商业交强险费用用

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-08-25 12:17 标签： 车险费用
医保可报门诊80%费用 买对商业险看病少花钱_新浪河南财经_新浪河南
医保可报门诊80%费用 买对商业险看病少花钱
来源：金羊网-新快报日字号：|
　　人一生中看门诊的花费可不是个小数目，这部分花费报销，大家首先想到的肯定是通过医保来解决，尤其是广州从这个月开始就实行新的职工医保政策，只要定点社区医院就能够享受到80%的门诊医疗报销。
　　虽然报销额度更高了一些，市民可以享受到更多的实惠，但医保毕竟只是基础医疗保障，它有起付线和封顶线的限制，医保目录内的自负部分以及目录外的费用，都还是需要市民自掏腰包。因此，国内有险企就 特意推出了门诊医疗险，专门报销门诊医疗费用。不过，除了这类专门险，能够报销门诊医疗费用的商业险还有，它们只是以不同的形式混迹于“医疗保险圈” 里……
　　■新快报记者 李驰 实习生 钟毓慧
　　医保： 最高可报普通门诊80%费用
　　广州“医保新政”实施后，门诊报销的比例有一定的上浮，但也有一些条件。
　　根据广东医保局披露的信息，职工医保参保人如果到社区医院(俗称“小点”)定点了，那么，“看门诊”的费用报销比例由之前的75%调高到80%。如果经过“小点”首诊并经转诊后30日内，再到其他选定医疗机构(俗称“大点”，一般为三级医院)门诊就医，就可以享受55%的报销比例(之前是 50%)。不过，“上班族”要是不经过社区医院首诊和转诊，直接就去“大点”门诊看病，报销比例是要打折的，之前是50%，现在得降为45%。
　　众所周知的是，社会医保只是一项基础保障，普通门诊的待遇标准有相应限额，每人每月最高报销限额是300元，当月有效且不滚存、不累计。有些门诊特定项目还设定了起付标准，比如急诊留观达到1600元才能报销。
　　商业险：
　　门急诊保险可“接力”报销
　　鉴于基本医保留有的空间，险企对于门诊保险市场也有不同程度的开发。就在“医保新政”执行前一周，国内某寿险公司就在其官网开卖一款面向个人的专业门急诊险种，它可以对报销之后的门急诊医疗费用(医保范围内)进行“再报销”。
　　记者从上述产品条款中获悉，它是一款普通疾病门诊报销保险，18岁到39岁保费300元/年，40岁到49岁保费750元/年，医疗费用达到100元即可申请报销，保额最高能达到3000元。
　　该款产品规定，对于已有医保、公费医疗或者商业性补偿型医疗保险的，剔除已获得的费用补偿和100元的免赔额后，保险公司再按剩余部分的80%进行赔付，这样就可以进一步减少消费者的门诊看病花销。而对于那些没有任何保障的“裸保一族”而言，除去100元的免赔额后，可以直接按照门急诊费用的70%进行赔付。
　　不过，这款门急诊险圈定了报销范围，消费者只有去二级及以上医院或保险公司规定的定点医院进行门急诊医疗，才能享受相应的保障，到基层的社区医院并不能报销。
　　还有哪些商业险能报门诊？
　　部分高端医疗险覆盖门诊医疗
　　事实上，上文的专业门诊险在市面上并不是孤例。在此之前，也有保险公司在个险渠道推广类似险种，也覆盖了疾病门诊医疗。这些产品的定位都比较高端，起投金额也较大，有的仅面向儿童。
　　以某公司开发的一款高端医疗险为例，1万元/年起投，主要面向18岁以下的少儿。比如说家里的小宝宝头痛脑热时常会有，年纪幼小发生点意外伤害也在所难免，看门急诊的费用都可以由这一险种来报销。与前面提到的专业门诊险不同，这种高端医疗险并不需要遵循“补偿原则”，即在赔付时它不需要参照其他途径(如医保、商业医疗险等)获得的补偿，可以定额给付。
　　记者从条款中获悉，该产品覆盖了因意外伤害和疾病引发的门急诊医疗，报销费用有12项，包括挂号费、医生诊(治)疗费、药品费(医生开具的)、门诊手术费等。此外，它不限制就诊次数，也不设保额上限，只要到指定的医院和指定的窗口就诊即可。
　　“除了高端医疗险，一般的医疗险也能报销门诊费用，只不过都是要以住院为前提才可以报销，没有住院就不能报销疾病门诊。”记者还向一位业内人士 了解到，目前国内市场上主流的医疗险种(如重疾险、住院医疗险)多倾向于身患重大疾病之后进行定额赔付，或者补贴住院津贴，那些“靠住院”才能报销“看门诊”的医疗险多以附加险的形式存在。
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商业保险一年多少钱？
想买一份商业保险，今年25岁了，不知道一年大概多少钱？我才上班没多久，不要太贵的
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您好！商业保险的保费和个人的职业、年龄、保险的保障内容、附加险都是有很大的关系的，这里建议您最好是先明确一下自己需要什么保险！正常情况下，个人商业保险的最佳投保策略是，优先完善意外险、健康险等保障型险种，然后选择适当的养老险、理财险作为适当的补充。您可以看看商业保险投保攻略（）您可以到保险公司或者保险网站综合选择比较一下！希望对您有帮助！
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商业保险的保费（所交费用）都是和保额、被保险人的年龄、性别、身体健康状况、工作种类等因素有关。如果希望便宜的，可以考虑重疾+意外，一年1000左右。
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可以考虑平安的鑫祥或鑫盛险种。
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出门在外也不愁商业险多少钱一年_百度知道
商业险多少钱一年
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商业险主要包括意外险，疾病险和生命险，意外险是解决意外医疗，意外残疾的问题，疾病险主要解决普通医疗和重大疾病医疗的问题，生命险主要解决财富传承的问题，朋友请问你需要什么方面的保障？
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这个不一样，您是给车买还给自己或者家人买
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出门在外也不愁非医保用药的费用 商业保险该不该理赔_保险新闻_中国保险网
&&&&您所在的位置： >
非医保用药的费用 商业保险该不该理赔
[ 日10:43 ]　&&来源:[ 长江日报 ]　 　　双击自动滚频&
&&&&投保人在一起交通事故中致受害人8级伤残，保险公司却拒绝赔付受害人非医保用药费。市中级法院二审昨日驳回保险公司诉求。
　　日，梁某驾小型客车沿东湖路由沙湖大桥向梨园方向行驶，在中南医院西门人行横道线处，车辆左侧后视镜将行人张某撞倒致伤。经武昌区交通大队认定，梁某负此事故全部责任。
　　梁某所驾车在某保险公司武汉分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，商业第三者责任保险的金额为20万元，且购买了不计免赔。
　　张某受伤后住院治疗24天，梁某垫付医疗费共计13万余元，保险公司垫付医疗费1万元。张某伤情经司法鉴定所鉴定，伤残等级属8级，伤残赔偿指数37%；后期医疗费需1.5万元左右。张某因赔偿问题将梁某及保险公司告上法庭。保险公司拒绝赔偿张某非医保用药费。
　　一审法院审理认定，张某的损失包括医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金共10项，合计33.9万余元，其中梁某垫付13万余元，保险公司垫付1万元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
　　由此，一审法院判决：保险公司赔偿张某各项损失18.8万余元；于判决生效之日起20日内返还梁某垫付款共计12万余元。
　　保险公司不服，上诉称，非医保用药的费用不属于保险责任的赔偿范围，一审法院违反保险合同的规定，适用法律错误，未扣减非医保的费用，严重损害了上诉人的合法权益。
　　二审法院驳回保险公司诉求，维持原判。
　　法官说法>>>
　　本案的焦点在于，非医保用药的费用，商业保险该不该理赔。
　　保险公司辩称，非医保费用应该扣除30%，不由其承担。《机动车第三者责任保险条款》规定，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。因此，商业第三者险也应该按照保险合同的约定扣除非医保用药费用。
　　用药是医院的专业行为，受害人、肇事者及被保险人均非专业人员，无法判断医保用药及非医保用药，只有专业人员才能根据伤者伤情掌握用药的范围。保险公司未证明已向投保人明确解释国家基本医疗保险的含义以及如何按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用。根据《中华人民共和国合同法》规定，提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。故法院对其抗辩意见不予采信。
　　法院认为，对于“国家基本医疗保险的标准”条款存在不同理解，应作出不利于保险公司的理解；即使可以明确理解为“非医保用药不赔”，保险公司不能证明其尽到了明确告知和解释的义务，也应承担保险理赔的责任。
　　更为重要的是，国家基本医疗保险是具有福利性的社会保险制度，对用药的范围有一定限制；而保险合同是纯商业性质，收取的商业性保费金额远高于国家基本医疗保险，投保人对于参保的利益期待远高于国家基本医疗保险，如果保险公司按照商业性保险收取保费，却只按国家医疗保险的标准理赔，有违诚信。故保险公司认为非医保用药的费用应予扣除的主张，法院不予支持。
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