苏州猪?吃生猪肉引起的猪囊虫病!猪价格

猪囊虫病是猪肉绦虫的幼虫寄生在人体各组织器官所致的疾病,系误食虫卵而感染,囊尾蚴寄生在人体的皮下组织、肌肉与中枢神经系统引起的疾病称囊虫病。在我国有27个省(市、区)有本虫存在。生食或半生食含囊尾蚴的猪肉(米猪肉)是主要的感染方式。

 囊尾蚴在人体寄生部位广泛,依次好发于皮下、肌肉;脑;眼等。

皮下及肌肉囊虫病:囊尾蚴位于皮下、粘膜下和肌肉中,形成结节,躯干和头面部较多,四肢较少;硬度近似软骨,与皮下无粘连,无压痛,常分批出现,可自行消失;寄生数量少时无症状,多时患者可自觉肌肉酸痛无力,发胀,麻木,也可呈假性肌肥大。

皮下及肌肉囊虫病 

临床症状复杂,起病缓慢,可长达30年。三大主要症状是:癫痫发作,颅内压增高,精神症状,其中癫痫发作最为常见。

脑囊虫病c)       眼囊虫病:多寄生于眼球深部,如玻璃体、视网膜下等。常累及单眼。临床表现轻者造成视力障碍,重者失明。严禁药物治疗。

 在猪囊虫病的诊断中首先应详细询问患者是否有生食或半生食米猪肉(豆猪肉)史及粪便中是否发现节片等病史。在此基础上对有视物不清,特别对有皮下包块的患者应引起高度重视,如有头痛、癫痫、偏瘫等神经系统症状应考虑脑囊虫病的可能。粪检虫卵及皮下结节活检囊尾蚴等病原学检查具有确诊意义,若不能获得阳性结果,可采用皮试或血清猪囊虫抗体检测等免疫学检查辅助诊断。本病应注意与原发性癫痫等疾病相鉴别。

皮试检查15-20分钟即可观察结果,患者可随到随做。

酶联法检测血清猪囊虫抗体实验每周五下午出报告,待检血样务必于周四送达。

患者女性,46岁,因头疼加重2周住院。住院时表现为颈部僵硬,伴有眩晕。头颅MRI未见明显异常(图1A)。脑脊液结果示:中性粒细胞 133个/μl,嗜酸性粒细胞 38%。血清囊虫抗体滴度 106(正常≤0)。

脊髓MRI示:颈部单发囊性占位,腰部蛛网膜下腔多发囊性占位(图1B-D)。故诊断为脊髓囊虫病,给予阿苯达唑(2×400 mg/天)驱虫、激素(强的松60 mg/天)抗炎治疗4周。治疗期间,患者症状明显缓解,但是在随访6个月时,颈部疼痛仍未见缓解,MRI示颈部囊性占位体积有所增大。

虽然驱虫治疗可使40%脑囊虫病患者的占位消失,但是仍无治疗蛛网膜下腔占位的相关报告,目前只有一项关于药物反复治疗侧裂巨大囊性占位的报告,疗效佳。因此建议囊虫患者可反复驱虫治疗。

脑囊虫病是中枢神经系统常见的寄生虫感染性疾病,同时伴脊髓囊虫的发生率仅为0.25%-5.8%,而单纯脊髓囊虫病十分罕见。脊髓囊虫病的发生是因为脑囊虫病常发生在基底池,基底池内的幼虫可进入脊髓蛛网膜下腔,并靠自身重力向下迁移,直至腰骶部,在此有足够的空间供其生长发育。这就能解释颈部和腰骶部同时出现占位的现象。由此可见,单纯的头颅MRI并不能排除患者的脊髓囊虫病。

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