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<meta name="description" content="近日经市政府常务会议通过，并下发了关于《齐齐哈尔市城乡居民大病保险实施方案(实行)的》(以下简称《通知》)，部署加快推进城乡居民大病保险制度建设，让更多的人民群众受益。" />
齐齐哈尔出台城乡居民大病保险实施方案
来源：东北网编辑：
摘要：近日经市政府常务会议通过，并下发了关于《齐齐哈尔市城乡居民大病保险实施方案(实行)的》(以下简称《通知》)，部署加快推进城乡居民大病保险制度建设，让更多的人民群众受益。
（gold.org/）11月17日讯：记者从市局了解到，齐齐哈尔市即将出台城乡居民大病实施方案，该方案&上不封顶&，将有效解决群众因大病致贫、返贫问题。
记者了解到，近日经市政府常务会议通过，并下发了关于《齐齐哈尔市城乡居民大病保险实施方案(实行)的&通知&》(以下简称《通知》)，部署加快推进城乡居民大病保险制度建设，让更多的人民群众受益。
记者在市医保局了解到，城乡居民大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。为更好的落实《通知》规定，市医保局一是确定筹资机制，在全市城乡统一政策下，统一组织实施，并且大病筹资标准为每人每年26元，实行动态管理，大病保险基金实行单独列账、独立核算。二是确定保障水平，齐齐哈尔市城乡居民大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群，可以有效减轻大病患者看病就医负担；参保居民在定点医疗机构发生的属于合规医疗费用，由大病保险基金按规定支付；2015年起付标准为10000元，可随农村居民年人均收入的变化适时调整；大病保险不设封顶线，不收病种限制，医疗费用采取分段报销方式；对参加居民大病保险的居民发生合规医疗费用，其报销方式须按照先基本，后大病保险的顺序进行。三是确定大病保险承办机构，原则上通过政府招标选定1家机构承办大病保险业务。如果招标过程中发生流标等情况，由市政府决定采用其他采购方式或由医疗保险经办机构自行承办大病保险业务。
市医保局张科长告诉记者，简单地用老百姓的话说，即将出台的新大病保险方案有几个要点，一是医疗费用自付部分需超过一万元可以进入大病保险范畴；二是超出部分拟划定三个报销档次0&5万元报销50%，5&10万元报销55%，10万元以上上不封顶报销60%；三是以年末最终报销比例为准；四是必须&合规&，即上述报销医疗费用必须属于符合国家相关政策的医疗费用。张科长说：&大病保险需缴纳的费用不需要城乡居民个人承担，就是说咱老百姓完完全全地享受国家和市政府的亲民爱民政策和待遇。市政府推出此项大病保险，是为了提高参保人员重大、特大疾病的保障水平，减轻城乡居民患重特大疾病时的医疗费用负担，维护城乡居民的切身利益，促进齐齐哈尔市社会和谐发展，解决因病致贫问题。&记者电话采访了齐齐哈尔市某医院内科医生张先生，他说：&即将实行的大病保险方案是鹤城百姓实实在在的福音，解决了百姓看不起病、不敢看病的窘境，将为挽救更多人的生命并让更多人有机会康复。&市民余先生说：&不管是谁到老了都得來几场大病，花费相当不菲，有些人因为费用的问题放弃了治疗。现在好了，这项政策解决了相当部分的医疗费用，让咱老百姓心里有了底，感谢国家和政府出台这么好的政策。&
齐齐哈尔市大病保险制度正式实施后，可以与共同发挥托底保障功能，有效防止发生家庭灾难性医疗支出，有效解决了群众因大病致贫、返贫问题。
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意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾，按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障：若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗，在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后，保险公司扣除100元免赔额后100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/意外身故、伤残：在保险期间内，若被保险人因在旅行时遭受意外伤害，并自事故发生之日起365日内因该事故身故的，保险公司按保险金额给付身故保险金；因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的，保险公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。
健康医疗保障/意外医疗：在保险合同有效期内，若被保险人旅行时遭受主保险合同约定的意外伤害事故，或罹患疾病，且自发生意外伤害事故或罹患疾病之日起90日内进行必要合理的治疗，保险人依据本附加合同约定，对被保险人在90日内已支出的、必需且合理的实际医药费用给付保险金。
意外保障/意外身故及伤残：若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故，给付身故保险金，合同终止；若因该意外导致身体残疾或烧伤，按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外门急诊与住院医疗：若被保险人因意外伤害在二级以上（含二级）公立医院诊疗，对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后，对其余额按100%比例给付医疗保险金。
意外保障/主险一般意外伤害保险：被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的，保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险：境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残，保险公司将给付保险金补偿。（本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付）
意外保障/火车意外：被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车（含轻轨、地铁）期间（自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止，但中途双脚离开火车车厢期间除外），遭受的意外伤害事故；
旅程变更保障/旅行延误：若由于恶劣天气、罢工、航空公司超售或航空管制等原因而导致飞机或轮船延误，每延误5小时，可获赔偿300元。
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裁判文书>&>&>&>民事判决书
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案例标题：原告秦皇?????防支队与被告王信同、信达财产保险股?????临沂中心支公司、季冰、中国大地财产保险?????司吉林市中心支公司、刘得胜、李树海、长春市?????限公司、齐齐哈尔市农垦顺达运输服务有限责任公司、中国太平洋财产保?????公司长春中心支公司、中国人民财产保险股?????齐齐哈尔市建华支公司、王海青、中华联合财产保?????公司吴江支公司交通事故责任纠纷一案
审理机构：山东省滨州市滨城区人民法院
山东省滨州市滨城区人民法院
文书字号：（2015）滨杜民初字第?号文书类型：民事判决书
审结日期：审理程序：一审
审理人员：李建祥;李惠珍;张建伟
山东省滨州市滨城区人民法院
民事判决书
（2015）滨杜民初字第?号
原告秦皇?????防支队,住址：??????兴凯湖路。负责人王长忠,该支队政治委员。委托代理人刘虹,山东惠鲁律师事务所律师。被告王信同。被告信达财产保险股?????临沂中心支公司,住址：??????。负责人夏传谦,公司总经理。委托代理人房立彬,该公司职工。被告季冰。被告中国大地财产保险?????司吉林市中心支公司,住址：??????,组织机构代码???22351-5.负责人张明,公司经理。委托代理人陈明斌,公司职工。被告刘得胜。被告李树海。被告长春市?????限公司,住址：??????。被告齐齐哈尔农垦?????务有限责任公司,住址：??????查哈阳农场场直。被告中国太平洋财产保?????公司长春中心支公司,住址：??????。负责人申刚,公司经理。委托代理人李军、解军,公司法律顾问。被告中国人民财产保险股?????齐齐哈尔市建华支公司,住址：??????保险大厦,组织机构代码???60167-9.负责人李洪彬,公司总经理。委托代理人董岩,黑龙江天扩律师事务所律师。被告王海青。被告中华联合财产保?????公司吴江支公司,住址：??????。原告秦皇?????防支队与被告王信同、信达财产保险股?????临沂中心支公司、季冰、中国大地财产保险?????司吉林市中心支公司、刘得胜、李树海、长春市?????限公司、齐齐哈尔市农垦顺达运输服务有限责任公司、中国太平洋财产保?????公司长春中心支公司、中国人民财产保险股?????齐齐哈尔市建华支公司、王海青、中华联合财产保?????公司吴江支公司交通事故责任纠纷一案,本院受理后,依法组成合议庭,公开开庭进行了审理。原告委托代理人刘虹、被告信达财产保险股?????临沂中心支公司委托代理人房立彬、被告中国大地财产保险?????司吉林市中心支公司委托代理人陈明斌、被告中国太平洋财产保?????公司长春中心支公司委托代理人解军到庭参加诉讼,被告王信同、季冰、刘得胜、李树海、长春市?????限公司、齐齐哈尔农垦?????务有限责任公司、中国人民财产保险股?????齐齐哈尔市建华支公司、王海青、中华联合财产保?????公司吴江支公司经本院传票传唤……(本文书还有4655字未显示)
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原告秦皇?????防支队与被告王信同、信达财产保险股?????临沂中心支公司、季冰、中国大地财产保险?????司吉林市中心支公司、刘得胜、李树海、长春市?????限公司、齐齐哈尔市农垦顺达运输服务有限责任公司、中国太平洋财产保?????公司长春中心支公司、中国人民财产保险股?????齐齐哈尔市建华支公司、王海青、中华联合财产保?????公司吴江支公司交通事故责任纠纷一案
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中华联合财产保险股份有限公司成立于日，是我国第二家具有独立法人资格的国有独资保险公司。2012年10月,东方资产管理公司注资成为中华保险控股股东，保险保障基金公司注册60亿元，是第二大股东,中华财险的注册资本金达到146.4亿元人民币。2014年保费收入348.65亿元，位居国内财险公司第5位，承保利润位居行业第3位，农业保险业务规模位居行业第2位。经中国保险监督管理委员会批准，中华联合财产保险股份有限公司吉林分公司开始筹建，现面向全社会诚聘专业英才，我们将为您提供有竞争力的薪资待遇及个人职业生涯发展的广阔平台！
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为适时提升新形势下保障能力，满足失业人员失业期间基本生活需求，齐齐哈尔市对失业人员享受失业待遇标准做了重新调整：齐齐哈尔市区失业保险金标准每人由490元/月调整至550元/月，所辖县(市)失业保险金标准每人由420元/月调整至480元/月，调整的幅度与齐齐哈尔市最低工资标准和城市居民最低生活保障标准相适应，调整后的失业保险金标准从日起开始执行。
除此之外，市失业保险管理处还为失业人员办理参加基本和大额补助医疗保险的相关手续，并为其缴纳与享受失业保险待遇期限相一致的医疗保险费。失业人员在领取失业保险金期间，个人不缴纳医疗保险费，可以免费享受相应的医疗保险待遇。
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