大病保险今年全国推行&京大病二次报销最高可报60%
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原标题：大病保险今年全国推行 京大病二次报销最高可报60%　　2月8日，国家卫生和计划生育委员会发布了《国务院医改办关于加快推进城乡居民大病保险工作的通知》。2014年6月底前，全国各省份须全面启动城乡居民大病保险试点工作。北京市大病保险政策已于2014年初开始实施，城乡居民去年由基本医保报销后符合规定的高额费用，2014年可领到大病保险的二次报销。 　　2012年，国家发展改革委等6部门印发了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，要求利用部分新农合基金、城镇居民医保基金向商业保险机构购买大病保险，在参合（保）群众患大病发生高额医疗费用的情况下，对新农合、城镇居民医保补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 　　《通知》要求已开展城乡居民大病保险试点的省份逐步扩大实施范围；尚未开展试点的省份，要在2014年6月底前启动试点工作。通过建立大病保险信息通报制度，大病保险筹资标准、待遇水平、年度收支情况等要向社会公开，接受社会监督。 　　《通知》还要求，要加大对合规医疗费用界定等重大问题的研究力度，加强对医疗服务质量和医疗费用的监管，控制不合理医疗行为和费用。 　　随着《北京市城乡居民大病保险试行办法》的出台，北京市大病保险政策已于日正式实施，其中规定最高报销比例高达60%，上不封顶。北京市大病保险的主要服务对象是参加北京城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的城乡居民。此项政策并不增加参保者的缴费，所需资金由医保基金直接划拨。记者了解到，在2013年城乡居民的基本医保费用报销完毕后，待市人社局和市卫生局分别发布大病保险起付金额，北京市相关人员就能按规定陆续开始二次报销2013年城乡居民发生的大病保险费用了。（记者 刘欢）
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广东大病医保政策确定年前出台 考虑二次报销
08:28来源： 南方网
新闻摘要： 广东省确定在年前推出大病保障计划。昨日，广东省医改办主任张力军在广州市基层医疗卫生机构综合改革现场会上表示，目前相关政策正在完善过程中。由于国家没有明确规定要一刀切，广东决定先行试点，目前已经有城市提出响应，愿成为全省大病医保制度的试点城市。
    记者王道斌 通讯员穗发宣 广东省确定在年前推出大病保障计划。昨日，广东省医改办主任张力军在广州市基层医疗卫生机构综合改革现场会上表示，目前相关政策正在完善过程中。由于国家没有明确规定要一刀切，广东决定先行试点，目前已经有城市提出响应，愿成为全省大病医保制度的试点城市。
    广东的大病医保究竟是从大病病种层面上予以支持，还是从费率方面考虑对患者予以支持？广东也有了初步设想。目前的方案是考虑对医疗费用高昂的患者给予第一医疗保障后的费用给予二次报销，以进一步减轻患者尤其是大病患者的医疗负担。至于在操作模式上，广东将考虑引入商业保险机制。
    据悉，广东今年还将在医药制度改革方面做出突破，改变目前招标过程中“越招越贵”的怪异现象。广东的药品采购中心，从体制、机制上都要改革，具体的方法在于解决为什么医院愿买高价药的问题。
    报道回顾：
    中国大病医保新政要求报销比例不低于50%
    记者陈佳 实习生王岚锦 罗秋实 发自北京国家发改委昨日（8月30日）发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，提出确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%，以避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出。政府通过招标向商业保险机构购买大病保险的方式，提升大病保险的覆盖面和保障水平。
    今年初，上海市民秦岭在博客上因父亲身患肠癌人财俱乏致信上海市委书记，而廖丹私刻公章骗取17万余元医保资金、为身患尿毒症的妻子做透析更引发社会对“因病致贫”的思考。此次大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。
    在城乡居民大病保险的保障内容方面。《意见》指出，大病保险保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。
    国家发展改革委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚在接受媒体采访时称，大病保险的保障范围和目标是在平均水平上，使个人不得不支出的医疗费用低于家庭灾难性医疗支出的标准。大病保险对这小部分人群个人负担的合规医疗费用在基本医保已经报销的基础上再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%.
    相关新闻
    
    大病医保再传利好。大病医保新设置方向出台：在实际支付比例不低于50%的基础上，原则上不设最高支付限额。对于真正患大病、很可能因病致贫的家庭而言犹如雪中送炭，与此同时也大大突破了当前社会医疗保险中设置最高支付限额对风险的控制。【】
    
    广州市医保有关人士表示，本月15日国家医改办还要召开大病医保的工作会议，“目前来说，还是要等有个明确的方向之后才能进入具体操作环节。”广东的医保一直走在全国前列，湛江模式、番禺模式都曾获得国家肯定，还有其他地区的试点模式。【】
    
    大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50％；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。保障对象为城镇居民医保等。【】
    
    “大病医保并非特指哪些病种，而是指参保人在治疗重大疾病时，对于所发生的大额医疗费用在基本医保报销的基础上再次予以报销。”市人社局医保处处长针对市民的疑问进行解读。目前城乡居民医保的报销额度为上年度本市居民年人均可支配收入的6倍。【】
    
    国家发改委等明确要求今后居民的大病医保实际报销比例不能低于50%。记者从市人社局了解到，目前广州居民的大病报销比例已高达70%，下一步广州实施的大病医保也将计划引入商业保险，而至于需不需要额外增加居民的医保费用，人社部门未给出明确答复。【】
(编辑： 李进伟)
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大洋广州新闻咨询一下近期很火的居民医保大病二次报销的问题_重庆市政府公开信箱
重庆市渝北区政府公开信箱
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邮件字号：
渝人社信箱[
发布单位：
渝北区政府
来信内容：
咨询一下近期很火的居民医保大病二次报销的问题
我是渝北区的居民，几年前患病慢性肾衰竭（即俗称的尿毒症），患病后通过办理城镇居民医保及特病，已经持续透析了近五年。五年间，均因为透析的时间原因无法参与正常的工作，因此一直依靠父母和亲戚维持生活。
前两年，在街道领导和社区工作人员的帮助下，均在年底获得了相应的医疗救助等款项，正好解决了年初缴纳每年医保费用的问题，解了燃眉之急。
最近一个月，在多处新闻中均得知，现在国家正在推广居民医保大病的二次报销，但是多方搜索，都没能找到详细的申请条件和申请要求。我个人经特病报销后，每月仍需花费元不等维持透析医疗，一年下来，已经超过了新闻中所说的11000的门槛，不知像我这样的情况，是否具备申请条件，如具备，应准备哪些材料向哪个部门提出申请。
办理单位：
渝北区政府
办理结果：
来信人：你好！接到来信咨询的问题后，按照职能职责，渝北区政府立即责成区人力社保局对此进行答复，现将有关情况回复如下：
　　首先，非常感谢你对渝北区医保工作的关注、关心和支持！
　　一、基本情况
　　2013年我市城乡居民医保未实施全市统筹以前，渝北区居民医保基金当年如有结余，经报区政府批准同意后，即可开展居民医保大病二次报销。2013年全市居民医保统筹后，根据《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市城乡居民大病保险暂行办法的通知》（渝府办发 [号）精神，参加城乡居民医保的居民，从日起享受大病保险，不再开展大病二次报销。
　　二、处理情况
　　根据《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市城乡居民大病保险暂行办法的通知》（渝府办发 [号）和《重庆市社会保险局关于做好城乡居民大病保险有关经办工作的通知》( 渝社险发 [号)精神，渝北区参保城乡居民（含大学生）2013年度普通住院和重大疾病门诊发生属于居民医保基金报销范围的费用，由居民医保基金按规定比例支付后的自付费用（以下简称自付费用）超过11000以上的享受大病医疗保险待遇。
　　2013年度大病医疗保险待遇的补发，由区医保中心在全市医保信息网络上统一提取我区2013年度符合享受大病医疗保险待遇人员名单和享受金额发放给各镇街、各高校。各镇街、各高校将收集享受大病医疗保险待遇人员的相关信息报区医保中心，区医保中心审核后，将符合享受大病医疗保险待遇人员应享受的金额，划拨到享受大病医疗保险待遇人员提供的银行帐户上。
　　最后，再次感谢你对渝北区医保工作的关注、关心和支持！同时，欢迎你继续对我们的工作进行监督并提出宝贵的意见和建议。如有其他问题，请致电区人力社保局具体咨询，联系电话：。
发布时间：
ICP备案编号：渝ICP备号大病医保扩容还要多久 报销封顶线卡住生命
来源：华商网-华商报
原标题 [大病医保扩容还要多久 报销封顶线卡住生命]
　　一场大病，击倒的不仅是某个生命个体，更是其背后的整个家庭。当家庭被巨额医疗费压垮时，完善的医疗保障制度将起到无法替代的支撑作用。
　　2013年，农村医保重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20多种疾病纳入大病保障范畴，患者住院费用实际报销比例最高可达到90%。这则消息被称为“蛇年新春送给农民兄弟的大礼”。
　　但那些亟须扶助的病患谁又能等得起呢？当他们眼瞧着“福音”即将降临头顶，却迟迟未见实现，病情并不因此停滞。唯一的求生机会，就是――医保扩容能早一天兑现。
　　已经过去好些年了，刘志刚教授还不能忘记这件事。那是一个两岁多的农村小男孩，患了儿童白血病。他家太穷，往往是筹到一点钱，来医院治疗一阵子。
　　“有一年，正治着，没钱了，家人急忙赶回去收麦子。”麦子割了，卖了钱，小男孩又回来住院。
　　就这样，断断续续治疗了四五年。最后，男孩死了。
　　“可怜得很。”从医几十年的刘志刚说，一般老百姓凭一己之力看病很难，只有完善的医保制度才能给予患者保障。
　　但现实生活中，“真正的保障”还有太多的缺憾。
　　无情的报销封顶线
　　刘志刚是西安交通大学医学院第一附属医院(以下简称西安交大一附院)儿科主治医师，主要研究治疗小儿血液病、白血病。在他的印象中，2006年之前，来自农村的患者不多，“不是没有得病的，而是没钱看，很多人只能放弃治疗&&”
　　这一年是个重要的节点。当年年初，卫生部联合国[微博]家发改委、民政部、财政部、农业部、国家食品药品监管局和国家中医药局发出《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》，新合疗的展开由此加快了进度。
　　“可见这项政策有多重要。”有了医保，“老百姓有了钱，病人都来看病了。”
　　但目前的医保制度并不能提供完全的保障，“保障水平低”成为亟待改进的问题。
　　2012年9月，时任卫生部部长陈竺表示，“要加快健全全民医保体系建设，扩大覆盖面，尤其是要提高保障水平，最大限度增加群众大病保障水平，切实解决重特大疾病患者的因病致贫问题。”
　　同年12月，国务院新闻办发布的《中国的医疗卫生事业》白皮书中也重申了这一表述。
　　只是，任何文件中的“加快”、“增加”字眼，落实都需要相当长的时间。在“最大限度增加”和“切实解决”的某个具体时间表出台之前，现行医保制度尚不能尽如人意。
　　蓝田县尿毒症患者晓倩也参加了新合疗，当地政策规定这类病可以报销60%。她还办了一本红色封皮的特殊门诊慢性病手册，“这样可以多报销一些”。以她一年治疗费6万计算，可以报销3.6万。其实她根本拿不到这么多――还有另一条最高封顶线的规定在“卡”着。
　　长安区尿毒症患者大伟，一年治病至少花费3万。大伟的父亲老李说，2008年合疗只报了两千，2009年3千，去年年中政策调整增加到一万五，年底报了两万――这是目前报得最多的数额了。
　　白水县患者家属老赵说，该县新合疗的报销比例“比其他地方高一点”，按70%算，但封顶线更低，只有1万元。
　　“合疗办只要1万块钱的票，多的票不要，没用。”老赵很无奈。
　　这种情况各地都存在。山西省五寨县新合疗规定按70%比例报销，但也有最高封顶线10万。10万元已经是比较多的了，可面对更高数额的诊疗费，也是“一山望着一山高”。
　　老李、老赵都说，哪怕不提高报销比例呢，只要不执行封顶线。要不然，再高的比例(百分比)都会被封顶线“压”住。
　　病情轻，有人帮病越重，越没人帮
　　患者及家属承受的不仅是医保不能完全保障的压力，还有病痛的折磨。
　　3月下旬和4月初，记者多次探访西安多家医院的儿科、血液科病房。窗外正是一派春意，而病房里一片揪心的气息。
　　西安交大一附院住院部6楼，儿科。40个床位中住了11个儿童白血病患者。靠窗的一张病床上，一个彩色的小摇铃孤零零的，显得那样刺眼。不到1岁的女孩小轩趴在妈妈怀里，左手戴着个小手套，为的是不让吊瓶的针头脱掉。她还那么小，却一脸痛苦，明亮的眼眸注视着来者，那种眼神让人不忍触碰。
　　小轩的爷爷说，春节过后，娃突然发烧，一查竟然是白血病。老汉说着，呜咽起来，“娃太小了！”一家人犹如陷入灭顶之灾。
　　作为医生，刘志刚只能直面这些小患者，除了用心诊治，他也为他们的治疗费忧心忡忡。
　　“花钱真的像流水！”刘志刚带着记者在各个病房门前介绍患者情况：4岁的小卓正在接受化疗，必须住在空气净化过的“层流室”里，仅这一项每天就得300元，加上各种治疗费，不到一个月就花光了5万元。来自合阳县农村12岁的小可心，家里经济条件不好，为了省钱给娃看病，“家长可怜得每顿饭都嚼干馍馍”。
　　在医疗一线几十年了，刘志刚越发觉得国家应当加大大病医保的力度。“娃得了病，家长都没了魂。”而当医疗保障真正能发挥后盾的作用，至少能给患者家属减少点精神压力。
　　为何年龄这么小就会得白血病，刘志刚认为，这可能是由“生物因素、环境因素导致基因突变引起的”，具体病因并不清楚。作为“卫生部小儿白血病临床路径十名专家之一”，刘志刚了解到的数据是，陕西每年新发14岁以下的儿童白血病150例左右。而儿童白血病“不是人们所说的不治之症”，刘志刚的观点是只要在发病早期正规、连续、正确地治疗，儿童白血病是极有可能治愈的疾病。
　　“但这需要十几万元的医疗费做支撑。”刘志刚注意到春节前有关儿童白血病等20种疾病被纳入大病保障范畴的消息，“早一天实施，就能多挽救几条生命！”
　　有爱心机构对儿童白血病予以资助，“条件比较苛刻”，比如淋巴细胞白血病、早幼粒细胞白血病中的中危、低危患者才符合其制定的标准和资助范围。“他们(爱心机构)的想法也能理解，希望资助一个，能见效一个。”
　　结果就形成一个怪圈：病情轻一些的，有人帮，能得到6到9万元的资助。而病情严重、治疗费高、还不好治，反倒没人帮。
　　“那么，这些孩子怎么办？”
　　该“羞死”的不应是那些父亲
　　4月16日中午，记者路过西安城墙含光门外时，被一名中年男子拦住问路。他风尘仆仆，挎着个蓝布袋，一手拿着一沓打印纸。他随手递过来一张，说，救救我两个娃吧。
　　他叫雷晓锋，是商洛市商州区麻街镇雷凤村人，近十年来，在西安收废品挣钱养活家人、供孩子读书。过去，一年干到头，“不借别人的，余金还能有个几万元吧。”如今，为给两个娃看病，44岁的他已花了20万元，山穷水尽。
　　2012年4月，一岁半的小儿子突然发病，左侧太阳穴长了粒“瓷豆豆”，诊断为恶性肌肉瘤，到当年7月，做了两次手术，“取出来鸭蛋大的瘤子”，花了5万元。
　　儿子还没出院，15岁的大女儿又病了。当年8月，女儿左腿疼痛难忍，检查是“骨肉瘤”，医生当时就让截肢保命。老雷跟医生商量了整整一星期，最终保守治疗。结果在西安几次手术，花了12万，如今转回商洛，又花了3万，“光拍CT的片子有一斤重”，还没好转。
　　治病的20万元大多是四处借来的，合疗只报销了一万二――刚拿到手，就又交给医院给娃做第二次手术了。而两个孩子得的病，都不在大病医保范畴内。走投无路的老雷来到西安，趁着打零工挣钱的间隙，跑到街头散发求救信。
　　他给记者看肩头的伤。那是前不久给一家正在装修的家具城干活磨烂的。整整一车65吨的地砖，他一个人卸下来，电梯坏了，只能背上4楼，一天赚了120元。妻子伤心地哭了，说，累成这样，真划不来。老雷说，挣一点是一点&&
　　不久前，河南商丘一名年近半百的农民父亲赵长永，同样是为了给一双儿女治病，被迫脱下衣服，成为一名“裸模”。11年前，儿子被查出患有再生障碍性贫血，5年前，女儿又得了白血病。原本富有的赵长永，而今家徒四壁。
　　这两个父亲的遭遇是个案。中国有十几亿人，要做好这么多人的医疗保障，自然不是一件易事。《中国的医疗卫生事业》白皮书中有一组数据：截至2011年，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗参保人数超过13亿，覆盖面已达95%以上，中国已构建起世界上规模最大的基本医疗保障网。但在数字的背面，是如同雷晓锋、赵长永的儿女那样鲜活的个体生命。一旦患上大病，每个个体及其家庭都难堪重负。大病医保制度的覆盖面和支出力度，与每一条生死攸关的性命相连。
　　有媒体采访那位做“裸模”的父亲，他说，我真是羞死人了，恨不得立马逃跑。雷晓锋也说，父亲曾是村里的老支书，生前每每教育他不能给政府添乱。
　　其实，在雷晓锋、赵长永这些个平凡而伟大的父亲面前，应该“羞死”的，或许是现行的医疗保障体系和救济制度。
　　医生给患者“红包”杯水车薪的帮助
　　“医学如果抽去了人文精神，就失去了灵魂。医生不是万能的，医学也是有边界的。医生不可能治愈每一位病人，但医生的天职是帮助所有的病人，治疗他们的病痛，温暖他们的心灵。”这是西安交大一附院东一楼电梯里宣传牌上的一段话，说出了很多医生的心声。
　　刘志刚每每看到那些白血病小患儿的眼神，看到家长失魂落魄的样子，心情就很不好。常常有患者家属无助地给医生下跪，请求救救他的孩子，可医生面对高额治疗费也无能为力。
　　在“上面通知还没下来”以前，医生能做的是倾力挽救。刘志刚每天在各个病房里走动，看看病人，询问用药情况，时常叮嘱主管医生考虑患者的经济条件，“用些不太贵的药”。蒋红利也是这么做的。身为西安交大一附院肾病医院副院长，蒋红利每天都要面对众多尿毒症患者。她说，陕西省尿毒症患者人数高达2.5万，这还是保守数字。
　　“但到医院真正透析治疗的，并没有这么多。”蒋红利分析，没去治疗的患者大都在农村，“没钱，透不起。”就是这些能“透得起”的患者，也是不堪重负。按透析一次大约400元算，一周透析两到三次，一年得五六万元，“但很多人的医保只报两万，其余的费用都得自己承担。”蒋红利只能根据患者的要求，调整透析治疗方案，改为两周三次，“不能再少了，再少会危及生命。”而不充分的透析，以及没钱买其他辅助治疗的药物，会导致患者发生肾性贫血等并发症。
　　接触得久了，蒋红利很熟悉这些患者的情况，每次医嘱都提醒他们吃药，也会问问家里的情况，对大病扩容的紧迫性也就感触越深。
　　“虽说是杯水车薪，但有些诊费医院能免就减免了。”
　　商洛人老雷也遇到了好心的医生。西安儿童医院、唐都医院的不少医生都很同情他的遭遇。今年春节，老雷收到两个“红包”，一个300元，一个1000元，都是娃的主治医生给的，还给娃提来一箱牛奶。这让身处困境的老雷觉得很温暖。
　　这几位不愿透露姓名的医生说，老雷的遭遇实在太惨了，医生给患者“红包”，也是求得自我安慰。“就像新闻里说的那样，罹患一场大病就倾家荡产。只有完善的医保制度才能给患者真正保障的感觉。”
　　早一点实现对谁都是好事
　　问题是，完善的医保制度还要等多久呢？
　　2013年春节前夕，大病医保扩容的消息被称为“蛇年新春送给农民兄弟的一件大礼”。微博上一片礼赞，说这项举措是解民难、暖民心、满民意，希望此举能够缓解、遏制农民因病致贫、因病返贫的现状。
　　洛南县新型农村合作医疗经办中心原主任陈晓成告诉记者，多年来，作为国家级贫困县，该中心原则上是在做好合疗的同时，兼顾大病医保。“如果开展(大病医保)，势必会冲击基本医疗的支付和保障。”地方财力是医保完善进程中的主要问题。
　　记者从2011年10月发布的《陕西省卫生事业发展“十二五”规划》中发现，“巩固和完善新型农村合作医疗制度”一章中提及“参合农民住院政策性补助随筹资增加而逐步提高”，同时，“开展儿童白血病、先天性心脏病等大病医疗保障，提高医疗救治和保障水平”。
　　相关工作已经展开。上个月底，蒋红利参加了陕西省卫生厅组织的考察组，赴江西考察血液透析工作，感触良多。
　　蒋红利发现，为了减轻尿毒症透析患者的经济负担，江西将新合疗的基本保险比例提高到70%，民政部门提供10%-20%的救治，定点医疗机构减免5%，并改变支付模式，尿毒症患者即能得到每周两次的免费透析治疗。
　　而定点医院则能享受到政府免费配置的透析机，补贴医院支出，从而保障医疗机构的正常运行成本。
　　江西的这项制度从2012年开展，此前4000多名尿毒症患者陡然增长到1.2万人。“不是说这些增长的患者此前没得病，而是没钱治，所以不在统计数据中。”患者人数的翻番，说明费用是制约患者救治的主要瓶颈。
　　而一旦出台一项好政策，患者数量大幅增加，保障了他们享受基本治疗的权利。
　　目前，陕西107个县(区)中，有80多个县都没建血液透析室。考察组在一份报告中透露，目前陕西的尿毒症患者新合疗报销比例很低，“只占到透析患者全年支出的20%左右”，患者经济负担依然沉重。而且，各地市报销比例和报销方式各自为政，给患者就医后报销也带来诸多不便。
　　蒋红利认为，这次考察使陕西有望加快对尿毒症患者的帮扶力度。
　　这无疑是一个福音。
　　而对于儿童白血病、先天性心脏病及其他“最普遍、最容易倾家荡产”的大病来说，还未见行动落实。
　　大病医保扩容，如果能早一点实现，对谁都是好事。
　　“不要让我们等太久。我们等不起。”这不是某个人的事，这是每个人的事。
　　应对大病困扰新合疗亟待改进
　　农村合作医疗，起源于上个世纪40年代陕甘宁边区的医疗合作社。到1979年，全国90%以上的生产大队办起了合作医疗，经费由个人和集体共同负担。
　　上世纪90年代，医疗保险改革提上日程。至今，社会医疗保障制度主要分为三部分：全民保健制度，城市社会医疗保险制度，农村健康保险制度。
　　从2002年开始，我国逐步建立了政府组织引导，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。目前，新合疗制度已覆盖约8.12亿人，覆盖率达98%以上。
　　现在农民收入增加，得了小病一般不会动摇家庭根基，可是，一旦罹患大病，就会让大部分家庭因病致贫、因病返贫。因此，社会满意度不高、保障水平较低、报销额度较少、登记报销程序繁琐，成为新合疗亟待改进的问题。
　　2013年，农村医疗保障重点将向大病转移。20种疾病纳入农村大病保障，困难农民还将额外得到15%的民政医疗救助基金，这样加起来报销比例不低于90%。
　　20种疾病包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
　　新合疗实际上就是农民的医疗保险，今年每个农民人均筹资标准达到340元左右，其中280元由各级政府来补助，这意味着新合疗资金的大盘子里今年可以给农民报销的钱有2700多亿元，增加的资金将使实际报销的比例提高5个百分点。具体执行时间还有待加快。
(责任编辑：冯存真)
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