职工缴医保费个人部分与实际不符是怎么回事?

前言:不少持卡市民会遇到这样的情况,社会保障卡内医保个人账户查询数据和账户实际数据不一致。由于现在能使用社会保障卡结算的医保定点医院、药店网点较多,参保人员医疗消费后,数据传回信息中心的时间和速度有较大差别,使数据不能做到及时更新,造成了数据查询的不一致。另外,有的定点药店因为其内部收费系统问题,不能正常显示参保职工的个人账户余额。这两种情况也可能造成查询数据和账户实际数据不一致。社保更好的保障了人们的生活,特别是医疗部分,更多的减轻了市民的负担,促进了社会的和谐发展。

不少持卡市民会遇到这样的情况,社会保障卡内医保个人账户查询数据和账户实际数据不一致。造成这种情况有多种原因,可能与回传数据快慢、单位缴费时间以及银行划款时间等原因有关。由于现在能使用社会保障卡结算的医保定点医院、药店网点较多,参保人员医疗消费后,数据传回信息中心的时间和速度有较大差别,使数据不能做到及时更新,造成了数据查询的不一致。

此外,如果用人单位在每月10日前为职工缴纳了当月的社会费,医保个人账户资金可在每月的15日后转入;如果用人单位每月10日以后缴费,要在次月15日后转入。另外,有的定点药店因为其内部收费系统问题,不能正常显示参保职工的个人账户余额。这两种情况也可能造成查询数据和账户实际数据不一致。除了以上原因外,还有银行划款时间滞后的原因,也会造成数据不一致。若持卡人想查询详细信息,可通过自助终端机或到参保地社保经办机构查询

热心市民我和朋友一样,都是缴了15年社保退休的,为什么,现在领的养老金不一样多?养老金是什么算出来的?

在线嘉宾首先需要明确的是,养老保险的机制是多缴多得、长缴多得。其次,企业退休人员基本养老金由4部分组成:、过渡性养老金、个人账户养老金和地方补贴。

企业职工与职工历年缴费基数、累计缴费年限、个人账户滚存额以及职工退休时的年龄、退休时上年度省在岗职工平均工资等因素有关,任何因素的变动都会影响养老金的的高低。即使两位职工的缴费年限完全相同,但只要某一年的缴费基数不一样,或者退休的年份不同等等,养老金的金额都会有差别。

另外,因为个人账户的滚存额是在不断计算利息的,假设两名职工其他所有因素都相同,但每年缴费的时间不同,那么其个人账户滚存额也会不同,导致养老金有差别。

很多市民也可以查询12333来咨询五险问题,更好的解决自己的疑惑。社保更好的保障了人们的生活,特别是医疗部分,更多的减轻了市民的负担,促进了社会的和谐发展。在养老保险上,鼓励了职工在职在岗期限,缴纳基数也一定程度上促进员工更好的去努力奋斗实现自己人生价值的同时提高自己的薪资水平。

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这种情况目前比较少见。因为在职职工医疗保险个人账户划入的金额,通常会随着缴费基数的提高及年龄的增加逐步增加。退休职工医疗保险个人账户划入的金额,通常也会随着年龄的增加逐步增加。

话说医保卡个人账户的金额往往分两部分。一部分是单位缴纳的费用的一部分。另一部分是劳动者个人缴费。

以往单位缴纳的医保费用大部分会划入医保统筹基金,小部分会划入个人账户。个人缴纳的医保费用会全部划入医保个人账户。具体划入比例和金额各地有不同规定,以当地政策为准。

但今年国家医保局对门诊报销及个人账户进行了相关制度的改革,为了提高门诊报销待遇,今后用人单位缴纳的医保费用会全部划入医保统筹基金,个人缴纳费用仍然全部划入医保个人账户。目前有些地区已经开始陆续实施。

所以青青认为职工医疗保险个人账户的金额会减少的情形通常有以下三种可能。

对在职职工而言,缴费基数和年龄与医保卡划入个人账户的金额成正比。缴费基数越高,年龄越大,划入的金额越多。

人的年龄只会越来越大,所以造成划入医保卡功能账户金额减少的原因往往是缴费基数下降的问题。

用人单位每年都会向社保机构给员工申报缴费基数,劳动者更换劳动单位,缴费基数也会出现变动。

对大多数人而言,合理的逻辑是随着工作年限的提高,工资会逐步提高,医疗保险的缴费基数也会逐步提高。

但不排除特殊情况。比如用人单位效益不好,或对员工不满意降低工资,或者降低医疗保险缴费基数,都有可能会导致划入医保卡个人账户的金额减少。

另外出现工作变动时,也可能新单位申报的缴费接受比上一家单位低,也可能造成划入医疗保险个人账户金额减少。

现在是医疗保险制度改革的过渡期,一些地区已经开始实行单位缴费部分全部划入医疗保险统筹基金,个人缴费处理仍然全部划入医保卡个人账户。

如果你在这样的地区,那么今年医保卡个人账户金额会减少,就很正常了。

绝大多数地区在职职工和退休职工的医保卡个人账户划入标准是不同的。很多地区退休职工划入的标准要比在职职工低。

以北京为例。在职职工医保个人账户划入的标准是:

35岁以下,单位缴费基数的0.8%加个人缴费基数的2%,合计2.8%;

35岁至44岁,单位缴费基数的1%加个人缴费基数的2%,合计3%;

45岁及以上,单位缴费基数的2%加个人缴费基数的2%,合计4%;

退休职工医保个人账户划入的标准是:

70岁以下,每人每月100元,扣除3元大病统筹,实际划入金额为97元;

70岁以上,每人每月110元,扣除3元大病统筹,持续划入金额为107元。

所以,如果今年正好赶上退休,医保个人账户划入金额会减少100元,就不足为奇了。

综上所述,医保卡个人账户金额会减少,有以上三种情形,都属于特定地区特定人员特殊情况。

等将来全国彻底实行新制度,单位缴纳费用全部划入医保统筹基金,医保卡个人账户费用完全由个人缴费组成时,所有在职人员的医保卡个人账户划入金额都会有所降低。

至于届时退休职工医保卡个人账户划入的标准是提高还是降低,尚无定论。让我们拭目以待吧。

一、职工医疗保险的缴纳

1、各地统筹地区要确定一个合适当地职工的个人基本医疗保险缴费率,由个人以本人工资收入为基数,按规定的当地的个人缴费率缴纳基本医疗保险费。一般的工资收入的2%,有条件的地区也可以适当提高。

2、个人医疗保险数不是按本人基本工资或标准工资为基数,而是按国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,包括各类奖金、劳务收入和实物收入等所有工资性收入,乘以规定的个人缴费率,即为本人应缴纳的基本医疗保险费。个人缴费一般不需个人到社会保险经办机构缴纳,而由单位从工资收入中代缴。

3、职工基本医保费由用人单位和职工按照以下规定共同缴纳:用人单位以上年度职工工资总额(按国家统计局规定的范围)的6%缴纳,职工以上年度本人工资收入的2%缴纳。参保职工工资收入低于我市上年度社会平均工资60%的,按60%核定缴费基数。

1、需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

2、其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,清单,入/出院证等其它材料。

3、医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。

职工的医疗保险是从业人员才可以购买的,一般的单位都会按照一定的比例,和员工一起缴纳职工医疗保险的费用,没有单位的可以购买城镇居民医疗保险,医疗保险用处比较多,而且是员工的基本福利的一种,因此员工应该积极争取属于自己的福利,事业单位也应该按照规定给予员工应得的福利。

职工医疗保险个人缴费和单位缴费

1、个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系,个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。

2、单位医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

1、个人缴纳社保,一般缴纳比例为20%,然后还要参考当地的平均工资和社保部门提供的缴费档次。最低的档次是60%,最高的档次是300%。

2、单位缴纳社保,缴费比例由公司出一部分,个人出一部分,养老保险是单位每个月为你缴纳20%,你自己缴纳8%;医疗保险是单位每个月为你缴纳9%,你自己缴纳2%,外加10块钱的大病统筹。

1、个人投保:最低投保年龄一般由出生后90天至年满16周岁不等。最高投保年龄却大致相同,为65周岁。

2、单位缴纳社保:最低投保年龄为16周岁,最高投保年龄为法定退休年龄。

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