大学生医保怎么报销在办理后就可以报销吗?

我校学生医疗保障体系组成:大学生城乡居民合作医疗保险(城合)、学生团体商业保险、学校学生医疗补助三部分构成。

一、普通门诊(仅限购买城合医保,网上实时报销):

1.本校医院就医:在我校ABCD四校区医院产生的门诊费用可以直接进行网上报销。报销比例:医保基金付75%,自付25%(限报500元封顶,仅限本校医院)。

2.校外医院就医:因骨折、关节脱位、呼吸道异物造成的门诊费用(限报1000元)实行网上报销,其它校外医院费用一律不予报销。

3.特病门诊:特病定点医院就医,限报2400元。

二、意外伤害门诊(仅限购买商业保险):

因猫狗抓伤打狂犬疫苗、烫伤、跌倒损伤等所造成的门诊意外伤害。

准备材料①门诊费用原始发票(收据联,盖公章);②门诊费用明细清单(每张发票对应相应费用清单);③门诊病历;④身份证复印件;⑤自写事件情况说明(学院加盖鲜章)。

理赔流程:备齐材料→医保办审核→审核通过→填写申请单→医保办转交保险公司→等待保险公司审核(此周期较长,估计3个月左右)→审核通过→由医保办通知投保人理赔结果→在医保办领取 “理赔款领据”或者是“拒赔书” →校财务处领取相应的理赔款。

一、 市内住院费用报销:

◆大学生城乡居民医疗保险报销:直接在网上实时报销。

准备材料:①住院发票(收据联,盖公章);②重庆市基本医疗保险个人住院费用结算表;③住院总清单;④住院大病历;⑤身份证复印件。

备齐材料→医保办审核→填写申请单→医保办转交保险公司→等待保险公司审核(此周期较长,估计2-3个月左右)→审核通过→由医保办通知投保人→在医保办领取 “理赔款领据”或者是“拒赔书” →校财务处领取相应的理赔款。

◆学校学生医疗补助:经城合、商保理赔后,出示校医院开具的“转诊证明”及相关材料方可享受学校医疗补助。

准备材料:①住院发票(复印件);②重庆市基本医疗保险个人住院费用结算表;③商保理赔通知书;④身份证、学生证复印件。

备齐材料→医保办审核→填写报销封面→医保办盖章→校财务处领取相应的报销款。

1.大学生城乡居民医疗保险报销:

1)受理时间:每月前5个工作日;

2)受理地点:沙坪坝区社保局(石碾盘原沙坪坝区医保中心)医疗保险待遇科9号窗口;

①住院发票原件:报销联或收据联(加盖医院鲜章);

②住院费用清单汇总表(加盖医院鲜章);

③住院病历复印件:病案首页、入院记录、出院记录、长期医嘱、临时医嘱、检查报告单、化验报告单、手术(或分娩)记录。(加盖医院鲜章);

备注:骨折内固定手术病人需复印钢板等材料合格证;

④本人社保卡复印件、身份证复印件(在校大学生无社保卡者可提供身份证);

⑤《重庆市跨省异地就医登记备案表(手工报销)》(须就诊医院及就诊医院所属医保经办机构加盖鲜章)、《重庆市沙坪坝区医保病人外伤登记表》(限外伤病人提供);

⑥银行卡复印件(复印件上应写明持卡人姓名);

⑦住院分娩需提供准生证复印件。

4)报销时限:在校大学生符合政策规定的异地住院报销费用,须在次学年度11月底前交报销资料,逾期不予报销。

参保人可通过以下途径获取《重庆市跨省异地就医登记备案表(手工报销)》和《重庆市沙坪坝区医保病人外伤登记表》见附件二:

1)到沙坪坝区社保局医疗保险待遇科领表;

2)通过QQ)空间下载;

3)通过扫描二维码下载。

备齐材料→医保办审核→填写申请单→医保办转交保险公司→等待保险公司审核(此周期较长,估计2-3个月左右)→审核通过→由医保办通知投保人→在医保办领取 “理赔款领据”或者是“拒赔书” →校财务处领取相应的理赔款。

注意事项:所住医院必须为国家医保定点的公立医院。

我家在湖南怀化,学校在湖南长沙,之前暑假住院做手术了,家里没有买那种新农合之类的保险,只有学校的,然后大学生医保学校这边可以报销,只要资料带齐全了就行,我前几天刚交了资料,给了一张回执单,除了自费的以外其他的按比例报销以后45个工作日内到账


  如果你是一名即将踏入大学校园的准大学生,或是正在校园里学习的在读大学生,那你就需要了解一下大学生医保,因为在必要你可能会需要它。今天这里就为您介绍大学生医保报销范围是什么,以及大学生医保报销比例是多少。参保大学生因疾病发生的起付标准(300元)以上的住院医药费用,按照以下标准分段累进补偿,年度最高补偿限额为30000元。(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;3.医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;4.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

  (二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。下文将为您介绍更多关于大学生医保报销范围和大学生医保报销比例的内容。中民保险网提醒您,在线购买保险更划算,欢迎点击查看:

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