我马化腾下岗了了现只领失业金同时买了医保住院生孩子有报销吗

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住院分娩可以享受医疗保险报销吗?
我老婆快要生孩子了,缴了医疗保险听说不予报销,我朋友的媳妇春季住院生孩子去医保中心询问,医保中心工作人员说生娃不属于报销范围,我们在这方面不懂,不知能否报销,故特意咨询,请老师指点
 问题来自:甘肃 - 天水 悬赏:0分 咨询时间: 15:07 咨询人:f
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法律快车律师回复共2条回复
你好:如果缴了生育保险就可以报销
回复时间: 18:09
您好,此处仅限于对于律师的回复作评论。
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你好:如果缴了生育保险就可以报销
回复时间: 19:27
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(注:此客服QQ不进行法律咨询!) 流量统计领“失业金” 也可享职工医保
从日起,本市正在领取失业保险金期间的失业人员(以下简称“失业人员”),其医疗保障纳入城镇职工基本医疗保险制度,享受与城镇职工相同的门(急)诊大额医疗费、住院及门诊特殊病、大额医疗费救助待遇。同时,针对市民比较关心的一些问题,市人力资源和社会保障局也进行了详细解答。
失业人员参加城镇职工基本医疗保险后,自办理失业保险金申领登记手续次日起开始享受与城镇职工相同的住院医疗、门诊特殊病医疗、门(急)诊医疗和大额医疗救助待遇,不建医疗保险个人账户。失业人员享受医疗待遇不设等待期限。同时停止执行失业保险基金向领取失业保险金人员按月发放门诊补助费制度。失业人员凭社会保障卡就医。
在已经实现联网的定点医疗机构就医,失业人员可直接划卡结算;在没有实现联网的定点医疗机构就医,失业人员应个人垫付医疗费用,出院后持相关凭证到参保区县社会保险基金管理分中心医疗保险窗口办理报销手续。
要享医保 先办社保卡
失业人员应在失业保险金申领登记时,同时向区县失业保险管理部门提出办理社保卡申请。区县失业保险管理部门于每月31日前,将申请办理社保卡人员的相关信息汇总,报市失业保险管理部门备案后,到制卡中心统一办理社保卡,并负责发放至本人。
正在享受失业保险待遇人员,应与所在区县失业保险管理部门核对本人身份证件及相关参保信息。基本信息无误的,与区县失业保险管理部门签订协议书,办理社会保障卡。如在原工作单位已办理过社保卡的,应主动申报,可继续使用。首次享受失业保险待遇的,在申请办理失业金申领登记手续时,按照上述程序向区县失业保险管理部门提出申请,并签订相关协议。
参保费用 不用个人缴
参保费用由失业保险基金担负,个人不缴费。在领取失业金期间缴纳医疗保险费的年限,计入本人医疗保险缴费年限。由各区县失业保险管理部门向所在区县社会保险基金管理分中心统一申报缴费。
失业人员享受门(急)诊大额医疗费补助,参保人员进行门(急)诊就医时,应主动出具社会保障卡,就诊医疗机构将自动完成医疗费用核算。
需要住院的失业人员,在本市联网医院住院,应在住院5日内,携带社会保障卡、身份证直接到医院医保科办理住院登记手续。以下几种情况,应在住院前或住院5日内,由本人或委托人到社保分中心办理住院登记:在本市未联网医院住院的;转诊转院的;参保人员上次住院费用未结算又再次住院的。
治疗门诊特殊病的,参保人员应到本市指定的门特登记诊断医院进行诊断。
失业人员享受大额医疗费救助的,参保人员在联网医院,因住院、门诊特殊病刷卡就医而发生的医疗费用,进入大额医疗费救助支付范围的,个人只缴纳个人应负担部分。参保人员个人全额垫付的住院、门诊特殊病费用进入大额医疗费救助支付范围的,由个人向社保分中心申报。
办手续次日起就享医保
失业人员申请办理城镇职工基本医疗保险参保手续后,次日即可享受相应的医疗待遇。具体待遇标准如下:
1.门(急)诊:报销一个医疗年度内发生的800元以上5500元以下的门(急)诊医疗费用。报销比例:一级医疗机构报销75%;二级医疗机构报销65%;三级医疗机构报销55%。
2.住院:一级医疗机构起付标准800元;二级医疗机构起付标准1100元;三级医疗机构起付标准1700元。起付标准以上至5.5万元以下的医疗费用报销85%;5.5万元以上至15万元以下的医疗费用报销80%。
3. 门诊特殊病:1300元以上至5.5万元以下的医疗费用报销85%;5.5万元以上至15万元以下的医疗费用报销80%。
4. 大额医疗费救助:同一年内累计超过15万元至30万元的医疗费用, 报销80%。
八种情况下不能再享医保
失业人员出现下列情形之一的,停止享受失业保险医疗待遇: 1.失业保险待遇期满的;
2.重新就业的(含自谋职业、灵活就业办理一次性领取失业保险金手续的);
3.服兵役的;
4.移居境外的;
5.死亡的;
6.享受养老保险待遇的;
7.被判刑收监执行或者被劳动教养的;
8.其他原因终止失业保险待遇的。
此外,失业人员若连续三个月未办理失业保险金申领手续,失业保险管理部门将中止其医疗保险费缴纳资格,待重新办理申领手续之月起,恢复其缴费资格和药费报销,中断期间的医疗保险费不予补征集,不能享受医疗保险待遇,发生的医疗费用由本人承担。
本版撰文 新报记者 李茜
通讯员 崔宪伟
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想咨询下,领失业保险金期间是否享受生育保险?如何办理?
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可以享受的 《武汉市职工生育保险办法》里面第十四条有规定:职工参加生育保险后失业的,在领取失业保险金期间符合计划生育规定生育或实施计划生育手术的,可以按照《办法》的规定享受生育医疗待遇。
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手续怎么办理呢
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本人身份证明,交纳生育保险证明,检查和生产等费用发票等材料前去报销即可,具体的咨询社保局吧
婴儿床选购指导
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pyh200135 发表于
失业也可以的
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请问要哪些手续。平日产检费也可以办吗?我的到明年二月,预产期也是二月。三月份不知道办来得急办不
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具体我也是不很清楚哦 如果是没有离职去办理生育津贴我是知道流程的。 你可以打打武汉市工伤生育保险中心电话去问问
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那以前上班的时候交了生育保险,后来辞职了,也没有领失业金的,继续交社保医保的,可不可以去领失业保险金,再享受生育津贴啊?
往事不必遗憾。若是美好,叫做精彩。若是糟糕,叫做经历。
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武汉市工伤生育保险中心电话是多少?或者是地址?我也要办……谢谢
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UID49943&帖子&精华0&金币226 &威望0 &注册时间&
领取失业保险金期间是可以享受生育医疗待遇,注意是医疗待遇,就是生孩子住院的定额费用结算,产检都没有,不是先生了再报销,你要拿准生证、结婚证、身份证、医保卡等资料去办领失业金的社保处办理登记,建议你先去社保处前台找生育科和失业科具体咨询要什么手续。
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UID49943&帖子&精华0&金币226 &威望0 &注册时间&
对了,补充一下, 你这次离职之前生育保险一定要连续缴费满6个月,不过一般能拿那么长时间的失业金,这个条件应该没有问题的~~~~
UID49943&好友&帖子&主题&精华0&小红花2 &积分1250&在线时间512 小时&注册时间&阅读权限55&最后登录&
UID49943&帖子&精华0&金币226 &威望0 &注册时间&
明确告诉你,不可以,医疗保险是保生病的,不保生孩子~~~~~~上面的条款介绍的很清楚,是享受失业保险金期间生育才行。
UID190120&好友&帖子&主题&精华0&小红花5 &积分502&在线时间209 小时&注册时间&阅读权限45&最后登录&
UID190120&帖子&精华0&金币84 &威望0 &注册时间&
你要咨询了告诉我下谢
UID66687&好友&帖子&主题&精华0&小红花2 &积分2362&在线时间702 小时&注册时间&阅读权限70&最后登录&
UID66687&帖子&精华0&金币958 &威望0 &注册时间&
我在单位以前交生育保险有超六个月啊,我离职以后一直没有去领失业金,因为听说一辈子也只能领一次,打算以后再有失业的时候再去领。那我现在还可以去申请领失业保险金吗?我离职一两年了,现在自己单干。但是没有在任何机构登记就业过,现在可以去领失业保险金吗?然后再去享受生育医疗待遇吗?
往事不必遗憾。若是美好,叫做精彩。若是糟糕,叫做经历。
UID32569&好友&帖子&主题&精华0&小红花48 &积分6559&在线时间2726 小时&注册时间&阅读权限95&最后登录&
UID32569&帖子&精华0&金币1067 &威望8 &注册时间&
我去工伤生育保险厅问了……可以办理……在三楼……工作人员叫我两周后去办理申请登记
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在什么地方?需要什么资料?为啥两周后去
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政策规定离职后兩月内办
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菱角湖万达广场对面的国资大厦三楼
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谁说一辈子只能领取一次啊?领取失业保险金的条件有三个:一是非本人意愿终止就业;二是缴费满一年以上;三是有就业意愿。满足就可以领取,但是你现在不能领取,因为领取失业保险金是需要单位在解除劳动合同七天内(这是政策上的规定,但是社保处会酌情处理,不过一般不能超过一个月)去社保处做失业登记备案,社保处审核,通过审核单位备案完后个人在60天内去居住地附近社区做失业登记,去人才市场做求职登记,有的还要求培训,然后再去社保处做申领登记。你自己套着这些条件看吧~~~~~
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我爸单位买断的 失业现在 自己又没交医保 还有2个月失业金没拿过 请问 现在住院了 失业金能报销医疗费吗 报销多少谢谢你
如果肯定是失业期间,是可以报销部分医疗费用的。你去问一下当地的街道社保服务中心
等待您来回答
职场就业领域专家

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