广州市医保在湛江大连住院医保卡结算能直接结算吗?

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为进一步推动广东省大学生深入学习《习近平总书记系列重要讲话读本》(2016年版),增强中国特色社会主义的道路自信、理论自信、制度自信,为实现中华民族伟大复兴的"中国梦"贡献智慧和力量,广东省委宣传部、南方网决定在全省普通高等学校大学生中开展"党中央治国理政新理念新思想新战略知识竞赛"活动。
今后五年深化医改重点任务确定 异地就医合规住院费直接结算
&&&&据新华社北京12月21日电&国务院总理李克强12月21日主持召开国务院常务会议,通过“十三五”卫生与健康规划,部署今后五年深化医药卫生体制改革工作。&&&&会议确定了“十三五”期间深化医改重点任务。一是以基层首诊为导向,在居民自愿前提下大力推广家庭医生签约服务。明年在85%以上的地市开展多种形式的分级诊疗试点。二是明年在各级各类公立医院全面推开综合改革,建立纵向医联体、医共体,降低药品、医用耗材、检查检验等价格,控制医疗费用不合理增长,合理提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现技术劳务价值的项目价格,调动医务人员积极性。三是健全基本医保稳定可持续筹资和报销比例调整机制,全面推行按病种付费为主、多种付费方式结合的医保支付方式改革,2017年基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。四是健全药品供应保障体系,扶持低价药、“孤儿药”、儿童用药等生产。加快推动医院门诊患者凭处方到零售药店购药。五是创新综合监管,放宽社会力量举办医疗机构准入要求,加强事中事后监管。
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1.今明两日有轻度“回南天”昨日,又是雨又是雾的,加之最高气温比前日降了1.1℃,所以,市民普遍感觉昨日比前日冷了不少。受暖湿气流影响,今明两日广州仍有弱降水和轻雾,并伴有轻度“回南天”;12日起,降水趋于结束,阳光增多。“回南天”来袭,出门前记得关门闭窗,免得家中受潮。气象部门预测,9-10日,粤北和粤西市县阴天有小到中雨局部大雨,其中粤西偏北市县有中到大雨局部暴雨,粤东市县阴天间多云局部有小雨,其余市县阴天有小雨和轻雾或雾;11-12日,粤北市县有小雨局部中雨,其余市县有分散小雨。气象部门提醒,近期雨雾明显,湿度较大,请注意交通安全及防滑防潮!广州今日阴天,有小雨局地中雨和轻雾,并伴有轻度“回南天”,气温介于15℃到21℃,吹轻微的偏东风;明日阴天,有分散小雨和轻雾,并伴有轻度“回南天”,气温介于18℃到23℃,吹轻微的东南风;12日,多云间阴天,局部有小雨,气温介于19℃到25℃。(黄熙灯 林惠娜)2.广州人异地就医可医保即时结算信息时报讯 (记者 黄艳 通讯员 戴雨) 昨日,广州市医保局发布官方消息,广州市作为国家人社部指定的广东省唯一医疗保险参保人异地就医全国联网即时结算试点城市,已于近日正式实现了与国家人社部、广东省医疗保险异地就医结算系统平台联网,实现了广州市医疗保险服务作为参保地、就医地的全国医保联网即时结算。据了解,不仅符合条件的外省参保人到广州市可异地就医即时结算,广州市符合异地就医条件的参保人按规定办理备案手续后,也可持符合国家规范的社保卡到国内其他已联通全国医保联网异地就医结算系统的地区即时结算住院医疗费用。3名海南参保人尝头啖汤广州市医保局介绍,按照国家、省的统一部属,广州自去年11月全面启动全国联网异地就医直接结算工作,经过紧张的信息系统建设及业务准备,于2月下旬通过了国家测试验收,确定广东省人民医院、广东省中医院、南方医科大学珠江医院、广州市第一人民医院、广州医科大学附属第一医院等五家医院为首批全国医保联网异地就医结算医院。市医保局有关负责人介绍,3月1日已有3名海南省参保人分别在广东省中医院、南方医科大学珠江医院两家医院成功进行住院医疗费用的即时结算。3名参保病人除了个人承担的医疗费用以外,其余费用由广州市医保局与定点医疗机构按后续协议约定审核后支付,无需参保人自行垫付后再返回参保地办理费用报销,大大减轻了跨省异地就医参保病人的负担。据介绍,近日,由人力资源社会保障部带队,山东、安徽、江苏、浙江医保经办部门组成的测试小组也到广州开展了现场测试联通工作,验证广州作为就医地及参保地医疗保险参保人全国医保联网异地就医住院医疗费用的直接结算成功。全国医保联网异地就医需持社保卡据了解,除了海南外,目前已有山东、安徽、江苏、浙江(注:上述省份为其中部分城市),北京、天津、上海、重庆等多个省市通过联调测试,成功接入了全国医保联网异地就医结算系统。广州市医保局表示,系统接入只是其中一步,另一个关键步骤在于社保卡。按照国家规定,社保卡是参保人员全国医保联网异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。参保人办理全国医保联网异地就医即时结算,其所持社保卡必须符合国家规范、人员信息必须准确。广州市医保局的有关负责人介绍,广州市参保人到省外异地就医需先在广州办理异地就医备案手续,可在就医地选择1~3家已纳入全国医保联网异地就医医院范围的外省定点医院作为其异地就医定点医院;而外地参保人来广州异地就医也需按照参保地规定办理异地就医备案手续,具体备案流程和所需材料以参保地为准,同时必须确定参保人所属参保地已联通全国医保联网异地就医结算系统。至于待遇标准,参保人全国医保联网异地就医统一执行参保地的基本医疗保险政策,起付标准、支付比例和最高支付限额等以参保地为准,基本医疗保险的支付范围则以就医地为准。广州市医保局表示,按照国家、省的统一部署,在广州试点运行顺利后全国医保联网异地就医结算工作将在广东省全省推开,逐步实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用的即时结算,并在年内逐步扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。名词解释参保地:指参保人参加基本医疗保险的省(市)。例如对于广州参保人而言,参保地为广州;对于海南参保人而言参保地为海南。就医地:指参保人开展异地就医的目的地。例如广州参保人到海南异地就医,海南则为其就医地;海南参保人到广州异地就医,广州则为其就医地。3.广州地铁18号线将延伸至中山,方案正积极研究中昨日,记者从中山市政府官方网站获悉,中山市城乡规划部门对中山站和中山北站的周边土地开发利用研究与城市设计项目进行公开招标。据了解,中山站和中山北站都将规划建设成为集国家铁路、城际轨道、城市轨道等多种交通方式于一体的大型综合交通枢纽,是中山市建设珠江区域性综合交通枢纽城市的重要支撑和对外交往的重要门户。而未来中山市民在出行方面,中山站侧重跨省高铁计划衔接广州地铁,而中山北站将成为珠三角西岸高铁网的重要交通枢纽,是“铁三角”的重要节点,并成为中山市城轨轨道交通的接驳核心。提出核心区城市设计概念方案据了解,中山站周边土地开发利用研究与城市设计项目的规划范围是以中山站点为中心,北至建业西路,南至公园路,东至京珠高速东侧沙边村,西至文笔山路,规划区总面积约4平方公里;核心区面积0.7平方公里。而中山北站周边土地开发利用研究与城市设计的规划范围是以中山北站点为中心,西以港口河为界,北至木河迳西路,南至民科西路,东至东明北路,总面积约2.03平方公里,其中核心区面积约1.1平方公里。届时,将主要通过对场站周边现状、规划、土地、交通、产业等多方面综合分析与研究,提出中山站和中山北站综合枢纽在城市发展中的综合功能定位。另外,要根据功能分区和建筑布局意向,提出核心区城市设计概念方案,结合规划区整体空间布局情况及轨道站场规划建设情况,分析研究并提出站场核心区域的综合开发模式思路。中山北站是“铁三角”重要节点中山北站根据规划将新引入深茂铁路、广中珠澳城际轨道,以及中山市轨道1号线、5号线。据介绍,中山北站的国家铁路及城际轨道站场为1站3场布置形式,分别为广珠城际场、深茂铁路场、广中珠澳城际场,共6台10线。这意味着今后从中山北站出发到达深圳、东莞、佛山、江门、茂名、阳江等城市,将会更加方便。据了解,未来将形成广深港客运专线、广珠城轨、深茂铁路“铁三角”的结构布局,而中山北站将成为珠江口西岸高铁网的重要交通枢纽,是“铁三角”的重要节点。此外,在中山北站将引入1号线和5号线与国家铁路及城际轨道进行换乘,中山北站成为接驳核心。其中1号线为南北走向,下穿中山北站;5号线为东西走向。中山站侧重跨省高铁 计划衔接广州地铁记者从去年年底公开招标的《中山站综合枢纽方案详细设计项目》了解到,中山站作为市域“一主三辅”轨道枢纽的“三辅”之一,为中山市主城区、岐江新城、翠亨新区三大策略发展区的铆合点,随着高铁的接入,未来区域地位将进一步提升,该站有条件依托轨道车站构建集约化、综合化、现代化的综合交通枢纽。值得注意的是,广州18号地铁线接入中山站的方案,以及站场和站房设计布局,正在积极研究当中。另外,《广珠城际中山站开行列车方案研究采购项目》指出,广珠城际铁路中山站是中山市境内唯一满足开行长编组高铁列车的站点,中山市与广铁集团都认为珠海开行广珠城际铁路跨京广高铁、南广铁路的长途动车组经停中山站技术条件基本具备,双方同意共同努力争取珠海开行的长途动车组经停中山站。昨日,记者从中山站的动车及高铁时刻表查询到,目前在中山站经停的跨省动车和高铁有多个方向,D924为珠海至北京西、D942/943为珠海至上海虹桥、D2808为珠海至贵阳北、D2368为珠海至桂林北,还有G6112为珠海至长沙南。市委书记陈如桂在中山市第十五届人大一次会议上表示,中山已迈入高铁时代,目前从中山站乘坐高铁可以直达贵阳、桂林、长沙。但是这还不够,未来还可以在中山乘坐高铁直达湛江、海南。陈如桂透露,现在中山正加快对接国家高铁网,实现从珠海开出的所有长途跨线动车组列车均在中山站停车办理客运业务,并依托现有站点建设综合轨道交通枢纽站。记者 潘斌
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【导语】:今后,省内异地就医,不用再来回奔波报销啦!广州已选定73家省内异地就医联网结算医院。  9月5日市医保局公布,目前广州已选定省内73家定点医疗机构作为广州市参保人省内异地就医联网结算医院,已办理省内长期异地就医的参保人,在选定的联网医院发生的住院费用,可以在医院直接结算,无需个人垫付。  省内异地就医联网结算医院覆盖20个市,佛山、韶关、河源、惠州、东莞、中山、阳江、茂名、肇庆、揭阳、清远、珠海、汕头、江门、梅州、汕尾、潮州、湛江、云浮、深圳。  目前省内三类异地就医人员都能通过平台实现直接结算,包括长期异地就医、异地转诊就医和学生异地就医。  已办理省内长期异地就医的参保人,在选定的联网医院发生的住院费用,可以在医院直接结算,无需个人垫付。  如果你定点的医院不在联网名单中:  若参保人符合广州市办理省内异地就医的条件,在选择定点医疗机构时,可优先选择已联网的定点医疗机构。  已办理省内异地定点医疗机构的参保人,也可以通过变更异地定点医疗机构的方式进行改点。  广州医保管理网:  73家医院详细名单【推荐阅读】》》》
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