工伤常州工伤保险定点医院院就是医保常州工伤保险定点医院院吗

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金投保险网小编介绍,北京市工伤定点医院查询的方法包括:拨打北京社保电话12333,或者登陆北京人力资源和社会保障局网站,查看北京市工伤医疗机构名单、北京市工伤康复机构名单...
北京市工伤定点医院
是制度中的重要组成部分。是指国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动及亲属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。
具体的北京市工伤报销流程如下:
完成后,工伤职工应在本人《工伤证》选择的北京市工伤定点医疗机构就医(目前北京共79家),就医时出示《工伤证》,费用直接由医院实时结算支付。个人要求变更工伤医疗机构的,应向工伤认定的区、县劳动保障局提出申请,办理完变更手续后再就医。
一、申报费用时限
职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。办理完工伤认定后,应先到支付部进行工伤登记,再在每月的1-20号到中心申请医疗费用的报销。
二、办理工伤医疗费用报销,需提供如下材料:(由用人单位申报,门诊和住院分开报销)
1.北京市工伤医疗费用登记表(一式一份,区县医保中心领取)
2.《北京市工伤医疗费用手工报销申报表》(一式两份);
3.《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》(一式三份)
4.诊断证明书(原件+复印件);
5.门诊收据、费用明细清单、医保处方;
6.《工伤证》复印件;
1.北京市工伤医疗费用登记表(一式一份,区县医保中心领取)
2.《北京市工伤保险医疗费用手工报销审批表》(一式两份);
3.《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》(一式三份,分5万以下和5万以上两种)
4.诊断证明书(原件);
5.出院收据:《北京市工伤保险住院费用清单》、《北京市工伤保险住院费用结算单》;
6.《工伤证》复印件;
备注:住院单次费用超过5万,还需提供《工伤结论认定书》复印件,填写5万以上《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》;
三、参保人员在外埠发生的医疗费用,除提供以上材料,还需附:
1.用人单位的出差证明(加盖单位公章)
2.在外埠定点医疗机构就医的诊断证明
3.提供外埠就医费用凭证(收据、明细单、处方)
北京市工伤定点医院一览表(仅是部分,更多北京市工伤定点医院名单,可以登录北京查询)
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编辑:lurongjuan
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工伤定点医院是干什么的?
工伤定点医院:是下发工伤证后(以发证日期为准)只能去你选定的工伤定点医疗机构看工伤,并且是工伤证上面的诊断工伤部位治疗检查才能按工伤政策报销费用。特殊情况:1急诊:由于工伤病情突发急诊,可与去未选定的定点医疗机构急诊就医。
2转诊:在选定医疗机构不能治疗,或其他情况需要转诊转院,需要选定医院开出转
诊证明,并转到同样属于(未选定)工伤定点医疗机构,其发生的医疗费用可
以按政策报销。
3二次手术:如果在发证之前,在医院做手术,植入钢板、钢钉或皮瓣术等需要二次
进行手术的,且工伤证选定医疗机构不能进行同部位二次手术时,可以到医保
中心进行“二次手术审批”审批后在一次手术医院就诊治疗,按政策可以申报
工伤费用。
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(共有1个回答)
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