如何深圳市社会深圳市医疗保险办法费用受理查询结果

深圳医保卡如何使用
深圳医保卡如何使用
刚办好有两个月的卡,去药店准备用用,被告知要卡里有3864圆余额才能用!为什么?3864的话不是要两三年后才能用呀。有不用余额3864就能用的药店吗?在哪?   深圳医保卡的余额要3894以上才可以在药店随便买药的,而且还得找那种医保卡定点使用的药店。你现在才两个月,如果想使用,只可以去定点医院使用,像打针、拍片子之类的,都不用你花钱啦,在医院开药也可以的。不过有一些药店余额不到3894也可以买药,不过很难找到,就算有也是规定好药品的,一般都是维生素,都没啥用。还有的药店就是可以拿着医生的处方单子,证明你有这个病,也可以买药,不过也是很少。如果你想在医院开一些药,不知道医生会不会给你开,医院规定很严的,如果你没有这个病,是不可以乱开单的,想用医保卡给家人看病,那更是不可以的了。 [YJBYS小编为您提供更多相关内容]
  你去医院就可以买药就好了,有些药店不能使用医保卡
  首先里面的钱都是你自己的钱,但是里面的钱不是什么情况下都可以用的,比如说一些门诊的医疗费,还有就是算去买药,是要超过深圳市上一年度在岗工资才可以用的,去年是3894元,超过3894才可以随便用,两个月里面才200多块钱,是不能用的。
  去社康中心买药吧,虽然药品种不太多,但基本用药还是有的,还有折扣,对你卡内余额不作要求。
  药店一般是满3864才能刷的,你去医院,挂号的时候用医保卡交挂号费,后面就可以用医保交其他的费用了。记得挂号的时候用医保卡。
  深圳医保卡的余额要3894以上才可以在药店随便买药的,而且还得找那种医保卡定点使用的药店。你现在才两个月,如果想使用,只可以去定点医院使用,像打针、拍片子之类的,都不用你花钱啦,在医院开药也可以的。不过有一些药店余额不到3894也可以买药,不过很难找到,就算有也是规定好药品的,一般都是维生素,都没啥用。还有的药店就是可以拿着医生的处方单子,证明你有这个病,也可以买药,不过也是很少。如果你想在医院开一些药,不知道医生会不会给你开,医院规定很严的,如果你没有这个病,是不可以乱开单的,想用医保卡给家人看病,那更是不可以的了。
应届毕业生网友
  深圳医保卡使用范围:   如何使用深圳医保卡看小病门诊?   深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是单位给你参加了医疗保险,医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。   农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。   住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。   综合医疗保险看门诊普通病,是刷卡,用的自己账户上的钱(综合医保是有个人帐户的),如果医保个人帐户里的钱用完了,就只能自己出现金了。   除非门诊大病,才可以用社保记帐,自己出很少的钱或不出钱。这些大病是有规定的,现在深圳规定17种大病门诊可以用社保来看,而且要在社保定点医院看才行。所以还是少得病,身体好是最大的财富。   深圳医保卡如何使用:   如何使用深圳医保卡报销住院门诊费用?   住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。
应届毕业生网友
  如何使用深圳医保卡看小病门诊?   深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是单位给你参加了医疗保险,医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。   农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。   住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。   综合医疗保险看门诊普通病,是刷卡,用的自己账户上的钱(综合医保是有个人帐户的),如果医保个人帐户里的钱用完了,就只能自己出现金了。除非门诊 大病,才可以用社保记帐,自己出很少的钱或不出钱。这些大病是有规定的,现在深圳规定17种大病门诊可以用社保来看,而且要在社保定点医院看才行。所以还 是少得病,身体好是最大的财富。   如何使用深圳医保卡报销住院门诊费用?   住院都可以用社保,几种医保的报销比例有些差异,但差别不是很大。住院,有部分不是花自己个人账户的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。医院先记帐,再由医院同社保局结算。   关于深圳医保卡如何使用的网友咨询:   1、看病的费用是全部从社保卡上扣除吗?   答:如果是深户的话,门诊的费用都可以在社保卡里扣的,不过有些药物社保里是扣不到的,必须付现金;不是深户,但如果公司给你购买了综合医疗这类。看病费用就可以从社保卡上扣除。而且如果不是深户,而公司只购买了住院保险这类。看门诊当然不能用。只能在住院时能用的。   2、如果是暂住户口的,买住院保险好呢?还是买综合的好呢?对公司好,还是对个人好?   答:综合的好,对个人好,但贵哦,国家对这个未强制,所以一般公司也不愿提供这个哦.就算是深户的,若是门诊或住院中涉及的医药是非社保用药的,那也只好自掏腰包罗。   3、老父将从内地过来,请问可否将老公的医保卡用于老父住院,有人试过吗?   答:这是违反规定的事情。但也有网友回复说:门诊应该可以,就是在北大医院都试过。我LG的卡上没钱了,跟医生说用我的社保卡,一样可以开我的名 字。婆婆也用过我的卡拔过牙。对于医生来说,只要能收到钱,才懒得管你用什么方法付钱。不过没有试过住院,你可以问一下给你爸爸看病的医生。   4、用社保看病会扣社保卡里面的钱吗?   答:看你是哪种医疗保险,住院险也可以看门诊刷卡,但不是扣社保卡里的钱,而是用的门诊统筹基金,如果不能走基金的部分就要用现金。如果是综合医疗保险,社保卡里就有医疗个人帐户,用社保看门诊会扣社保卡里面的钱,也就是医疗个人帐户的钱。   上面说的都是看普通门诊,要是住院,就不是扣社保卡里的钱,只要在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。   5、查看病的费用的明细怎样查?   答:参加综合医保的人,医保余额可以在网上查询,个人社保查询结果有一项就是医保余额。网上还不能查询看病费用的明细。到社保局窗口可以查询医保费用明细。   6、个人医保卡怎么用?现全家都能用?   答:个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资(目前为3233元)的,其超过部分将可用于支付其家庭所有成员的门诊医疗费用,该方案目 前已上报深圳市政府,预计近期将颁布实施。家庭所有成员包括父母、配偶、子女等,而且不管家庭成员是不是深圳户籍、有没有参加医保。   2008年开始,深圳市就在全国率先推行一人参保、全家受益的医保“家庭账户”模式,在日开始实施的《深圳市社会医疗保险办法》规 定,个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的,其超过部分可用于支付健康体检、预防接种费用和其已参加少年儿住院及大病门诊医疗保险的子女 的门诊医疗费用。   仅供参考。
应届毕业生网友
  深圳市社会医疗保险参保人就诊须知   门诊就诊条件有哪些?   参加综合医疗保险并持有《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》(即社保医疗卡)。   门诊就诊程序是什么?   1、参保人持卡到定点医院医疗保险挂号窗口挂号;   2、到有关科室就诊;   3、凭主诊医生开出的处方或检验单、检查申请表等到医院划价处(划帐窗口)划价;   4、划价后,到医院医疗保险交费窗口,用《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》划卡记帐。若个人帐户余额不足时,不足部分由本人现金支付;   5、电脑打印缴费清单后,参保人进行检查、检验、治疗或取药。   住院就诊条件有哪些?   1、参加医疗保险并持有《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》;   2、上月已有医疗保险参保缴费记录。   住院就诊程序是什么?   1、参保人在定点医院就诊,经主诊医生诊断符合住院条件的,开出入院通知书;   2、凭入院通知书、持《深圳市劳动保障卡》或《深圳市职工社会保险证》及本人身份证到医院住院收费处办理住院手续;   3、出院时,凭《深圳市劳动保障卡》或 《深圳市职工社会保险证》办理出院手续,本人或亲属核对住院费用无误后在结帐单上签名,按规定应自付费用由本人现金支付。深圳市南山区南头街道办
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如何办理学生的医保?
学生家长:
  我的小孩是刚转学到南山区,并已录取。在深圳就学的小孩都可以办医保,我的小孩是否可以办理医保,如何办理。
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  深圳少儿医保详细问答   
  酝酿两年的《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》(以下简称《办法》)经市政府常务会议讨论通过,我市少儿医保制度正式建立。
  根据《办法》,我市哪些少年儿童可以参保?要办什么手续?每年要交多少保费?最高可以报销多少钱?深圳的少儿医保制度有何特色?昨天,市劳动和社会保障局党组成员、市社保局局长袁建勇接受本报记者专访,为读者详细解读了《办法》及其出台背景。
  强制参保基金执行
  记者(以下简称记):请简单介绍一下《办法》出台的背景。
  袁建勇(以下简称袁):解决患病特别是重病少儿的医疗保障问题,一直以来是广大市民关注的热点,市委市政府高度重视,并将其作为一项关系民生的实事来抓。如今,由市劳动和社会保障局牵头,在市卫生局、教育局、财政局等部门的积极参与下,经过深入的调研论证,广泛征求各界意见,期间几易其稿,符合我市实际、与我市经济发展水平相匹配的《办法》终于出台。
  记:我市的少儿医保制度采用什么模式?
  袁:政府强力推行,强制性参保,社保机构经办,建立基金,由基金执行。国家劳动保障部鼓励有条件的城市出台少儿医疗保险办法,并正在加紧制定少儿医保的试点办法。目前,全国已经出台少儿医疗保险制度的城市,也都建立了少儿医疗保险基金,将少儿医保放在了社会医疗保险的框架内进行。
  记:强制参保怎么理解?
  袁:所有符合条件的少儿均应参保。为防止有病才参保、没病不参保的现象出现,规定每年9月为参保办理时间,9月份之外要办理参保的,则设置3个月的等待期,即申请办理参保之月起的第4个月才能参保。
  出生首日即可参保
  记:哪些人可以享受少儿医保?
  袁:全市中小学、托幼机构在册的学生(包括深圳户籍、非深圳户籍学生)以及未入学入园的或在市外定居的未满18周岁的户籍少年儿童,且符合计划生育政策的,均应当参加少儿医疗保险。
  记:劳务工子女呢?
  袁:在我市中小学和托幼机构的在册的非本市户籍少年儿童,其父母任何一方参加本市社会保险一年以上的,均可参保。据此预测,我们预计全市参保人数将为70万左右。
  记:困难家庭交不起保费怎么办?
  袁:低保困难家庭,参照低保人员参加社会保险的办法,由市民政局统一办理参保手续,费用由福利彩票基金支付。
  记:新生儿从出生第一天就可以参保?
  袁:对。但要求家长在孩子出生后两个月内前来办理参保手续,其保期从孩子出生之时开始享受。
  记:很多香港人在深圳定居,其子女是否享受这个制度?
  袁:按规定,香港人在深圳务工期间可以参加深圳市各项社会保险,只要符合条件,其子女也可以参加少儿医保。
  医保向重大疾病倾斜
  记:少儿医保支付范围?
  袁:住院和大病门诊发生的基本医疗费用。据调查,住院特别是大病住院,是因病致贫、因贫弃病的主要原因,这是促使我市少儿医保制度向重大疾病倾斜的原因。
  记:儿童的重大门诊跟成人的是一样的吗?
  袁:大病门诊有明确界定,比如白血病、血友病以及恶性肿瘤等,这些病有一个长期的治疗过程,有的不需要住院,但是要定期到医院进行药物治疗,这就属于大病门诊范围;此外,如肾移植,每周都需要透析,透析费用以及移植后的抗排异药物治疗费用,都属于大病门诊范围。
  记:新生儿缺陷是否在保险范围?
  袁:是。只要其家长及时按规定办理了参保手续。
  记:少儿一般门诊怎么办?袁:我们将研究改革城镇职工社会医疗保险办法,对少儿的一般门诊费用实行家庭共济,与其父母的医疗保险个人账户混合使用。
  参保年限长报销比例高
  记:参保儿童每人每年要交多少钱才能参保?
  袁:75元。此外,政府财政再补贴75元,一个少年儿童一年缴费总额为150元。也就是说每个家庭每个月只需为孩子交6.25元即可享受医保,对家庭的经济状况不会有太大影响。
  记:参保儿童最高可享受多少保额?
  袁:连续参加少儿保险4年以上的,基金年度最高支付限额为20万元,不满4年的按照参保时间支付最高限额逐层递减。
  记:听说少儿医保还设立了住院起付标准?
  袁:对,这是为避免轻病住院,确保保险实效而设立的门槛。按定点医疗单位的等级不同,起付标准分别为300&600元,其中一级医院300元,二级医院400元,三级医院500元,市外转诊600元,起付线范围内的不予保险。
  记:也就是说,少儿医保支付范围是:参保人每次住院的起付线以上、最高支付限额以下的基本医疗费用?
  袁:对。记:基本医疗费用报销标准如何?
  袁:基本医疗费用在5000元以内的(包括5000元),基金支付80%;5000元以上1万元以下的(包括1万元),可以报销85%;1万元以上的可以报销90%。此外,少儿医疗保险与少年儿童参保的年限挂钩,时间及参保年限越长,报销比例越高。
  医保待遇全国领先
  记:您有提到,深圳少儿医保的待遇水平在全国建立少儿医保的城市中是相对最高?这个相对怎么解释?主要表现在哪些方面?
  袁:第一,年度最高支付限额20万元,在全国相对最高。目前全国各地普遍的限额基本上都规定在当地职工年平均工资的两倍到三倍,也就是8万元左右。据调查,目前来说,20万元最高限额基本可以解决少年儿童的住院及大病医疗问题。
  第二,每年150元的保费,其中50%都由财政补贴,这个数字在全国也是最高的。
  第三,基本医疗费用报销率,测算下来平均达80%,这个比例在全国来说也是相对较高的。
  记:如果一个孩子一年住院费用5000元,他的家庭要支付多少钱?
  袁:假定这个孩子在一家一级医院就诊,住院花了5000元,那么他在医保支付范围内的金额为4700元,按照5000元以下报销80%的支付制度,可以报销3760元,报销比例为75.2%;如果发生费用20万元,则可报销178980元,报销比例达89.49%,家庭则只需支付2万余元,这对一个家庭来说是非常有效的。
  以上种种不难看出,深圳的少儿医保待遇在全国都是领先的。
  每年9月办理手续
  记:医保费用何时征收,如何缴纳?
  袁:深圳市少儿医疗保险的经办机构是市社保局,《办法》规定每年9月份统一征收少儿医疗保险费用,9月1日到次年8月31日为保险期。我们将在教育局的支持、配合下,每年9月份在学校和幼儿园统一办理,而且不管9月几日办理,其保险期都是从9月1日到次年8月31日。今年9月1日起,我们将开始少儿医疗保险的办理。
  记:不在学的儿童该如何办理?
  袁:由家长到市社保局及其各个分局办理缴费,保险期同样是从9月1日到次年8月31日。
  记:在统一办理期限之外该如何办理?
  袁:在统一办理期限(9月份)之外前来办理的,除特殊原因外,需自申办之日起度过三个月的等待期,比如12月份来办理,那么1-3月是等待期,4月1日缴费,从4月1日开始计算。
  记:办理参保手续时应该准备什么?
  袁:户籍少年儿童,由家长带上户口簿、身份证复印件去办理即可。非户籍儿童,在申请表上还要另外填上父母的有关资料信息、参保的社会保障号,以及有关计划生育的证明。
  南山区少儿医疗保险参保事项公告
  南山辖区居民:
  《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》(以下简称《少儿医保》)将于日正式实施。少儿医疗保险制度的建立,是市委市政府关注民生、落实民生净福利指标的重大举措,是今年政府向社会承诺的十件实事之一,也是《南山区十大惠民利民计划》中&户籍人口医疗保险全覆盖&的重要工作内容,对健全我市医疗保障体系,提高少儿医疗健康水平,促进社会和谐,具有重要意义。为确保该项工作在我区顺利进行,现就《办法》启动阶段受理辖区少儿参保工作的有关事项公告如下:
  一、参保范围
  符合下列情况之一,并符合国家计划生育政策,均应参加少儿医疗保险:
  (一)经本市教育、卫生、民政、劳动保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册少儿(以下简称&在校生&),其中非本市户籍少儿其父母任一方应正在参加本市社会保险并满一年以上。
  (二)未入学入园或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少儿(以下简称&非在校生&)。
  二、缴费标准
  参保人每年每人缴费150元(缴费年度为当年9月到次年8月共计12个月),其中参保少儿监护人缴纳75元,财政补助75元。对本市户籍低保、特困家庭个人应缴部分由民政部门承担。
  三、缴费方式
  1、个人缴费部分(75元/每年每人):由社保机构通过银行在参保少儿监护人的银行账号上托收,本市户籍低保特困家庭少儿个人应缴部分统一由民政部门办理缴费;
  2、财政补助部分(75元/每年每人)由财政每年划入社保基金专户。
  四、申办方式
  (一)在校生申办方式(不含低保特困家庭少儿)
  1、符合参保条件的在校生,包括今年秋季入校、入园的少年儿童,在2007年9月由所在学校、托幼机构统一办理参保手续,有关《深圳市少儿医疗保险个人登记表》、《委托银行代收少儿医疗保险费合同书》等表格由学校、托幼机构统一发放给少年儿童的监护人。
  2、监护人应及时填报表格,并附上所需参保资料,在规定的时间内交到学校。
  3、学校审核相关资料并收集好后报送社保机构。
  (二)非在校生申办方式
  1、办理时间:日-9月30日
  2、办理地点:非在校生监护人可就近在以下办理点申办参保手续。
  (1)深圳市社会保险基金管理局南山分局征收科
  地址:深圳市南山区劳动大厦十二楼
  电话:20166
  (2)深圳市社会保险基金管理局蛇口工作站
  地址:深圳市蛇口工业七路临园大厦附楼二楼
  电话:
  (3)深圳市社会保险基金管理局华侨城工作站
  地址:深圳市南山区华侨城集团办公大楼一楼东侧
  电话:
  (4)深圳市社会保险基金管理局西丽工作站
  地址:深圳市南山区西丽镇西丽北路62号(西丽人人乐超市旁)
  电话:
  3、参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报。所需表格可到上述地点领取,也可登录市社保局网站()下载打印。
  (三)深户低保特困家庭少儿申办方式
  1、参保少儿向区民政部门索取参保申报资料,打印确认参保清单、盖章,填写参保表格,准备参保资料,交回民政部门。
  2、民政部门审核参保表格及资料,并到区社保部门申报。
  五、提供资料
  (一)由学校、民政部门向社保机构申报的:
  1、单位成立批文号复印件(验原件),《深圳市少儿医疗保险协办单位(学校)登记表》原件、协办单位经办人身份证复印件(验原件)。
  2、参保少儿出生证、户口簿、身份证、独生子女证(或计划生育证)复印件(验原件)。
  3、监护人户口簿、身份证、银行存折复印件(验原件)。
  4、深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆数码照回执,并签名及填写参保少儿身份证号(0-3岁儿童不用提供)。
  (二)个人向社保机构申报的:
  1、《深圳市少儿医疗保险个人登记表》。
  2、参保少儿出生证、户口簿、身份证、独生子女证、计划生育证复印件(验原件)。
  3、监护人户口簿、身份证、银行存折复印件(验原件)。
  4、深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆数码照回执,并签名及填写参保少儿身份证号(0-3岁儿童不用提供)。
  六、特别提示
  (一)在校少儿每年9月份办理参保和缴费手续,并当月享受少儿医疗保险待遇。
  (二)新生儿须在出生后两个月内办理参保和缴费手续,方可从出生之月起享受少儿医保待遇。
  (三)具有南山户籍的非在校生请在日至9月30日办理参保手续。
  (四)未在上述时间申请参保的,须有3个月等待期,即自申请参保起第4个月起托收少儿医保费,托收当月起可享受少儿医保待遇。
  (五)0-3岁幼儿参保不需提供数码照回执,但必须提供出生证号,并尽快提供身份证号录入后,少儿医疗保险证才能使用。
  (六)少儿及监护人所提供的申报材料复印件均需统一使用A4纸复印件。
  深圳市社会保险基金管理局南山分局
  二○○七年八月六日
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  关键词
  1、缴费:少儿家庭每月支付6.25元
  我市少儿医保的缴费标准暂定为150元/年/人。实行财政和少儿家庭双方共同负担的原则,财政每年每人补助75元,少儿家庭自己承担75元。而低保困难家庭,按照《办法》规定,参照低保人员参加社会保险的办法,由市民政局统一办理参保手续,费用由福彩公益金支付。此项补贴居全国之首。
  2、征收:每年9月统一征收
  少儿医保费用将由社保机构征收,每年9月统一由市社会保险机构对各学校、托幼机构进行收费。本市户籍所有未入学、入园的少年儿童,由其父母或法定监护人每年9月份持居民户口簿、身份证复印件到市社会保险机构办理参保和缴费手续,而非户籍儿童在参保时,除需提供上述材料外,还需提供父母社保号、计划生育证明等资料。
  3、保额:年度最高支付限额20万元
  连续参加少儿保险4年以上的,基金年度最高支付限额为20万元,不满4年的按照参保时间支付最高限额逐层递减。其中,基本医疗费用在5000元以内的(包括5000元),基金支付80%;5000元以上1万元以下的(包括1万元),可以报销85%;1万元以上的可以报销90%。此外,少儿医疗保险与少年儿童参保的年限挂钩,时间及参保年限越长,报销比例越高。记者今日获悉,深圳住房公积金贷款政策作出调整,从9月28日起,住房公积金贷款账户余额的倍数从10倍提高到12倍,公积金贷款最高可贷额度从80万元提高到90万元(个人申请的...
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惠州市社会保险基金管理局:负责管理市直参保单位的缴费记录、档案和个人帐户的信息资料。受市劳动和社会...
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社会保险费征收基本政策
社会保险费征收是社会保险制度中的基础工作,社会保险费能否按时足额征集关系到各项社保待遇的发放以及员工本人的切身利益。因此,各用人单位应对缴纳社会保险费工作给予高度重视,确保按时足额缴纳。
一、我市开展的社会保险险种和适用范围
目前,我市开展的社会保险有养老、工伤、失业、医疗、生育医疗五个险种,同时由社保机构代办的还有住房公积金和残疾人就业保障金。下面简单介绍各险种的适用范围:
(一)养老保险
1、法律依据
目前,我市执行《深圳经济特区企业员工社会养老保险条例》(以下简称《养老保险条例》)及《〈深圳经济特区企业员工社会养老保险条例〉若干实施规定》。我市的社会养老保险包括基本养老保险、地方补充养老保险和企业补充养老保险等。社保征收部门(简称征收部门)征收基本养老保险和地方补充养老保险两项费用。
2、缴费比例和参保范围
基本养老保险适用于特区内的企业(包括企业化管理的事业单位、民办非企业单位)及其员工。缴费标准:员工月工资总额&13%(其中企业缴交8%,员工缴交5%)。
地方补充养老保险适用于参加基本养老保险的特区内的企业及其本市户籍的员工。缴费标准:员工月工资总额&1%(全部由企业缴交)。
宝安、龙岗两区的养老保险参照执行。城镇个体经济组织及其雇用人员的养老保险参照执行。
3、其它规定
(1)在本市工作的非本市户籍员工,经其户籍所在地社保机构证明已参加当地养老保险的,不再参加本市养老保险。已参加本市养老保险的,其缴费本金按原缴交比例分别退还企业和员工本人。
(2)在外地已办理退休手续的人员,不纳入本市养老保险范围。
①在本市已缴交养老保险费的,其缴费本金按原缴交比例分别退还企业和员工本人。
② 如在本市参保并已办理退休手续的,取消其享受养老保险待遇的资格,并由社保机构追回已领取的养老保险金,其缴费本金按原缴交比例分别退还企业和员工本人。
(3)员工不得在两个(或两个以上)的地方(或企业)同时参加养老保险。员工重复参加养老保险的,应选择其中一地参加养老保险;未选择在本市参加养老保险的,重复参加养老保险期间在本市缴交的养老保险费,其缴费本金按原缴交比例分别退还企业和员工本人。
(二)工伤保险
我市执行国家《工伤保险条例》(国务院令第375号),该条例适用于所有企业及其职工;同时也适用于机关、团体、事业单位中除公务员及参照公务员管理人员以外的职工以及个体工商户、专业户招用的人员。
兼职人员应分别参加工伤保险,分别形成工伤保险关系。
工伤保险缴费标准:单位职工月工资总额&0.5%~1.5%(全部由单位缴交)。
(三)医疗保险
我市执行《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(深府令〔2003〕25号),该办法适用于本市行政区域内所有机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、中介机构及其所属在职人员。同时适用于本《办法》规定的退休人员和具有本市户籍的领取失业保险金期间的失业人员。
医疗保险包括基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险,我市统称为社会医疗保险。
社会医疗保险缴费标准:综合医疗保险为员工月工资总额&8.5%(其中单位6.5%,个人2%),生育医疗保险为员工月工资总额&0.5%(全部由单位缴交),住院医疗保险为市上年度城镇职工月平均工资&1%(全部由单位缴交)。
(四)生育医疗保险
我市执行《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》中的生育医疗保险。我市的生育医疗保险适用于具有本市户籍的在职人员。
缴费标准:职工月工资总额&0.5%(由单位缴交)。
(五)失业保险
深圳特区内执行《深圳经济特区失业保险条例》。该条例适用于在特区注册的企业及与员工形成劳动合同关系的国家机关、事业单位、社会团体。特区外参照执行。
缴费标准:市上年度城镇职工月平均工资&1%&单位员工人数&40%(全部由单位缴交)
(六)住房公积金
我市执行《深圳市社会保险暂行规定》(深府[号)。我市的住房公积金制度适用于有本市户籍的企业固定职工和合同制职工。
缴费标准:职工月工资总额&13%(全部由单位缴交)
(七)残疾人就业保障金
我市执行《深圳市残疾人就业保障金征收实施办法》(深府[号)。本市机关、全体、企事业单位和其他经济组织,包括在本市登记的外地驻深单位和企业、私营企业、港澳台同胞和华侨投资的企业、外商投资企业(简称用人单位),应按不低于上一年度平均在岗职工人数0.5%的比例安排残疾人就业。
安排残疾人就业达不到0.5%比例的用人单位,应按下列标准缴纳残疾人就业保障金:
应缴保障金=〔应安排残疾人就业人数-在岗残疾职工人数〕&本市上一年度在岗职工年平均工资(宝安、龙岗两区分别按该区公布的统计数字)&80%
残疾人就业保障金按年度征收,当年征收上一年度保障金;每年度征收一次,征收时间为7月至9月。
二、社会保险登记
在我市登记注册的所有企业、个体工商户以及国家机关、事业单位、社会团体都必须按规定办理社会保险登记。企业在取得营业执照(其它单位自批准成立)之日起30日内,应当向社保机构申办社保登记手续。办理社保登记所需的材料包括营业执照(或批准成立的批复)、组织机构统一代码证书,并填写《社会保险登记表》。
企业、个体工商户、民办非企业单位以及企业化管理的事业单位在社保机构征收部门办理登记;机关、事业单位、财政拨款的社会团体在社保机构的机关事业社保部门办理登记。
三、社会保险费征收对象
(一)在我市登记注册的企业(包括企业化管理的事业单位、民办非企业单位)及其员工、个体工商户及其雇用人员均享有参加社会保险的权利和义务。
(二)在我市灵活就业的户籍人员,个人缴费可参加养老保险和医疗保险。
(三)年满十六周岁的就业人员。
(四)在我市就业的港、澳、台及外国户籍人员。
四、社会保险费的征集
(一)社会保险费的征收标准
我市社会保险费的征收实行由社保机构征收部门统一征收,即养老保险、工伤保险、失业保险、医疗保险、生育医疗保险和住房公积金同时征收,市残疾人就业保障金每年集中一次统一征收,员工个人应缴交部分由用人单位代缴后在员工工资中扣除。机关事业单位的社会保险费征收由社保机构机关事业社会保险部门负责。本讲只介绍企业的社保费征收业务,以下不再介绍机关事业单位的征收情况。不同险种的缴费比例、缴费基数如下表:
深圳市社会保险费缴费比例及缴费基数情况表
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&& 参保人
险种&&&&& 比例
非深圳户籍
非深圳户籍
社会养老保险
社会医疗保险
基本医疗保险
地方补充医疗保险
生育医疗保险
▲0.5%~1.5%
▲0.5%~1.5%
市上年度城镇职工月平均工资&1%&单位员工人数&40%
住房公积金
残疾人就业保障金
〔应安排残疾人就业人数-在岗残疾职工人数〕&本市上一年度在岗职工年平均工资(宝安、龙岗两区分别按该区公布的统计数字)&80%
说明: 1、*表示以市上年度城镇职工月平均工资为基数缴交;
&&&&& 2、△表示以退休人员月退休金为基数缴交;
3、▲表示以本单位职工工资总额为基数缴交;
4、没有*、△和▲符号,以员工本人月工资总额为基数缴交;
5、失业保险费由用人单位缴交,个人不负担;
6、经用人单位申请,非本市户籍的在职人员也可以参加综合医疗保险,缴费标准为:员工
月工资总额&8.5%;
7、退休人员的医疗保险费,由基本养老保险共济基金支付;
8、以员工本人月工资总额为基数的,员工月工资总额不足市上年度城镇职工月平均工资的60%或超过300%的,分别按60%或300%计算。
(二)社保费征收程序
1、用人单位每月15日前向社保机构征收部门申报参保资料,包括填写《深圳市企业员工参加社会保险申报表》,参保人工资表、身份证等材料;
2、社保征收部门受理参保资料,进行审核,于每月20日前生成征收台帐;
3、每月21日至月底,社保机构计算机系统通过银行托收社保费,把征收到的社保费转入市财政专户。
(三)各险种建立个人帐户时间
养老保险:1992年8月
医疗保险:1996年7月
住房公积金:1992年8月
(四)关于调入我市员工补交养老保险费的有关规定
1、关于补交养老保险共济基金和个人帐户基金问题
根据《深圳市基本养老保险暂行规定》(深府[号)第二十四条规定:&日至日调入本市的职工,必须补交养老保险共济金后,其调入本市以前的连续工龄,才能视为缴费年限。&而日市人大常委会通过的《养老保险条例》规定上述员工不再补交养老保险共济基金和个人帐户基金。因此,调入本市的员工不再补交养老保险共济金和个人帐户基金。对于日至日期间调入本市的员工,已按规定补交了共济金的,其补交的共济金转入其个人帐户。
2、关于补交超龄养老保险费问题
根据《养老保险条例》第十五条规定:&日以后调入本市的员工,超过市政府规定调工调干年龄界限的,应缴纳超龄养老保险费。&补交养老保险超龄费的计算标准表如下:
超龄调入深圳市企业员工补交超龄养老保险费标准
超龄费计算公式
超龄年限计算公式
日超龄调入本市的员工
调入深圳时上年度城镇职工月平均工资&超龄年限&(30%+超龄年限&1%)。
调入时实际年龄-35(工人身份调入)或45(干部身份调入)
1、工人身份调入年龄不超过35周岁;
2、干部身份调入年龄不超过45周岁。
日后超龄调入本市的员工
调入深圳时上年度城镇职工月平均工资&超龄年限&(30%+超龄年限&1%)。
调入时实际年龄-市政府规定的与调入者身份相对应的年龄界限
1、干部身份:专家,55周岁;高级专业技术资格,50周岁;本科学历,学士学位以上,中级专业技术资格,45周岁;拥有自主知识产权或特殊人才,45周岁;大专学历,35周岁。
2、工人身份:一般职工,35周岁;高级职业资格,40周岁;技师以上职业资格或中级以上专业技术职称,45周岁。
3、夫妻分居、随军家属:干部身份,50周岁;工人身份,45周岁。
五、征收业务受理时间
每月15日(含15日)前受理企业申报社保登记、社保参保、人员增减、社保业务变更等各项业务,并于当月办理,月底征收相关社保费。企业每月16日以后申报的各项业务,于次月办理。
六、补交养老保险费的有关规定
(一)我市各类员工最早开展养老保险的时间
1、合同制职工:1983年11月
2、全民固定工:1985年9月
3、集体工:1987年12月
4、临时工:1987年3月
(二)补交养老保险费的对象
1、凡在《养老保险条例》调整范围内用人单位工作的员工,与用人单位存在劳动关系并取得劳动报酬,按规定应参加养老保险而未参加的,对其应参保而未参保期间的养老保险费,企业可向社保机构申请补交养老保险费。
2、员工与用人单位之间对补交养老保险费存在争议的,法定追诉补交期限为两年。
(三)养老保险费补交的标准
1、补交内容包括:
(1)养老保险费本金;
(2)应补交额的同期银行利息;
(3)滞纳金(滞纳金从逾期之日起,每日按滞纳费的2&缴纳)。
2、不同补交时段的缴费标准(见下表)。
深圳市企业历年养老保险缴费比例一览表
缴费金额计算公式(元/月)
正式工:418&19%
临时工:150&19%
原全民工、集体工、合同制工每月缴费工资为418元,临时工为150元
月缴费工资&21%
企业员工承担5%-10%,具体标准:
其月缴费工资不满600元者,个人应承担5%
满600元而不足700元者,为6%
满700元而不足800元者,为7%
满800元而不足900元者,为8%
满900元而不足1000元者,为9%
满1000元以上者,为10%
凡个人承担每增加1个百分点,单位承担部分就降低1个百分点,即单位应承担16%-11%
本市户籍:月缴费工资&19%
员工月缴费工资范围为市上年度城镇职工月平均工资的60%至300%
本市户籍员工月缴费工资低于市上年度城镇职工月平均工资的,个人承担4%,若高于市上年度城镇职工月平均工资的,个人承担5%
非本市户籍:月缴费工资&10%
本市户籍:月缴费工资&17%
本市户籍员工月缴费工资范围为市上年度城镇职工月平均工资的60%至300%
非本市户籍员工月缴费工资范围为市上年度城镇职工月平均工资的40%至300%
非本市户籍:月缴费工资&10%
本市户籍:月缴费工资&14%
员工月缴费工资范围为市上年度城镇职工月平均工资的60%至300%
非本市户籍:月缴费工资&13%
七、养老保险缴费年限的有关规定
养老保险缴费年限包括实际缴费年限和视为缴费年限。实际缴费年限为在本市参加养老保险的实际缴费年限。视为缴费年限为经本市劳动、人事等部门正式调入本市的员工,参加社保以前国家正式承认的原有工作年限(以下简称&工龄&)。
(一)在本市开展养老保险前,已正式调入本市或在此之前已经是本市的员工,其原有工龄,视为缴费年限;
(二)在本市开展养老保险后正式调入的,调入之后按照本市的有关规定参加养老保险,其调入之前的工龄,视为缴费年限;
(三)日以后调入本市的员工,不超过调入年龄界限的,调入前的工龄视为缴费年限;超过市政府规定的调工调干年龄界限的,应由调入单位缴纳超龄养老保险费,缴纳后其调入本市以前的工龄视为缴费年限;
(四)未经本市劳动、人事等部门调入而在本市工作的人员(含将户籍迁入本市的),其缴费年限按在本市实际缴交养老保险费的时间计算,未在本市缴费的工龄不视为缴费年限,异地转入的养老保险金存入其养老保险个人帐户;
(五)本市户籍员工从中央驻深原行业统筹单位流动到《养老保险条例》适用范围内用人单位的,流动时不再为其在驻深行业单位工作期间补交养老保险费;期间的养老保险关系和养老保险金转入后,其在驻深行业单位工作期间的工龄视为缴费年限;
日后经本市劳动、人事等部门调入驻深行业单位、且调入时超过市政府规定的调工调干年龄界限的员工,流动到《养老保险条例》适用范围内用人单位时应由流入单位缴纳超龄养老保险费;缴纳后,员工调入前的工龄视作为缴费年限。
非本市户籍员工从驻深行业单位流动到《养老保险条例》适用范围内用人单位的,其流动前的连续工龄不视为缴费年限,流动前已参加本市养老保险的,其在本市的实际缴费年限可合并计算。
(六)具有本市户籍在异地工作并缴纳养老保险费的员工,返回本市工作时将其养老保险关系和养老保险金转入本市的,其在异地的实际缴费年限予以承认;
(七)安置到本市的复员、退伍、转业军人及部队在编职工,其国家承认的军龄(工龄),视为缴费年限。但部队另有规定的除外。
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