双乳胸大 乳腺增生生如何购买保险

有乳腺疾病,还能买保险吗?有乳腺疾病,还能买保险吗?社会的两兄弟百家号说到女性重大疾病,很多人第一时间就会联想到乳腺癌。这也是国家癌症中心发布的2017年癌症数据报告中,女性发病率最高的疾病。我们知道,乳腺癌是乳腺疾病中最严重的一种。而在日常工作中,保险顾问遇到的,更多的是乳腺增生、乳腺结节等情况。今天爱签单就和大家谈谈,乳腺疾病核保的那些事儿,主要内容有:常见的乳腺疾病都有哪些?有乳腺疾病,还能买保险吗?真实案例:乳腺疾病如何核保?1关于乳腺疾病,我们需要知道这些:在谈到具体疾病之前,我们先来简单地了解乳房的基本结构。爱签单曾经听过一位医生朋友的生动介绍:乳房就像一个装满葡萄的袋子,每颗葡萄都是一个乳腺小叶,把葡萄连接起来的枝干是乳管,而这些枝干最终在乳头汇合。下面我们再来看看常见的乳腺疾病:1.乳腺增生据调查约有 70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于 25~45岁的女性。乳房的运作,由体内激素调节,这就造成了。在排卵前,乳腺小叶和乳管会扩张,为有可能到来的宝宝做准备。这就是正常的生理性增生。如果之后没有怀孕,乳腺小叶又会收缩和复原。但是在这个过程中,可能有一部分的乳腺小叶和导管复原得不好,维持了扩张的状态。这就造成了乳腺组织结构紊乱,甚至出现持续存在的结节与疼痛。这种情况就是乳腺增生症。乳腺增生的分类:①乳腺小叶增生:是乳腺的初期增生,多发生在 25-35岁,症状表现较轻;②乳腺导管扩张:是乳腺初期增生的进一步发展,也称为乳腺腺病,多发于 30-45岁;③乳腺囊性增生:乳腺导管扩张,合并上皮细胞增生,多发生在 40-55岁。2.乳腺结节乳腺结节是一种症状,而不是一种疾病,常见于乳腺增生及乳腺肿瘤,其中肿瘤又分为良性和恶性。很多女性朋友都会听说过乳腺纤维瘤,这种就是最典型的良性肿瘤。需要指出的是,在做手术和病理检查之前,我们无法100%确定结节的性质,到底是属于良性,还是属于恶性?乳腺结节的分类:①良性肿瘤:乳腺纤维腺瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺导管内乳头状瘤等;②恶性肿瘤:乳腺癌和乳腺肉瘤。2乳腺疾病如何核保?在日常的核保实务中,核保员会先对申请资料进行简单的分类,再根据不同的情况审核。情况一:疾病已经明确诊断对于乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤,都是属于良性病变。虽然也有恶变的可能性,但是概率很小,风险相对确定。所以核保再根据具体的险种来审核就可以了。这种情况下,一般重疾险可以标准体承保,医疗险需要对相关疾病免责,例如不保障乳腺增生症的治疗。情况二:有 BI-RADS分级目前很多医院的超声报告都会包含 BI-RADS分级。简单来说,这是一套判断肿瘤性质的标准。BI-RADS分级含义:1级:正常乳腺,未发现异常病变;2级:良性病变,可基本排除恶性,定期复查即可;3级:可能是良性病变,恶性率一般 4级:可疑恶性病变,恶性率 2%-95% ;5级:高度可能恶性,可能性大于 95% ;6级:已活检,证实为恶性。根据具体的分级,一般作如下审核:2-3级:如果有实性结节,重疾险和医疗险需要除外责任。如果无实性结节,视为良性表现,重疾险有可能标准体承保,医疗险需要除外责任;4级以上:恶性可能性相对较高,一般需要延期观察,建议客户去医院进行明确诊断。情况三:没有 BI-RADS分级如果申请人提供的超声报告没有具体的 BI-RADS分级,核保员会根据超声征象作出判断,具体可以参考下表:需要指出的是,在这种情况下,很多核保员都会处理得相对谨慎。比如说判断良恶性的指标有 10个,只要里面有 1个特征不符合良性的表现,核保员很多时候就会给出保守的结论。例如:结节大小在 1 cm以内,呈椭圆形,内部没有血流信号,无钙化灶,但是结节的边缘不光滑。这时候,核保员也不会作出良性的判断。在了解了结节的性质后,核保结论就显而易见了。如果是良性的,重疾险有机会标准体或者除外责任承保,医疗险一般至少除外责任。如果有恶性的征象,很可能就会延期处理。爱签单提醒:由于每个保险公司的审核标准都不一样,对于有健康异常的情况,建议同时投保几家保险公司,并从中选择核保结论最好的公司。3两个真实的核保案例通过上面的分析,我们已经对乳腺疾病的核保有了大概的了解。在这一部分,爱签单和大家一起看两个真实的案例。案例 1 :女性客户,营业员, 26岁,告知近期左乳疼痛门诊就诊,触诊无占位病变,附超声显示左乳囊性回声改变,内部结构紊乱,可查到分布不均的粗大光点或光斑。这种超声征象为良性的可能性比较大,无结节描述,考虑为乳腺增生症。对于这个客户仅需医疗险除外乳腺增生,其他险种标准体承保。案例2:女性客户,杂货商, 42岁,告知曾经做过乳腺纤维瘤切除手术,后来复查乳腺超声,显示仍然有乳腺结节,分类为 BI-RADS 3类。近期再次复查乳腺超声分类相同,且结节并未增大。结合客户既往病史及目前复查超声描述,虽然无明确诊断,但是可以对重疾险除外乳腺恶性肿瘤,将最坏的结果排除在外。而医疗险延期至明确诊断,其他险种标准体承保。4爱签单小结:对于客户存在健康异常的情况,核保的目的并不是为客户确诊,而在而在于评估客户最有可能发生的风险情况。所以,所有延期案件都是因为核保无法分清疾病性质,风险不明,需要客户去医院确诊再来投保。而除外的案件,也并不是客户已经有了该疾病,而是有很大概率会发生这种风险。总之,保险是一个概率事件,核保的目的在于防患于未然。转自:爱签单【声明:本人注重分享,更尊重网络原创的版权。赠人玫瑰手有余香。如您对转载版权有异议、认为侵权,请与本人联系,多谢!】本文由百家号作者上传并发布,百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点,不代表百度立场。未经作者许可,不得转载。社会的两兄弟百家号最近更新:简介:地势坤,君子当厚德载物作者最新文章相关文章我2015年卖了一份保险,2016年体检出乳腺癌,保险公司不出赔付,原由:本人3年前有乳腺增生,结节,保险公司说现在的乳腺癌,是前面的乳腺节节演变的,这个解释合法吗--在线法律咨询|律师365(64365.com)
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我2015年卖了一份保险,2016年体检出乳腺癌,保险公司不出赔付,原由:本人3年前有乳腺增生,结节,保险公司说现在的乳腺癌,是前面的乳腺节节演变的,这个解释合法吗
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乳腺结节是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的成长,乳腺结节病因主要是由于内分泌激素失调。中医认为情怀不畅,肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝,冲任不调者,常有月经紊乱,面部色斑。现代医学认为:婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原由,主要的解决方法能够饮用德莆的茹舒咛茶治疗。乳腺增生结节的症状就如上面所介绍的。现在很多患者不太重视乳腺增生结节,迟迟不就诊或只求缓解乳痛症状。其实,乳腺增生结节通常质地较软或中等,伴有压痛,活动度好,边界清楚,常随月经周期或情绪而发生变化,其肿物大小短期内无增大趋势。很容易识别。所以发现自己有这些情况时就要及时整治。
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我在2013年保的人寿保险公司重大疾病,2016年我得了乳腺癌这期间我没做过手术2012年我做过乳腺纤维瘤手术,保员知道,现在保员不承认,保险公司不理赔,我想知道新保险法有有没有超过2年保单的保险公司必须无理由赔付。
是否可以解除,看你是否在投保时告知2012年做过乳腺纤维瘤手术的事实。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
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贴数:3&分页:lii发信人: lii (lii), 信区: Insurance
标&&题: 哎呦,有个乳腺增生很多保险都无法购买了
发信站: 水木社区 (Wed Nov 30 09:45:30 2016), 站内 &&&&&& 这个难道不是普遍的疾病?认识的很多人都增生 && -- && ※ 来源:·水木社区 newsmth.net·[FROM: 180.107.208.*]
lii发信人: lii (lii), 信区: Insurance
标&&题: Re: 哎呦,有个乳腺增生很多保险都无法购买了
发信站: 水木社区 (Wed Nov 30 13:45:54 2016), 站内 &&&&&&&&我没有找公司,就是板上推荐的那种尊享e什么的,很划算的那种 &&&&直接条款上就写了不可以 && 【 在 gyhcb (微笑船长-( AIA全职第10年 )) 的大作中提到: 】
: 我们正常承保的。
: 你找的公司不对,节省人力,没有软件支持,没有足够的经验进行详细审核,直接就拒了。
&&&& -- && ※ 来源:·水木社区 newsmth.net·[FROM: 180.107.208.*]
mimangde发信人: mimangde (mimangde), 信区: Insurance
标&&题: Re: 哎呦,有个乳腺增生很多保险都无法购买了
发信站: 水木社区 (Wed Nov 30 16:50:51 2016), 站内 && 问下,有拒保的痕迹,会有什么影响? && 【 在 gaohf0904 的大作中提到: 】
: 无论结节的检查报告是什么结果,对于保险公司来说他们都会严格按照核保的标准指数来衡定,这是职业操守规则所决定的;
: 对于客户来说,投保严格是为了今后理赔容易,不必过度担心。
: 1、我们可以为其预核保,多投几家给你试试,不会留下被拒保的可能痕迹;
: ...................
&& -- && ※ 来源:·水木社区 ·[FROM: 60.247.94.*]
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