经常往返两地的退休职工可以在两地住院看病医保怎么报销吗?

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异地就医问题
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你可能喜欢琼、沪等地尝试跨省异地就医结算&异地医保刚破题--时政--人民网
琼、沪等地尝试跨省异地就医结算&异地医保刚破题
人民图片  1  异地看病刷卡报销  海南省与9省市共16个统筹区签订了异地就医结算合作协议,居民异地看病更方便  吉林长春市退休职工张桂芝,从1997年开始在海南海口市定居。2010年,张桂芝因糖尿病、高血压住院治疗,住院需要支付押金一万元,出院后寄回单位报销,一个月后医药费才能到账。去年,听说海南与长春开展医保异地就医结算,张桂芝赶紧申办了异地就医卡。3月26日,她拿着卡不用交付押金,就住进了定点医院海口市人民医院。而在前年,她的老伴特意回到老家做了白内障、胆结石手术,就是因为医保不能异地结算。今年6月,老伴也办了一张异地就医卡。  自日以来,海南省已与9省市共16个统筹区签订了异地就医结算合作协议,包括广西、贵州、山西、黑龙江、吉林、甘肃及天津、广州、沈阳、南宁、柳州、桂林、大庆、佳木斯、伊春、长春。从2010年5月第一例省际异地医疗结算开始到2011年底,异地结算4700余人次,其中住院730人次,统筹基金支付费用820万元,协查异地就医15例,拒付违规医疗费用13.4万元。  周成达是在上海居住的江苏镇江人,同样也享受到了异地看病的便利。近日,他来到位于上海市康定路805号上海医保管理中心,填写了相关单据后,不到15分钟,工作人员便为他办妥医药费报销手续。  周成达与老伴10年前从江苏镇江退休,在上海工作的女儿将老两口接到上海一起生活。随着年龄的增大,慢性病越来越多,老两口每月医药费少则一两千元,多则五六千元。  “虽然交通方便,但从上海去镇江,既花路费,又费时间,加上我们年纪大了,回去一趟很吃力。不去报销吧,又承担不起。”周老伯说。  幸运的是,日,上海与镇江两地实现医保互通。两地参保人员在对方城市看病后,可直接在当地报销医药费。  按照规定,镇江离退休人员在上海异地就医时,统一执行上海医保报销范围及标准,包括药品目录、诊疗项目等。报销时按照镇江医保费用标准,不降低报销比例。在上海就诊发生的医疗费用,直接在上海静安区医保中心“刷卡”报销,由医保支付的费用将直接支付给本人。  “你看,现在多方便,随时随地都可以来这里报销,再也不用往返奔波,看病更省心了!”拿着半年来的医药费,周成达高兴地说。  2008年以来,上海市医保部门已先后与浙江的嘉兴、安吉、杭州、湖州等15个城市建立了异地就医委托报销协作机制,创立了跨省市城市间医保经办服务的新形式。仅2011年,协作城市共为上海代办医疗费报销14023人次,报销金额3956万元;上海为协作城市代办医药费报销32432人次,报销金额6820万元。
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||?|?||?|?|?|?||医保卡能异地使用吗
医保卡异地如何使用?异地可以使用医保卡看病吗?异地使用医保卡需要注意什么?很多医保用户由于工作或者其他原因需要在异地消费,本专题大家保保险网本专题为大家解读。医保卡能异地使用吗医保卡异地使用部分城市已经开通了,但是还不能针对全国,具体哪些城市可以医保卡异地使用,以及具体操作流程建议直接咨询您所在地的社保中心!或打电话12333咨询确认,以他们的答复为准。异地医保卡如何使用如果在外地需要使用医保卡的话,需要自己先拿出钱预付,然后等到回到当地城市之后,需要到医保中心进行申报才能够拿到医保卡的,这需要购买药品时的证明等一系列证明材料,这其中也包括住院等所需要的药品花费。
医保卡能异地使用吗&相关知识
据悉,重庆市人社局对医疗保险等相关政策作出了一系列调整,其中明确增加重庆医保卡异地结算城市,在原海南、贵州、四川异地结算的基础上,又把云南省作为异地结算省份,参保人员可在昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第二附属医院、昆明医科大学第三附属医院、云南省第一人民医院、云南省第二人民医院、云南省中医医院、成都军区昆明总医院、昆明市延安医院等8家医疗机构。重庆医保卡异地结算城市增加了8家医疗机构自2015年1月起,重庆市城镇职工医疗保险在原海南、贵州、四川异地结算的基础上,又把云南省作为异地结算省份,参保人员可在昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第二附属医院、昆明医科大学第三附属医院、云南省第一人民医院、云南省第二人民医院、云南省中医医院、成都军区昆明总医院、昆明市延安医院等8家医疗机构,持本人身份证进行异地就医联网即时结算。慢性髓性白血病和胃肠间质瘤最高报销6万元日起,参加我市城镇职工医疗保险或城乡居民合作医疗保险,因患慢性髓性白血病或胃肠间质瘤且获得医疗保险特殊疾病资格的参保人员,其门诊治疗发生的医疗费用,经本人或其监护人向参保地医保经办机构申请,可实行门诊单病种结算。慢性髓性白血病、胃肠间质瘤病种每年门诊医疗费用报销限额标准为6万元。重庆居民医保报销比例:2015年城乡居民大病保险起付标准进行了调整,居民医保政策范围内的自费部分超过11841元(2014年为11000元),纳入大病保险报销。报销比例分三段累进补偿:起付标准至10万元(含)以内、10万-20万元(含)、20万元以上,分别报销40%、50%、60%。
厦门的医保卡在异地发生医疗费用时可以报销吗?据厦门人社部最新消息称:从现在起,厦门医保参保人如果需要到省外就医,只要先报备,且住院医院是北京、上海的12家试点医院之一,就可在就医地实现医保支付范围内医疗费用一站式报销的服务,不必等到返回厦门再报销。将大大减轻参保患者的医疗费用垫付压力。厦门医保卡异地可以报销吗?据厦门人社部最新消息称:从现在起,厦门医保参保人如果需要到省外就医,只要先报备,且住院医院是北京、上海的12家试点医院之一,就可在就医地实现医保支付范围内医疗费用一站式报销的服务,不必等到返回厦门再报销。将大大减轻参保患者的医疗费用垫付压力。据介绍,厦门人社部门还将在不久的将来逐步扩大厦门医保省外结算试点地区和试点医院的规模,进展状况将及时予以公布。据介绍,此前,厦门参保人到省外就医,一直遵循“外出报备申请、先垫付后返厦报销”的传统模式,报销时限为25个工作日。参保人员面临着垫付资金压力大、报销费用周期长、往返奔波费时费钱等一系列问题。厦门医保卡异地如何报销?随着省外就医一站式结算的开通,厦门医保参保人在北京、上海的12家试点医院就诊住院,只要按照程序报备,就可以就地在4小时内完成医保支付范围内的医疗费用一站式报销,出院时只需缴纳应该自付的医疗费用即可。据了解到,北京、上海是厦门参保人转外就医费用的高发区,这12家试点医院也是转外就医较集中的、医疗技术水平也较高的名医院。而对于在试点地区试点医院门诊治疗或者在试点地区非试点医院就诊的患者,可以向设立在当地平安养老保险分公司的客户服务中心递交相关的就诊资料,由其负责相关费用的审核报销,在15个工作日内办结后,将报销金额转入患者账户。这相当于将厦门的医保费用报销窗口前移到试点地区的试点医院或当地的平安养老分公司服务平台。
各地省市流动性人口比较大,因此医保卡如何使用已经成为人们常见的话题。对于医保卡使用大家知道的比较少。下面大家保保险网为大家详细介绍医保卡如何使用。医保卡不能在异地直接使用,如需要在异地使用可在当地社保局申请异地看病、住院,然后在回乡以后进行报销。医保卡如何使用1、医保卡住院、买药、门诊看病如何使用一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%);2、患病住院医保卡如何使用带上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。如果到定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。3、病情危急医保卡如何使用在非自己的定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保人/亲属于7个工作日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。大部分的情况好像都这样,不知道个别是否如此就是了。4、转外地治疗医保卡如何使用经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
医保卡能异地使用吗&拓展阅读
医疗保险卡简称医保卡,是医疗看病个人专用卡,此卡储存个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。社会保障卡简称社保卡,其卡记载拉参保人身份信息以及个人状态,社保缴费等情况,是办理各类社保业务最重要的凭证。在上海有很多人同时领取了医保卡社保卡,有市民就问社保卡和医保卡都可以看病吗?它们有区别吗?下面大家保保险网就为大家讲讲社保卡和医保卡。上海看病使用医保卡或社保卡有什么区别吗?上海社保卡有照片,有金色芯片,是由上海社保卡服务中心统一管理。上海医保卡是医保专用,正面印有“社会保障卡(医疗保险专用)”字样,是由上海医疗保险事物管理中心统一管理。在上海看病可以使用医保卡,也可以使用社保卡。其主要区别就是医保卡只具有医保功能,但社保卡还具有其他功能。上海社保卡与医保卡都可以看病吗?可以的。目前社保卡和医保卡已经实行两卡并轨,两张卡的就医功能是相同的。如果参保人即有医保卡,又有社保卡。那么到定点医疗机构看病使用任意一张卡,则另一张卡会自动停用,以后参保人可持社保卡和门诊就医记录册前往上海医保定点医院进行就医,享受医保待遇。上海居民如何申领医保卡和就医记录册?根据上海医疗保险政策规定,社保卡也具有医保卡的功能,参保人持社保卡或医保卡均可看病。
医保卡都是大家比较熟悉的东西,但是很多人对医保卡的用途不是很清楚,使用的过程中也只知道仅有的几种作用。本文将为大家详细介绍安徽亳州医保卡如何办理以及遇到医保卡我们该如何解决。医保卡如何办理办理社保卡,需填写《亳州市社保卡数据采集表》,表样可从亳州市人力资源和社会保障局网站“资料下载”栏下载,也可以到当地人社局信息中心取领。申请人按照要求填写个人信息,粘贴照片和身份证正反面复印件,并签字确认后上交到参保地人社局信息中心。单位职工办理社保卡由单位统一办理,城镇灵活就业人员和城乡居民等非单位职工由本人申请办理。社保卡到达后,由合作银行(工商银行、中国银行和药都银行)通知申请人领取社保卡。社保卡如何激活?社保卡激活分社会保障应用激活与银行账户激活。社保应用激活可到我市各定点医院、药房和人社局信息中心修改原始密码(原始密码为123456)完成激活,激活提示不成功,说明个人信息有误,应凭本人身份证到当地人社局修改信息,信息修改正确后即可成功激活并使用;银行账户激活可到发卡行网点激活。社保卡密码忘记了该怎么办?社保卡密码忘记,本人可携带身份证到当地人社局信息中心办理密码重置。社保卡被锁定了该怎么办?社保卡锁定,本人可携带身份证到当地人社局信息中心办理解锁。为什么社保卡在药店、医院查不到信息?社保卡以身份证号码和姓名为唯一标示,查不到信息有两种情况,一是参保登记的身份证号码和姓名有误,需要到当地人社局社保经办大厅办理信息修改;二是存在一个身份证号码多个参保账户,需要到当地人社局社保经办大厅办理账户合并。社保卡丢失或者损坏该怎么办?社保障卡丢失或者损坏后,可先补办,再办临时卡1.先挂失补办,社保卡如果不慎丢失,需持本人身份证前往领取社保卡的银行网点进行金融功能挂失,然后持银行出具的挂失回执单与本人身份证前往人社局信息中心进行医保功能挂失。再补办社保卡。2.再办临时卡,根椐本人申请,人社局为其办理临时卡。社保卡发放对象和使用时间?尚未领到正式社保卡或社保卡丢失补办期间因急需使用可申请办理社保卡临时卡。临时卡有效期为3个月,3个月后仍未领到社保卡的,可申请延长使用期限。为什么社保卡办理很长时间没下来?社保卡办理需经过填表、数据扫描、上传数据、银行开户、卡商制卡、省人社厅秘钥替换、合作银行发卡等步骤。一般需要3到6个月。已经申请办理很长时间尚未领取社保卡的参保人员,可致电当地人社局局信息中心查询社保卡是否制作完毕、应到哪家银行的营业网点领取。
很多参保人员在医疗机构、零售药店就诊时使用医保卡的时候,对医保卡使用范围了解的不是很透彻,因此江苏省社保局为了更好方便大家认识和使用医保卡,整理了医保卡相关知识,供大家参考。一、什么是医保个人账户?职工医疗保险个人账户,简称医保个人账户。是医疗保险管理机构为参加职工医疗保险的人员(参加住院统筹的人员除外)建立的,限于参保人员本人就医、购药和健身等支出。医保个人账户资金收入主要有那几部分构成1、个人缴纳的医疗保险费(缴费基数的2%);2、用人单位缴纳的部分医疗保险费(缴费基数的9%的一部分);3、个人账户资金的利息收入。二、医保个人账户每月划入标准1、35周岁以下,按本人缴费基数的2.8%划入;2、36--45周岁,按本人缴费基数的3.2%划入;3、46-退休前,按本人缴费基数的3.8%划入;4、退休后-70周岁,按本人养老金的5.5%划入;5、70周岁以上,按本人养老金的6%划入;6、建国前工作的老工人,按本人养老金的8%划入;7、灵活就业人员办理退休手续后个人帐户划入基数每年参照市区退休人员养老金基本调整比例同步递增。企事业单位缴纳补充医疗保险,额外增加医保个人账划入比例1、35周岁以下,按本人缴费基数的0.8%划入;2、36--45周岁,按本人缴费基数的1.4%划入;3、46-退休前,按本人缴费基数的2%划入;4、退休后-70周岁,按本人养老金的2.5%划入;5、70周岁以上,按本人养老金的2.5%划入。三、医保个人账户可以支付的项目有哪些?1、市区定点零售药店的购药支出;2、参保人员在定点医疗机构发生的政策范围内的门诊费用(包括门诊慢性病和特殊病门诊自负部分);3、参保人员在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用中个人负担的自费费用;4、参加职工基本医疗保险的参保人员参加门诊统筹的,降低划入个人帐户0.2%用于门诊统筹,划扣的个人帐户最高封顶8元/月;5、参保人员医保个人账户余额超过一定额度以上的部分,可以在市区定点健身场所使用医保个人账户进行支付。具体标准为:a、参保人员个人帐户余额不得低于3000元。b、参保人员在一个年度内个人帐户余额在3000元以上-4000元以内可一次性消费500元;4000元-6000元可一次性消费1000元;6000元以上可一次性消费1500元。四、医保个人账户可以在异地使用吗?异地就医,参保人员在市所有定点零售药店、所选择的三家异地定点医疗机构均可持卡购药;在办理省内异地就医手续后,参保人员可在所选定点医疗机构持卡购药;省外异地发生的符合医疗保险政策的门诊费用,可以在异地先自费结算后凭相关医疗发票到参保所在地医疗保险经办机构冲抵参保人员的医保个人账户余额。五、什么情况下可以取(转)出医保个人账户余额?1、参保人员因工作调动至泰州市外的,可以在办理保险转移的同时一并将医保个人账户转出。2、参保退休人员长期居住在泰州市外的,凭已审批的异地就医申请表,可以提取医保个人账户余额500元以上的部分。3、参保人员死亡后,医保个人账户余额可由其家属凭参保人员的死亡证明依法提取。六、个人如何查询医保个人账户? 参保人员可以通过以下方式查询医保个人账户1、拨打参保地免费社保电话12333,按照语音提示,进行医保卡个人账户查询;2、登陆参保地的人力资源和社会保障局网站,找到“医保个人账户查询”板块,按要求查询;3、如果对自己的医保账户余额有疑问,可以本人携带身份证到参保地医保经办机构查询医保个人账户的明细单;4、在医院、药店使用个人帐户过后,发票上应列出个人账户使用情况。
医保卡能异地使用吗&热点关注
大家应该知道医保卡到一定期限后需要到社会保障办理地点更换医保卡。那么大家是否知道医保卡符合哪些条件的情况也是可更换的呢?本文详细为大家介绍。医保卡符合哪些条件可以更换1、卡损坏换卡持卡人应凭身份证件、社保卡办理卡损坏换卡。卡损坏分为保修期内非人为损坏及其他损坏两类。社保卡的保修期为1年;社保卡卡体出现弯折、破损、卡面出现无法清除的污渍等情况的,属人为损坏。保修期内非人为损坏的,免收持卡人工本费,其他损坏引起的换卡,由持卡人承担工本费。2、卡面个人信息变更换卡卡面个人信息主要包括社会保障号码、姓名、相片等。因相片变更需换卡的,持卡人应凭身份证件原件和复印件、社保卡、符合制卡要求的相片办理。因变更其他个人卡面信息需换卡的,持卡人应先到服务银行办理社保卡金融账户个人信息变更,再凭身份证件原件和复印件、社保卡、社保经办机构开具的个人资料变更证明原件和复印件办理换卡。因个人身份证件信息和参保信息在制卡后发生变化造成的个人信息变更换卡,由持卡人承担工本费;因信息采集、制卡等非持卡人个人原因造成的个人信息变更换卡,免收持卡人工本费。3、卡到期换卡持卡人应当自社保卡有效期届满之前30日内,凭社保卡、其他有效身份证件及发卡地要求的制卡相片申请换领新卡。因卡到期换卡的工本费由持卡人承担。
申请医保卡需要提供哪些材料呢?个地区以及华侨、外国人、无国籍所提供申请材料是一样的吗?本文将为大家讲讲医保卡申领需要哪些材料。申领人申请办理时须提交的材料:(一)《**市社会保障卡申领登记表》。登记表必须按要求填写。(二)相片。申领人提供符合制卡要求的电子照片制卡。(三)社保卡申领的有效身份证件包含:1.已满16周岁已领身份证的,使用二代居民身份证。2.不满16周岁或未领取身份证的申领人使用居民户口簿。3.台湾居民使用《台湾居民来往大陆通行证》4.港澳居民使用《港澳居民来往内地通行证》5.在中国境内就业的华侨、外国人、无国籍人使用护照或《外国人永久居留证》(与参加社会保险时使用的证件类型必须一致)。6.不在以上有效身份证件中的可参照金融管理机构关于有效身份证件的规定,在申请材料中注明证件类型及相应的证件号码。社保卡的领取怎么领取个人申请的,领卡时须凭本人有效身份证件到相应的社保卡银行服务窗口领卡,如需委托他人代领,被委托人须同时提供委托人和被委托人的有效身份证件、有效的代领委托书。申领人为16周岁以下的未成年人须由监护人领取。单位代办的,可以由单位委托代办人领取后发给申领人。
退休人员不需要缴纳医保费就可以享受医保待遇吗?退休人员还需要缴纳医保费吗?近日,这些成了社会群众热议的话题。在我国,随着老龄化所带来的老年人口增多和医疗费用增加,医保基金的开源是必须做的事情。但必须考虑到我国老年人收入水平等问题,下一步不能再继续降低老年人的收入。大家保保险网介绍下退休人员医保政策规定。退休人员医保缴费政策1、现在法律如何规定其实,在我国《社会保险法》第27条已经明确规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。2、退休人员医保需要交多少从政府相关部门得到的数据显示,到2015年底,全国退休人员的平均养老金达到了每月2250元,以这一金额为缴费基数,按照当前8%的医保总费率(单位缴费6%、个人缴费2%),退休人员需要缴纳的平均额度为每人每月180元。由于退休人员已经没有了单位缴费,可以参照当前灵活就业人员的优惠缴费标准,各地灵活就业人员的标准不同,一般在法定费率和法定缴费基数上可以打一部分折扣。这样算来,按照2015年标准,退休人员平均缴费额可能为每人每月百元左右。当然,具体要交多少医疗保险费,要根据政策具体规定和政策实行当年的退休人员的平均收入水平来定。异地如何使用医保卡通常情况下医保卡是不能异地使用的,如果因为探亲、长期居住异地等原因,可以向当地社保局提出申请,申请受理后医保卡可以跨地区使用。那么哪些情况下医保卡可以异地使用呢?1. 出差、探亲、休假等:在出差、探亲、休假过程中,如果出现紧急住院费用,可以按照医保所在地的规定,回乡后进行费用报销。2.
退休或长期居住在异地:这种情况下,医保卡持卡人可向医保卡所在地的医保中心申请退休人员异地安置,办理好以后可选择居住地的一到两家定点医院就医,费用可报销。3. 长期驻外职工:这类人群也可以申请医保异地安置,可由单位申请办理,并选择当地一到两家定点医院就医。费用可先由自己垫付,会参保地后可报销。异地医保怎么报销那么发生异地就医的情况后,异地医保应该如何报销呢?1. 到参保地市医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章;2. 将以上材料送往参保地医保中心备案,即可将异地住院。现金垫付,凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销。
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你可能喜欢徐航:医保政策应该充分考虑参保人员的流动性。随着离退休人员不断增加和劳务人员的大量入城就业;城乡人口流动性很大,因此将给国家医保政策带入一个新的问题急需研究解决。我是一个天津企业的退休职工,为了解决长期两地分居,退休后我定居在昆明。但是国家现行的医保政策是:退休职工看病只能在天津当地就诊,即使退休后定居在外地可以在当地看病,还得先全额自费垫付,其医药费要拿回天津报销。有时因医院单据盖章不清、处方书写潦草、或打印有误,常常往返多次,将近一年才能报销。采用邮寄方式,单据常有丢失。我建议新的医保政策应该充分考虑参保人员的流动性,医疗就诊和医疗报销最好能随本人流动落户。在当地就诊、当地报销。方便我们这些上年纪的离退休人员。
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徐航:医保政策应该充分考虑参保人员的流动性。随着离退休人员不断增加和劳务人员的大量入城就业;城乡人口流动性很大,因此将给国家医保政策带入一个新的问题急需研究解决。我是一个天津企业的退休职工,为了解决长期两地分居,退休后我定居在昆明。但是国家现行的医保政策是:退休职工看病只能在天津当地就诊,即使退休后定居在外地可以在当地看病,还得先全额自费垫付,其医药费要拿回天津报销。有时因医院单据盖章不清、处方书写潦草、或打印有误,常常往返多次,将近一年才能报销。采用邮寄方式,单据常有丢失。我建议新的医保政策应该充分考虑参保人员的流动性,医疗就诊和医疗报销最好能随本人流动落户。在当地就诊、当地报销。方便我们这些上年纪的离退休人员。
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