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最近一段时间,新闻总是提到的一个社会问题——人口老龄化。数据显示,我国已经进入了老龄化社会,截止2019年底,我国60岁及以上人口达2.54亿,占总人口的18.1%。与此同时,中国的生育率却是逐年在下降。公安部发布的《二〇二〇年全国姓名报告》显示,截止到2020年12月31日,2020年出生并已经到公安机关进行户籍登记的新生儿共1003.5万人。这个数字比2019年公安部统计的数字少了170万,比统计局的数字少了460万。总而言之,当前中国人口少子化和老龄化问题日益凸显,人口危机渐行渐近。国家已经意识到了这个问题,近年来也施行了一系列的政策,其中包括在部分城市试点运行“长期护理险”。所谓长期护理险(被称为社保“第六险”),主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。为什么要推出长期护理险?目前,我国的失能人员超4000万,失能人员往往需要长期护理,其保障不足已成为亟待解决的社会性问题。现实中,患病的老人难以独自生活,子女奔波照料,会加重经济负担。如果有专业的护理人员上门服务,将可以帮助到这个家庭。长期护理险保障主要是支付老年人的日常照顾费用,或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。与医疗险的区别在于,医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用,而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用,一般不包含医疗介入。在浙江省,只有宁波市的部分地区被纳入了长期护理险的试点区域。大致的了解一下:参保人员试点阶段,参保人员同时满足以下3个条件,可按月享受长护保险待遇:1.正常享受基本医疗保险待遇;2.失能评估结果为重度失能;3.在试点区域内长护保险护理服务试点机构(包括专业医疗机构、养老机构)接受护理,并且与该机构已经签订服务协议。保障待遇现阶段将重度失能人员纳入长护保险保障范围。因年老、疾病、伤残等原因导致失能,经过不少于6个月的治疗,经评估符合重度失能标准、生活完全不能自理、需要长期护理的参保人员,自评估结论作出次月起可享受长护保险待遇。长期护理保险的护理服务内容包括但不限于清洁照料、睡眠照料、饮食照料、排泄照料、卧位与安全照料、病情观察、心理安慰、管道护理、康复护理及清洁消毒灯项目。在专业医疗机构和养老机构享受护理的,床日支付标准均为每天40元,由长护保险经办机构与护理服务机构之间进行支付结算,其他应由个人承担的护理费用由参保人员个人支付给护理服务机构。例如,某护理机构与个人协议明确每月护理费为3000元,如该月为30个自然日,参保人员入住满30天,长护保险基金支付1200元由经办机构支付给护理机构,个人承担1800元由个人家庭支付给护理机构。除了由政府主导推出的长期护理险,有些保险公司也推出了长期护理险,其保障内容和政府主导的有所不同。例如,昆仑健康保险推出的“乐享金生终身护理保险”,其保障内容大致可分三个部分。储蓄增值自第二个保单年度起,有效保额每年以3.5%复利递增。这个与年金保险或终身寿险相同,是财富的长期储蓄增值。旅居康养具备资格的被保险人可在昆仑将打造的独有旅居式康养社区,享受高品质的健康生活,体验定制化的健康服务。从这一点也可看出,商业性质的长期护理险和养老社区对接将是未来的一个趋势。当然,昆仑健康在养老社区建设方面刚刚起步,像泰康、光大的养老社区已经初具规模。健康保障合同生效后,被保险人可获得终身有效的疾病身故及护理保障。目前,长期护理险在我国只是刚刚推行,还面临很多的问题。其中包括护理人员的缺乏,护理患病的老人需要专业的知识,大多数的中青年人员还是不太愿意从事养老护理工作。另外,国家没有大面积推行长期护理险,也是考虑到各个地区经济的差异。经济发达的地区,专业的护理机构相对较多,医保基金也相对充足,模式可持续。在经济欠发达的地区,其保障水平相对低。本文对长期护理险做一般的介绍,后续将会根据新出的长期护理险政策再做探讨。 星道~~

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