2015年生育险是社保局2015年工作安排下发还是用人单位下发

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2015杭州市生育保险报销条件、范围、标准及流程解读
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2015杭州市生育保险报销扩展
在杭州,生育保险报销范围和项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿。那么2015杭州市生育保险报销条件、范围、标准及流程是怎样的呢?本专题将介绍2015,杭州市,生育,保险,津贴,报销,条件,标准,范围,流程,手续,材料,时间,待遇等相关信息。
2015杭州市生育保险报销条件和范围是什么?杭州生育险新政策规定职工2015杭州市生育保险报销应符合下列条件之一:(一)职工在生育时,用人单位已按规定为其办理参保登记手续,连续缴纳生育保险费12个月,符合国家、省、市规定条件生育的(二)职工在实施计划生育手术时,用人单位已按规定为其办理生育保险参保登记手续的。2015杭州市生育保险报销范围和标准,生育保险基金支付的生育或计划生育手术费用其项目和标准如下:1、生育津贴(即产假期间的工资),根据国家统一规定的女职工产假期限,按照职工本人生育时缴费工资基数由社保经办机构全额计发;如支付的生育津贴低于用人单位按规定应发产假期间工资标准的,差额部分由用人单位补足。2、生育医疗费,女职工妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育发生的符合规定的检查费、接生费、手术费、治疗费、住院费、药费和分娩并发症发生的医疗费用。3、计划生育手术费,职工实行计划生育实施节育技术措施及符合生育政策实施复通所需的手术费用。
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2015武汉市生育保险报销流程手续解析关于2015武汉市生育保险报销流程手续需提供以下材料。一、顺产需要提供以下资料:1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份),并加盖单位公章;2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原件;3、婴儿出生医学证明(复印件);4、分娩时的住院医疗发票(复印件);5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);6、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件);二、流产提供的材料:1、产假证明;2、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);3、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件);另外,在每月12日之前递交申报材料的,审核通过以后,当月20日以后凭受理单到区属企业到各城区社险办领取回执,生育保险待遇费用通过当月的结算一次性拨付给职工所在单位;每月12日以后递交申报材料的,审核通过以后,次月20日以后凭受理单到区属企业到各城区社险办领取回执,生育保险待遇费用通过次月的结算一次性拨付给职工所在单位。
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深圳社保生育险 用人单位1%按月缴纳费用
[导读]:深圳市社保局昨日公布,深圳确定用人单位按本单位上月职工工资总额的1%按月缴纳生育保险费。《广东省职工生育保险规定》(以下简称《规定》),自日起施行。深圳市社保局对《规定》进行解读,并公布深圳操作相关规定。
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  深圳用人单位的全部职工参加,也意味着深圳有1000多万参保人可享受生育保险待遇,以前只有600多万人能享受。深圳市局昨日公布,深圳确定用人单位按本单位上月职工工资总额的1%按月缴纳生育保险费。
  《广东省职工生育保险规定》(以下简称《规定》),自日起施行。深圳市社保局对《规定》进行解读,并公布深圳操作相关规定。
  市社保局昨日介绍,与原生育相比,新增加了生育待遇,参保职工的未就业配偶也可以享受生育医疗费用待遇,这些新增的待遇需要稳定的生育保险基金作为支付来源,因此要求用人单位按照规定按时足额为职工缴纳生育保险费。
  以前深圳规定只有基本一档和二档参保人才参加生育保险,按《规定》,深圳用人单位的全部职工参加生育保险,这意味着400多万基本医疗保险三档参保人也将被纳入生育保险,可以享受生育保险待遇,参保人数总数达1000多万。
  《规定》要求用人单位按照不超过本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费,深圳市社保局昨日公布,经过测算,深圳确定用人单位按本单位上月职工工资总额的1%按月缴纳生育保险费。
  按《规定》,职工按照规定享受产假或者计划生育手术期间,其生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付,再由社保经办机构按照规定拨付给用人单位。生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。也就是如果张三月工资有1.5万元,李四每月工资为6000元。社保部门给该企业的生育津贴为每人1万元,在此基础上,企业还要补给张三5000元,补给李四4000元。
  另外,深圳市社保局昨日介绍,2015年将作为过渡期,其间参保人发生的合规生育医疗费用记账可暂不受《规定》中设定的&累计参保时间应满1年&的要求。设定过渡期是避免&一刀切&效应对原生育医疗保险参保人带来较大影响。
  市社保局昨日透露,深圳将结合实际制定配套规定和标准,待上报市政府通过且报省行政部门备案后实施。来源:南方都市报(深圳)
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社会保险关注排行关于2014年职工生育险报销问题_重庆市政府公开信箱
重庆市酉阳县政府公开信箱
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邮件字号:
酉阳信箱[2015]74
发布单位:
酉阳县政府
来信内容:
关于2014年职工生育险报销问题
尊敬的领导:
非常抱歉在百忙之中打扰您,我想咨询一下关于女职工生育险报销问题,是这样的,单位没有缴2014年生育险,导致生育费用报销不了,女职工的权益得不到保障,众所周知,事业单位五险是每个单位必须缴纳的,单位于2015年一月开始缴,需得缴满六个月才能报销,但已过了自手术出院90日内提交申请材料的期限,根据职工生育险暂行办法,需得补缴所欠费用才与报销,我不是个案,这样的例子很多,是部分事业单位存在的普遍现象,亟待有关部门提出有效方案解决,我们相信政府定会保障女职工权益的,谢谢!
办理单位:
酉阳县政府
办理结果:
来信人:
您好!现将“来信人咨询2014年职工生育保险报销问题”(酉阳信箱〔2015〕74号)现回复如下:
一、文件依据
(一)《重庆市职工生育保险暂行办法》(重庆市人民政府令第181号)第十三条规定:参保单位职工从参保单位为其足额缴满6个月生育保险费的次月起按照本办法规定享受生育保险待遇。参保单位欠缴生育保险费的,从欠缴次月起停止支付该单位职工的生育保险待遇。欠费在6个月以内的,足额补缴所欠金额及滞纳金后,按规定补发;超过6个月的,欠缴期间其职工的生育保险待遇由该单位支付。
(二)重庆市人社局和重庆市财政局联合出台《关于将机关事业单位纳入生育保险覆盖范围的通知》(渝人社发〔号)文件明确规定:将本市行政区域内的国家机关、事业单位纳入我市生育保险覆盖范围,其参保的缴费标准和生育保险待遇享受等均按我市生育保险相关政策执行,从日起执行。
(三)酉阳县人力社保局《关于将机关事业单位纳入生育保险覆盖范围的通知》(酉阳人社发z2014{30号)文件明确指出,我县机关事业单位职工于2014年2月集中参加生育保险,各机关事业单位应于2月20日前到县医保局办理生育保险人员增加事宜,退休人员不参加生育保险,逾期不予办理。
二、回复意见
生育保险已纳入市级统筹,县人力社保局经办机构在参保、缴费、报销等事项严格执行市级生育保险统筹政策。来信人所在用人单位于2015年1月正式参加生育保险,按照生育法规定:参保单位职工从参保单位为其足额缴满6个月生育保险费的次月起按照本办法规定享受生育保险待遇,即2015年7月以后所在用人单位的职工才能正常享受生育保险待遇政策。因来信人李芳所在用人单位的生育保险参保情况导致其不能正常享受生育保险待遇,应由用人单位报销生育医疗费用,并要求用人单位赔偿损失。发生争议的,可依法向人民法院提起诉讼。
以上回复意见,如有不明白的,请与县人力社保局联系,联系人:周先生,联系电话:。谢谢!
此复
发布时间:
ICP备案编号:渝ICP备号&&&&生育险报销问题
&&&& 你好,我从2013年年底开始缴纳生育险,至今一直在同一家单位上班,目前已怀孕,预产期是八月中旬,现有三点疑问需要咨询:1,产检的时候有分别在西安高新医院和西安日化医院检查,请问日化医院的检查费用是否可以报销?2,生小孩的话准备回老家在县医院(咸阳市乾县),请问县医院的住院费用是否也在报销之列?3,因为之前是先兆流产,所以前段时间一直在休病假,刚看到工资明细里,上个月的社保因为工资太少公司没有缴纳,这样一来等于中途是断了一个月的,加上之前是派遣员工,上个月又刚好转正,这样会不会社保上体现的不同单位,而且离预产期也不足十个月,这种情况能生育险能报销吗?
&&&&您好!根据《西安市职工生育保险待遇支付管理暂行办法》第二条&&职工享受生育保险待遇,应具备下列条件:&&&&&(一)职工所在单位参加生育保险并按时缴费;&&&&&(二)符合国家、省、市计划生育政策规定;&&&&&(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。根据您所描述的建议您咨询西安高新医院和西安日化医院医保办确定医院是否属于西安市定点医疗机构,属于定点医疗机构的在其发生的产检费用可以报销。咸阳市内纳入西安市职工定点医疗机构有6家,分别是:陕西中医学院第一附属医院(&三甲 咸阳市渭阳西路副2号)&咸阳市中心医院&(三甲&&咸阳市人民东路78号)&&&&咸阳市第一人民医院&(三乙&&咸阳市毕塬西路付10号)&&&&陕西省核工业二一五医院&(三乙&&咸阳市渭阳西路52号)&&&&陕西中医学院第二附属医院&(三甲&咸阳市渭阳西路5号&&)&延安大学咸阳医院&&(原中铁二十局集团有限公司中心医院)&(&三乙&&咸阳市文林路中段38号)在以上6家医院生育的符合报销条件的可以享受生育补贴。
是否符合报销条件,须由社保中心生育保险部根据单位缴费情况及申报资料具体审核认定。
版权所有: 西安市人力资源和社会保障局
主  办: 西安市人力资源和社会保障局
备案号/经营许可号: 陕ICP备号-1

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