异地商业险怎么报销住院报销材料需要哪些？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-22 02:30 标签： 新生儿商业险报销范围
商业医疗险如何报销？我在给客户配置保险时，都会建议重疾+医疗+意外，如果是家里顶梁柱的话，还会建议配置上定期寿；很多人会问到：同一个险种，我能同时购买多家的，出险了到时候累计理赔保额吗？当然可以，但除了医疗险，因为医疗险要凭发票才能报销。一般的报销顺序是：先找医保中心报销医保，然后再找商业医疗险报销。问题来了：报销医保需要发票，那商业医疗险怎么办？别着急，今天我们就好好说道说道······不同城市的医保报销政策不同。有些城市，比如北京，用医保卡看病，能报销的部分，直接刷卡就可以结算了。比如，花了1万，医保报销4000，那直接结算的就是个人承担的6000块。就不用再去跑 社保中心报销了。所有医院开具的发票上都会显示医保报销了多少，需要我们自费多少的明细。拿着这些发票，就可以去找保险公司报销商业医疗险了。但也有一些城市不能直接刷医保卡结算。需要自己先全额支付医疗费用，然后再拿着发票到医保中心报销。这种情况，医保中心会留存发票原件；很多人就会问了，原件被没收了，那商业医疗险还怎么报销？别着急，医保中心是会给 我们开具发票分割单的，并加盖公章。我们只需要把发票复印一下，拿着分割单原件和发票复印件，就可以报销商业医疗险了。如果，买了多份商业医疗险，理赔的时候，可以要求先报销的保险公司，将发票原件寄回。报销过的部分，保险公司都会盖章，剩下还没报的，我们再拿着去报其他的医疗险。有人会问：如果在有医保的情况下，购买多份商业医疗险，怎么报销才能拿到最多呢？举个例子，小林一次住院花了10万，他有医保，还有A和B两份商业医疗险。A-保额1万，0免赔，赔付比例80%。B-假设是尊享e生，保额100万，免赔额1万，赔付比例100%。社保报了4万，还剩6万。先报A：6万*80%=48000元，超过了最高1万的保额。因此，只能报1万，还剩3.8万。再报B：A报销的1万刚好抵扣尊享e生1万免赔额，所以，剩下的3.8万可以全报。这样，小明自己没花一分钱。反过来：报完医保的4万，小明找B尊享e生报销，那么，6万扣除1万免赔额后，能报5万。剩下的1万找A报，只能报8000元。这样小林还得自己承担2000元。不同的报销顺序对理赔确实会有影响。如果购买多份医疗险，要看清楚免赔额和报销比例，理赔前先算一下怎么报销最划算。但肯定的是，A公司已经报销的部分，其他公司均不会再报。除非是有住院补贴，否则，不管买几份医疗险，所有途径报销的总和，不会超过总的医疗费用。值得注意的是，发票一定要留存好，这是理赔最重要的依据。所有支持理赔的单据、证明、报告等，最好全部保留，医院没开或忘开了，记得主动要。材料都备齐了，理赔其实也就很简单了。0添加评论分享收藏咨询热线：400-676-8333
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在XX保险投的保单，住院费用报销，都需要什么材料？
在XX保险投的保单，住院费用报销，都需要什么材料？
提问者：wl6304***时间： 17:06:38地点：1个回答
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保险的理赔是关于我们利益的一个很重要方面，因此要掌握其中的基本方法，第一步就是收集申请理赔所需的材料。今天，我们就以申请理赔的材料为例，为您做出详细的分析。第一、商业意外险之门诊理赔申请材料1、保险合同;2、被保险人身份证原件;3、意外事故证明原件;4、医疗诊断证明书原件及门诊;5、医疗费用收据原件和费用明细清单原件;6、医疗费用分割单原件;7、申请人存折复印件或银行卡复印件中需同时注明姓名、卡号、开户行三项信息并由本人签字确认;8、索赔申请书，必须申请人本人签字。第二、商业意外险之住院理赔申请材料1、保险合同;2、被保险人身份证原件;3、医疗费用收据原件和费用明细清单原件;4、如发生第三方赔付时需提供医疗费用分割单原件;5、出院小结/住院病历;6、申请人存折或银行卡;7、索赔申请书，必须申请人本人签字;8、如为意外导致，还需提供意外事故证明原件。第三、商业意外险之重疾理赔申请材料1、保险合同;2、被保险人身份证明原件;3、出院小结/住院病历;4、由公司认可医院出具的出检人病理检验、血液检验及其他科学方法检验报告原件;5、投保人或受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关证明和资料的原件;6、申请人存折或银行卡;7、索赔申请书，必须申请人本人签字;8、如为意外导致，还需提供意外事故证明原件;9、如涉及残疾鉴定需提供残疾鉴定书原件。商业申请理赔的材料准备还需要从不同的方面出发，不同的情况需要不同处理，当然我们得处理得当，从商业意外险中获得的理赔还是很合理的。以上资讯来自保险行业常用规则和情况，客户具体投保需求请详询网站客服人员。相关新闻商业保险报销需多长时间
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商业保险报销需多长时间
市民宋先生因心脏病住院二十多天，想到之前自己曾购买保险，所以在办理好出院手续之后，便申请了保险住院费用，但现在时间已经过去近半个月了，这笔费用还是没拿到手。对于商业保险报销的期限问题，笔者从巴州保险行业协会了解到，一般规定是在投保者出院之后1－2周内领取费用。
笔者了解到，一般可根据费用的多少来估计报销费用补偿的到位时间。一些小额的费用相对来说批准过程简单，时间就快一点；而对于一些费用较高的医疗费用，则需要经过多部门审核，所以花费的时间可能会稍微长一些。但是按照规定，只要提交上去的相关资料齐全，没有任何问题，都是可以拿到补偿金的。
由于目前市面上的保险公司很多，所以商业保险的报销在不同保险公司也有一定区别，一般规定投保者出院之后1－2周内都是可以拿到补偿金的。此外，笔者还了解到，投保的险种不同，申请所需的时间也不同。比如，重大疾病保险或者意外伤残保险等，由于涉及的领域不同，需要递交的资料以及需要的时间也不同。意外伤残保险还需保险公司工作人员现场勘查，才能出具意外保险事故证明，之后进入申请报销程序。巴州保险行业的工作人员提醒市民，在提交申请材料的时候最好准确全面，避免因为遗漏缺失部分材料而耽误审核时间。
一般提交的申报材料主要是保单、身份证、由二级以上（含二级）医院或保险公司认可的其他医疗机构出具的住院医疗费用结算凭证、诊断证明等相关资料，还有当地公费医疗、社会医疗保险或其他途径已经补偿或给付的住院医疗费用结算凭证。&&本报专刊部刘苗苗

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