儿童保险学生意外险报销范围08(518)的疾病报销

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给孩子交了居民医保,能报销多少呢?
(一)基本医疗保险待遇1、住院待遇和门诊大病  因病在定点医疗机构住院和门诊大病治疗的,发生的统筹支付范围内医疗费用,起付标准以上的部分,报销比例为:一级医疗机构90%,二级医疗机构85%,三级医疗机构80%。门诊大病分为限额管理病种和非限额管理病种,其中,限额管理病种设定年度最高报销额。2、门诊统筹待遇  实行门诊统筹定点签约、限额管理。在定点社区医疗机构(含街道、镇卫生院、村卫生室等)发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按照40%的比例支付,其中基本药物按照50%的比例支付,一个年度内最高支付300元。对城镇少年儿童,我市首次纳入了门诊统筹保障范围。3、意外伤害医疗保险待遇  (1)意外伤害门诊治疗:因意外伤害在定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社会医疗保险基金按照规定支付。  (2)意外伤害住院治疗:符合意外伤害报销范围的住院医疗费,经审批后可按基本医疗保险住院报销标准执行。4、独生子女医保待遇  少年儿童属独生子女的,其住院医疗、门诊大病医疗、意外伤害门诊医疗的费用,基本医疗保险基金报销比例增加5个百分点。(二)大病医疗保险待遇  少年儿童在定点医药机构住院和门诊大病治疗发生的医疗费用,经基本医疗保险报销后,范围内个人负担较重的,可按规定享受大病医疗保险待遇,以降低患大病学生家庭负担。大病医疗保险待遇主要有超限保障和大额保障两方面的保障内容:1、超限保障:符合统筹支付范围、超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,报销比例为80%。一个年度内最高支付40万元。2、大额保障:符合统筹支付范围,个人按照起付标准和自负比例负担的医疗费用,以及乙类药品、医疗服务项目、医疗服务设施纳入统筹支付范围前个人按照自负比例负担的医疗费用,在一个年度内累计超过大病医疗保险起付标准(具体标准另行公布)以上的部分,报销比例为60%。一个年度内最高支付20万元。
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Haoxiana, All Rights Reserved发表于: [ 18:16:13]
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我家宝宝刚满3个月 没上幼儿园 上不了学平险 单位能报销90% 我还用再给她上意外和大病么 谢谢
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-5-4-3-2-1&0&1&2&3&4&5
1楼: 发表于:[ 10:28:32]
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保障多点,全面一点,心里踏实就更多一点!
再说,小孩子保费非常低,比如0岁女孩,年交900元,交20年,从交首年保费开始到70岁期间都有10万的全方位的大病、高残和人身保障。70岁还要返还女儿18000元
2楼: 发表于:[ 12:33:28]
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建议补充重疾险即可。
3楼: 发表于:[ 14:21:11]
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您觉得您的孩子永远不会得重大疾病或者是永远不会发生意外伤害,或者是您觉得您的孩子得了重大疾病和发生了意外伤害,您单位的医疗(或者是社会保险全部能够给您补偿,那么您当然可以不买商业保险.
4楼: 发表于:[ 14:48:08]
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建议您给孩子准备一点重大疾病和重大意外伤害保险,儿童的这些保险保费很便宜的,买个放心。
还有一点不知您是否同意,父母是孩子最大的保障。所以做父母的先给自己买些保险,即使单位有很好的保障。
我是美国友邦保险公司北京分公司的代理人,如果您想了解。可以加我的QQ:
5楼: 发表于:[ 14:51:39]
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够了,不要买了。实在想花钱,去超市买点油存着。
6楼: 发表于:[ 17:08:25]
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我建议你可以考虑孩子的意外险,但是健康保障现在就有点早了, 将来的健康保障会越来越全面现在可以不考虑。
中英人寿有一款可还本的意外险,从出生30天到60周岁的人都可以入。保障期间分为5年,10年,15年,20年。每年交1200元可获得20000元的意外保障,交5年,如果在这5年内没有发生意外的话在第5年末你可一次性获得6000元的满期金。
在这5年间孩子的意外保障我们就可以解决。等孩子6岁时你可以在给孩子入“学平险”
不只我的建议你认为如何?仅供参考。
7楼: 发表于:[ 21:09:02]
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大病一定要补充的,再说了现在单位效益好有这些保障,哪天效益不好了请问LZ该怎么办呢?
8楼: 发表于:[ 15:19:04]
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您会在这单位干一辈子吗?单位效益不好会不会不给报了,或者报得少了?您不会跟孩子一辈子,可以,趁现在孩子小,买着便宜~~~
9楼: 发表于:[ 16:02:52]
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少儿综合意外险可以考虑友邦的,重疾单一消费型险种可以了解人保关定和友邦的康健宝贝,但前者是成人版,后者不保证续保时间短,如果同时在友邦上其他关于医疗的会存在一定问题,预算达到1000以上的可以选择中美大都会的一个少儿组合,这三个是比较突出的
10楼: 发表于:[ 16:51:15]
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如果楼主要在友邦公司上保险的话,有两个问题:
1,您的保费预算是多少?
2,消费型保险计划是否能够接受?
如果回答是的话,可以请友邦的代理人为您提供计划.
11楼: 发表于:[ 14:41:18]
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当然 要上大病和意外,因为你单位福利再好,也存在3个隐患:1.你能保证单位的效益一直会这样好吗?2.就算是效益会一直好下去你是否保证你能在这个单位一直工作下去.3单位给的福利报销也有封顶线和自费部分的.
我的意见是小孩买任何都是最便宜的时候,现在给他买点终身重疾既便宜又可以保障终身,再配点定期的重疾和意外伤害意外医疗,更是以最低的保费赢得高额的保障,何乐不为呢?
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众所周知,小孩子天性活泼,比较好动,因此一些磕磕碰碰在所难免,但是如果出了比较大的意外事故就会给孩子以及家长带来痛苦和伤害。这个时候,如果你投保了儿童意外伤害保险的话,就可以在精神痛苦的同时减少一部分物质上的损失。那么在投保儿童意外伤害保险的时候家长应该要注意些什么呢?世纪保网()为您解答。
第一,了解保障范围。家长在为孩子购买儿童意外伤害保险时要看清保障范围,除了友邦的意外可以报销100元的自费药之外,其他各家公司都不能报销自费药。比如被狗咬了打狂犬疫苗,那友邦的儿童意外时可以报销进口疫苗的,其他各家公司是不能报销的。意外医药费一般都有免赔额,所以一定是在免赔额之上才能按比例报销。有的有疾病住院保障,有的没有。所以家长在投保儿童意外伤害保险前一定要根据自己宝宝的现有保障情况,弄清楚需要保障范围,选择合适的意外险产品。 
第二,了解投保程序。上面所列举的除了美国友邦保险的是需要填写保险公司的正式投保单之外,其他的儿童意外险都是卡单产品。也就是父母可以在购买儿童意外伤害保险卡单之后自己打电话或者在保险公司网站自己开通,然后打印电子版投保单和保险合同,自己保存。另外一般合资保险公司的儿童意外险都是以投保单形式出现,可以找保险代理人具体咨询购买。
第三,了解理赔流程和所需资料。一般来讲,意外的急诊没有医院的限制。如果是住院,一般都要求是二级以上医院。儿童意外伤害保险的理赔所需资料包括合同原件或者意外卡的复印件、投保人身份证复印件、银行卡复印件、门急诊病历本、费用清单、住院的还要有出院小结等资料。
第四,了解身故保额。北京、上海、广州等地少儿身故最高保额为10万元。在为孩子选择儿童意外伤害保险时,应当注意身故保额的限制,不要盲目地以为多投保多保障。
最后,注意产品组合。有了儿童意外伤害保险,建议还可以给宝宝一份重大疾病的保障。一般来讲儿童的重大疾病保险的费率都很低,一年200元左右就可以有10万的大病保障,大多数公司都可以单独销售。
另外,世纪保网还要提醒您的是,意外医药费一般都有免赔额,所以一定是在免赔额之上才能按比例报销。有的有疾病住院保障,有的没有。所以家长在投保儿童意外伤害保险前一定要根据自己宝宝的现有保障情况,弄清楚需要保障范围。
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购买幼儿意外保险的注意事项
随着社会的高速发展和环境的不断改变,幼儿发生意外事故和疾病的概率越来越高。加上幼儿自制能力差,活泼好动,好奇心强,发生意外的概率高;同时,由于幼儿正处于身体发育期,免疫能力弱,对传染病、流行病侵害的抵抗能力差,疾病发生概率也比较高。幼儿选购指南一般的幼儿意外保险保障范围广泛、性价比高,都包含有意外身故/伤残/疾病、意外伤害门诊、意外或疾病住院医疗等保险赔付范围,很多父母都纷纷通过幼儿意外保险来防范风险,未雨绸缪地规避子女成长过程中的各种风险。保险专家提醒父母选购幼儿意外保险要注意以下几点:1. 幼儿意外保险看清保障范围家长在为孩子购幼儿意外保险的时候要看清保障范围,不要认为只要买了意外险,孩子发生了意外就都有了保障。例如:幼儿不小心烫伤了,认为就可以获得理赔或获得全部保额的理赔,但是根据保险公司的相关条款,烫伤必须要达到什么程度才可以获得理赔,而理赔的多少要根据伤残的等级支付保险金。也就是说,理赔是有条件的,这一条件主要是保险条款中的&免责条款&。根据各家保险公司的相关条款,目前幼儿意外保险的保障范围以死亡和伤残为主,而有的只保死亡。但在险种名称上却有可能都称为意外保险。这一点投保人在投保前就应该看清条款后再决定。2. 幼儿意外保险看清理赔项目办理意外医疗理赔时,并不是拿着所有药费单据找保险公司就能全额报销的,而是有选择性的报销。比如床位费、进口药品等是否报销,各家公司规定都不同。所以,家长买幼儿意外保险之前要弄清哪些费用可以报,哪些费用不能报,是全额报还是按照一定比例报,以免到时候与保险公司产生纠纷。3. 幼儿意外保险看清保额根据《》规定,未成年子女基本不具有劳动能力,且没有工资收入,因此在确定未成年人的身故保额时,是按照一个人10年的基本生活标准确定的。多数地区的少儿身故保额不超过5万元,所以友邦的畅游规定,60天至17周岁的被保险人只能选择意外伤害保额不超过5万元的搭配。而上海、北京、广州等地少儿身故最高保额10万元。因此,在选择幼儿意外保险时,应当注意身故保额的限制,超出保额部分无效。幼儿意外保险儿童好奇心强,活泼好动,而自我保护意识比较差,在社会中处于弱势群体,因此发生意外的可能性也就相对较大。据最新的统计资料表明,儿童期意外死亡以每年7%--10%的速度增加,某些地区意外死亡与伤害的发生比例高达1:19,已经成为我国0--14岁儿童的第一位死因。意外死亡的重要原因是意外窒息、溺水、车祸与中毒,其中车祸死亡率的上升尤为显着。意外伤害的主要原因为跌落、烧(烫)伤、动物致伤。目前意外伤害已经超过疾病成为儿童健康的头号杀手。幼儿意外保险就是针对18岁以下儿童,在遭受意外时所产生的高额的医疗花费等经济损失,以及意外致残、致死的人身保障。因此父母可以酌情为孩子购买意外类险种,一旦孩子发生意外后,可以得到一定的经济赔偿。这一类的保险一般是消费型的险种,一年仅需要几百元,各保险公司都有推出。幼儿健康医疗险在家庭生活中,与幼儿健康有关的花费主要有两种:一种是幼儿重大疾病;一种是儿童住院医疗。目前,重大疾病有年轻化、低龄化的趋向,如白血病等恶性肿瘤同时还有像川崎病、严重心肌炎等婴幼儿易患的特定重大疾病,而按照我国目前的基本医疗保险制度现状,少年儿童这一年龄段基本上处于无医疗保障状态。因此,利用保险分担孩子的医疗费支出就成为投保所要考虑的重要因素。现在普通的儿童疾病主要是呼吸道和消化道疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、腹泻等,动辄就住院,积累下来,花费也不小。因此在考虑购买险种时,建议家长可以购买附加和住院津贴险。这样,孩子万一生病住院,大部分医疗费用就可以报销,并可获得50元--100元/天的住院补贴。&
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