我是一个推拿的土医生,如何能让客人(病人)用医保卡余额付费?

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一位民间土医生的肺腑之言 【中医临床经验版】
现代医学目前是治疗一切疾病的主体,他有很优秀的一面,世界公认,是近百年的佼佼者,为人类作出了很大的贡献。而传统医学几千年来默默地为人类的发展也做了很大的贡献,如今之人都按市场经济规律运作,传统医学好象已不太适应这规律,渐渐地面临淘汰的命运。这是自然现律呢?还是人为规律?很多有识之士对其命运甚为担忧,提出了振兴中医的口号。在八十年代初叫的较响,中医院新建立不少,增设了不少现代设备,中医的人数也大为增加,以中医中草药为利的广告不断出新,使人感觉不知真假 摘自: 医 学教 育网 。几十年过去了,中医的衰退现象没有改变。第一目前的中医教育方式有很多地方不对,有些师资本身素质不高,自身没有较过硬的中医功底,怎么能教好他人。第二对中医经典的重视不够,基础理论教育不够,第三脱离中医理论研究中草药或成药,背离中医学观点。夸大其疗效,以利为目的。这几点原因都会影响中医的发展,不过还有中药的退化,种植人为因素过多,药材失去地道,也会影响到中医的发展。一位合格的中医他应该学好理论基础,对经典要认真研究,悟解圣人的思想,从心发愿学中医。深入民间了解各种经方偏方,用中医理论加以指导,从中引发引伸其治疗效果,使其恰到好处,用之得心应手。了解几百种或上千种中草药,了解草药的生长状况,和地理对草药的影响。尽可能地了解和知道部分中草药的加工和炮制。医者当以德为本,不能以利为本,以利为本者当为商。何名为德?先圣云:德者,礼也,智也。为人平等,一视同仁,充满智慧,对技术精益求精。
  传统医学的继承和发展不能只是口号,或搞表面的繁荣。当以人为本,确实用功学好经典著作,广学多闻,深入实际,自学自悟,理解先圣的思想,一切为了提高治病水平,一切以治病为本。没有过硬的中医基本功,中医就会衰退,反之则不然。我见过一些从中医学院毕业出来的学生,和他们交谈中医理论,开始谈的时候觉的自已学的很多,学了中医也学了西医,是一位中西医都会的人。谈到《内经》,说现代治病不知内经也会治病,中医不好治的可用西医,我问喜欢用中医治病还是喜欢用西医治病,回答是偏爱用西医。说是中医太复杂了,一个感冒就有那么多类型分,而西医就便利多了。殊不知感冒药吃上半月或一月不愈的,用土法治疗几天也会好。看了他们对中医的浮躁理解,心想中医真的好象是日已西下,只是时间的问题了,即使以后会存在,也是另一种形式的中医了……传统医学,她的神奇将消失,她的真正科学内涵将被埯没,她朴素的唯物主义整体观、辨证观和人与自然统一的思想将成为历史。思之甚悲。
  记得在2000年初在厦门,厦门中山医院的一位中医师年龄约三十岁,找到我。他是因为患者在他那里转方而想认识我的,那是一位女患者,1998年夏天在医院诊断得了肝癌,当时主治医生对他家人说只能活半年,秋天我为她治疗,用中药和草药治疗,她到医院去转方,有的医生都不肯。后来她找到了这位中医,向她说明自已的病情,这位医生为她转了处方。在服药治疗过程中,病有控制好转,医生好奇所以特来找我了解情况。在交谈中,对能用中草药为患者治这种病表示不理解,他认为治疗癌症还是用手术好,那样子切的干净。对我的处方有兴趣,说处方开的很古怪,组合有一定道理,他开不来这类方,他是第一位说我处方还好的医生。多少年来我开的处方常被有学之士骂,说这土医生的方不能吃,药开的乱七八糟,吃了病不会好。到正规医院去看,可病人对其说,我到医院已看了几年了,看到医生说我快不行,全身淋巴都肿大,说的病人开始不敢服用。可是医院又治不好这类病,为了活命也只好服下,想不到绝处真的缝生了。多少年来我小心处事,从不声张,用药总想开的少开的精,开的象书上那么正规,让人看的舒服。可是治病不是这样的,常病常方,怪病怪方,重病大方,什么病什么方。找我看病的病人不少,都到过医院治疗,无法看了,才病急乱投医,听人说找到我。病人诉说时常声泪并下,您说这种的求治,要不要尽力救治呢?为她们看病好象有点不合法,可是合法的地方又看不好,为了治病开药,会忘了一切,过后心里很矛盾。
  我们一起谈了一些不同的看法,又谈了中医的基础理论,谈到《内经》、《易经》,他有点不解,怎么一位土医生能理解这些?他很谦虚,坦率地说,他在中医医学院读了八年,研究生毕业后分配到厦门。他对我开始有点怀疑,通过交谈,发现有如此中医理论,处方用药有依据,说这是真正的中医,是国宝。叫我要把经验整理出来,我说不会写,写了也不能发表,他说他愿意为我写,英特网上可以发表,并留下电话。后来打听他很忙,一天门诊量很多,还要业务学习,没去找他。在他的鼓励下,买了一台电脑,又搞不来,只好慢慢学,如有可能想把我对传统医学的一点了解写出来。
  民间传统医学正在消失,其主要原因是他们的存在不合法,不合法的事不会长久,谁也不愿做不合法的事。有些患者宁愿找土医生看,而为了救人的土医生又要背着不合法的黑锅,他们的行为没有一点合理的保障,治病只许成功不许失败,败则死无葬身之地,众人可诛之。土医生医好了病是不合法的,而合法的医学生治不好病是合法的。不以成败事实论,而只是看你的学历资历。不重临床运用,看你用的是不是书上说的。不从实际出发,忘了实践是检验真理的唯一标准。中医是传统医学的一部分,她的源头在民间,而民间的传统医学更是传统,那种只从书本中去找传统医学的,会失去真正的传统。
  我从小在山村里长大,有病用草药和土法治疗,对草药有着天生的爱好,向多位老者学过草药,有的药是他们临终前传给我的。学习了中医的经典著作,拓宽了草药的运用,治疗过不少难治的病,治疗过一些癌症患者,有部分存活。草药治疗肿瘤,可抑制肿瘤的生长,将其围死,以致消失。但治疗这一类病非几句话可说明,具体应运还十分复杂,任何药都有其局限,只有在特定的条件下才能发挥应有的疗效。我从不喜露面,可有一些患者找我看,不看,她们说的很伤心,看又不合法,几次想下决心不做违法的事,可是总有一些人找来看病,十分为难,不知该怎么办。
  传统文化博大精深,在书本以外还蕴藏着无限神奇的医学,若能俯首听听那悠悠数千年的神曲,如同来自宇宙的天籁之音,清澈透明,然然荡漾沁心悦耳……我感谢现代化的英特网,能让我写文章,我从末写过文章,初写文章,定有不对。出于对传统医学的爱好,余心不忍,写了一点,不足之处,还望指正。 摘自: 医 学教 育网
  (作者自我介绍:我生长在农村,在记忆里,小时候生了病长辈会做一些草药汤给你喝,或告诉你去挖什么草药来治病,或告诉你一些治病的方法。后来,学了中医基础理论,特别对《黄帝内经》,《伤寒论》、《金T》更是用心学习。把民间草药的治病方法与中医基本理论相结合运用,提高了治病的效果。传统的中医药是一门实践性很强的学科,其宗旨就是运用,只有在实际治病过程中方可显示出它的神韵。民间有很多好的治病方法,目前的中医书并未记述,但其治病方法确实简单有效,我写的文章把一些传统的治病方法用医案和医话的形式展示出来,目的在于传统医学的交流和互相学习。我生长在农村,小时候很穷,和我生长的很多同龄人冬天手脚都冻裂出血,下雪天也只穿一条单裤,温饱都不能,有饭吃心里就十分满足,吃了一顿美食那种满足的心情几年都难忘。有时几天没饭吃,也不敢去偷人东西,百姓出门干活,门关不关都很正常,鸡鸭早晨放出,晚上自已回来,几乎没人偷。好几个村庄才会有一两个小偷,小偷有时只有偷一点点小东西,小偷会被人看不起,所以没人去做小偷。在一般情况下百姓用不着防,虽然人们生活的很贫穷,但心理很安定,这种沌朴的民风如今已经少了许多。有次我回到乡下听到谁家的鸭子一个晚上被人偷了几百头,谁家的鸡被人偷,谁家的小猪一个晚上给人一窝端,连种的菜都会有人偷。这种事的发生虽然不多,但我以前在这里是从来没听过的。现在的百姓早已解决了温饱,优质的大米拿去养猪,生活和几十年前比不知富足了多少,随便种一点粮食都吃不完,又何必去偷人家的东西呢?从前看不到的小偷,现在却很多,胆量也不知比以前大了多少倍。如今有人为了致富心态都变了,不正常人的心态必影响到正常人的心态,心若失衡,何病不生。中医治病,不是来研究社会问题的,然传统医学的“天人合一”理论却告诫人们,人的一切行为都会影响到人们心理和生理变化。所以谈一点医学以外的话题,对社会增加一点了解,更有利医疗。
03-6-28 19:46 志一
& 高烧不退
& 1988年夏天的一个晚上,有一位年青人来找我,说他的哥哥发高烧一个多星期,住在医院治疗高热不退。要求我去看一下,当时有点为难。但病人病急,治热如救火,刻不容缓。到那里病人挂瓶躺在床上,其唇干裂皮脱,舌白粗无津,质红而欲透。一手之脉洪大而数。口气粗热。问饮食如何,家人回答,遵院医生吩嘱,只吃一点有营养的流体食物,如蛋汤、排骨汤类的物质。问有大便否,答已多日没拉了。问病人如何入院,家人说病人前几天说咽喉痛到医院看病,看了几天不见好就发高烧住院了。目前病人体温早上略底,下午后在40度上下。发热汗出,咽喉痛难于进食,肌肤热,神志还清。断为暑热之病,乃阳明合少阴经症。治法加味白虎汤,方如下:
& 荆芥10克 知母10克 生石膏30克 竹叶10克 连翅10克 田基黄15克 蚤休10克 鱼腥草30克 山栀10克 麦冬10克 花粉10克 两剂水煎服(天亮之前服完)每剂水煮取汁两碗。分四次两小时内服完,另一剂煮汁两碗四小时内服完。饮食方面只能喝点稀粥,禁一切油腥生冷之物。不要用冷水敷在头上。不用空调风扇。让其体温与自然和皆。
& 次日其弟回话说药后下半夜高烧就退了。早上医生测体温只有37.5度,医生觉得奇怪。早上拉了很多黑臭的大便。问医院的药要吃否,告可不吃。针还打不打,告打也没什必要,你们自已看着办。昨晚的中药再吃一包,若下午没有发热病就好了。
& 又一日病人已不发烧了,问可以出院否,告可以。可是医院不让出,说其血化验出有伤寒杆菌,要将其隔离。病人和其家人与院方争论。医生说是为了病人的安全。病人气的很,趁医生不备自已跑回家。后处方调养身体一星期后上班了,过了很长时间病人一说到此事对医院都很气。我说没必要,他们也是尽责,只是各人的认识不同而已。但我不知现代化的医生怎样看病,那么注重看化验单,不知事实上情况的真伪。
& 关于高烧这个话体,治过多例住院治疗的或发热多日待查的病人,在此不想多举。但有一点想说,有的住院病人高热数日查不出原因,要知时间就是生命。而一经用中草药辨证治疗高烧有的在几小时就退了。治疗高烧用药一定要有法可依,用药根据病情灵活多变,不能拘泥一法,不要被表面的现象所蒙。中医几千年的底韵,精彩的地方很多,只是近已落伍了。
& 03-6-28 19:48 志一
& 骨伤之一
  某男,二十五岁左右,大腿股骨头处,也就是与髋骨的连接处骨头裂成几块。这是从x光片中看到的,当时腿肿的很大,裤子只能用剪刀剪开,患处又肿又痛,从白天痛到晚上。
  住院时医生为其治疗,用一条小铁穿过膑骨前的肌肉牵引,嘱其卧床三月,如没什么并发症治疗就如此了。当时病人一听就傻了,一心想找位土医生来治,可苦一时又找不到,这是病人诉说的情况。当时我正好在医院看一病人,他从人家那里知道我会治伤,要求为其治疗。我说损伤会治,骨伤还没治过,在医院不方便,他反复要求为其治疗。先将药酒敷其患处,再内服草药根和中药。当晚疼痛大减,两天肿就见消,七天患处已不痛,最痛的地方是穿铁的地方。十天后拍了一张x光片拿我看,我说看不大来,拿给专业的医生看,医生看后说这骨头没问题,是正常的。因为这位医生不知道他的骨伤。过天叫他两条腿都拍,拍两张片子,医生看后说正常。因此患要求出院。当时主治的医生和主任医生都来了,我也在场,医生说腿没有好,还要住院,三个月后会不会全好还很难说。病人拿出拍的片子给主治医生看,医生看完说这不是他的片子。把和原来的片子对比后,又说这不是他的片子,是搞错了。病人说他自已拍的片不会搞错,主任医生说他行医二十八年还没有见过这现象,这是绝对不可能的。这时医生叫他马上重拍片,医生也跟随去看,可拍出的片子医生看了大出意外,不知怎么搞地伤会好的这样快。随后病人就出院了,我为他开了外洗的、内服的中药善后。
  我没有接过骨头,这是首例,我也没想到会这样好。以后也治了几例用药各有区别,本例治疗时用药有药酒、伤药根、乌药根、南五味根、外敷药。
  内服草药:老乌药根30一80克,南五味根15-50克猪脚节,加白酒30克,水煮服日一剂。外敷药主用自泡的药酒。
  中药处方如下:生地15克 知母10克 防风10克 土别虫10克 茯苓10克 枝子10克 黄柏10克 灯心草5克 车前草10克 甘草3克 水煎服,三剂。
  骨头损伤,其内部骨缝和损伤的肌肉不断渗血,瘀血大量瘀阻其内,经络气血皆伤,治时要先消肿止痛。用药要有止血活血化瘀的功能。瘀血得化,损伤组织修复,经络畅通,肿痛就会消失,骨伤会自然复位。但消肿的时间要快,几天就要见消,时间长了就不行。民间有些祖传的接骨草药,虽手法失传,但遇到骨伤,外敷、内服草药,骨头也自然长好。这说明通过草药的作用,人体自身组织有良好的修复功能。在这方面我看到和听到不少,当然手法的知到和使用也是十分必要的,固定好也十分必要。
03-6-28 19:50 志一
& 骨伤之二:颅骨伤
  某男,年纪六十五。其子代诉病情,其父胃不舒服已很久了,近来吃饭不下。到医院去治,医生用手摸胃部有一物突起如卵大,对其子说可能是胃癌,要他进一检查。其父得知说不要检查了,人老了不要浪费钱,只在院挂了一点瓶。后来在街上走,被一部飞来的摩托车从背后撞来,其父一头撞向水泥电杆,当时就七窍出血,不醒人事。送入医院后,医生对他们说准备后事吧,但医生也在急救。当我从几百公里外到病人那里,已是次日晚了。一下车就先去看病人,只见病人半躺着,背用被子盖着。耳、眼、鼻还有流出的血迹,走近其身一股血腥臭味从其口鼻中呼出。气息时有细粗,腿睛微开一缝,头部被撞处隆起一包很大。面色青白微黄如腊,隐隐中见晦色,诊其脉浮大兼数,中取两关,右关有弦动感,重按尺脉微,右脉大左脉,脉偏短。病人处半昏迷状态,家人呼之有时会反应一点,时有呕吐。亲属来了很多,有的哭有的难受,不知怎么办。医生有嘱,病人绝对不能进食,进食会引起颅内压增高,危及生命。可是当时病人也不会吃。了解情况和其家人商量后,综合分析,作出决定:1、用酢浆草洗净入锅炒软,边炒边加入少量白酒,炒之微干取出,用童便泡浸,外敷头部患处,用纱布包好。当时天很黑,令其家人拿着手电,马上到外面去找草药,刻不容缓。2,内服中药:柴胡3克 、荆芥6克、藁本5克、木香5克、乌药10克、土别虫10克 、川芎10克、半夏10克 、茯苓15克、炒山栀10克、鲜白茅根30克、黄芪10克、甘草6克,一剂分多次温服。水煎服,连夜灌下。
  次日晨看病人,病情有所好转。病人可以用微细的话,回答一些问题,头部的包块也小了一点,可少进米汤,诊脉较前缓和,色较前开。观其舌苔白上粉白不均,少津,舌质郁暗,灵活还可,其指脘不舒。人还是昏昏迷迷,病者本就有病,身体虚弱,病属阴,阴本重,阳气虚,头受伤,瘀血结,重创阳,阳之本,本之生。故经云:阳生阴长,阳杀阴藏。此病当扶阳抑阴,以固生生之本,为主法。然用药必明阴阳,何也?气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,此为辨药之纲,辨药之准绳。所以病者外敷药还用,内服中药重新调整:
  桂枝10克、防风10克、黄芪15克、川芎10克、当归10克、甘草10克、炮附片10克、半夏10克、茯苓10克、土别虫10克、鲜白茅根50克、细辛3克、鲜石菖蒲全草适量、生姜10克、红枣七枚,一剂水煎服,量少多次服下,服药时间以早晨,中午前为好,下午3点后不要服,这很重要。
  服上方后,病情明显好转,食量增大,可人扶下地站一下,头几天每日一方,中药加减变化很大,后来炮附片增加到30一50克不等,加入干姜10一30克,党参、肉桂、花椒、丁香、砂仁、苁蓉、巴戟、枸杞、仙茅、枣皮、仙灵脾等药。一星期后病人可自行走路,但身体不能真立,歪向受伤的一边,嘱其适当活动,不能劳累,注调寒温。一月后走路正常,继用中药再一月,胃已不痛,包块消失。可上山砍柴,下地干活。97年发病愈后至今生活良好,无后遗症,现已七十多岁了。
03-6-28 19:52 志一
& 论颅脑外伤的治疗
  颅脑受伤,彼属危症,命在旦夕,治疗合法,化险为夷。治疗如此重症。没有主导思想不行,不能盲目用药,或活血化瘀,或降逆止呃,醒脑开窍,或只用草药,或利尿降颅压,如是等法表面看起来有理,实非正法。医者须有较深的中医理论功底,运用整体观和辨症观的思维,对病情系统全面地分析,迅速地拿出合乎实际病情的治疗方案,抓紧时间马上用药,以防颅内继续渗血,以防瘀血化热。用药当选止血、行气开窍、活血化瘀、降逆利下、固本回阳功能的药。彼病用酢浆草外敷十分关键,其鲜草的炮制加入酒童便十分关键,此法看起来很土,但确有救命之功,不可小看,里面有很深的道理难以尽述。民间传统治伤的草药很多,为什么不用其他力度较强的草药,而选用酸浆草呢?这是根据病情而定的。
  酢浆草,《中药大辞典》谓其性味酸寒,实际寒应为凉较合适,这是我在临床运用中的提会。其治疗咽喉疼痛,急性肾炎的尿血,效果都不差。在治疗跌打损伤方面,用法根据经验,因人而异,加酒炒微干,入童便,其药的性味发生变化,其药性味为辛、咸、酸、微凉。其有止血、活血散瘀、消肿的功能,有双向调节功能,通过经络之皮之部,由表渗里发挥作用。治疗跌打损伤的草药民间很多,有的活血化瘀功能远胜酢浆草几倍,可是根据我的经验,治这一类的损伤,还是酢浆草先用为宜。
  颅脑损伤的中后期治疗和早期损伤的治疗有很大的不同,有的初时损伤看起来没典型症候,或症状不重,或病重神志还很清,可以言语,或有点清醒,可过了几天病情往往加重而不治。有的活着却留下后遗症,或变成植物人。现代医学用仪器可测到人体组织内部的病变,可开颅把大块的血块拿出来,而整个头部损伤,络之脉皆伤,取出的是大块的,还有不少细小的血块无法取出。因损伤,气之大伤,不能固摄,络脉在一定时间内还在渗血。这些离经之血如果想靠人体组织自行吸收,有一部分可以,有一部分不能,不能吸收的瘀血,会被组织包粘,形成结影响正常组织的功能,至使经络郁阻,升降不畅,开合失利。气血不能正常供养,滋养正常组织,其则退化而失正常功能,这样就会有后遗症存在。
  颅脑损伤中期的治疗,因早时的救治如病已起趋向稳定,可用中药健脾调胃,养气血的药来治疗,佐以行气活血化瘀。方可选八珍汤、十全大补汤、补中益气汤、二陈汤、小半夏汤等变通加减。草药如用要看病情的变化,可适当用点,饮食不可多食厚味的,以不伤脾胃、容易吸收、有营养的为好。注意寒温,合理活动,凋整好心情。
  颅脑损伤的后期治疗:先谈一下脑震荡后遗症的治疗,这类病在现实生活中并不少见,如果在早期能正确治疗一般不会留下后遗症。但有为数不少病人因前期失治,或治疗不当留下了毛病,有的几十年不会好,因病常使心情不好,又因工作或其他方面的影响,而使患者心理和身理都有点毛病,人在生活中不可能没有烦恼,只要烦恼不影响正常的心理和身理就是常人,反之则不然。所以治疗久病之人,先得了解病人心态,心平气和对待病人,让病人讲一些与病情有关的话,病人最先说的话是病如何如何,她的内心情结不会轻易说出。经云:病诸于内,必形于外。医者只要通过切脉和察色,病者的内心郁结常可诊出来。心情不正常,会影起很多的症结,七情致病,医者不可在察。气机不理顺何谈治病,古人对情志致病很重视,如《内经.素问.疏五过篇第七十七》谈到的五过四德,讲的是情志不畅,对人体正常心理和身理的影响,虽不中邪,病从内生,治病的首先是要尽可能地了解病人的心理。心病不先调理,治他病常效果不会好,圣人的苦心世人常不能省觉,以至处事迷惑,不能主见,徒费时日,让病人多吃苦头。《内经》把情志致病的治疗放在首先,可见古人对人心理的重视。善恶从心生,心善心情愉快,气血冲和,百脉通调,病治易。恶则气结情郁,不能疏畅,气血瘀滞,百病丛生。几千年前古人对心理的重视,后世不可不察。一个病常涉及多科,心理科,内科,外科,神经科,等等。是不是病人看病要跑这么多科?如把一个人的病分成几科来看,效果不会好的,而且病人又不是先知,怎么知那里看合适。传统中医的整体观告诉人们治病不能这样,人是一个有机的整体,宇宙天体、自然环境、社会人文、生活竟争、心理病理、都会受其影响。从狭义的整体观来看,病常内外上下影响,经络脏腑相互累及,经络与脏腑表里合为一体,共同完成正常的生理功能。治病把科分的过多,常失本宗。所以一位传统中医要有综合的知识,治病才有主见,知道什么该为先,什么该为后,治病主次分明。
  经云:必获其所主,而先其所因。脑震荡后遗症看起来病因必与损伤有关,因在头治必在头,这是早期的病因。早期的病因为损伤,病因是瘀血内阻,病多实治以行气活血化瘀为主,攻邪为主,邪恶去正安,病体自然康复。若日子长了就不是这样了,病因随着时间的变化而发生变化,由一因而变成多因。但一定有一个主因,若不明主因治无头绪。经云:病久必深。深入脏腑筋骨,病久必虚,早期病为表为阳,病因明显易治。后期病入里,因不明显为阴,治较复杂。头为诸阳之会,元神之腑。又云:头者,精明之腑也。《内经.灵枢.海论第三十三》:脑为髓之海……髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。又肾主精,主封藏,主骨,主髓,诸髓者,皆属于脑。肾脏精气不足脑则为病,故责在肾,其因在肾,治当补肾,以补肾为主,以补肾为本。为什么?气生血,血生精,精生髓,髓生脑。有理论的指导,治疗就有章可循。
  那么脑震荡后遗症,或脑外伤综合症,该怎么治呢?要先了解病人的心理,心情正常,无有气郁。可按常规法治疗主症,若有肝气郁结,要看气结之轻重,或新旧予治疗。视其体质强弱,用疏肝理气法,或和肝理气法,予先治疗。其他兼症也应注意,疏利不可太过,以勉伤正。气机理顺后,便可以补肾的方法来治疗。脑伤补肾法,是朱增柏教授提出的见解和治法,我认为很有道理,用当此法治疗脑震荡后遗症效果很好。补精、生髓、养脑是主法,还可适当辅与针灸来加强疗效,针灸手法十分讲究,久病或体弱之人以微针为好,不能伤及元气,用电针更当注意。对于植物人,还应少佐开窍醒脑之药,头部有时也可用一点外敷药,促进微循环,改变脑部供血供养条件,活跃大脑皮层和脑细胞,以利好转。用法知常达变,不可拘泥。
  现代社会高速发展,颅脑损伤的病也增多,失治甚多,留下后遗症的不少。我看了他们的治病,多数没有用中草药,或少用。即使学校出来的中医,因学科分的太细,已不是中医了,只是现代中医,不了解传统医学。所以遇到重症,只会用现代医学处理。为什么外伤病人只用现代的治疗方法?在现代治疗方法难起效果时,不想用一点民间治外伤的方法?即便不内服草药,外敷也可以,救人于危难中,用民间传统的治外伤方法,可使植物人减少,也许有一部分脑外伤的植物人重新恢复生机。为什么只是让病人用一些药物支持生命,而不用传统医学的天地为那些病苦的病人早日找回自已呢?
03-6-28 19:53 志一
& 甲状腺肿瘤治验
  某女患者,年龄三十三岁,厦门人。1987年秋为她治疗,初诊时到她家里,患者被人扶着从卧室出来,步伐艰难,头倾向一边,慢慢地,有气无力地,来到客厅缓缓座下。视其目光呆直,少神,面色腊黄兼青白,似乎没点血色,口中微弱地发出呻吟声。全身淋巴肿大,就手肘的淋巴也肿的有桃样大,身上除了淋巴长的比较饱满外,人身体十分消瘦,外视形体精神太差。观其舌苔薄白中微腻,舌质边淡白中灰暗,舌体不瘦,有津,切其脉缓弱细无力,弱中微见小弦,上浮似芤,重则难寻,此脉之微胃气衰败,根将拨矣。以其问语几不能答,说人头很晕身上无力,不能吃,吃下一点稀粥,不是吐出,就是腹泻,几乎不能在胃中停留。言语时口角还不时口水自流出来,看其说话十分吃力。好言几句,令其回房休息。其丈夫回言,此病在医院已经看了两三年了,医生说是“坏东西”。这是他说的土话,因为不愿意直接说是癌症,几年来为了看病去了几家医院,看了很多医生,只要听到哪里的医生好,就找到哪里去,什药好就吃什么药。劳累奔忙辛苦不说,可病情不见好转,日益加重。几年来只有到古浪屿一位老中医那里吃了十几包中药有效,可后来再吃就没效了。从有医生看到没医生,从有信心看到没信心。我在厦门的朋友与其丈夫是朋友,看其妻病的很痛苦,很想帮忙,几次对他丈夫说我会看病,能不能叫我去看一下,其丈夫没答应,心有顾虑,可过了几月其痛情越来越严重。所以以试一试的心里叫我看病。他直说对我看病不抱希望,只要能减轻一点其妻痛苦就行了。我看了一下厚厚的病例,主要看开的中药,几乎都是清凉解毒软坚的一类药,几乎认为癌症就要清凉解毒,只有古浪屿的老中医开的是桂枝茯苓与半夏汤加味,有点温阳之味。看毕沉思一下,认为邪重正虚,与小剂量药从温胃健脾着手,处方如下:
  桂枝10克、茯苓10克、炒党参10克、炒白术10克、半夏10克、吴萸10克、砂仁5克、神曲5克、仙灵脾10克、生姜10克、红枣三枚,两剂水煎服日一剂。停止以前的一切用药,先吃了两包中药后再说。
  病人两剂中药服完后,症状没什么变化,但观其舌脉皆较前有神。原方去党参,加上等高丽参5克,炮附片面10克,丁香3克。再服两剂。两剂又服完后,病人从卧室出来切脉,已不用他人扶助,自行出来。看其精神好转甚多,观其舌质还是郁暗,但隐隐可见生机,脉虽缓弱皆较前有神。与其言语也不象前那样吃力,衰败之象已止,食入已不吐出。稀粥可吃一碗,此时用药可渐进力度。乃以扶阳为本,少佐祛邪之药。处方:
  桂枝20克、炙黄芪15克、高丽参10克、炙甘草10克、炮附片15克、吴萸10克、丁香3克、制半夏10克、制南星10克、炮山甲10克、角刺12克、茯苓10克、炒白术10克、白芍10克、当归5克、川芎5克、神曲10克、干姜10克、红枣十粒、生姜30克
  药服完三剂后,效果还好。令再服二剂,共五剂。治疗十多日后病已大有起色,但观其舌质仍有郁暗,此乃阴寒内凝邪毒深固,非太阳温暖不能散去。脉象仍弱,气血严重不足,小弦,知其身仍有痛处。治病舍小求大,治标顾本,正气复来可大方治病。邪重药轻不能治病,邪重药重则可平衡,祛邪是为了扶正,扶正是为了御邪。处方如下:桂枝20-50克、炙黄芪15-50克、炒党参15-30克、炮附片15-250克、炙甘草10克、干姜10-50克、肉桂10克、吴萸10克、花椒10克、丁香3-10克、当归10克、川芎10克、丹参10克、木香10克、乌药10克、枳实10克、厚朴10克、制半夏10-30克、制南星10-30克、 山慈姑10-30克、蚤休10-30克、露蜂房10克、土鳖虫10克、蜈蚣3-5条、炮山甲10克、角刺10-30克、苡米仁10-50克、枣皮10-30克、巴戟天10克、仙茅10克、仙灵脾10克、 赤白芍各10克、水蛭3-10克、鳖甲10克、生姜10-250克、红枣一把
  以上诸药是治疗此患者的主要用药,实际使用中还加过代赭石,白花蛇舌草,白毛藤,夏枯草,山楂,反佐其药。治疗初期处方变化很大,病情较稳才有主方。若心情有逆可用木胡蝶,菊花,柴胡,川铃子,青皮,香附,玫瑰花,绿萼梅等,变通稍加调整即可。本例患者在服用上药约三月身上的肿瘤全部消失,后又再服药三月。在为患者几十次的处方过程中,当病愈时,已是病例厚厚一本不止。在治疗处方过程一般药味数在16-26味之间,也有时药味达到三十多味, 此在治疗的过程中病人身体发生了很多的变化,病人药中时会“发冒”, 如酒后之昏蒙,时间长时,半天还不止。随着病情的好转“冒”的时间会减少,至正常就不“冒”。药到一定时间后体内阳气聚集,会腹痛大泻。此非用攻下药,乃阴寒化冻,邪毒排出。泻后肿瘤会滑动,再之消失。病人之肌肤也因药力而生如疹疮出脓,此例连两目眦也出了好长一段的脓,病好转则一切皮肤症状消失。 大方和温热扶阳散结解毒法的运用,是治愈此例病者的关健。
  因我没学过西医,初治此例患者时,只看西医诊断写的甲状腺肿瘤,西医的治疗我不懂没多问,而重用中医的诊断,以中医的思路来治疗。后来患者病愈后说了一些心里话,说她最早到医院看医生说她是“甲亢”,看了一段后变成“甲亢腺瘤”,她怕开刀,中西药吃了一段,乳房也长了肿瘤,腹部也长了一肿瘤,比拳头还大,胃下沉十多公分。吃了两年多的中草药大多都是清凉解毒的药,多少年来医生告诉不能吃一点辛温之物,连生姜都不敢用。因不识阴阳平衡,以至阳气大伤,元气大亏。毒气至瘤,还不知错在那里,真是人一点灵性都没有。病重时,病人一切后事和要穿什么衣走,都与家人说明白。我问她为什么当时看病时不把真实情况相告,她说怕我听了害怕不敢为她治,实际上她说和不说都不会影响到其治疗。此乃人之非常而常之心态,应视之为常。
  在其治疗过程中饮食的调理十分关健 ,其人早上多有吃粥的习惯,令其喝牛奶,要吃高热量高营养物质。但有一前堤吃下去的东西要能消化,不能难受。吃牛肉、羊肉要加入中药效果更好。中药是生姜,当归、附子、大蒜。煮时不要入盐,可入适量的酒。此方组合大补元气。若不入中药患者不能食用,食物要用中药调整。禁一切腌制品,此物为阴可聚湿生痰。味精不用,一切烤,炸卤类物不要吃。
03-6-28 19:55 志一
& 全身多处肿瘤治验
  此女患者年龄五十五左右,家住厦门,1992年病重住进174医院,冬为其治。初诊时其人形体雍肿 ,面上浮肿,手按有印,脸色黄青白少光,言语声弱。其人脉当沉细为顺,按之却关部微有上搏之感,脉高低不均,舌质瘀暗略胖边有印齿,胎白极少似无近剥。全身淋巴肿大。头上有一肿物约宽十公分,高四公分,后项也有肿瘤,自说乳房也有肿瘤。头项肿瘤不坚硬,用手按之,有液态之感。在问话中病人说病已好多年了,口腔溃疡有时喝水都会痛,慢性咽喉炎,胆襄炎,胃炎。头晕时天地都转,不敢开目,全身很难受,口觉得干,又不想多喝水,水喝多了又难受。说个没完,我听了,令不要再说。她拿出病例实在太厚了,百页还不止。我只看了其中的中医处方,大同小异,都是一类清凉之药。只看了几页就没再往下看。病人认为我看病不认真,实际上只要病情好转就是真的认真。遂处方如下:
  巴戟天10克、仙灵脾10克、仙茅10克、茯苓15克、桂枝20克、薏仁30克、吴萸10克、半夏10克、附子10克、干姜10克、黄柏5克、生姜10克、红枣5枚,两剂水煎服日一剂。服药时间早晨和上午。
  病人几年的习惯都不敢吃生姜,服药有点迟疑,但两剂中药下去并无不舒。病者家人又要为其母治疗,怕我离开厦门。因病人相信我,我在原方加大药量:
  附子30-80克、干姜30-50克、花椒10克、白芥子10克、葶苈子10-30克、麻黄10克、茯苓10-30克、荜拨10克、吴萸10克、砂仁10克、胡椒10克、黄芪10-30克、炒党参10-30克、半夏10-30克、制南星10-30克、山慈姑10-30克 、角刺10克、炮山甲10克、巴戟天10克、仙茅10克、仙灵脾10克、知母10克、黄柏10克、肉桂3-20克、沉香10克、麦谷芽10-30克
  此方是为其治疗的主方,因病随症加减,每方用药在12-20味之间选择,生姜的用量在250克左右,红枣10-20粒 。服药一星期,多年的口腔溃疡好了,咽喉不痛了。治疗的食疗调整中,令其食用大蒜、胡椒、辣椒、生姜,醋合调为菜食用。患者起初大惑不解,看了多少医生都嘱咐不能吃一点辛辣之物,吃了会对炎症不利,几年来她一直遵循着这非常的教导,心里形成了一堵墙,不敢越雷池半点。真乃“善者恶”,世间一切万物人皆可用,世间一切万物人皆不用。此乃阴阳平衡的道理,明白道理治病才有道。此病人食药并用,身体趋于好转。服药一月后正气比前充足,当用泻药,泻其体内阴浊之水。
  甘遂,甘草各等分,早晨空心服3克,十五分钟不泻再服2克,令其家人看护,患者服药后十多分钟腹部绞痛,上下翻动,又吐又泻,一个上午泻了二十多次,泻后不能马上进食,可食红枣,生姜,红糖,人参汤。也可止泻。又三、七天后各泻一次。后病人说不知身上哪来的那么多水,全身如“绞衣服”似的。服上药后臃肿消失,以前所有的衣服都太宽,原来医生说身胖是脂肪太多,可现在脂肪不知到哪里去了。经云有故无损,故泻后病人反体轻精神更好。病人服药三月肿瘤消除,已无性命之虑,生活如常。在此说明一点,不要把泻药当成减肥药,减肥不一定要吃泻药。
03-6-28 20:01 志一
& 痹痛略论(一)
& 一讲到痹痛,人们自然会联想到风寒湿痛,各种骨质增生,关节酸痛,及一切劳损所产生的疼痛。
& 现代人在认识研究古人经络学说基础上,发明了不少经络治疗仪器来治疗痹痛,有一些疼痛得以治愈,有一些痹痛得以缓解,有一些痹痛起初治疗有效,久治却效果不好或无效。用尽了很多方法来治疗,或吃药、或针灸、局部热敷、拨火罐、药膏、推拿按摩,或叫物理疗法、化学疗法。
& 为什么有的痹痛都不会好呢?原因是多方面的,但有一种原因是,对传统医学的认识存在片面性,不识其深奥内涵,不识其广泛性和统一性,对其认识的综合能力不足,对中医整体观和辨证观的认识不足。认为自已研究的是科学,有化验和仪器是科学,不知古人能治好病的方法才是真的科学,不知实践是检验真理的唯一标准,只注重事物的表面性,著于某一特性,而不注重人与自然的统一性。
& 何为痹?经云:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹。”内经对痹病的病因,病机,疾病的变化有诸多说解,但有一共同点,所有的痹病者都会给人体的经络、脏腑、筋脉、肌肤造成生理性障碍,以至代谢功能失常,气血运行受阻,阴邪污着凝聚;以至阳气不生,卫气固摄温养不能。痹痛范围沉着阴邪,这一种有害人体的物质,是一种引起疼痛的物质,是一种因气候环境变化引起疼痛的物质,是一种有形的沉积物,如同瘀血、败血、离经之血与痹杂合的一种物质,著久留而不去,故为痹痛。痹痛日久,病邪入深,荣卫行涩,经络空虚不通,则生麻木不仁,或生痿。
& 痹痛为阴邪,为阴气胜,为阴气实,为寒,为坚,为结,为客,为勉,为损,为阳气虚。治则:实者泻之,虚者补之,寒者温之,坚者削之,结者散之,客者除之,勉者行之,损者温之,形不足者温之以气,精不足者补之以味。治法当因人因时因地而施,无统一准则,但有一共同目的,就是有利病体康复。
& 治疗痹痛的方法: & 目前各民族各地区都有一些治疗痹痛的传统方法,如今现代医学已是前沿科学,她代表着这个时代,代表着这个时代的方向。说传统医学及民间传说,不是厚古非今,那没有意义,因为大家都是现代人,只不过是那几千年以前的方法和古人的智慧还可以为现代人服务,还可使病人的痹痛康复,谨此说明一点。
& 传统医学治疗痹痛的方法样式很多。有些人认为传统医学就是中医,当然中医是传统医学的一部分,准确地说传统医学还包括民间代代相传的治病方法。民间很多方法在书本里找不到,因为是“下里巴人”,常会被有文化的人小看,或叫“土法”,或叫“土医生”,但确实民间传统的一些方法用来治疗痹痛效果很好。
& 今就中医和民间用来治痹痛的方法谈一些看法。
& 做任何有意义的事都要有正确的逻辑思维,都要有理论指导系统,都要有一套切实可行的方法,这样做事才不会茫然,才会有理、有法、有节地从事治疗。在传统治疗痹痛的方法中,有服药、针灸、火针、推拿按摩、膏药、拍打、热敷、药浴、引导等诸多方法。
在治疗痹痛之前,要用中医的“四诊八纲”对病进行分析,痹痛日久,肌肤腠理开合失利,从肉眼可观之与正常肌肤不同,以手触其患处感觉不同,或肌肉较硬、较滑、有块状、筋结状,此皆物之沉着也。若是老伤痹痛点,稍力按下,患者痛不可奈。辨证之后,分清阴阳虚实,对症治疗。
& 病例:中年女患者,厦门人。1998年底找来看病,问她何病,答曰:经常头晕,睡眠不好,上班站久常不能支持,后项不舒。问其治疗否,答曰:医院的医生说她是颈椎增生,吃药、针灸、火罐,治疗了二年多,起初有所好转,现症如此。诊其脉稍弦,左脉关部偏扬,观其舌少津,苔薄白偏后,舌质近粉红色,质前偏红有星点,舌体大小正常,再观其眼白前位有细微血丝曲起。综述分析,因病及事常使心情不好,肝气郁结,胸中时有闷痛,但症状不十分典型,因胸闷痛只是暂时,病人并不在意。此肝郁化火,内灼液津,经云:是夜阳入于阴,人卧血归于肝,令“相火”内动,心神被扰,故夜眠不好,醒来常觉口干。又因颈部增生,影响脑部供血不足而头晕。治疗当疏肝理气,清火佐以养津为先,中以调养气血,舒经活络,后以补肝益肾固其本。思路如此,与患者说明治疗方法,此增生须药物、针灸、火针、按摩、拍刮,多法合用方能有效,告之此土法按摩、拍刮,起初很疼,及火针可怕否?答曰:不怕。因此治法如下,先服中药。
& 柴胡5克 薄荷5克 木胡蝶5克 竹叶10克 连翅10克 麦冬10克 石斛10克 炒山枝10克
& 夏枯草10克 半夏10克 白芍10克 甘草10克
& 两剂 日一剂水前服
& 服完两剂后,患者来复诊。问其服药后有什么感觉,答:没什么变化,病还是象以前一样。切脉后,脉象较前缓,左手关部脉也有所减,舌津较前多,苔薄白,较前均,舌质前尖红有所减。综析:病人情志以是趋缓,内火得降,阴当回生。是故问病人,夜间睡觉还口渴否,答已不什么渴了;胸中舒畅否,答胸已不闷,较前舒服多了。令其中药再服一剂后再来治主症。隔日病人来诊,治法第二阶段开始,治病当循序渐进,扣住病因,主次分明,先后有数。诊毕处方如下:
& 葛根10克 独活10克 细辛3克 威灵仙10克 当归10克 川芎10克 甘草10克 白芍20克 乌药10克 黄芪20克 麦冬10克 麦芽15克 炒山枝10克
& 此方在配合它法治疗过程中,加减变化甚多,不一皆述。方中葛根、独活,入足太阳膀胱经;细辛、威灵仙通利筋络;当归、川芎、甘草、白芍、黄芪,益气活血养血;麦冬、炒山枝,调阴;乌药行气;麦芽健胃和肝。
& 药服后可渐入手法。初次按摩手法要揉,手法检查从“风府穴”至“大椎穴”,从“风池穴”至“肩井穴”,从上往下,由表及里,顺筋触按。针灸,颈部选一“阿是穴”,另针一处“中渚穴”,初次针灸运力不可太过,但观病人承受力如何,以便下次治疗。隔日患者来诊,自诉颈后还是不舒,只不过口渴、头晕、睡眠皆有所好转,精神也较前好。观此增生,痹痛日久,不合“土法”并用,难得见效。是以按摩手法由轻入重,深入筋骨触其患处,将其粘连肌腱分离开,肉较硬处,有不大索状之物,筋结。此邪物沉着粘连筋骨,若非手力将其分开,沉着筋骨之痹物,不能上浮于表。上浮之物形状各有不同,可高于肌肤,青瘀如点状,如绿豆、黄豆般大小不等,或有弯曲之筋。此皆邪实外现也,是故经云:血实宜决之,可选用大针决之黑血,可选用火针决血刺筋,火针治痹痛效果较好。但何时用针灸,何时用火针,何外敷药物,按摩的程度如何,都要视实情而定,施法因人而异。
& 手法处理后,选两处上浮黑筋点,即刻“火针”,针毕令其回家后中药续服,当日不要冲澡,针口不得碰到水。三日后患者再来,依前法操作几次后,患者自诉颈后已无不舒之处,睡眠好,吃饭好,精神好,工作也不头晕,心情较前舒畅多了。事毕,针“中渚”穴,针感由手上行于颈后,热量遂渐加强,此时患述头部和脖子感觉非常轻松舒服,针感沿膀胱经输布全身,凡原先有过疼痛的地方,如腰部、头颈部,悉皆微汗出,此时患者说全身从末有过的舒畅。针毕出针,开一处方令其服一段时间,或加量泡酒服用,皆可以益元壮筋骨。方如下:
& 黄芪20克 党参10克 当归10克 川芎10克 甘草10克 白芍10克 桂枝10克 茯苓10克 巴戟天10克 仙茅10克 肉苁容10克 枸杞10克 石斛10克 麦冬10克 砂仁10克 神曲5克
& 服药一段后,在一年之内还要来检查,须经四季后无有不是,方可言愈。此女士在半年后见到,她说一切还好,但见面色较前光润而透红。
& 就此说明一点,此例针法之感,属微针法,不是所有的病人都会有的,有的病轻之人,初次即可出现此针感,有的病人要调治一个过程后,方有此针感,有的病人无论如何操作,都难有此针感。此针法,法在心,意随心转,非一般仪器所为,是故经云,针者“如握虎尾,如临深渊”“浅深在志,远近如一”,然其要一也。
& 手法,针灸,火针,在操作过程中,医者要留心注意观察病人的表情变化,病者稍不能支持,医者都要暂停手法,特别是手法推按,器具拍刮,因手推按筋骨,用力分离粘连之筋很痛,有不少人都怕痛,宁愿痛上几十年,也不愿短痛一阵子。治病不得勉强,体弱,心脏不好的病人,最好不要用此法,针灸、火针也是如此。经云:“虚人不可针”,如中气不足之人,针之则易损阳气,手法亦然。在推拿、针灸、火针的操作过程中,不要在空调、风扇、或空气对流较强的地方进行,还是按古人之法,注意风寒为好,因为推拿和针灸、火针,人之腠理开合,较常不同,风寒易入,医者当依法施治,才有利于病人。
& 一般来说,针灸合适痹痛的初中期阶段,此时针灸有一定的效果,吃一点中药和草药都会有用。如是痹痛日久“寒气客于侠脊之脉”,则深入不能及,针炙按摩效果都不会好,当用中药调养一段时间再行处理。
03-6-28 22:39 志一
& 甲状腺肿瘤
& 某女患者,年龄三十三岁,厦门人。1987年秋为她治疗,初诊时到她家里,患者被人扶着从卧室出来,步伐艰难,头倾向一边,慢慢地,有气无力地,来到客厅缓缓座下。视其目光呆直,少神,面色腊黄兼青白,似乎没点血色,口中微弱地发出呻吟声。全身淋巴肿大,就手肘的淋巴也肿的有桃样大,身上除了淋巴长的比较饱满外,人身体十分消瘦,外视形体精神太差。观其舌苔薄白中微腻,舌质边淡白中灰暗,舌体不瘦,有津,切其脉缓弱细无力,弱中微见小弦,上浮似芤,重则难寻,此脉之微胃气衰败,根将拨矣。以其问语几不能答,说人头很晕身上无力,不能吃,吃下一点稀粥,不是吐出,就是腹泻,几乎不能在胃中停留。言语时口角还不时口水自流出来,看其说话十分吃力。好言几句,令其回房休息。其丈夫回言,此病在医院已经看了两三年了,医生说是“坏东西”。这是他说的土话,因为不愿意直接说是癌症,几年来为了看病去了几家医院,看了很多医生,只要听到哪里的医生好,就找到哪里去,什药好就吃什么药。劳累奔忙辛苦不说,可病情不见好转,日益加重。几年来只有到古浪屿一位老中医那里吃了十几包中药有效,可后来再吃就没效了。从有医生看到没医生,从有信心看到没信心。我在厦门的朋友与其丈夫是朋友,看其妻病的很痛苦,很想帮忙,几次对他丈夫说我会看病,能不能叫我去看一下,其丈夫没答应,心有顾虑,可过了几月其痛情越来越严重。所以以试一试的心里叫我看病。他直说对我看病不抱希望,只要能减轻一点其妻痛苦就行了。我看了一下厚厚的病例,主要看开的中药,几乎都是清凉解毒软坚的一类药,几乎认为癌症就要清凉解毒,只有古浪屿的老中医开的是桂枝茯苓与半夏汤加味,有点温阳之味。看毕沉思一下,认为邪重正虚,与小剂量药从温胃健脾着手,处方如下:
  桂枝10克、茯苓10克、炒党参10克、炒白术10克、半夏10克、吴萸10克、砂仁5克、神曲5克、仙灵脾10克、生姜10克、红枣三枚,两剂水煎服日一剂。停止以前的一切用药,先吃了两包中药后再说。
  病人两剂中药服完后,症状没什么变化,但观其舌脉皆较前有神。原方去党参,加上等高丽参5克,炮附片面10克,丁香3克。再服两剂。两剂又服完后,病人从卧室出来切脉,已不用他人扶助,自行出来。看其精神好转甚多,观其舌质还是郁暗,但隐隐可见生机,脉虽缓弱皆较前有神。与其言语也不象前那样吃力,衰败之象已止,食入已不吐出。稀粥可吃一碗,此时用药可渐进力度。乃以扶阳为本,少佐祛邪之药。处方:
  桂枝20克、炙黄芪15克、高丽参10克、炙甘草10克、炮附片15克、吴萸10克、丁香3克、制半夏10克、制南星10克、炮山甲10克、角刺12克、茯苓10克、炒白术10克、白芍10克、当归5克、川芎5克、神曲10克、干姜10克、红枣十粒、生姜30克
  药服完三剂后,效果还好。令再服二剂,共五剂。治疗十多日后病已大有起色,但观其舌质仍有郁暗,此乃阴寒内凝邪毒深固,非太阳温暖不能散去。脉象仍弱,气血严重不足,小弦,知其身仍有痛处。治病舍小求大,治标顾本,正气复来可大方治病。邪重药轻不能治病,邪重药重则可平衡,祛邪是为了扶正,扶正是为了御邪。处方如下:桂枝20-50克、炙黄芪15-50克、炒党参15-30克、炮附片15-250克、炙甘草10克、干姜10-50克、肉桂10克、吴萸10克、花椒10克、丁香3-10克、当归10克、川芎10克、丹参10克、木香10克、乌药10克、枳实10克、厚朴10克、制半夏10-30克、制南星10-30克、 山慈姑10-30克、蚤休10-30克、露蜂房10克、土鳖虫10克、蜈蚣3-5条、炮山甲10克、角刺10-30克、苡米仁10-50克、枣皮10-30克、巴戟天10克、仙茅10克、仙灵脾10克、 赤白芍各10克、水蛭3-10克、鳖甲10克、生姜10-250克、红枣一把
  以上诸药是治疗此患者的主要用药,实际使用中还加过代赭石,白花蛇舌草,白毛藤,夏枯草,山楂,反佐其药。治疗初期处方变化很大,病情较稳才有主方。若心情有逆可用木胡蝶,菊花,柴胡,川铃子,青皮,香附,玫瑰花,绿萼梅等,变通稍加调整即可。本例患者在服用上药约三月身上的肿瘤全部消失,后又再服药三月。在为患者几十次的处方过程中,当病愈时,已是病例厚厚一本不止。在治疗处方过程一般药味数在16-26味之间,也有时药味达到三十多味, 此在治疗的过程中病人身体发生了很多的变化,病人药中时会“发冒”, 如酒后之昏蒙,时间长时,半天还不止。随着病情的好转“冒”的时间会减少,至正常就不“冒”。药到一定时间后体内阳气聚集,会腹痛大泻。此非用攻下药,乃阴寒化冻,邪毒排出。泻后肿瘤会滑动,再之消失。病人之肌肤也因药力而生如疹疮出脓,此例连两目眦也出了好长一段的脓,病好转则一切皮肤症状消失。 大方和温热扶阳散结解毒法的运用,是治愈此例病者的关健。
  因我没学过西医,初治此例患者时,只看西医诊断写的甲状腺肿瘤,西医的治疗我不懂没多问,而重用中医的诊断,以中医的思路来治疗。后来患者病愈后说了一些心里话,说她最早到医院看医生说她是“甲亢”,看了一段后变成“甲亢腺瘤”,她怕开刀,中西药吃了一段,乳房也长了肿瘤,腹部也长了一肿瘤,比拳头还大,胃下沉十多公分。吃了两年多的中草药大多都是清凉解毒的药,多少年来医生告诉不能吃一点辛温之物,连生姜都不敢用。因不识阴阳平衡,以至阳气大伤,元气大亏。毒气至瘤,还不知错在那里,真是人一点灵性都没有。病重时,病人一切后事和要穿什么衣走,都与家人说明白。我问她为什么当时看病时不把真实情况相告,她说怕我听了害怕不敢为她治,实际上她说和不说都不会影响到其治疗。此乃人之非常而常之心态,应视之为常。
  在其治疗过程中饮食的调理十分关健 ,其人早上多有吃粥的习惯,令其喝牛奶,要吃高热量高营养物质。但有一前堤吃下去的东西要能消化,不能难受。吃牛肉、羊肉要加入中药效果更好。中药是生姜,当归、附子、大蒜。煮时不要入盐,可入适量的酒。此方组合大补元气。若不入中药患者不能食用,食物要用中药调整。禁一切腌制品,此物为阴可聚湿生痰。味精不用,一切烤,炸卤类物不要吃。
03-6-28 22:41 志一
& 对传统医学的认识
& 所谓的传统就历史悠久,久可上数到遥远的远古时代,当人类的祖先来到这个星球的时候,传统医学也随之氤生,她伴随着人类文明的发展而发展,也为人类的发展而发展。
& 人类的祖先有本能地对草药治病的利用和认识,对自然和药物的认识都具有灵性,远古时代人类生存需要食物,食物主要是植物和动物,植物怎样鉴别,那些可以食用,那些不能。不能做粮食用的植物又发现了有治病作用,这个发现和利用的过程是很漫长,通过人体自身对药物的感悟,是人类最初对自然的大胆认识,故有神农尝百草,一日遇七十毒之说,这个毒应该认为是对植物性味的分别,和药性的认识。
& 聚毒药而治病是古人对药性味的认识和运用,口尝草药的方法,是认识草药的最好方法,只有自身的感悟,才能真正体会药性的强弱好坏、地道与否,几千年来延续的传统中医都必须这样做,民间的草药医生也是这样做的。
& 针灸的认识同起于远古时代,如果五千年前有了青铜器,那么砭石的发现更是不知要早多久。人们早期发现拍打、按摩、推拿、火劫、热熨、用砭石或用其他利物刺肤决血,或刺某穴有利治病,就把它记在心里用口授的方式传给后人。当人类有了文字以后,传统医学的发展进入了一个新的时期,这大大地方便记忆和更好地交流,此时人们对自然界地认识、对传统医学的认识、对唯物主义的认识、对古人哲学思想的认识等方面都有了体系,而传统医学的思想体系,更是在有了文字以后得以保留和发展的。
& 还有另一种的传统医学,也称民间医学,她的保留和发展却不在于书本,广泛流传的方式是以口授为主,有的秘不宣人,择人而授,这一种传统的传授方式使很多有特点医学疗法失传,在不同地区,不同民族中都有他们自已的传统医学。现代由于人们的思想认识不同,传统医学的真正部分,正在不断减少或消失。
& 我对传统医学了解的不多,想就所知道的一点知识和诸位同仁,及对传统医学有兴趣的朋友们一起来探讨这方面的知识。
03-6-28 22:43 志一
& 治疗癫痫
& 在厦门,时间是1999年的夏初,有一男患者来治。其母手扶着患者前来。其母言,其子1968年生,小时很聪明。两岁的时候发高热在医院治疗数日不退,当性命保住的时候,可小孩已头脑有毛病,变成颠痫。三十年来走访了国内的很多大医院,看了很多的中西医专家,中西药都用,不能控制病情,智力受到伤害,生活不能自理。对中药治疗失去信心,每日来只用西药控制病情,可是近来病情不断加重,吃饭都会呕吐出来(此西药到一定时候的副作用小脑痿缩)。忧其命,可又心不忍,不知用何法来治能缓解其子之苦。真是可悯天下父母心。中西对他治疗几乎失去了信心,今听说你会治病,抱着试看的心情来治。
  其人消瘦,面色青白微黄,头倾一边。站不能全直,背略弯,口不闭涎外流出,目光呆滞,人神气不足。舌苔白中腻少津,质前尖星红点点,中后有暗色。双脉浮弦少数,两关部兼上及寸,脉象偏短,中觉芤感,下部根虚,右脉略大于左。此舌脉初看,心肝火旺,气机上逆。若不静思,依症脉处方,必误病人。此病标实本虚。脉象之假真阳上溢,阴寒在内凝聚。水不容火,阴阳反格。此病人用过很多中药治疗,然更多的是西药治疗。几十年的抗颠痫镇定药,智力发展受到严重抑制,影响到人的脏腑协调,人之阳气受害被迫,病出现今日之危。若不能透过现象,见其本质,思维处方皆妄。此病标急,当先治其本,回阳光而却阴寒,补阳平阴。使体内阴阳平衡,水不能激火,必两和既济,反格自除。此乃处方前之理论,病虽心理之变,属心理治疗范畴,也属中医内科范畴。处方如下;
  桂枝10克 茯苓10克 党参10克 半夏10克 吴萸10克 代赭石30克 生姜10克 红枣七粒
  两剂水煎白天上午服药为好,空腹下。原先镇定药暂不能停,不要加量,按常服。其母见处方有疑虑,问这方敢不敢用。子病日久,见诸医处方用药早有耳目,皆清热化痰,苦寒镇静之类药物。话似乎有理,方似乎合适,但治疗却没有实用。几十年来受清凉治病影响太深,半片生姜都不敢吃。今突用大队辛温之药,有悖其思维,以为是误。但又见我没有权威人士之身份,更是忧心。余曰:你以前见到的医生都是专家和权威人士,可病看成这个样子,应该反想一下。我虽没有身份,但我平心为人治病。真理无贵贱之分。此病若不有效治疗,性命忧在眼前,因脉有欲坏根之象。你有疑虑大可不必用药,治病不强人。她回去思想,不用药儿之性命甚忧,用药心里又没底。在矛盾中还是把药吃下去了,看一下儿之呕吐有所减少,饭可吃半碗。知药以对路。
  二次再来,患者独自走路不用扶。其母心中疑虑大减,脸上露出笑容。请为其子再开方药。以此方为主加减用药如下:黄芪、防风、炒白术、 荆芥、花椒、胡椒、丁香、黑豆、竹叶、连翅、炒山枝、其中炒黑豆合胡椒磨粉服用。
  再者艾火灸中脘穴,每日三十分钟,最好上午灸。
  其患者用中药后不呕吐了,精神大为好转,一星期颠痫西药减半,一月后用了几十年依赖的颠痫药不用了。
03-6-28 22:49 志一
& 腰病的治疗
& 何为腰病?是腰背这一范围,这一部分的病内容涉及的很多,我只能讲其部分。
& 说到腰必讲到肾,肾为水脏,内寄少火,系之命门,肾又为水火之脏,体阴用阳,生命源于此。何也?先天八卦乾为天,为父,为纯阳,为刚,为清净光明,为上,位南,南为热属火。坤为土,为母,为纯阴,为柔,为黑,为下,位北,北为寒,属水。乾之三阳,中一阳降于坤中,坤中一阴对应上升于乾,变为后天八卦的离卦,离位南为火,外阳内阴。坤中得一阳失一阴,变为后天八卦的坎卦,坎位北为寒属水,内阳外阴。是故天气下降,地气上升,阴阳相交,水火既济,万物始生。
& 肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,……生之来者谓之精……,人始生,先成精,精成而脑髓生。腰为肾之府,所属足太阳膀胱经、督脉,内与足少阴腰经联系。足太阳膀胱经为病,项如拨,脊痛,腰似折,髀不可曲。足少阴肾经生病,脊骨内后廉痛,瘘(痿),厥,嗜卧,足下热痛。外为腰背,内为肾,外病多实,内病多虚,外病久了必累及肾脏,肾脏有病也常会腰部酸痛。腰部病症常见有腰扭伤、腰脊损伤、腰骨质增生、风寒湿痹引起的腰痛等;肾脏病有急慢性肾炎,肾虚等病之分。
& 一.急性腰扭伤的治疗方法
& 民间在这方面有很多的经验,我想就知道的一点谈谈看法。
& 一般受伤可分为身体受外力冲击,和运动时身体失去平衡、用力不均、和其他损伤所致。治疗时应看清受伤的轻重、部位、是受何力何物所为,了解伤者的身体全面状况,作出治疗的方法。
& 腰部伤轻者活动受限,伤重者活动困难只得卧床,用手法检查和按摩时手用力要适中,不要造成新的损伤,伤重者暂不用按摩,可外敷草药和药酒,用针刺穴位,和局部放血的方法来治疗。针刺的穴位很多,可根据自已的经验选一、二个穴位。腰部受伤所行的经络主为督脉和足太阳膀胱经,如针人中穴,运力得当患者腰部疼痛即可减轻,运针的过程中令患者慢慢活动腰部,数分钟后受限的疼痛会减轻,此时活动范围增大,针刺时间的长短因人因病而定,针后患部即用草药或药酒外敷,敷药后如有瘀血在内,患处会有蚁行和微热的流动感,再内服一些草药根或中药。
& 通过以上的方法治疗,轻者一至五天可恢复,中等伤者三至七天可复,这样治后一般来说不会有后遗症。治急性腰扭伤,针刺,外敷药,内服草药,要灵活运用才会立杆见影,外敷和内服的草药一时也说不清是何名,因为民间的草药,中药大辞典书上有的也找不到,叫什么名也不知,只是从人家哪里学来好用就这样用了。
& 例一. 某女,患者在一大厦门口的台阶处,不小心身体向后仰腰部重重的摔下去,当时痛的爬不起来,后他人把她扶起,回家后卧在床上,痛的腰身不能转侧,自已无法起来,疼的流泪,一夜无法睡好。
& 次日当为其诊治时,观其年纪二十多岁,平时身体较健康,患处外皮无破,但有青紫,右侧腰受伤处,手触微力就痛的不行,微肿高于左侧腰部。这种情况不宜按摩推拿热敷,处理方法:先针刺人中穴,运针时令其慢慢转身起床,站立轻轻地移开步子,边上要有人看扶,随着运针的变化,此时患者腰部的疼痛减轻,随之活动增大,令其弯腰,在针刺的作用下,患者此时的疼痛已大部减轻,活动趋于正常,可出针。但此时不要高兴的太早,还有后面事要做,为什么,针刺缓解了疼痛,输通了患处郁阻的卫气,经络得通,气血得行,但毛病还没根除,受损经络,离经之血渗出于内,形成的瘀血还未完全化行,损伤组织不可能一时复元,如不配合草药内服外敷治疗,远期效果不会好。
& 内服草药的方法:用草药根加排骨加酒二十五克煎煮服,同时也可适量服些药酒。外敷的草药,是草药泡的酒,或药粉,敷后瘀血很快就会消除,疼痛也随之减轻。
本例患者,通过针刺,内服,外敷草药,三天后就去上班了。
& 例二.某男,驾驶员,中年人。不知何故腰部扭伤,不能开车。诊时可慢走路,其诉腰部有一筋吊着,活动困难,座下就很难站立。
& 当时先针人中穴,运针后令其逐渐活动腰部,随着运针活动量渐大,可做正常的运动,出针后患部外敷草药,再内服草药根,三日后就上班。
& 例三.某男,是位军人,来治时腰部扭伤已一年多。问其原因,说是一次活动中用力不好所至,经过针灸治疗和物理疗法有所好转,但腰总觉的有筋吊住,不能正常活动,走路时喜用一手撑着腰部,不能弯腰,睡觉也因腰部的疼痛而醒,天气变化也会痛,站立时身体也得侧着,很痛苦。
& 当为其治时,先用手找出腰痛点用力按推,以散其结。或问:结为何物,又为何因?结者瘀血所化,皆因当时治疗不善,延时日久所至。按后取穴人中针刺,配合活动,活动到象正常人一样,半小时后出针,再内服中药,其处方如下:
& 独活20克 葛根10克 川牛夕10克 桂枝15克 乌药30克 当归10克 川芎10克 木通10克 细辛6克 续断10克 栀子10克 甘草10克
& 一年后见到他,问其腰部可好,答经上次治疗后,腰已不会痛了。
& 综上所述,急性腰扭伤后,对病人通过望闻问切,快速地选用合适病情的合理方法治疗,十分关健。腰部筋扭伤的、肌肉拉裂伤的、外力受伤的,选用的冶疗方法有所不同,新伤旧伤的治疗和手法的运用有所不同。用针灸,内服草药或中药,外敷药物,综合治疗效果比较好,治疗得当短时间就可以好。
& 我治急性腰扭伤的草药一般有:伤药,乌药,风沙藤根,七厘丹,细辛等。用法和书上有不一样,将药或酒泡之,或内服,或外敷,用法用量有严格标准,不能随意,从人家那里学来的草药,须自已先服用,掌握药性药量后,方可利用,学者须明白。
& 这里讲一讲腰习惯性扭伤的治疗。因是初期扭伤治疗不当的毛病,经常动作一不小心就会扭到,按传统的说法是,筋不入槽的原故,也就是说筋没复到正常的位置。这种治疗,先找到阿是穴,按摩,推拿,引经,使其筋入槽,再针委中穴,用手掌拍打,决出部分血后针之。患处可敷草药,内服草药根,中药以输经活络壮腰补肾,佐以行气活血为主,适情而变通。
& 二.慢性腰痛的冶疗
& 此类病痛常经久难愈,隐痛绵绵,常睡时因痛而醒,致人以虚,有的起床都难,但活动一下会好了很多,如此日久。何也?夜,阳入阴以养精,阴主事,阴主静,故能睡眠,若阴气过胜,迫于经遂,营卫周流不利,阳气被扰则醒,此皆内气不足,外寒客膀胱经所致。寒为阴,痛为阴,夜为阴,是故阴盛阳病。治以温阳补气为主,少佐引阴,当内气充足,经遂通达,营卫周流,病当自愈。
& 曾治一年青腰痛患者,其腰痛多年,睡觉常腰痛而醒。治腰患处阿是穴,左右各一火针,内服独活寄生汤少为加减,叁剂愈。
& 三.腰部骨质增生的治疗
& 病属痹痛范畴,致病因素较多,大体可分为:风寒湿气久客膀胱经不去之故,腰肌劳损之故,肾气亏虚之故,外伤后遗症之故。此病常多因混合,必综合治理方能见效,治疗要有一定时间,逐步治疗,逐步观察,逐步变换治疗方法。虚者暂不治痹,先调养气血,体力较好时,先按摩患处,行拍打土法,边拍边用药酒擦,使瘀阻筋结浮于肌肤,黑者血决之,再火针刺之,外敷草药,内服中草药。以后的治疗可适情选用针灸,效果会显于前,何也?此因得时法也。
& 此类患者也曾针灸、物理疗法,按摩,服不少药物,或有效或过一时间又不行,或摩一下又好一点,以致难好。其因是治法片面,不知整体辨证,无有主见,当然病难治愈。行土法治疗,骨增生会逐渐消退,民间治疗骨质增生的方法很多,但不会推广,骨质增生古人没说过,但现代医学会告诉患者,用古法治疗骨质增生却十分有效。
& 我认识一患者,腰骨质增生住院治疗半年多不愈,后得一妇人用草药粉调蛋清外敷而愈。但也有些人用很多方法都不会好,这是医者不明医理的原故,不明医理再好的草药传下来,运用也是十分有局限的,不能引伸和发挥好祖传的草药,传统医学就失去了神韵。传统医学的神韵在那里,在实际的运用里,在经典的著作里。经典之精数内经,虽只有十三方,但医理深奥,精深难测,是万法之源,是玄机之内涵,若能悟入,草药的灵魂就会升华,传统医学的神韵就会再现。
& 四.脊椎损伤
& 若是截瘫,这种痛给病人带来很多的痛若,我想就此谈点看法。
& 我家在农村,邻居一老大妈数年前因车祸腰脊椎受伤,下肢失去功能,大小便失禁,医院诊断为截瘫。病人住不起医院,亲属把她拉回家,她用草药外敷,三月后大小便可自知,半年后漫漫地弯着腰走路,后来病情逐渐好转,现已可直立行走。她把背给我看,还可见一骨当时没用手法,现还突起。
& 还有一位是年青人,也因车祸截瘫,医院叫他交二万元,他问医生这病会不会好,医生说只能保命,后打听土方可能有用,就出院。草药医生为他敷了半年的接骨药,病情好转,后可慢行走,但走路有点跛。
& 这两位都是她们叫人用草药治好的,是她们亲口对我说的经历,是我亲眼所见,但不是我治的。我不知道现代医学怎样治疗截瘫,看见有的患者截伤处骨头拿出一节,叫什么减压,表面看来术后的知觉多了几厘米,可是终究无益,住院半年一年后还得坐轮椅。既然治不好何必把一节骨头取出,这节骨头对人的生理是十分重要的,经络依赖她而生,神经依附她而再生,西医我不知,只是实事实说。以事实的效果来说,以病人的受益来说,少了一节骨头即用草药来治疗也增大难度,好的接骨草药有续筋接骨的功能和良好地消炎功能,此病早用草药,好的可能性还有,如果不用草药治疗就会失去治疗的宝贵时间。如今民间传统医学想和现代沟通几乎不可能,这种太士的真理和现代文明的对话,好象隔着百里的大山两人在说话,一点也听不见,对面相见不相识,心隔千里。。

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