10月底，天气逐渐转凉，又到了提醒大家接种流感疫苗的季节。

　　但最近几天很多郑州妈妈反应去社区询问，很多接种点的疫苗目前都缺货。

　　原因就是今年疫苗的确比较紧缺，而且多数社区医院暂时还未统一上市。不过别急，从生产到运输难免需要时间，10月的已经在调配中了。

　　同时，我们也搜集了妈妈们最关心的一些问题：例如郑州流感疫苗到底什么时候能到货？流感疫苗有没有必要打？打完之后还会得流感吗？...

　　带着疑问我们走访了河南省疾控中心的张延炀所长和河南省儿童医院李永红医师，写下了今天这篇流感疫苗干货，很重要！一定要收藏！

　　PS：儿童医院是国家级流感监测定点医院，每周都会采集20个标本，送到市防疫站检测。可以说是相当权威了！

　　1.有妈妈去社区医院问，说目前疫苗断货，那么什么时候会到货？都有哪些医院可以开始接种了呢？

　　今年的流感疫苗确实比较紧缺。儿童医院计划免疫接种室暂时还未到货。不过区疾控现在已经有货，只是因为这个月小长假刚过，所以有些延迟。这两天正在陆续有序下发到各个接种点。

　　另外，虽然疾控中心清楚明了地知道各社区医院的上报数量，也基本会平均分配下发，但接种的需求量很大，具体各个接种点的数量是实时变化的。建议妈妈们按照防疫本上社区医院地址或电话，去社区实地咨询。

　　省疾控中心的苏艳阳所长也教给大家了一个实用的方法：百度地图搜索预防接种门诊，就可以搜索到离家较近的各个接种点电话。（电话咨询接种点，实时查询流感疫苗有没有到货、然后去接种就可以了）

　　2.今年的疫苗引进，是否更加严谨了呢？

　　现在郑州市各个辖区的疫苗，都是根据国家要求自行采购。

　　金水区人比较多，用量也较多。我们这里是每个月18号左右，报下个月的疫苗计划；当月1-5号会给金水区疾控中心下订单；区疾控中心会在省疾控中心平台进行统一采购，10号之后安排配送。

　　3.今年会是流感大爆发年吗？

　　去年是流感小爆发，一般流感在全世界范围内是10年一次大回环。所以今年不一定大流行。

　　4.什么人群建议接种流感疫苗？有何注意事项？

　　60岁以上老人、婴幼儿、幼儿园儿童和中小学生是重点人群。

　　因为6月龄-5岁的孩子，患流感后出现重症的风险比较高，一旦住院的话负担也会很重；而60岁以上老人患流感后死亡风险最高（虽然研究显示，疫苗在老年人中的效果可能不如年轻人）所以目前流感疫苗是保护他们免于患流感最有效的手段。

　　而下面这几类特殊人群也是建议尽量接种一下：体弱多病人群或者慢性病患者；养老院或幼托中心员工；医务工作者尤其是第一线的（不仅能保护自身，更能保护患者，维持医疗服务的正常运转）；银行职员、老师等在密闭不易通风环境中或接触人员较多的；出租车司机、公路铁路、餐饮服务行业人员等等。

　　5.国产和进口流感疫苗有什么区别？今年郑州是否引进了进口疫苗?

　　国产疫苗和进口疫苗没有特别大的区别。

　　此处插叙Tips：中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南》（）指出：根据以往流行病学调查，今年对于流感疫苗的种类没有优先推荐。

　　也就是说可以选择任一种流感疫苗。我国推准上市的有三价灭活与四价灭活两种，可以自由选择任何一种。二者区别是，四价的比三价的多了B型的一个系。

　　而流感疫苗的配方是世界卫生组织专家甄选出来的，是统一的（有全世界流行的甲型、有一个限定地区小范围流行的B型）病毒株也是世界卫生组织提供的。

　　流感疫苗生产厂家非常多，各个疫苗厂家的疫苗的生产配方和执行质量标准都相同，所以差别不大。但可以肯定的是，今年郑州的疫苗引进程序更加严谨。

　　对于普通妈妈来说，国产疫苗相对来说更平价些（往年国产疫苗价格在三四十元，进口疫苗价格在五六十元）大家直接根据医院引进批次接种就可以。

　　6.每年最佳的接种时间是？

　　现在10月份，就是接种的最佳时间。

　　因为北方的冬天，流感发病期基本上是在每年10月到次年春天。

　　不单单是流感疫苗，所有疫苗的最佳接种时间一般都是发病前的1-3个月。疫苗是防病的，如果发病来了再打，就晚了。

　　而且接种之后，一般10天左右才会产生抗体；1个月就足以保护了；3个月是抗体力度最高的时候。

　　7.流感疫苗每年都需要打吗？打过以后保护期是多久？

　　流感疫苗的保护作用一般维持在1年。

　　病毒变异很快，每年新出的流感疫苗使用的流感病毒株也是当年新的。比如某年是H1N1，下一年可能就变成H1N3了。所以才建议每年都打。

　　不过如果感觉自己通过锻炼身体、讲究卫生、注意饮食保护后，身体抵抗力特别强的情况下，不打也没有特别大的影响。

　　8.多大孩子可以接种流感疫苗呢？

　　6个月以上孩子，是接种的最低年龄。

　　因为目前已上市的流感疫苗中没有可以应用于6个月以下婴幼儿的（没有相关的临床数据），但建议这个年龄段孩子的全部看护人需要进行接种，形成保护圈，以免大人患流感传染给宝宝。

　　9.儿童剂型首次接种有哪些需要注意的？宝宝今年三岁，要接种几针？间隔多久呢?

　　目前市面上的流感疫苗分为两个类型：儿童型和成人型。

　　儿童型理论上指的是6个月-3岁之间，因为孩子免疫器官不太完善，所以剂量是0.25ml。但是建议6个月-8岁的孩子，每年打两针，根据厂家不同，两针间隔时间一般要≥4周（不过有的厂家是2-4周或者4-6周）。

　　年度或以前接种过一剂或以上流感疫苗的孩子，建议补接种一针就可以（因为已经完成了系统的免疫程序）打几针都是严格按照说明书上执行的。

　　成人理论上指的是3周岁以上，剂量是0.5ml。9岁以上儿童和成人，每年打一针即可。

　　10.我们普通妈妈怎么迅速判断宝宝是得了流感、还是普通感冒呢？

　　流行性感冒（流感）一般指的是重感冒，起病比较急，主要由流感病毒引起，具有传染性；而且因为基因每年都会发生变异，所以基本上每年都会在全球有一次传播，一定要重视起来。

　　突出症状是高烧至少38°、头疼、全身酸痛无力。最严重的杀手锏在于如果治疗不及时，它会引起并发症，可能会导致心脏损害、神经系统疾病和重症肺炎。

　　普通感冒呢，则是急性上呼吸道感染，这个非常普遍了。伴随的咽痛、流涕、咳嗽、鼻塞等等呼吸道症状较明显，发热多是低热，病程一般一周左右就能痊愈。

　　12.那为什么有人打过了流感疫苗，还会得感冒？

　　首先，打完疫苗和感冒这两件事没有必然联系。感冒可能由多种因素导致，所以还是要以验血方式判断到底是普通感冒还是流感。而且除了流感病毒，其它很多病毒也会引起发热、咳嗽等感冒症状。

　　其次，目前接种的主流流感疫苗不是活疫苗，而是裂解灭活的死疫苗，是不具备传染性的。有人出现的类似感冒症状，属于人体正常的免疫反应。

　　再者，接种疫苗的目的是防患于未然，给易感人群提供保护，但保护率不是100%，官方说法在60％多（保护率已经相当高了）。

　　流感疫苗属于非常成熟的疫苗，在全世界已经有60多年历史了，临床证实很安全有效。所以打过疫苗后，即便再得流感，临床表现都比较轻，发生肺炎等严重并发症的几率也会小很多。

　　13.孕妇可以接种吗？

　　孕妇作为特殊群体，根据目前国内药典上要求，疫苗也是特殊的药品，接种必须有三期临床试验达到一定量的数据才可以接种，但目前国内及国外没有对于孕妇方面的数据。

　　所以建议孕期不打。能打不能打，我们一切都以疫苗说明书为准，严格遵照说明书要求。

　　不过流感疫苗对于孩子和母亲来说都是安全的。如果有怀孕计划，最好在入冬前接种。

　　14.哮喘儿童可以接种吗？

　　患哮喘的宝宝本身体质比较弱，所以容易感染流感，建议提前接种加强保护。

　　但恰好处于哮喘急性发作期的孩子，不能打。但如果用药后哮喘症状已经控制，处于平缓稳定期（稳定时间在3天以上）的不影响接种。打之前医护人员会提前询问家长的。

　　15.还有哪些人群不适宜接种？为什么？

　　因为流感病毒是在鸡蛋蛋黄中培养的，所以对鸡蛋或疫苗中任一成分存在过敏的人群，或者严重过敏体质的（对新霉素、甲醛等过敏的）最好别接种。

　　但有些孩子对鸡蛋并不是过敏，而是食物不耐受。要具体问题具体分析，查一下过敏源。3个+号以上的可以肯定是过敏，不建议打；如果2个+号以下的，可以。

　　除此以外，伴有或不伴有发热的轻中度急性疾病患者；使用激素类和化疗药物的、以及慢性病处于发作期的人，建议症状消退后再接种。

　　上次接种后6周内出现格林巴列综合征的，也需要特别留意。

　　16.有人说流感疫苗打多了，一旦不打，免疫力就会变弱。这种说法是否正确？

　　流感疫苗属于主动免疫，也就是咱们主动去接触一个病毒、然后让身体自寻产生免疫。所以只会增强人体免疫力，不会降低。

　　举个简单的例子，医务人员一般都要求接种流感，也是为了保护患者。

　　我就深有体会。近年来我每年都会打流感疫苗，以前感冒时候需要输液、持续一两个月才会好。现在体内有了抗体，能明显感到病程缩短了，而且接种后也没有任何不适症状。

　　17.也有人说我很健康，没必要打疫苗，得得病还能提高免疫力呢。这种说法正确吗？

　　流感病毒可不是小麻烦，在人群中的易感程度很高，健康人也会中招。一旦发生为病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、心肌炎等等并发症，会带来很严重的后果。所以通过感染流感病毒来提高免疫力的想法，是得不偿失的。

　　而且就算自身健康，也要多替别人考虑。如果接触到有体弱多病者，很有可能把病毒再传染给他人。

　　18.流感疫苗可以跨社区接种吗？

　　因为各辖区的采购数量是有限的，只能保证自己辖区地段内的人群。

　　而且2016年疫苗事件后，国家对于疫苗采购有了新的限定政策和程序——由疫苗生产厂家直接来配送，而厂家要照顾到全国范围的调配。

　　举个例子，可能金水区总共上报数量是3000支，但层层调配后实际到货的也仅有1000支，更何况郑州市各辖区大小不一、数量无法固定保证，所以一定是优先对自己区域范围内的人群进行接种。

　　不过如果本社区领取的疫苗数量特别充足，有大量余货，愿意接受跨社区接种的，也可以根据实际情况安排。

　　这里就需再次提醒大家，还是要及时关注社区医院的接种信息，趁早接种，早打早保护！（但如果当月实在接种不上，耐心等待下月再接种也是没问题的）

　　19.预防及远离流感，平时有什么需要注意的？

　　首先要从切断传播途径上注意，尽量少到公共场所或者人流密集的地方，然后就是多多注意个人卫生。

　　秋冬季节，虽然天气偏冷，但也要经常开窗通风，保持空气畅通。建议大家有条件的话还是接种一下流感疫苗。

　　本文转载自作者：郑州妈妈邦。

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来源：郑州教育 编辑：凡闻