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6类精神病医保深圳最高报销90% 怎么申请门诊大病医保？
深圳卫计委微信号发文《6类精神病医保最高报销90%!除了刷爆屏的“一元画”，深圳还能这样给力！》，下面是全文：上礼拜，很多人的朋友圈都被“小朋友”的画刷屏了！只要花一元钱，就能买到患有精神障碍等疾病的特殊人群的电子画作。不到一天时间，这个的公益项目已经筹足了1500万善款。这样“给力”的机会固然不是时时都能遇到，但庆幸的是，有一只看不见的手一直都在支持着——精神疾病患者。2017版的《深圳市民健康手册》刚刚出炉，作为国家基本公共卫生服务项目之一，“严重精神障碍患者管理”被列入其中，这些患者可在全市社康接受免费健康服务。除此之外，深圳还特别给监护人每年最高5千的补贴！6类严重精神障碍疾病患者去医院看病，还不用为高昂的医药费用而发愁！哪6类严重精神障碍疾病患者可以享受这福利？精神分裂症分裂情感性障碍偏执性精神病双相（情感）障碍癫痫所致精神障碍精神发育迟滞伴发精神障碍但要注意报销比例跟参保年限是挂钩的！参保人到门诊专科治疗可享受医疗保险门诊大病待遇，享受比例与参保人连续参保年限挂钩。具体是：连续参保时间未满12个月，医疗保险基金支付比例为60%连续参保时间满12个月未满36个月，医疗保险基金支付比例为75%连续参保时间满36个月，医疗保险基金支付比例为90%要注意的是，非精神科药物和普通化验检查等不在报销范围内。报销也是有条件的！① 按照规定参加深圳医疗保险② 已成功申请门诊大病医保（下文有详述）③ 在定点医疗机构（深圳市康宁医院）就医怎么申请门诊大病医保？申请人要准备好以下材料：① 申请人社会保障卡（复印件一份，验原件）② 身份证（复印件一份，验原件）③ 参保人出院记录或者疾病诊断证明，诊断证明需加盖康宁医院诊疗专用章（复印件一份，验原件）④ 一寸近期免冠照片4张然后就按这个流程办理一句话，报销记得带：社保卡患者出院证明大病诊断证明门诊大病专用病历然后到深圳市康宁医院就医，直接现场结算！记得，每次挂号或收费时，参保人都要出示社保卡和门诊大病专用病例哦！【受理机构】深圳市康宁医院【咨询电话】9当然了得了一般的精神类疾病在深圳报销比例也是挺给力一般精神类疾病医保报销和档次相关普通门诊及住院看病时，根据参保人的医保档次不同，支付和报销标准也有所不同。记者 何畅
[ 编辑： 刘卓莹 ]
高考首日，广州警方共部署8000多名安保力量，加强60个考点（共设立60个服务点）及周边的治安、交通秩序维护，并在社会面共部署1.2万多名防控力量，全面加强各重点目标部位及高考点的巡防工作。
近日，记者从广州市越秀区电梯办获悉，根据目前的进度，预计今年的既有住宅增设电梯补助大概会超过2000万元。
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深圳基本医疗保险二档门诊大病待遇标准是怎样的
基本二档门诊大病待遇一.门诊大病认定基本医疗保险二档参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：(一)慢性肾功能衰竭门诊透析;(二)列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;(三)恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;(四)血友病专科门诊治疗;(五)再生障碍性贫血专科门诊治疗;(六)地中海贫血专科门诊治疗;(七)颅内良性肿瘤专科门诊治疗;(八)市政府批准的其他情形。基本医疗保险二档参保人申请享受门诊大病待遇的，应向深圳市社会保险机构委托的医疗机构申请认定，经市社会保险机构核准后，凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就医。二.门诊大病报销比例基本医疗保险二档参保人连续参保时间满36个月的，自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的，自深圳市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付：(一)连续参保时间未满12个月的，支付比例为60%;(二)连续参保时间满12个月未满36个月的，支付比例为75%;(三)连续参保时间满36个月的，支付比例为90%。深圳基本医疗保险二档门诊输血费用报销比例参保人因病情需要发生的普通门诊输血费，基本医疗保险二档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。深圳基本医疗保险二档社康中心门诊待遇一.社康中心发生的门诊医疗费用报销比例基本医疗保险二档参保人在深圳市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理：(一)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;(二)属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付金额不超过120元。二.社康中心发生的门诊医疗费用报销注意事项(一)参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用，或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用，由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销;(二)参保人除(一)外其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。(三)社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。延伸阅读：
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当前深圳的大病医疗保险火爆到不行，每个社保分局都排着队来参保，
但大家也遇到了各种奇葩问题，
整理了各式问题，
归成十大类，供大家参考。
一、关于购买资格二、关于保障期限
三、关于户籍
四、关于少儿
五、关于退休老人
六、关于在校学生
七、关于单位购买
八、关于社保余额
九、关于保障内容
十、关于报销理赔
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1、关于购买资格
●哪些人可以参加深圳市重特大疾病补充医疗保险？⊙截止日24时，深圳市所有社会医疗保险参保状态正常的参保人，都可以依照自愿原则参加重特大疾病补充医疗保险。
●已生病住院的能参保吗？⊙符合深圳市社会医疗保险参保状态正常的参保人均可自愿参加，无论是否已经患病
●社保很久没交了也可以吗？⊙不可以。
●请问公司在外地，社保也在外地，能参加吗？⊙不可以。
●现在已经患大病办了大病医疗的，我还能参这份保吗？⊙深圳市社会医疗保险参保状态正常的参保人均可自愿参加，无论是否已经患病，需另外交20元。
●父亲户籍去年已转入深圳，怎样确认医保是否在深圳？如果户籍在深圳医保仍在外地原单位，是否可以自费缴交这20元参保？⊙医保参保地不在深圳的不可以参加此保险。
●参加深圳家属统筹医疗的是否可以购买？⊙不可以
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2、关于保障期限
●这保障期限只有一年，那么后续呢？还能继续续保吗？⊙保险期限为一年，每年投保一次，明年投保时间为2016年6月
●我今天买了，为什么显示保险日期起止时间是至？⊙按照医保年度追溯生效日至7月1日，7月1日至今符合政策规定的报销标准的费用均可累计报销
●保障时间-，都过去半年时间了，是不是可以只交10元？⊙按照医保年度追溯生效日至7月1日，7月1日至今符合政策规定的报销标准的费用均可累计报销，需缴费20元
●为什么保险期是2015年7月开始？⊙按照医保年度追溯生效日至7月1日，7月1日至今符合政策规定的报销标准的费用均可累计报销
●只能保两年吗？两年后能重新参保吗?⊙明年6月30日前可无条件续保，两年以后人社局将组织重新招标
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3、关于户籍
●有深圳户籍的孩子在国外上学可以保？⊙符合深圳市社会医疗保险参保状态正常的参保人均可自愿参加
●外国籍，香港人士可以买吗？⊙符合深圳市社会医疗保险参保状态正常的参保人均可自愿参加
●本人深圳户籍，还没有买社保，请问电脑号怎么填？⊙不可以，没有参加深圳社保不可以买。
●刚刚入深户，已到广州上班的，可以投保吗？⊙不可以。
●不是深户，也没有工作单位，自己做生意的可以办理吗？⊙与户籍和工作单位无关，符合深圳市社会医疗保险参保状态正常的参保人均可自愿参加
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4、关于少儿
●深圳小孩子也要交20吗？⊙凡是参加深圳市少儿医保均可自费参保。
●我要帮我五岁的小孩买，证件号是什么？还有电脑号是什么？⊙证件号是身份证号，电脑号在社保卡上有标明，新版社保卡为右下方倒数第二组数字。
●请问小孩子购买少儿保险后也可以购买这个吗？是否包括少儿医保，工作的社保等？⊙参加深圳市少儿医保均可参加缴费。
●参加了少儿医保的孩子应该如何办理？⊙由监护人扫描二维码进行参保。
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5、关于退休老人
●已领取养老金的老人是否还可以购买深圳市重特大疾病补充医疗保险⊙可以
●到了退休年龄，社保未买够十五年，在深圳社保系统无法继续买者，只能将社保⊙转回户口所在地者，但人仍在深圳工作者，可以买此保险吗？如何办理？符合深圳市社会医疗保险参保状态正常的参保人方可参保
●年龄已过50岁、55岁的人，且没有买社保的老年人，如何参保？⊙不可以
●我家人（在深圳缴纳医保）已经退休，但账户余额也达到了要求，只是已经没再缴纳医保，这种情况，也会自动划扣20元保费吗？⊙可以
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6、关于在校学生
●深户在校中学生已满18周岁的如何办理？我在个人办理选项中填写了资料，但提交不了！⊙请确认参保资格或填写姓名及电脑号再次校验
●我是深圳户口，但是在广州读大学，现在买的是学校的医疗保险，那我还能购买这个重大疾病保险吗？⊙符合深圳市社会医疗保险参保状态正常的参保人可自愿参加
●深圳市大学生能参保吗？如何参保？能走家庭通道来缴费吗？⊙深圳市大学生也要在深圳购买了医保才能参加，符合深圳市社会医疗保险参保状态正常的参保人均可自愿参加。
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7、关于单位购买
●单位统一参保后，员工个人又通过网页和微信完成购买，如何办理退费？⊙单位统一参保截止时间为日24时，个人参保截止时间为日24时。如果存在重复单位为员工参保，我们对个人参保的款项退款至原付款账户。
●请问公司帮我购买的是“2”档住院医疗，医疗个人帐户不足请问可以参保吗？⊙符合深圳市社会医疗保险参保状态正常的参保人均可自愿参加。
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8、关于社保余额
●账户余额超过3000多的，不用办理参保手续，社保局会自动划扣？⊙个人账户6月30日大于3130元或10月31日大于3632元，两者满足任一条件，均可自动划扣
●医保余额怎么查？⊙可登陆深圳市社会保险基金管理局个人服务网页查询
●自己余额够了，如何查询是否有自动购买？⊙余额超过3632.4元的，由人社局统一划扣
●账户结余超过3000多的，自动划扣，还需要个人填表申请吗？还是社保机构自动办理？自动划扣？⊙余额超过3632.4元的，由人社局统一划扣，无需填写申请表
●如果由社保统一划扣，如何查询是否划扣成功参保？⊙扫面二维码，提交个人资料后，系统将自动提示是否已经为一档参保人
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9、关于保障内容
在发生重特大疾病的时候报销70%，上不封顶吗？⊙参保人在住院时发生的医疗费用，按医保办法规定属于医保目录范围内，且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万元。
重大疾病药物花费最多报销15万元，是指每年最多报15万元，还是所有年最多报15万元？⊙每个医保年度的报销限额为15万元。
●参保人如何享受保障待遇？⊙一名患有急性心脏病住院的一档医疗保险参保人，住院总费用为81.36万元，基本医疗保险支付53.17万元，符合社保目录内的个人自付为12.22万元（其余部分由地方补充医疗保险支付）。如果参加了重特大疾病补充医疗保险，最后还可以再报销7.85万元[（12.22万-1万）×70%]。⊙以一名患有心血管疾病的三档参保人为例，住院总费用为67.07万元，基本医保支付46.99万元，符合社保目录内的个人自付为13.99万元。如果参加了重特大疾病补充医疗保险，最后还可以再报销9.09万元[（13.99万-1万）×70%]。
●请问重特大疾病包括哪些？⊙你好，重特大疾病补充医疗保险不设置具体疾病名称，发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准，符合重特大疾病补充医疗待遇享受范围具体详见重特大疾病补充医疗保险试行办法第7条http://www.szhrss.gov.cn/zcfggfxwj/zcfggfxwj/ylbx1/.htm均可进行报销，与具体疾病名称无关。
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10、关于报销理赔
●属于目录里的药品要是已经申请了慈善捐助还能报销吗？⊙可以。慈善资助部分费用不能报销，个人自付部分可以报销。
●请问参了这个保险后才可以享受此待遇吗？那以前的可不可以去报销啊？⊙按照医保年度追溯生效日至7月1日，7月1日至今符合政策规定的报销标准的费用均可累计报销。
●这个只能在社保绑定医院申请报销，是吗？⊙是的。
●重大疾病药物花费最多报销15万，是指每年最多报15万呢，还是所有年最多报15万?⊙每个医保年度的报销限额为15万。
●我想问问，甲状腺癌算不算重大疾病？刚刚确诊的现在还可以买这个保险吗？⊙你好，重特大疾病补充医疗保险不设置具体疾病名称，发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准，符合重特大疾病补充医疗待遇享受范围具体详见重特大疾病补充医疗保险试行办法第7条http://www.szhrss.gov.cn/zcfggfxwj/zcfggfxwj/ylbx1/.htm均可进行报销，与具体疾病名称无关。只要是我市社会医疗保险正常参保状态的参保人均可自愿购买重特大疾病补充医疗保险，不限户籍及是否已经患病。
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