我在医保卡外地就医医花的钱,回来之后医保能报吗

城镇居民医保卡,在外地就医住院了,能报报销吗?_百度知道
城镇居民医保卡,在外地就医住院了,能报报销吗?
地就医怎么报销,出院结账时打印报销清单;自行到异地就医报销额度很低;回到家乡合作医疗所申请报销,需自己垫付所有医疗费用:到异地就医,只能3-4成;如果能在当地乡镇医院开转院证时
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明文规定只是一纸空文。总之都是goupi,千万别异地住院,你去试试开个转院证明,只报急诊部分。你自己算算那才多少钱,不给开转院证明,而且异地不给报住院部分,三甲医院我当时只给办出院
医疗保险属地管理的,原则上在哪里参保,就在哪里享受医疗保险待遇。异地就医需要在参保地定点医疗机构办理转院证明,或在参保地社保局申请办理了异地就医手续的,在异地住院就医可以按比例报销医疗费用。没有办理转院证明或异地就医手续的,异地就医不能报销医疗费用。
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出门在外也不愁异地就医需求不断加大 医保何时能“随人走”?
来源:光明网
原标题 [异地就医需求不断加大 医保何时能随人走]
  近日,记者在北京一些医院和社区采访时发现,异地就医导致的新“看病难”是摆在很多百姓面前的一个突出问题。到什么时候,“地方人”可以实现看病“全国漫游”?
  异地就医需求不断加大
  全国政协委员、深圳研祥智能科技有限公司董事长陈志列在全国两会时提交的一份提案中说,深圳有许多外地来的年轻人,他们的父母在退休后多选择和子女待在一起,但却因为异地就医报销不了医药费,需要每年在老家和深圳之间往返数次,不仅折腾人也花了不少冤枉钱。
  记者日前在北京两个大型生活小区进行了一次调查在100位老人中,有38位外地老人,其中16位随子女长期定居北京,22位帮助子女照看孙辈往返于北京和老家两地。即使在京异地居住或者异地就医的老人按10%的比例保守估算,数量也很可观。
  原国家人口计生委于去年8月发布的《中国流动人口发展报告2012》指出,2011年,中国流动人口总量已接近2.3亿,占全国总人口的17%,其中享有医保的人占有一定比例。
  “异地居住、异地工作、异地急诊、异地转诊导致了异地就医需求。”医改专家、北大光华管理学院经济学教授刘国恩指出,破解异地就医的难题,首先要解决就医结算的问题。
  难在垫付多和政策差异导致的报销受限
  退休后随儿子到北京居住的马云兰2012年因一场大病花去1.2万元。为了报销这笔费用,老人多次往返于老家和北京,不断开证明和打电话,不胜其烦。
  中国人民大学李珍教授介绍,我国目前实行城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗三种不同的保险制度。“目前,前两种由分管,新农合则归国家卫生计生委分管。”李珍指出,不同保险的报销目录、报销额度均有不同。
  据了解,我国各地医保政策是以本地经济水平为依据制定的。由于基本医疗保险费用征缴比例不同,加之门诊特殊病种、医保药品、诊疗和服务设施等诸多不同,导致参保者享受的报销额度不同。
  医疗费垫付压力大、报销周期长是导致异地就医难的另一个突出问题。早在2007年,原劳动和社会保障部社保中心一项关于异地就医管理问题的调查中,这个问题已经凸显。
  马云兰老人说,幸亏儿子的收入较高,如果只靠自己那点退休金来垫付,正常的生活都会成问题。但是,并不是每位老人都像马云兰一样可以垫付。许多老人平日里经济不宽裕,一旦身患重病,再遇到医保垫付加上医保报销迟缓的问题,很可能就会延误看病的最佳时机。
  “医保随人走”尚需时日
  “报销手续繁琐,主要是由于参保地与就医地实施的医保政策不同,这样难免会有部分医疗费超出参保地医保规定支付范围,最终只能由参保人员自己承担。”医改专家、北京大学医学教授吴明指出。
  为了解决异地就医问题,国务院医改办于日发布《医药卫生体制改革近期重点实施方案》,明确指出了今后3年将推行医保异地结算。
  有专家提出,这是一个医疗卫生信息化的问题。全国实施“一卡通”,建立电子信息档案,参保人凭医保卡直接结算就能解决这个问题。“但真正实施起来有些困难,这是一个综合问题,涉及到信息化建设、城乡统筹和地区统筹等方面,形成比较规范的体系需要相当长的时间。”原卫生部医政司司长吴明江指出。
  近年来,不少地区在异地就医费用结算方面做了可喜的探索。目前在一些省(区、市)已实现了省(区、市)内的即时结算;一些省份之间也开展了跨省医疗费即时结算的协作,例如长三角经济区的部分省(市)。
  “但是,医疗保险的结算并不是简单的现金交易,它还有一个重要的任务是要对医疗服务信息的真实性进行审核,防止骗保和滥用医疗服务。”北大教授吴明指出,在异地结算中,医疗保险结算地必须将医疗服务发生地用了什么药、实施了什么诊疗项目、分别花费了多少钱等信息全部收集过来,这不仅需要全国几千家经办机构与数万家医疗机构实现联网,也需要所有信息标准化,如药品、诊疗项目的编码统一。
  对目前的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项基本医保制度间既有交叉又有不同,管理部门的分散导致财政的重复投入和管理上相互掣肘的现状,记者从卫生计生委了解到,这个局面有望于近期结束,统一划归一个部门管理。
  原卫生部卫生发展研究中心应亚珍研究员表示,应该以“三保合一”为契机,及时推进全国异地就医医疗费的即时结算工作,促进“参保者方便、可异地享有医疗服务”。
(责任编辑:冯存真)
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客服邮箱:我在外地住院,农村合作医疗在家能报吗?听说要先扣3000元再报_问吧_向日葵保险网
共15个回答
一个月前在线
是可以报销的,有两个报销途径:
一是,在出院的时候,直接在医院报销,具体要看医院跟您当地有没有联网。
二是,把出院结算发票,费用清单带回当地去报销。
两种方法报销的比例应该是一样的。
没有先扣3000的说法,一般是扣700或1000的起付线。具体能报销多少比例,需要咨询当地医保办。
希望我的建议能够帮到您!祝您和家人健康、平安!
一个月前在线
你好:异地就医需要在住院3日内向新农合所在地农保中心提出异地就医申请,获得批准以后才可以报销。需要使用医保范围内的药品和检查,并且需要扣掉起始费用,根据医院级别不同起始费用和报销比例也不相同。
一个月前在线
您好,外地住院,农合也可以报销,但报销额度会比在当地住院要低,具体各地都有各自的标准,可到当地农合中心咨询,跟医保一样,也会有起付线,封顶线,报销比例等,一些进口药和进口器械等也是不能报销的。
一个月前在线
您好!请问您是否有参保农村合作医疗保险呢?有的话,请带齐以下资料:
病历本.医疗发票原件.住院证明.& 出院小结 用药清单.身份证复印件或户口本复印件。
一个月前在线
您好!不要听说,亲自去农合咨询一下,今年有新政策,,同事问好都需要什么?
一个月前在线
更改:(同事)同时
一个月前在线
医院有分一级、二级、三级,不同级别报销比例也不同,起付线也会不同。
一般较小的病痛尽量到一甲或二甲医院治疗,一甲医院住院起付线400元,多出可报90%;二甲医院起付线800元,多出可报85%。三甲医院的住院起付线是1600元/次,用统筹基金最高可报销80%,个人只需支付20%。
如果住院费用都在这起付线基础下,这些费用都是你自己给的,报销不了,所以针对这方面的缺陷,建议您通过商业保险来填补。
报销请带齐以下资料:
病历本、医疗发票原件、住院证明、出院小结、用药清单、身份证复印件或户口本复印件。
具体可参考我写的博客:参考:
一个月前在线
一般扣3000元的说法是不可能的,估计是有的人用医保不理赔的药品或其他免赔的事项,所以才有3000元不报的,医院报销都有起付线,一甲医院住院起付线400元,多出可报90%;二甲医院起付线800元,多出可报85%。三甲医院的住院起付线是1600元/次,用统筹基金最高可报销80%,个人只需支付20%,您报销的时候要带上,病历本、医疗发票原件、住院证明、出院小结、用药清单、身份证复印件或户口本复印件。还有看病的时候尽量不要用进口药,因为进口药是不理赔的!
Ta的精选方案
一个月前在线
可以报销的,在出院结算的时候告诉医院你回家要报销,医院会为你提供全套的资料的!祝早日康复!!!
一个月前在线
医院有分一级、二级、三级,不同级别报销比例也不同,起付线也会不同。
一般较小的病痛尽量到一甲或二甲医院治疗,一甲医院住院起付线400元,多出可报90%;二甲医院起付线800元,多出可报85%。三甲医院的住院起付线是1600元/次,用统筹基金最高可报销80%,个人只需支付20%。
如果住院费用都在这起付线基础下,这些费用都是你自己给的,报销不了,所以针对这方面的缺陷,建议您通过商业保险来填补。
报销请带齐以下资料:
病历本、医疗发票原件、住院证明、出院小结、用药清单、身份证复印件或户口本复印件。
一个月前在线
您说的要先扣一笔钱,那是起付线。根据我的记忆,好像不用扣这么多的。将住院记录、出院小结、病历本、医疗发票、用药清单等拿回家,找相关部门报即可。若不知找哪个部门,可以去问所属村委会。
一个月前在线
您好,在家也能报,但是如果地区不同,能报的比例就比较少。谢谢您的咨询。
一个月前在线
你好,新农合在外地是可以报销的,只不过报销的比例不一样。在本县里报70%,在地级市报50%多吧,在省级市报35%。在外地产生了住院费用有两个报销途径:
一是,在出院的时候,直接在医院报销,具体要看医院跟您当地有没有联网。
二是,把出院结算发票,费用清单带回当地去报销。
两种方法报销的比例应该是一样的。
新农合一般有起付线。具体能报销多少比例,需要咨询当地医保办。
希望我的建议能够帮到您!祝您和家人健康、平安!
一个月前在线
& & &让您的家人到您的户口所在地的当地的村委会先咨询确认一下吧,对于这种异地就医如果没有事先提前给当地管理部门打招呼和申请的话,这种先斩后奏的事情人家是不给报的;具体如何报、报多少村委会的人才会具体知道!
Ta的精选方案
一个月前在线
&&&&&& 按规定参保了新农合,在外地住院也可以报销的,但报销额度会比在当地住院要低。出了户口所在地的镇或市级医院,在外就医的扣除自费药后,报销起付线一般在1000元,然后剩余的报销比例30%左右。
手续是在出院2个月内将病历、发票、用药清单、出院小结、身份证、户口本、农合本、存折、外出用工证明等交到农合办理处。
&&&&&&& 希望帮到你!
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