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办理养老院国家有什么优惠政策资料
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民营养老院20%入住率：护工难招有生意不敢接
[导读]20%的低入住率，却看到老人过来住还不敢接，听起来让人觉得有些不可思议，原因就是他们根本招不到专业的护工。
系列-民营养老院的故事主编：庄严 记者：张严胜 摄像：白羽 佟威一、民营养老院有经济压力 老人家属有亲情压力目前，老龄人口猛增、高龄化和空巢化趋势明显，摆在老人们面前的一个难题是：晚年生活在哪里过比较安心？对于这个话题，我们委托北京数字一百市场研究公司进行了调查。从调查结果来看，43%的居民选择居家养老，28%的居民选择社区养老，29%的居民则选择去养老院养老。昨天的节目中，我们已经对社区养老进行了调查，那么，养老院养老的方式，能否满足老人的需求呢？来看今天的故事。在江西赣州，刘翼鹰是个名人，虽然已经76岁高龄，但身材高瘦的他经常脚踩轮滑，穿行在赣州的大街小巷。这位“轮滑老人”潇洒帅气的姿态，让很多人都以为他是个外国人。这一天，刘翼鹰老人又踩着轮滑出来，不过，这一次他不是为了展示自己的运动天赋，而是要给自己96岁的老妈妈寻找一家能落脚的养老院。冒着近37度的高温，赶到一家养老院，刘翼鹰的衣服已经被汗水浸透了。但他没顾得上擦一把汗，就急切地打听起养老院的情况。刘翼鹰向院长咨询，打听一下，因为他妈妈年级比较大，经济条件比较差，想临时放一个月，这里的价格是怎么样的这个敬老院？院长问，像你妈妈的状况是什么样的？再一个自理程度啊？刘翼鹰说，自理程度她现在还可以，就是吃饭啊、洗澡都能自己来。院长告诉他，像这样的，一个月在900到1000这样的。赣州的八月依然暑热难挡，可一听到最低900元的价格，刘翼鹰仿佛一下就跌入了冰点。院长提议带刘翼鹰去看看，刘翼鹰说不需要看了。他觉得基本上问一下价格情况，看看根据他们的能力。虽然，这家养老院把联系方式热情地递给了刘翼鹰，请他以后再过来看看。但刘翼鹰并没有接过话头。走出养老院，老人才说出了自己的心思。记者问他，院长说900，让你去看你都不看是怎么回事儿？是觉得太贵了还是怎么样？刘翼鹰说，根据我们的能力不行，我觉得贵。记者又问，那现在你们家的收入能有多少？刘翼鹰说，他收入300块钱低保，加上母亲年老的补贴，一个人不够，把他的再垫进去。每个月900元的费用，是横在刘翼鹰面前一道跨不过去的坎。老人无儿无女，和他96岁的老母亲相依为命，两人都没有退休工资，每个月的低保费加到一起也只有600多元。为了省下每一分钱，自己采摘的野菜成了母子俩最主要的菜肴，连吃肉也成了一种奢侈。刘翼鹰母亲说，正常的情况下，我们就是这样的方法，肉食吃得很少，好像一个礼拜一次或者两次，她买那个鸡架吃。记者问她平常买什么，刘翼鹰妈妈说，买那个鸡架吃，这个比较经济，比较便宜，因为我们条件比较差，东西太贵。尽管日子过得如此清贫，但刘翼鹰即使在做饭的时候，也不忘穿上轮滑鞋。他的家中，堆满了各式各样的轮滑鞋和长短不一的高跷。这些装备都是刘翼鹰从十分微薄的低保费里挤出来，从牙缝中抠出来的。刘翼鹰说，在他的生命中，最重要的，一个是轮滑和高跷，一个就是与他相依为命的母亲。刘翼鹰说，他妈妈不同意他就不走，他有个习惯，只要他妈妈同意了他才会走。让刘翼鹰望钱兴叹的那家养老院，名叫夕阳红。在刘翼鹰看来，这家养老院需要支付的费用大大超出他的承受能力。那么，在老人进不去的大门背后，这家养老院又是什么样的生存状况呢？夕阳红养老院负责人告诉记者，他们这里13人，不多，只有12个老人。4层的小楼，几十张床位，却只住进了12位老人。说起原因，这位负责人也非常无奈，目前类似于他们这样的民营养老院，首先面临的同一个困难，就是人们的养老观念还没有转变过来。负责人介绍说，就是有一些养老观念还没彻底改变过来，像有些家属、家长，不用送来，送来了怕社会舆论大，这是一个。慢慢也改变了一些，比原来好一些了，比10年前要好一些了。记者问一位老人，以后会不会住养老院，老人说，那就不知道了，不想。上世纪90年代，类似于夕阳红养老院这样的民办养老机构开始出现。经过近二十年的发展，今天虽然民办养老院的数量大大增加，但许多民办养老院的床位空置率都很高。虽然，从硬件上说建一家养老院并不难，但为老人服务的质量却难以满足消费者的需求。离开了夕阳红养老院，天气比早上还要热。但刘翼鹰还在继续踩着轮滑鞋，为妈妈找养老院。大概一个小时之后，他又进入了一家看上去环境还不错的养老院。 负责人告诉刘翼鹰，你这身体状况还挺好的，还天天锻炼，我经常在街上都看到你。既然之前曾经打过照面，养老院的这位负责人对刘翼鹰显得特别热情，坐定之后，他就开始介绍起养老院的情况负责人说他们这里居住环境还是挺好的。属闹中取静的一个地方。这里伙食费各方面，现在这些老人家他们都有口碑的，都可以去问问他们，负责人滔滔不绝地介绍，显然提不起刘翼鹰的兴趣。还没等对方话音落下，老人就迫不及待地道出了自己最关心的问题。刘翼鹰说，我就想问你这里最低的。负责人告诉他，是这样的，这边就是说能够全自理的，收费标准上面要求标准是按之间收。比起前一家养老院，这家养老院最低的价格又高了100元，听到这个数字，刘翼鹰又沉默了。价格成为了他最想打听，却又最怕听到的事儿。刘翼鹰希望96岁的老妈妈能在一家养老院安稳祥和地度过最后的时光，可他寻找养老院的路程，远不如脚下的轮滑鞋那样顺溜。不过面对准备起身离去的老人，养老院的负责人并没有停止说服工作，甚至还倒出了他们的苦水。赣州城区阳光家园托养中心主任郭惠辉说，因为入住率没有满嘛，只大概就是说100个床位只住了一半的样子。所以说这一块压力还是挺大的。既然这家养老院的入住率只有一半，那他们能不能把价格降低一些，让更多像刘翼鹰这样的老人能园一个养老梦呢？这家养老院的负责人告诉我们，这实际上不太可能。负责人说，这一个场地租下来一年下来要10万块钱的租金，就是费用比较大，然后就是说护理人员这一块，因为要求也比较高，护理人员工资也比较高，如果工资低了他们也不来做这一行，招呼老人家这一块。目前为止他们是负的，因为如果入住率满的话，可能可以持平，但是入住率现在这种入住率肯定是亏的。郭惠辉表示他们养老院的运营过程中，主要成本是租房费和员工成本费。这部分成本大概占总成本的80%。因此如果制定再低的价格他们将亏损更严重。一边是对普通市民来说偏高的养老费用，一边是养老院的亏本生意。看似不可解决的矛盾，又会有什么方法能够解决呢？负责人表示，他们希望国家能出台相应的政策，比如说就是说给老人家减免一部分费用，他们这边的硬件设施比如说房租这一块能不能给他们减免一部分，这样子他们的压力可能就会少一些，然后老人家他们过来住得也会更安心。费用不高的话，他们住的会更安心。养老院承受着养老的经济压力，刘翼鹰承受着则是养老的生活和亲情压力。因为，随着他自己和妈妈两人年纪的增大，他照顾起妈妈越来越力不从心。刘翼鹰老人白天会义务教高校和社区的孩子学习轮滑、高跷等技艺，因此几乎不在家中，自己不在家中，又不放心自己的老母亲，该怎么办呢？他想出一个办法，把自家防盗门上的猫眼摘掉，门上就会露出一个小洞，可以看到里面的情况，而门上还工整的写着一行字。刘翼鹰说，不管任何一个人来了，他就知道，我老母万一有特殊事情，请亲朋好友打本人的电话。或请代她电话110，表示万分感谢。刘翼鹰说，就是怕担心妈妈年纪大一个人在家。今年5月底，刘翼鹰老人有了自己一生的第一次远行，穿着轮滑鞋，一路从赣州滑到了北京。在外漂泊的几十天里，他把老妈妈托付给了邻居代为照顾， 虽然没有发生意外，但是周围发生的一些事，还是让他心生寒意。刘翼鹰说，死了5、6个老人家，那个老人家曾经也是他救过，当时他妈妈也丢过一次。本来，刘翼鹰制定了新的轮滑计划，今年下半年再出一趟远门，但这回他再也不敢把妈妈独自留在家中了。可是，他能在出门前给妈妈找到一个安稳的归宿吗？接近中午时分，外面的温度也更高了，刘老还在继续为妈妈寻找养老院。负责人告诉刘翼鹰，他们这里就是有两种房间，一种是我们空间带空调的、电视。刘翼鹰说什么都不要。因为年级大了，空调也不要，电视也不要，就要最便宜的房间。负责人说，先带他看一下房间。而刘翼鹰却说，你能不能先把价钱先讲一讲。他不要求好，在下面更便宜一点，房间简单、朴素。当听到这位养老院的负责人告诉他每月最低1200元的时候，刘翼鹰再次沉默了，就在他准备离开的时候，这位负责人告诉他，养老院还有一种短期收费的方式，可以按天算，而这又吸引了刘老坐下来。负责人说，他们按一个月30，这样1200除以30。刘翼鹰表示，按天结那就最好了，因为老人家是这样子，个人的情况条件不一样。刘老所说的个人条件不一样，就是他可能远行只会40天或者50天，在其他养老院就会按两个月收费，而按天就可以节省一部分。负责人说，他们昨天还有一个老人家，就选择了在这里住两天，因为儿女出去了。刘翼鹰说，好，那这样子最好了，那你这样子讲，这个我觉得还比较满意，不要限制时间，住几天就几天，这种还是比较好，虽然贵一点，但是自由一点。随后通过看院里的情况，还打消了刘老的另一个顾虑。刘翼鹰说，他妈妈年轻的时候是老师，素质很高，不喜欢吵，不喜欢闹，干干净净。踩着滑轮，刘翼鹰问询了数十家养老院，每次都是满怀希望的进去，听到价格之后又会略带失望而出。刘翼鹰说，这些天走了这么多地方大同小异，基本上都是这些地方，再走下去，基本上价格都基本上一样。二、民营养老院有何苦衷刘翼鹰老人仍然奔波在寻找养老院的路上。母子俩的年纪加起来有172岁了，刘老爷子照顾96岁的老妈妈日渐吃力，我们祝福他们，能顺利地找到一家养老院。刚才的节目中我们注意到，这家养老院，四层小楼，近百个床位，但是只住了12位老人。养老院的运营到底遇到了什么麻烦呢？一边是对普通市民来说偏高的养老费用，一边是养老院的亏本生意，一对矛盾困扰着寻找养老院的刘翼鹰老人，也困扰着民营养老院的运营者。目前，民间养老院到底是怎样的运营方式，这种养老方式到底能不能满足老人的养老需求呢？李玲玲告诉记者，他们现在还需要招护理员。护理老人家工资在之间，就是多劳多得，有一千块钱保底，保吃住，五险一金，你可以选择住也可以选择不住，提供，可以来看一下。李玲玲是江西省赣州市添立养生院的院长，十年前在广州一家广告公司任职，此后还创办过杂志社，2009年随丈夫回到赣州，一次偶然的机会进入了养老这个行业。李玲玲说每次看到老人家说要来入住她就发愁，现在入住率只有20%。20%的低入住率，却看到老人过来住还不敢接，听起来让人觉得有些不可思议，原因就是他们根本招不到专业的护工。李玲玲告诉记者，江西有个民政学校，他们也招聘那边的学生过来，到目前了解到，在这个行业做的几乎没有一个了，就是他们培训，就是几届的学生都没有一个留下还再做这个行业的。李玲玲告诉记者，原因是一个工作压力，一个精神上的压力。双重压力，使得专业的护工，几乎没有人选择进入养老这个行业。在万般无奈之下，李玲玲才想到这个办法。她开始留意赣州附近乡镇上的集市，赶上日子她就会起个大早，带着养老院的材料，驱车几十甚至上百公里，到乡村集市上摆个小摊招工。李玲玲说，他们护理员的工资一般是1800---3000.轻松一点的就1800，五险一金。李玲玲的这个方法虽然土，但是效果却不错，第一可以宣传她的养生院，第二也可以招一些人。尽管这样招到的都不是专业护工，但是经过李玲玲的培训，慢慢也就能成为熟练的护理员了。李玲玲不停的跟人打招呼，向大家介绍自家养生院，不过，我们也发现，被李玲玲吸引过来的基本上都是50岁上下的中年妇女，这又是为什么呢？李玲玲说，养老院的老人年纪大了，都比较爱唠叨，可能一件事反反复复说，这小姑娘可能承受不了这种压力。然后父母不太愿意她们，就觉得养老的行业，伺候人的事不太支持，甚至有一些孩子回到家里，会被父母反锁在家里，不让他们来。李玲玲心里明白，即便是40，50岁的阿姨愿意到他们养生院工作，也有一部分是为了学习护理技术的。当他们培训完成之后，很多被招来的护工会转行去做家政，或者选择到大城市的养老院，毕竟那里的工资福利都比赣州高很多。一早上的时间，李玲玲耐心的给每位前来问询的人，介绍自己养老院的情况，但是登记单上却一个人的名字也没有，一个人也没有愿意来的。中午10点，集市上的人越来越少，李玲玲失望地收起自己的招工台，回到养生院。没想到，她刚刚回来就遇上了一件麻烦事。原来有位老人，因为病情加重需要去医院治疗，但是老人就是不愿意去。院长告诉记者，这种情况经常发生，毕竟医院的条件会差一点，因为病房同时住几个人，遇到这种情况，李玲玲也非常着急，因为养生院的医疗条件毕竟有限，只能给老人做些简单的常规检查，而这里居住的老人，却有很多身患多种疾病，甚至有时会出现危急的情况。李玲玲说，突发性疾病的时候，因为这只是一个养老院，然后只是有个医务所，我们没有这种抢救设备，耽误老人家抢救的时间，这是最痛苦的事，住宿不会觉得很累。养老院的何医生说，前段时间，就发生好几起，有一个心血管的老人，心脏病人，它因为没得到及时地救助，治疗，抢救，后来我们上医院去，再送到医院里面去，这个路途或者时间方面就耽误了，送到医院去没抢救过来。为了解决医院的问题，李玲玲准备向当地相关部门申请开办一个专门的老年医院。这位老奶奶的事情还在处理的过程中，另一位患有老年痴呆症的奶奶，跑了过来。李玲玲说，他们善意地把这位奶奶称为梦幻老人。一边介绍，她一边手拉手，安慰起这位梦幻老人。而没几分钟时间，外面走进一位前来咨询的老人，李玲玲又马上充当起接待员的角色。李玲玲告诉老人，这样的全护理1500块钱差不多。可能大部分养老院也是差不多这个价格。70多岁还要为父母亲担忧。他的父亲也是90多岁。院长说，每天来这里咨询的有4到10个人。李玲玲原本打算把养生院办一所老年大学，不过，真正住进来的老人，大概分两种类型：一是自理能力相对较弱的老人。另一种就是高寿的老人，他们的子女也都六七十岁了。他们最迫切的需求不是养生，而是养老，渐渐地，计划中的老年大学也就完成变成了一家养老院。老人家属告诉记者，讲句老实话，送到这里来，也不是说孝心不好，他们也上了年纪，60多岁，身体也不好，整天管他们，又管不过来，这边自己的儿女也是一个家，很多事情。这位阿姨说，送到养老院有护工，有医务人员，他们觉得比住在家里更好更让他们放心。还有老人家属说，讲句实话，请人很难，请了一个工钱又高，有的时候请得不好也不放心；还有的说他们认为在这里更好，因为毕竟老人家有老人，聊聊天，年轻人有时候跟老人家不同，老人家在一起，更好，打打麻将，玩玩扑克。在这里肯定心情更好一点，因为在家里肯定没时间陪她。这位阿姨笑着说其实不久的将来，他们也会步自己妈妈的后尘。老人家属告诉记者，他上次把妈妈送过来说以后他也差不多，再过几年也多养老院来了，真的，现在的孩子很忙，他们住院的时候，孩子们也没时间来照顾，也就是请一个人，花多少时间，一天把你放在医院就是这样，现在基本上都是这样。记者问他们会排斥养老院的养老吗，老人家属说，已经转变过来了。他们一个孩子，没有时间照顾他们，到时候，肯定到这里养老。虽然现在人们对住养老院养老的观念有所转变，不过目前民营养老院的日子并不好过。吃了中午饭李玲玲就冒着酷暑，到赣州市内专门卖医疗器械的一条街上，去寻找适合老年人用的医疗床。老板告诉她，单摇的390，加扶栏要再加40块钱，那个床垫130，加起来560，560还是批发价。院长说，500多这个床对他们来说是一个很大的一笔经费，每张床，因为它数量要得多，价格太贵了。为了降低成本，李玲玲随后又去几家医疗器械店去询问，她的养生院从开张到现在一直在垫资经营，还没有见到收益，因此现在无论买什么东西，她的算盘都打的格外仔细。她说，他们每采购一样东西我都必须这样地去斟酌这个价格，因为现在目前投入了600多万。接近一下午的询问，李玲玲的衣服也都被汗水湿透了，不过却只能失望而归。在市场里，没有寻到需要的床，李玲玲又会怎么办呢？在回去的路上，无意中聊起来现在很多东西都可以在网上购买，且便宜不少。而她听到这个可以省钱的渠道，一回到自己的办公室，就马上打开电脑，去某购物网站上去看看，没想到这下还是一个新的发现，让她高兴起来。 李玲玲说，比起这边来的话，他们当时买的520块钱，其实就是床，有两个扶栏，没有床垫，现在他上次谈的那一家它包括有这个床垫，有可以配这个轮子的，330块。一天忙下来，李玲玲也会琢磨自己一天的付出值得不值得，最后她总结出：办养老院是一个良心工程，虽然困难和委屈常常让她想痛快的哭一次，甚至会想到实在不行就不办了，不过她自己内心向善的那一面使得他坚持走了下来。李玲玲告诉记者，有人说这么漂亮的姑娘，怎么会办这个，你应该当个大经理。她说为什么她不能干，现在身边有很多70、80岁的义工，他们都能为社会做这么多事情，他们为什么不能。只有用心的照顾好落老人家，身边总是有一些奇迹发生。三、法国如何做到老有所养 老有所依李玲玲今天的艰难也折射出不少民营养老机构的困境。对于资本进入养老产业，曾经有过这样乐观的预计，全国1.67亿老年人口可撬动1万亿元规模的养老产业，但事实上，由于老年人收入普遍偏低，真正需要机构养老服务的高龄老人、失能老人，支付能力十分有限。而养老护理服务由于其特殊性，人力成本和管理成本高于一般的服务行业。生存在这种夹缝中，民营养老机构的市场有效需求不足，利润空间有限，不可避免会遭遇到亏损的难题。那么，这对矛盾如何解决呢？一起来看法国的做法。法国是一个人口老龄化突出的国家。据法国官方统计，法国6400多万人口中，65岁以上老人占人口总数的19．1％。而法国的高福利养老体系则保障了老年人在退休后过上舒适的晚年生活。法国人的法定退休年龄为62岁，而法国人的平均年龄为75-80岁，也就是说，平均每个法国人有约20年的退休生活。法国人不喜欢去养老院，只要身体条件允许，大都选择在自己家里住家养老。只有丧失了自理能力，或者需要特殊的医疗护理服务的时候，才不得不去养老院生活。这里是属于法国最大的养老企业、高利安（Korian）集团旗下的一家养老院。一进养老院，优雅、整洁的环境让人仿佛置身于高级酒店的大堂。89岁的皮埃尔·拉贝罗先生，2年前由于患了需要长期医护的老年病，入住了这家养老院。他告诉记者，因为得了一种严重的老年病，这种病需要长期的护理，是不可治愈的。因此尽管他的智力方面并没有问题，但是医生建议他从身体方面考虑，住到有医疗服务的养老院。问了儿子和女儿的意见，他们都住在巴黎，他选择养老院有两个要求：在巴黎，并且带花园，经常出去走走是很有必要的。在高利安养老院，每个房间里都安装了紧急呼叫按钮，洗手间里也有紧急呼叫拉绳，一旦老人在洗澡的时候感觉不舒服，只要拉动这根绳子，工作人员就会立即前来帮助。巴黎高利安养老院院长帕斯卡尔·沃黛尔说，他们有一位协调医生，负责协调主治医生和医院，是全职工作的；一名护士长，也是全职工作的，负责协调医护人员的工作；还有一些护理助理人员，提供所有老人需要的帮助，上洗手间、吃饭，等等。法国有1万多家养老院，不同省份不同性质的养老院价格差异很大，外省的公立养老院只需要50一天，而位于巴黎市中心的私营养老院则可能会高达200欧。但是公立养老院的床位紧张，申请入住的老人通常需要等待半年到一年的时间。因此如果经济条件允许，很多人都会选择条件更好些的私营养老院。法国职工的退休金主要由两份养老金计划构成：基本养老金计划和补充养老金计划。领取养老金的金额依据个人从业时间的长短和薪水多少确定。一般补充养老金与基本养老金加在一起，可达到退休前平均收入的60-80%。如果是管理层，则还会有第三份补充养老金计划。曾经任法国国家铁路公司高级工程师的拉贝罗先生，表示他的退休金及个人储蓄完全可以负担私营养老院的费用。皮埃尔·拉贝罗说，他提前储蓄了一笔钱，有能力支付费用。不需要孩子们的帮助，他有3个孩子，但是他不需要他们任何帮助。在法国，还有一种卖房子换终身养老金的养老方式。买房子的人每个月都要付给卖方一定数量的钱，直至卖方去世，才能停止付钱。比如拉诺蕾侬女士，尽管终身未婚、也没有孩子，但是拥有一处房产，她就是用这种方式来支付养老费用，安度晚年。法国退休老人拉诺蕾侬说，他以前有一套公寓，他把它卖了换终身养老金。那是套非常漂亮的公寓，他用它来补充他的退休金。他就是用这种方式来支付费用的，原本他可以选择更便宜的养老院，但是现在这样也挺好。法国还为丧失自理能力的老人及行动不便的老人设立了不少补助。比如个人化自理能力补助金（APA），依丧失自理能力的程度而定，每月最高可达1200多欧的补助。此外还能向国家和所住省府申请房补、税务补助和福利补助等等。法国实行的高福利养老金制度保障了老人退休后能过上舒适有尊严的晚年生活。然而，随着人口预期寿命的增长、“婴儿潮”的退休及失业率增加导致工作人口的减少，养老金的入不敷出也越来越严重，目前法国养老金赤字已经高达100亿欧元。如果不采取有效措施，到2015年，赤字将达到400亿欧元，到2050年将突破1000亿欧元大关。因此法国是否能一直维持其高福利的养老制度，对现任政府来说仍然是一个巨大的挑战。人口老龄化是全世界各个国家都要面对的一道难题。如何做到老有所养，老有所依？我们看到世界上多数发达国家，他们由于提前进入老龄社会，因此也积累了一定的经验。目前国际上认为最为人道的方式依然是居家养老、社区养老，尽可能和家人生活在一起，同时对低收入人群或者是对专门服务低收入人群的养老机构给予补贴，而高收入的人则可以在市场上选择合适自己的养老机构。托底最底层，放开市场，对中国的养老结构来说将有着重要的现实意义。
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