长期护理保险试点有哪些待遇?

铅山县发放首批长期护理保险待遇

上饶市于2016年被人力资源和社会保障部确定为全国开展长期护理保险制度的15个试点城市之一,2017年在全市职工参保人群中试点运行长期护理保险。长期护理保险是为年老、失智、疾病、伤残需要长期照护的失能人群提供护理费用补助或护理服务的新型社会保险。

省人社厅、市医保局以及我县领导对长期护理保险待遇首次发放高度重视,1220日,省人社厅人社学会医保工伤委员会侯仲华主任、省社保中心、市医保局以及上饶市平安养老保险股份有限公司等领导,在常务副县长史海辉的陪同下,将失能人员长期护理保险待遇资格证和居家自主护理补助送到了失能人员家属的手中。这次补助款发放,标志着铅山县长期护理保险待遇正式享受。

         截止目前,全县参保职工通过评定符合享受长期护理保险待遇的共66人,补偿总金额为35.64万元。有效缓解失能人员家庭经济上和精神上的负担,为他们送去温暖和希望。

相关链接:目前长期护理保险享受待遇的三种形式

一、居家自主护理小额护理补助。居家自主护理指重度失能人员选择由其家属或指定人员进行照顾护理,对符合条件的居家自主护理小额护理补助实行按年申报。对重度失能参保人员,统一按照每月450元的标准定额给付,按月发放,小额护理补助原则上补助失能家庭的照顾护理费用。承保机构应建立跟踪服务机制,定期或不定期对选择自主护理的失能人员进行巡查探访,并提供必要的咨询服务。

二、居家上门护理。居家上门护理是指重度失能人员选择指定符合条件的护理服务机构到其家中提供生活照料和医疗护理服务,居家上门护理实行按年申报。支付标准统一按照每人每月900元的标准定额给付,按月结算。保障重度失能人员护理需求必须的护理产品租赁费用,每人每月累计最高不超过180元,低于180元的据实支付,按月结算。

三、机构护理。对符合长期护理保险规定并与之签订了服务协议的机构护理实行定额支付,标准为每人每月1080元,按月结算。机构护理基本服务范围包括清洁照料、睡眠照料、饮食照料、排泄照料、卧位与安全照料、病情观察、心理安慰、管道护理、康复护理、清洁服务等内容,对超过定额以上的费用由失能人员承担。承保机构将建立巡查监督和考核机制,促进护理(养老)机构、社区服务平台、定点医疗机构提高服务质量和服务水平。

保障对象都是哪些人群?

  凡参加职工基本医疗保险的人员均同步参加长期护理险,保障对象是因年老、失智、疾病、伤残导致生活不能自理,经过不少于6个月的治疗、需要长期护理的重度失能人员,重点解决他们基本生活照料与基本生活密切相关的医疗护理等所需费用。

省人社学会医保工伤委员会主任侯仲华、铅山县常务副县长史海辉等领导走访看望享受待遇人员,发放待遇证和居家自主护理补助款

省人社学会医保工伤委员会侯仲华主任为待遇享受人员发放待遇证

长期护理保险被国外称为继养老、医疗、失业、工伤、生育之后的“第六大保险”,可以解决失能和半失能老人面临“医院不能养,养老院不能医”的困境。记者注意到,在省政府公布的《江苏省“十三五”人力资源和社会保障发展规划》中,在社保社会保障重大项目一栏,就提出了探索建立个人、政府等多方分担筹资的长期护理保险制度。

长期护理险让银发族老有所依

为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排

福利一:“长期护理险”有望纳入社保

福利二:我市明年展开调研 支付水平控制在70%左右

福利三:该险种将让老人每月自付的钱大大减少

“长期护理险”有望纳入社保

随着人口老龄化的加速,失能老人的护理问题成为关注焦点,据人社部日前宣布,启动长期护理保险制度试点,利用1—2年试点时间,探索建立以社会互助共济方式筹集资金、为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。

记者了解到,江苏也在《规划》中明确,探索建立个人、政府等多方分担筹资的长期护理保险制度。在部分地区开展长期护理保险试点,探索长期护理保险的保障范围、参保缴费、待遇支付等政策,护理需求认定和等级评定等标准,长期护理服务机构和护理人员服务质量评价、协议管理和费用结算等办法。

此外,记者获悉我国已经有15个城市纳入首批试点,分别为:河北承德市、吉林长春市、黑龙江齐齐哈尔市、上海市、江苏南通市和苏州市、浙江宁波市、安徽安庆市、江西上饶市、山东青岛市、湖北荆门市、广东广州市、重庆市、四川成都市、新疆生产建设兵团石河子市。记者从我市人社部门了解到,我市明年将就此项目展开调研。

长期护理费用控制在70%左右

所谓长期护理险制度,主要就是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。在我国,这一险种自2013年才逐渐被大家认知,并开始连年出现在国家或保险业的重要规划中。那么,长期护理保险对于需要长期护理者来说意味着什么?我国的失能老人对于“长期照顾”制度的需求有多大?

记者调查一家养老中心发现,对于失能、半失能老人的护理大多是三个人一个房间,由一位护工进行护理,护工费由三人均摊,这个费用是无法通过职工基本医保报销的,这样看来,每个人都需要每个月支付一定并不低廉的护理费。

值得一提的是,“长期护理险”纳入社保后,将根据护理等级、服务提供方式等制定差别化的待遇保障政策,对符合规定的长期护理费用,长期护理保险基金支付水平总体上控制在70%左右,具体待遇享受条件和支付比例,由试点地区确定。也就是说,一旦实施了长期护理险,老人每月自付的钱将大大减少。

基本养老保险待遇将稳步增长

延迟退休,养老保险,一直是市民比较关注的话题,据悉,在“十三五”期间,即将深入推进机关事业单位养老保险制度改革,完善职工基本养老保险个人账户制度,实施病残津贴和遗属抚恤政策,落实国家关于实行渐进式延迟退休年龄的政策。

在养老保险方面,江苏将提升城乡居民基本养老保险制度一体化水平,以设区市为单位,逐步统一基础养老金标准、缴费档次和财政补贴标准。同时,还将探索完善社会保险最低缴费基数确定机制,落实社会保险补贴政策,建立健全助保机制,积极引导和扶持中断缴费人员继续缴纳社会保险费。

“十三五”期间,江苏将建立统筹机关事业单位和企业退休人员基本养老金、城乡居民基础养老金合理调整机制,实现基本养老保险待遇水平稳步增长。

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