云南省医保报销心脏起搏器手术医保可以报销吗?

医保看病个人负担比例降低心脏起搏器能多报销三万八
发布者:yu_cs&&&&&来源:网络转载
9种材料报销上调心血管支架上调了1000元沈阳市人力资源和社会保障局日前下发《关于调整基本医疗保险医用材料费用管理的通知》,通知自4月1日起执行后,医保基金每年将多支出7000多万元,用于提高参保人员使用医用材料部分医疗费支付水平。一次性医用材料分为两种报销方式,一种是按限额管理,共有10种;另一种是先行自付。从4月1日起,按限额管理的9种医用材料政策调整,报销封顶线上调。除人工全髋关节的统筹基金最高支付没有调整,其余9种封顶线上调1000元到3.8万元不等。三腔或除颤起搏器上调幅度最大,调整前是1万元,调整后是4.8万元,上调了3.8万元。以心脏血管支架为例,统筹基金最高支付限额从9000元调整到1万元,提高了1000元。其中12500元是心脏血管支架的最高限价,80%是报销比例,如果参保人选择的支架超过12500元,超过部分自付。■举例在职人员在二级医院置换人工股骨头,如使用10000元的人工股骨头,基金支付金额=%(该等级医院医疗保险范围内支付比例)=7440元,原政策支付6510元,医保基金多支付930元,提高了14%。同样是这名在职人员,同样是在二级医院置换人工股骨头,使用15000元的人工股骨头,这样计算,%=9300元由基金支付,其余的5700元由自己支付。本报记者谭皓■征集读者问题:您对此次医保政策调整还有哪些疑问,可发短信至,本报将请相关部门予以解答。个人先行自付比例降低取消单个人工晶体医保基金最高支付350元限额除9种医用材料外,其他医用材料个人先行自付比例也有不同程度降低。此次政策调整幅度最大的,是取消了单个人工晶体医保基金最高支付350元限额的政策,将人工晶体费用调整为按比例支付。■举例在职人员在二级医院置换人工晶体,如使用3000元的人工晶体,基金支付金额=3000&(1-25%)&93%=2092.5元,原政策最高支付350元,医保基金支付费用接近原先的6倍。本报记者谭皓急救抢救后住院职工报销由50%提高到70%急诊抢救报销比例也有所提高。沈阳市人社局下发《关于调整基本医疗保险急诊抢救统筹基金支付比例的通知》,自4月1日起,将职工医保参保人员符合急诊抢救的医疗保险范围内的报销比例,由50%提高到70%,此项政策调整将减轻参保人员医疗费用负担1700多万元。居民医保参保人员符合急诊抢救的医疗保险范围内的报销比例,由50%提高到60%,可减少参保人员此项医疗费用支出700多万元。参保人在急救抢救后留院观察转住院,可以按调整后的报销比例报销。比如高烧、拉肚子挂急诊,不能按新规报销。■新闻链接盘点今年医改新政策今年为了让全市人民更多地享受到医改带来的实惠,进一步减轻医疗费负担,沈阳市人社局会同财政局出台了一系列的惠民政策。主要涉及医疗、生育两个方面。1月1日学生六种大病纳入保险沈阳市人力资源和社会保障局于去年12月31日出台了《将白血病等六种疾病试行在在校学生及其他未成年人中建立大病保险的通知》,自今年1月1日起将在校学生及其他未成年人中影响身心健康及生活质量较大、对家庭经济负担较重的白血病、先天性心脏病、再生障碍性贫血、血友病、脑瘫、先天性耳聋等六种疾病先行纳入大病保险范围。享受大病保险待遇的人员个人不需要再缴纳保险费。4月1日在二级医院生孩子&免费&从4月1日起,沈阳市将58家生育住院定点医院实行新的生育住院医疗费支付政策,城镇职工参保人员在二级及以下定点医院生育住院发生的符合生育保险基金支付范围内的医疗费,全由生育保险基金支付,个人不用拿钱了。同时,城镇居民参保人员生育住院医疗费补贴标准也提高了,正常产由原来的300元提高到1500元,剖宫产由原来的500元提高到2000元。
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云南省职工医保对安装心脏起搏器怎样报销
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云南省职工医保对安装心脏起搏器怎样报销
云南 大理 洱源县发表时间: 10:16
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2016年云南省异地就医直接结算政策,异地就医医保报销比例(新医改)
发表时间: 15:29:00 文章来源:
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  感谢访问《2016年云南省异地就医直接结算政策,异地就医医保报销比例(新医改)》,如下是小编整理的云南省异地就医政策解读,里面有异地就医直接结算正常和医保报销等等相关说明。如有变动,请以官网发布的消息为准。  近日,云南省与重庆、四川、贵州、广西、海南及广州市130家医院,实现医疗保险异地就医联网即时结算。参保人手里的医保卡在这6个省市正式开通了“漫游”功能。据了解,在相关定点医疗机构住院就医时,只需支付政策规定的个人支付部分,医保支付的费用可直接刷卡完成,由医院与当地医疗保险经办机构进行结算。同样,以上6个省区市的职工医保参保人员,也可在我省8家定点医疗机构直接使用医保卡结算。  云南省参保人跨省异地就医发生的医疗费用包括:基本医疗保险、大病补充医疗保险、公务员医疗补助、医疗照顾人员补助等各险种补助支付的部分,异地即时结算也将一次性结算完毕。这次异地住院联网即时结算的定点医院分别为:重庆10家医院,贵州省8家医院,广州市65家医院,广西壮族自治区11家医院,海南省36家医院,云南省8家医院,四川省的定点医院待系统测试完成后公布。  云南省跨省持卡即时结算开通后,省、市医保部门还专门对几类参保人可享受异地就医结算、持卡人怎样办理登记备案手续、怎样持卡(证)就医住院、怎样享受医疗保险待遇等情况做出特别提醒。下一步,云南省还将继续扩大跨省异地就医即时结算的联网范围,逐步实现与包括北京、上海在内的发达省市异地就医互联互通,并在2016年内,和以上6个省市的互联互通将逐步扩大到全省16个州市。  随着云南省跨区域、跨省市区就业,人口流动频繁,诸多参保人员长期居住外地,传统的异地就医手工报账已远远不能满足社会发展的要求和参保人的现实需求,迫切需要实现跨省区异地就医即时结算。云南省于2008年开始着手探索研究跨省异地就医联网即时结算,经过7年的不懈努力,目前已实现与6地跨省异地就医互联互通。
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请问下,在云南这边白内障手术医保可以报销
病情描述:
请问下,在云南这边白内障手术医保可以报销多少呐?还有哪家医院好一点
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已回答56530条
医生建议:一般来说正规的公立医院都是可以报销的,当地的公立医院报账病例高些。
追问:是全部报销么?还是说部分费用
医生回答:部分
追问:噢,谢谢,那么这样的话,报销后的单眼治疗价格在多少附近?
医生回答:一般都是70%
追问:?您的意思是报销了70%还是需要支付70%?我想问问现在治疗白内障的话一只眼睛的费用大概是多少?
医生回答:1000,报销700
追问:嗯,谢谢,
医生回答:不谢,请评价
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