把自己的医保卡借给别人用，会对我有什么影响？ - 知乎25被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="1,719分享邀请回答13添加评论分享收藏感谢收起73 条评论分享收藏感谢收起有医保卡的注意！千万别随意借人买药，家人也不行！ 爱股君文章-琪琪女性网
有医保卡的注意！千万别随意借人买药，家人也不行！
百姓是越来越重视保险了，
可是，有些人只顾着花钱买，
却不知道理赔规则，
最终让保险形同虚设……
外借过医保卡
自己患癌遭拒赔
湖北的黄先生吃过个“闷亏”。去年他投保了一重大疾病险，当年10月，黄先生被查出患甲状腺癌，在办理赔时，保险公司查到他的医保卡在2012年-2014年有多次肺炎、支气管炎等住院记录。保险公司认为他隐瞒病史，拒赔。黄先生称，他本人在2012年-2014年间根本没有住过院，但是医保卡借给亲戚用过，他记不清了。
你一定很疑惑：家人拿自己的医保卡买个药都不行吗？其实，这个得看情况，有时候还真不行！一寿险公司的代理人告诉记者——
如果用你的医保卡给家里人买了一些感冒药，维生素，跌打损伤膏，影响不大；
如果家人拿你的医保卡买的是治疗甲状腺结节、乙肝、冠心病等疾病的药或家人拿你的医保卡看的是以上疾病，那么影响很严重。因为这类的“病史”会直接影响保险公司的核保结论。
如果买保险前已经意识到自己外借过医保卡，那该怎么办？
如果外借过医保卡 投保前应主动体检
这种情况建议如实告知保险公司，曾经外借过医保卡，然后按照保险公司的要求来“自证清白”，比如提交近两年的体检报告或者去体检。
事实上，很多人在投保时，都没有被要求体检。保险人士介绍，一般情况下，40岁以上必须体检，40岁以下的基本不需要体检。但值得注意的是，如果医保卡借给过别人，投保前应该主动体检。
知道这些事，你的保险才不会白买！
观察期内患病是否影响核保
30岁的陈小姐，年初网上购买一份保额为30万元的重疾险。购买时，有一份测评健康状况的表格，其中一项询问她是否罹患“再生障碍性贫血”，她没多想，就填的“否”。
上个月，她去医院治感冒，被查出患有“遗传型贫血”。“我还在观察期，以后会不会被保险公司拒保？”她慌张地问。
据保险业人士吕静介绍，所谓观察期其实是等待期，指保险合同在生效的指定时期内，即使发生保险事故，受益人也不能获得保险赔偿，“这么做是为防止骗保。”
记者了解到，各家保险公司针对重疾、医疗和寿险都有等待期。常见的重疾险需90天—180天。“如果等待期内查出的是重大疾病，比如癌症，那肯定是被拒保的。”吕静表示，但如果是慢性病，比如肺炎、甲状腺结节、乳腺增生、糖尿病等，一般保险公司会有三种方式处理：
第一种，保险公司会退还保费，直接拒保；
第二种是承保，但是保险公司会适当地增加保费；
第三种则是除外原则，就是客户目前所患疾病带来的风险后果比较单一，不会造成系统性的健康风险，保险公司就把这一块的风险给除外不保，而其它风险仍然在保障责任以内。比如甲状腺结节，最直接的影响就是重疾责任中的甲状腺癌，那把因甲状腺引起的所有并发症给除外了，对双方是公平的，保险公司是可以接受的。
“陈小姐查出的遗传型贫血属于普通慢性病，不会影响核保，再生障碍性贫血其实就是常说的白血病，跟普通贫血不一样。填写健康告知时，不清楚，可多咨询保险公司。”吕静说。
高血压患者投保可能会被拒
武汉的卢女士有高血压，但控制得很好，她准备为自己购买一份重疾险和医疗险，但询问了多家寿险公司，都被拒保，保险公司给出的原因是“慢性病太多”。
很多人会觉得自己就血压有点高，健康没什么问题，就像卢女士一样。其实，高血压会带来很多风险，比如中风、心梗、心衰竭、动脉瘤及外周动脉疾病等重症，因此不少保险公司也将其列入了黑名单。
不过，高血压患者也不是不能投保。投保的保险公司不同、险种不同、个体情况和危险因素不同，核保的结果也不尽相同。一般来说高血压患者在核保时，会经历高血压问卷、体检、加查（视个人情况）、综合风险评估，整个流程来进行综合的考量，决定是否可以保、怎么保。
哪些慢性病会被拒保或加费
除了高血压，还有哪些常见的病症容易被拒保？记者询问多家保险公司人士了解到，常见的单纯性脂肪肝，寿险、重疾一般可以正常承保，如果再结合超重、血脂高、肝功能异常等，可能会加费。但如果是由嗜酒引起的酒精性脂肪肝，寿险、重疾一般都要拒保。
作为最常见慢性病之一的糖尿病，由于会导致一系列的重大疾病，所以如果已经确诊，基本上重疾险和医疗险都会拒保。不过，仅为糖尿病前期，没有危险因素，没有出现脏器损伤和并发症的情况，寿险和重疾险有可能加费承保。对于有危险因素的，一般会拒保。
熬过两年皆可赔是误解
保险行业中一个广为人知、但又说不清道不明的条款——两年不可抗辩条款。出于对保险公司行为的约束，以及更好地保护被保人利益的初衷，2009年，我国《保险法》首次加入“不可抗辩条款”，在保险合同生效两年内，除非投保人停止缴纳保费，否则保险人不得以投保人在投保时未履行如实告知义务为由，解除保险合同。也就是说，保险签订两年后，保险公司就不能解除合同了。
很多人想当然地认为“有了这一条款，即使带病投保，熬过两年就一定能获赔”，错误地认为这是带病投保的利器。
但其实《保险法》第16条规定，投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。
买保险的时候，你有责任履行如实告知的义务，如果保险公司认为问题不大，正常承保或者加费承保，那么就算将来导致严重的疾病，保险公司也可以正常理赔。但如果故意欺瞒，甚至构成欺诈，两年不可抗辩就可能失去效力，必须在合法的基础上才行。
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医保卡可以给家人用吗医保卡给别人使用有哪些隐患
信息编号：&发布时间： 11:13:52&
医保卡可以给家人用吗 医保卡给别人使用有哪些隐患
自己交的医保里结余了好多钱，但本人根本都用不上，那能不能给家人用呢？一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此医保政策也有所差异。
医保卡家人能用吗
由相关的法律规定我们知道医保卡不可以借予他人使用，那么医保卡可以给家人用吗？这要分情形而言。
1、医保分为个人账户和统筹基金两部分。个人账户用于支付门诊、特殊病种和住院治疗等发生的应由个人自负的医疗费用，也可用于支付在定点零售药店按规定购买药品发生的费用；个人帐户余额可以结转使用和依法继承。医保统筹基金则属于全体参保人员，由社会保险经办机构统一管理，主要用于按规定支付普通门诊医疗费用、住院医疗费用和特殊病种门诊医疗费用等。
2、换言之，你个人账户里的钱，多少还算是你的钱。但是，那个医保统筹基金里的钱，则属于每一个医保投保人，其目的是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险，解决职工患大病时的医疗费用，也是我们大家最后的救命钱。因此，当你的社保卡内个人余额不足，需要动用这个统筹基金的钱进行报销时，如果这时有人冒用你的社保卡进行报销，那这个人盗用的不仅是你的，而且是大家最后的救命钱！
医保卡违规给别人使用的后果
一、首先，骗保需要担法律责任
用他人医保卡看病或是买药，属于骗保行为，已经触犯了法律法规，这种情况下骗保的人有可能要承担法律上的责任。医保分为个人账户和统筹账户，有些情况下个人账户中的钱算自己的钱，可以直接支取或是去药店买药，但是统筹账户中的钱是所有医保人共同缴纳的，目的是让群体互助共济来分担疾病风险。你没有缴纳医疗保险，就没有资格动用这里面的钱，使用他人医保卡就医就属于违法行为。
二、其次，影响医生对患者进行诊断，耽误的是患者自己的病情
医保卡里面有患者的身份信息，医生要根据患者的年龄、身体、病史等情况进行诊断及治疗，如果你冒用了他人的身份去看病，则会影响医生的诊断，有可能会影响自身病情的治疗。
三、最后被冒用者会被牵连
别以为你把医保卡借给别人用，你就没什么事了，很多情况下，你自己也会受到牵连。所以，用别人医保卡就医隐患很大，看病就医要通过正规的方式，千万别拿别人的医保卡看病，也千万别把自己的医保卡借给他人，亲妈都不行！
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还记得去年12月一对母女冒用丈夫(父亲)医保卡买药，最终双双获刑的事情么？当时很多西粉都疑惑，为啥不能用家人医保卡买药？
好消息来啦！
浙江省下发通知，
个人账户历年结余资金可以给近亲属使用啦！
《关于进一步调整完善职工基本医疗保险个人账户有关政策的通知》规定，人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母(即近亲属)的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。实行个人账户家庭共济的近亲属为浙江省基本医疗保险参保人员，个人账户历年结余资金可授权一个或多个近亲属使用。
这个通知从8月1日起执行。
那么说，只要授权，
12月那对母女就不算违规？
当然不是！
她们不是直接用医保卡余额买药，
还通过统筹基金报销了一万余元，
所以是在诈骗医保统筹基金。
那么，要怎么样才能合法合规使用呢？
★参保人员与其近亲属在同一统筹区参保的，参保人员可向所在统筹区医疗保险经办机构申请为其近亲属绑定社会保障卡。
★参保人员与其近亲属不在同一统筹区参保的，或者所在统筹区暂不具备绑定条件的，参保人员可持相关费用和身份凭证向所在统筹区医疗保险经办机构办理费用核销业务。
授权，授权，授权！
然后就能全家通刷了~
哪些费用可以用全家医保卡通刷呢？
★亲属无个人账户或个人账户历年结余不足时，在浙江省定点医药机构发生的按规定由个人承担的自理、自付、自费门诊医疗费用。
★个人账户历年结余资金可用于支付近亲属使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用。
★个人账户历年结余资金在4000元以上的参保人员，可自愿将4000元以上部分为其本人、近亲属购买指定的个人账户商业健康保险产品。如不足支付的，参保人员可按相同价格待遇自行出资购买。
8月1日，去申请绑定吧~
国家新的医疗服务价格改革通知也下发了，
医疗惠民的好事多多呢，
期待再多一点，再多一点~