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&人气：461根据医保政策规定，自费是指医疗保险政策规定不予支付而由参保人员个人全额支付的医疗费用；自理是指医保目录内，按药品及医疗服务项目不同，先由参保人员按一定比例支付的医疗费用；自付是指医保范围内，起付标准以上统筹基金最高限额以下，由参保人员个人承担的部分医疗费用。相关文章上一篇：下一篇：本文章所属分类：→专题慧理财问答评论百科
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门诊的医保如何报销
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　　【摘要】是社会保险中最重要的保险之一，医疗保险可以减轻患者的医疗负担。那么在门诊定点医疗机构就医后该如何申请医保报销呢？
　　在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元（含）以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%； 100元以上的由个人自理。
　　单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ；灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。
　　医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。
　　可以在当地社保网站网上查询。任何参保人，以身份证号在该网址首页&个人查询&处，输入身份证号，按要求输入身份证号第12~17的密码，进入后，点&个人查询&&&点&医疗保险定点机构&或&医保定点药店&查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。
　　慧择提示：在门诊定点医疗机构就医，费用在100元以内，参保人自理医疗费用。100元以上的医疗费用，参保人可以出示医保卡申请报销。
【免责声明】本文仅代表作者本人观点，与慧择保险网无关。慧择保险网站对文中陈述、观点判断保持中立，不对所包含内容的准确性，可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考，特此声明
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（这里主要考虑医疗部分，是否要给宝宝买教育金保险，这里暂不讨论）
这里先要搞清楚，少儿住院基金和少儿医保是什么性质的？能解决啥问题？两者关系？有哪些保障？怎么报销？如要了解清楚这些问题，我推荐：
1）到“上海医保网”查看：
是最官方、最清楚的解答。
2）打热线电话962218咨询
（24小时热线，白天基本打不通，晚上基本能打通
综上，办理了上面2项保险，宝宝一旦在户口所在区的定点医院住院，住院期间发生的属于报销范围的费用在出院时凭医疗证先直接扣除50%（少儿住院基金承担），另外50%出院前先到户口所在地的地段医院（打预防针的地方）领取“少儿医保结算单”，出院时直接结算掉剩下的50％费用。
那么，是否还有必要考虑给宝宝买保险呢？有以下几点供JMS参考：
1）2项保险都只包括住院部分，门急诊是不包括在内的。
所以如果父母单位没有一方可以给宝宝报销部分医疗费（一般是50%），还是有必要买商业保险来补充这部分。当然这里指的是因为意外发生的门、急诊，普通的因疾病发生的门急诊（如：感冒、发烧）是不包括在内的。
这部分费用其实很低，一年几十块到100块也就够了。
2）如果户口所在地（购买少儿住院基金所在的区）和宝宝常住地不在一个区，那么如果宝宝生病时就近住院，而没有回户口所在地的指定医院就诊、住院，那样是无法享受这两项保险的。除非医院给开转诊证明（而那个手续据说也是比较复杂的）。
3）“少儿住院基金”必须在每年的9月份办理，上了幼儿园的宝宝学校会统一办理，但是没有上学的宝宝，很多父母都只在宝宝出生时办了第一年的，如果第二年忘记续办或错过时间，那么也是无法享受“少儿住院基金”的。
4）少儿医保所能报销的大病只限于五种，且费用类型也有相应规定：包括白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤放疗和化疗、肾移植前透析治疗和手术后抗排异治疗等专科门诊的医疗费用，且门诊费用只能由少儿医保保障基金支付50%（“少儿住院基金”涉及的只是住院期间的费用，门诊大病发生的上述门诊治疗费用是不报的）
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举个例子来说，可能更加容易明白些。
我家宝宝是他爸爸单位能报50%的，原来我也觉得加上少儿住院基金和少儿医保，好像没必要买保险了。但后来我是这么想的，如果每年多花300-400块，15年也就投入几千块钱，这样能有更加周全的保障，也不用受到条条框框的限制，比较省心。
第一，买保险我主要看中的还是大的方面，所以重大疾病我是一定会考虑的。所以宝宝的保险，我选择了有重大疾病保障的主险（之所以没有买单独的消费型医疗险，是因为我觉得用保险来准备一部分教育金也是非常必要的，而且单独购买的那种意外＋意外医疗的保险，对于疾病住院的情况是不报的），反正也就比没有重大疾病的主险贵几十块钱一年。
第二，我们去年是忘记在9月份续办60元的住院基金的，所以这一年度是无法享受上面2项保险的。况且宝宝现在2岁多，属于最容易生病的年龄段，所以给他买了住院医疗险。
第三，我家宝宝户口在徐汇区，而平时住在虹口区，万一生病住院，我不可能为了享受这2项福利把宝宝送到斜跨上海市的指定的徐汇区的医院去。
第四，少儿住院基金和少儿医保对于非急诊住院的情况，如果在外地医院就诊住院是不报的。宝宝以后肯定会偶尔回外地的爷爷奶奶家，或者因为外出旅游等情况出上海市的，万一在外地生病住院，那岂不是还都要自己掏钱。那我还不如每年多花个几百块钱，买个安心。免得受这条条框框的限制。
第五，我仔细询问过962218（医保热线），在少儿重大疾病方面，目前少儿医保只负担上面提到的5种，而且门诊费用是只能由少儿医保支付50%，剩下50%是要自负的（无法从60元基金那里报销剩余50%，因为60元基金只涉及到住院发生的费用）。而且都是报销性质，且都是只能报销属于社保范围的费用（进口药、自费的诊疗、治疗项目都不属于报销范围）。
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最初由第2楼 的 mr730 发表:mm
请问,那么我们买的60元的是少儿基金还是少儿医保,还是少儿基金+少儿医保哪?
糊涂了~~~~~~
60元的是少儿住院基金，是社会互助性质的，是要交费办理的（每年60元）；少儿医保是政府性质的，和大人的社保类似，不需要交费，但是按规定需要到户籍所在的街道（乡镇）医疗机构（就是打预防针的医院）办理登记手续。
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最初由第6楼 的 sammizhlm 发表:我爸是学校里管学生医疗保险的，他说买了60元的这个少儿基金就足够了，不用再买其他医疗保险.
他说好多学生住院生病靠这个基金拿到了很多补贴,有些甚至是赚的,当然孩子是吃苦了.
少儿基金是上海的一个很好的福利.
少儿基金是很好的，但是靠少儿住院基金最多也是报销实际发生费用的50%，怎么也不可能拿到补贴的，更加不可能赚的。
至于是不是足够，看上面要注意的几个问题自己决定吧。
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最初由第5楼 的 dong_ym 发表:商业医疗险其实不划算，也有很多条条框框
划不划算的问题我是这么看的：
第一，商业医疗险其实也是一个共同基金，把大家的钱集中在一起，万一某个人发生问题可以从这笔共同基金中拿到一笔应急金。只不过保险公司是商业金融机构，它在承担风险的同时肯定是要赚钱的，所以肯定会做出一定的风险控制，比如对继往病史大都要作除外，比如对道德风险（如骗保）严格审核，再比如报销性质的险种，自费药和非常规治疗手段的费用是不属于理赔范围的。否则，如果啥都能报，保险公司肯定不亏才怪，尤其是医疗险。你想想，一年几百块的保费，假设交30年也就几千到上万块，一个人在这30年里就算住一次医院也就差不多赚回来了。就算30年里，一分钱也没理赔，那其他人一场大病花掉几万、十几万的住院费都是很正常的，其实就是把自己的钱贡献给需要的人了。实际上，如果保险公司不卖寿险、只卖那种附加的医疗险，肯定是亏的。
第二，就要看买的是不是自己需要的，和已经有的社保、单位提供的福利或者已经有的商业保险是不是可以互补。
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最初由第11楼 的 wishautumn 发表:这个60元的保险到哪买啊
初生婴儿满月后到户口所在地的地段医院，医生会问你要不要买的。你们当时没有买过吗？
第二年到上幼儿园前，也都是到地段医院去续办的。
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最初由第13楼 的 MANGMEI 发表:光靠这两块是不够的.我女儿100天住过一次医院就知道了,自己还要支付1/3的样子,负担还是不小.后来考虑来考虑去,买了份商业保险作为补充.商业保险买是买了仔细看看,限制很多的,所以也不是很满意.
你买的是哪个？
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最初由第16楼 的 lileilucy 发表:
严重同意,与其给宝宝买商业保险不如让大人的保障更全面,偶朋友是做保险的,他也不推荐我们给宝宝买.
恩，我的客户我也是这样建议他们的，如果家里主要经济来源没有一定保障，单位又没有较好的福利，肯定不建议先考虑孩子。
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最初由第26楼 的 smilss 发表:
我现在就碰到了这个问题,宝宝满月时去卫生所体检,我老公竟然没给孩子买60元的少元保险,他对保险一向很反感,也不了解,他现在是SOHU,社保已经停了好几年了,想给他买份保险,大家有什么好的保险可以推荐的吗?我公司里倒是小孩生病能报50%的,但是也不可能一直在那个单位呆的,我自己除了单位里给我们买的保险外,也没买过别的保险,大家有什么好的建议吗?
一、尽快给老公交社保，自己交到街道（可按照自由职业者交）或者通过自己或朋友公司代交。停了几年没关系，养老是只要累计交满15年（180个月）就能享受国家统筹部分的养老金（不过这部分很少，只有退休时上年度社会平均工资的20%），医疗只要重新开始交，那么交费后的次月15日医保账户就会从封存状态变为开通状态，就可以享受国家基本的医保待遇了。（具体待遇见下）
二、可以根据家庭整体情况，买适合的商业保险，根据你们情况，建议先重点考虑医疗方面。大病险、附加的住院险（额度根据社保情况作补充）都是非常必要的。
三、不知道你和老公的收入情况，是否稳定？然后考虑重点保谁。对于附加的住院险来说，我们有“全家保”住院，如果保费预算比较紧张的情况下，可以只买一份主险，把全家的住院都带上。
顺便给大家普及一下医保待遇：
1）门急诊：
在1个年度内，先用医保账户（当年+历年账户）里的钱，用完后1542元以内的部分100%自负，超过1542元的部分医保承担50%
&1542元部分：100%自负
元之间部分：15%自负，85%社保报销
&61680元部分：20%自负，80%社保报销
上海市平均的住院费用约在元/次，这样算下来住一次院社保报销之后，自己还需要至少承担元（因为社保只能报销社保范围的费用，如果加上非社保范围用药、治疗费等费用的话，还要多）
3）门诊大病：
和住院费用一起累计，
&61680元部分：15%自负
&61680元部分：20%自负
现在门诊大病的初期治疗费用至少也要10-15万元，这样算下来如果万一患重大疾病，仅社保范围的费用，自己还需要至少承担1.7万-2.7万，加上重大疾病会有很大一笔自费的费用（比如进口药、较好的特殊治疗手段等），再加上后续治疗费、看护费等，以及在家休养无法工作的收入损失。
所以说重大疾病方面的医疗费用是很有必要用商业保险来做补充的。
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最初由第20楼 的 happy1222 发表:这个是要指定医院看的吗？
那我到市级医院去看可以吗？
我们户口和住的地方不一样的！
市级医院也是划区的，你看下《医疗证》后面有一张表，上面可以清楚的知道每个区指定哪几家医院的。
对于意外住院（比如摔伤、烫伤等）的情况，是可以就近住院的，不受上面所说的限制。
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最初由第31楼 的 melz 发表:有个这个以后，宝宝的保险，除了存教育金意外，个人认为价值不大了，完全可以不买。
买了俺有点后悔，真觉得作用不大，就是存点钱，还不如买基金
不提倡只靠保险给宝宝存教育金，买基金确实是不错的选择，但是也有缺点：
一是规划性不强，赚了钱容易用到其他用途。
二是不安全，没有保费豁免功能，而且基金投资也是有风险的，但是孩子的教育金一定是要求安全性非常高的，做父母的不可能到了该交学费的时候不交这笔钱，也不愿意看到将来在孩子有能力上好学校或进一步深造时，因为没有准备好这笔钱耽误孩子的前途。
说到底，宝宝的保险就是强制储蓄+豁免（父母丧失劳动能力、没有收入来源时，豁免剩余保费，但宝宝的教育金仍然可以按时拿到）
所以，我觉得保险准备教育金可以做最基础的教育金准备，这样做基金、股票、房产等具有更大收益的投资时就比较安心了，因为即使亏了，总还有一笔钱给宝宝准备了。
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最初由第32楼 的 臭宝是兔兔的宝 发表:少儿医保到底是什么？昨天去地段医院问，医生说就是60元的住院基金。
这个医生肯定没搞清楚，要么就是没有听清你问的是什么
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最初由第33楼 的 bowlder 发表:看了半天,不明白LZ的用意,LZ是卖保险的吗
是的，我是在保险公司。因为有不少当爸妈的问我主题里这个问题，也看到坛子里不少妈妈问到这个问题，所以写了这个贴子。“用意”是什么就看各人怎么想的了，也许你对这方面很了解，所以觉得我有别的“用意”，但我想多数人还是觉得有些用的吧。
大家采取“拿来主义”的原则就可以了。
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少儿住院基金分级支付的有关规定：
中小学生、婴幼儿因前款规定发生的医疗费用的50%由家长单位报销(或自理)，50%由互助基金按下列规定分级支付：
级　数　　　　　医疗费用级距　　　　支付比例
　1　　　　1000元(含1000元)以下的部分60%
　2　　　　1000元以上至5000元的部分70%
　3　　　　5000元以上至10000元的部分80%
　4　　　　10000元以上的部分90%
在每一学年度内,少儿互助基金支付的金额最高额为每名中小学生、婴幼儿8万元
少儿住院基金不能报销的费用：
下列医疗费用，不属于互助基金补偿范围：
(一)挂号、伙食、陪客和观察室、家庭病床、联合病房、康复病房、社会办医的费用。
(二)未在规定的医疗单位治疗的费用。
(三)市卫生局、市医疗保险局规定应当自理的费用。
(四)因第三者造成伤害而发生的治疗费用中，依法应由第三者承担的部分。
(五)因参与违法活动造成伤残所发生的治疗费用
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工分：2413
最初由第43楼 的 ifish 发表:写得太好了！谢谢！
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根据新政策，对顶楼做了一些修改。
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最新补充：
对于上海市户口的宝宝，买了“少儿住院基金”和没有买“少儿住院基金”在出院结算时的不同：
有60元基金：一定要回户口所在区地段医院拿结算单，然后在出院时一并结算“少儿住院基金”和“少儿医保”２项保险所能报销的费用。
没有买60元基金（比如：还没上幼儿园的宝宝，第１年买了，第２年忘记在9月份续买）：出院时，不用回地段拿结算单了，只要凭户口本直接在医院结算就可以了。
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工分：2496
[quote]最初由第75楼 的 yi和mao的家 发表:
那么像我宝宝户口在浦西,60元也在户口地交的,但住在浦东的,如果生病肯定在浦东看的,这种情况就不能报了吗?[/quot]
只有急诊住院可以报
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工分：2516
最初由第90楼 的 icexuan 发表:我买的基金,但觉得没什么用
基金也是有用的啊，可以为宝宝准备一部分教育金。
教育金这个东西有２个特点：１）数额比较大　２）对安全性要求很高（当爸妈的不能说到了学校要交学费的时候拿不出钱）
目前来看，基金相对来说是收益较好，风险性又相对较低的投资方式。但基金没有豁免功能，也就是说万一大人有什么意外，没有能力再存钱的时候，就只有账户余额里的那笔钱了。所以从这个意义上来说，具有豁免保费功能的教育金保险还是有它的实际意义的：一是安全（豁免功能），二是强制储蓄（专款专用）。
所以我个人觉得可以根据每个家庭的情况，结合多种方式来为宝宝存这笔钱。
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工分：2517
最初由第96楼 的 jcylosted 发表:我儿子上次住院，我看到出院的结算单上有少儿学保支付**元。可是我没有去打预防针的地方等级参加少儿医保啊？这是怎么回事啊？
在07.9.1之前，少儿学保是试行阶段。在06.9.1～07.9.1之间的试行阶段，
少儿学保是直接享受的（只要宝宝有上海户口） ，不需要办理手续，也不要付什么费用。（但从07.9.1开始，少儿学保进入正式实施阶段，和以前不同，需要去户口所在地的社区卫生服务中心办理登记手续，拿到一个医疗证，现在的医疗证是将少儿医保、少儿住院基金两项保障合二为一的医疗证）
少儿住院基金则不同，上幼儿园前要去户口所在地的地段医院办理，上幼儿园后由学校统一办理，每年要交50-60元的费用。
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工分：2518
最初由第97楼 的 eef_chen 发表:我家宝宝打预防针的白卡转到居住地了，交60块还是到户口所在地吗？
每年9月交这个钱好像日期不定的
哪里可以查到每年的具体时间呀
60元的少儿住院基金应该还是要回户口所在地办的。
每年9月交费的时间都是9月份那１个月（9/1-9/30），你可以打医保热线962218确认一下（这个电话白天比较难打，好在是24小时的，晚上也有人接听的）
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工分：2519
最初由第99楼 的 angel_shenqi 发表:基本懂了，那要是想保障全面一点，除了60元这个，还应该附加一些什么品种商业保险比较好呢？
１、住院险（住院费用报销、住院补贴）
考虑到60元的少儿住院基金和少儿医保都是有指定医院规定的，周全一点的话还是应该买一份住院险的，这样就不用担心医院的限制了，只要是二级以上医院（区级医院以上），而且不管是在上海还是在外地（县级以上医院）、国外（部分中资保险公司国外出险不能理赔），只要属于社保范围的费用（和少儿住院基金、少儿医保一致）就都能得到理赔。
但这里要特别注意：市场上很多住院险其实只是意外住院险，也就是说，象肺炎、急性胃肠炎这类因为疾病（非意外事故）住院的情况，又是较常见的婴幼儿疾病住院，如果买的意外住院险是一份钱也不能报的。应该买包括疾病住院、意外住院在内的综合住院险。
住院补贴是按住院天数赔偿的，这里也要特别注意看清有没有免赔期（比如3天以内是不赔的，那么如果一共住７天，只能赔４天）
２、意外险
３、重大疾病险
一次性给付性质，和少儿住院基金、商业保险的住院险（都是报销性质）不冲突，和少儿医保的５种大病保障也不冲突（病种更多，而且少儿医保只能报销医保范围费用，而一旦发生大病，有很多药物和治疗项目都是自费的）
４、教育金保险（主要是出于豁免功能的安全性和强制储蓄考虑）
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工分：2520
最初由第103楼 的 shedowxxh 发表:lz是保险推销员。鉴定完毕！
不需要鉴定，大家都能看出来。有专业人员坐堂有啥不好吗？况且我说的都是很客观的，大家完全可以采取拿来主义的态度，各取所需。
也谢谢你的关注
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工分：2521
最初由第110楼 的 olinpask 发表:我宝宝今年8.31出生，因为吸入羊水立即出院，出院的时候医院让我办了一个很麻烦的什么婴幼儿保障……（至今没有搞清楚是什么东西），号称是今年9.1市政府最新退出的什么保障。
谁知道这是什么东西？和lz说的有什么区别啊？
这个就是少儿医保，其实是06年9月1日就推出了，只是在今年9.1之前的１年里是试行阶段，试行期间少儿医保不用办理登记，但从今年9.1开始要办理登记了，对于新生儿来说是规定出生后的７天内到户口所在地的社区卫生中心（一般就是地段医院）办理。办理登记后拿到一个《医疗证》，这个医疗证在07.9.1之前原来是少儿住院基金（60元的那个）的医疗证（少儿医保是直接享受，不需要办理登记，也没有证书的），现在其实是两证合一了。
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最初由第115楼 的 甸雨妈 发表:
我怎么看不懂呀？那不是买了比没买更麻烦了吗?没买“只要凭户口本直接在医院结算就可以了”，买了的话还要：“一定要回户口所在区地段医院拿结算单”？
这是06.9到07.9这一年过渡期的规定。
过渡期时，因为如果买了少儿基金，那么上海户口的孩子可同时享受“少儿基金”和“少儿医保”，两项分别报50％，所以要拿结算单去“结算”。没有买的话，就只享受“少儿医保”，直接凭户口本在医院结算就OK了。
反正现在已经是正式实行阶段了，07.9.1后两项保险的办理手续合一了，“少儿医保”也要办理登记了，和“少儿住院基金”用的是同一个“医疗证”，医疗证的名称也跟着二合一了。
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工分：2541
最初由第116楼 的 yuyuco 发表:有谁买过中宏的阳光宝宝吗？据说得奖的，医疗险，推销员说属于比较好的，不知道他家理赔爽气吗？不敢相信一面之辞，请教？
聪明宝宝是中宏也是上海最早推出的“宝宝险”，是连续三年获奖的，阳光宝宝是最近获奖的。“聪”和“阳”都是教育金类保险，是主险，可附加医疗险，但本身不含医疗保障，“活力宝宝”到是有医疗保障的，其实“活力宝宝”＝“阳光宝宝”+20种少儿大病保障
产品好不好，主要还是看是不是满足每个人的不同需求。产品是可以按照需要组合设计的。如果主险只选择一个，那我觉得买”阳光宝宝”还不如买“活力宝宝”，每年多交几十块钱，但额外有重疾保障。
中宏的理赔通常还是比较快的（CRM客户关系管理体系是获GREAT CRM大奖的，每个流程都有严格的天数规定），因为核保非常严格，所以避免了理赔时出现纠纷。
篱笆上MM买中宏宝宝险的不少，MM不妨可以询问一下理赔的情况。
象意外门急诊一般2-3天钱就打到提供的账户里了。
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最初由第117楼 的 童欣飞扬 发表:至于楼主说的大病报销范围小,我看基本上就这些大病了,我是学校的,我们学校就有个孩子生了白血病靠这个保险拿到钱,4年没来上学了,可是学籍还保留着,每年开学都来交这个保险费,所以一直都有报销的.
这几种疾病确实是最常见的，国家的保险肯定会把最常见的疾病列入保障范围，但是如果给孩子另外买保险的钱不影响家庭正常财务安排，那么考虑的周到一些肯定是有益无害的。
虽然我是保险公司的，但我也是妈妈，也要为家庭开支做打算的。
我个人觉得，每年花2000块钱给孩子买个10万大大病险，保到他终身，没用什么坏处，就当给他存钱好了。而且从专业角度讲，年级越小投保费率越便宜，而且一般来说，健康险对于既有疾病或有该疾病症状是不保的，所以越早投保健康险，获得的保障利益就越大。
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工分：2543
最初由第118楼 的 yiliweley 发表:蟲蟲媽媽真是個精打細算的好媽媽, 最近我也在為寶寶的保險發愁, 現在準備買的一份保險是全家健康險, 寶寶被我設定為享受最高級別待遇的. 但是只是保障住院及手術費用.
一天的住院費可以報銷1320. 內科醫生每日可以報銷大概900多, 但是現在看來只要報了上海戶口, 住院就可以最少報銷一半了.您覺得還有必要買么?
還有就是如果我選擇入住單人房間, 憑這個60塊的基金可以報銷么?
“少儿住院基金”只能报社保范围费用的，也就是说药品、治疗项目、检查项目等都要是社保规定范围内，这些费用才能报销。
你说的保险我不太清楚是哪家的（内科医生每日可报销900多？这点有些迷茫～～）你注意问代理人以下几点，最好是看条款：
１）它的“住院费”包含哪些费用？是否可报非社保范围的费用？
２）是否疾病住院和意外住院两种情况都可以报？
３）住院险和“手术费补偿”是否有重叠部分？
另外，明确一点，只要是有上海户口的宝宝，住院期间发生的费用，只要是社保范围的费用，是100％报销（少儿基金50％+少儿医保50％）。但要注意在定点医院（急诊住院不受限制）
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最初由第119楼 的 amandawoo725 发表:
谢谢ＭＭ这么详细，不过还是不明白，象我家宝宝除了交了６０元一年，没有去地段医院登记过，是不是没有没有少儿医保的啊
这个医保热线的咨询员也不清楚，说可以打市少儿互助基金办问一下：
正好在新旧政策交替期间的应该允许补办才对。我家宝宝因为是幼儿园9月份统一办的，所以没用碰到，但象你这种情况还有很多的。
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最初由第127楼 的 lasido 发表:请教LZ，如果购买了少儿住院基金＋少儿医保（60元），另外家长一方有报销部分费用的儿童，（个人觉着医疗险不需要了），但还需要购买意外险吗？？
[问题一] 家长一方可报销孩子医疗费50％（或25％），同时购买60元基金的，住院费如何报销？
－在定点医院住院，报销有２个选择（少儿医保和家长单位报销只享受一项）：
１）少儿住院基金报50％+少儿医保报50％
２）少儿住院基金报50％+家长单位报50％（或25％）
－没有在定点医院住院：
少儿基金和少儿医保都不能报销，只能报家长单位那部分（50％或25％）
所以关键问题是：是否在定点医院就诊住院！
[问题二]家长一方可报销孩子医疗费50％（或25％），意外险是否有必要买？
“少儿基金”和“少儿医保”只涉及住院和大病门诊费用（和意外门急诊无关），但家长一方可报销部分医疗费的，那么按照50％（或25％）报销掉一部分。你自己再看是否有必要买。
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