社保断交三个月，生孩子的时候还能报销生育险么？_百度知道
社保断交三个月，生孩子的时候还能报销生育险么？
我一月份怀孕，二月份公司社保断交了，五月份才去补交2、3、4、5这四个月的社保。我十月份生孩子，这影响我生孩子住院报销么？成都社保局说二个月断交就不能享受生育险了。那我现在能怎么办？下面这二个方法能行得通么：
1.我老公单位也有生育险，我可以享受...
我有更好的答案
职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；2、符合国家和省人口与计划生育规定。
不是说五月份去补缴了2、4这三个月的社保及缴纳5月份的社保了吗、3，你10月份生孩子为什么不能享受生育险呢，补缴了没有断交
我意思是五月份去补交的话怎么样。结果今天都31日了，也没补交。呵呵，还真断了四个月了。公司账上没钱缴纳。如果公司要赔付生育险的话，生孩子公司要赔付多少啊。就是，本来生育险如果没断交的话，我生孩子，能享受到多少报销呢？
生宝宝前要交满12个月。顺产报销检查费、医药费（必须是在医保范围内的）和手术费，还有工资补贴（大概是你缴纳保险基数的80%每月，一般发四个月）；要是剖腹产按比例吧，具体多少每个地方都不一样。
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公司是不能辞退你的，同时他必须给你买社保，这是他的原因，就不能报了断了。不过，你是怀孕期间，否则你可以提交劳动仲裁
咱俩状态差不多，我是2月份怀孕，公司从去年12月份就断保了，关键是社保钱扣了，只是公司账户上没钱，只能干等着，你最后是给你报销了没有
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【第104期】听说2017年新农合费用每人是150元？有乙肝的小孩可以上小学吗？
【摘要】　　1、（1）网友 千寻：新农合又准备收费了，听说2017年收每人150元，每年都升，而且报销只是住院才得报销，一年不用就清零，为什么不能
　　大家好，我们的帮打听栏目又在周日和大家见面了。如果觉得国庆七天时间太短了,连上七天班之后,你应该知道七天有多长了吧&&蓝瘦？香菇？ &好了，言归正传！让我们来看看这周末的宾阳帮打听吧！本周，网友们又遇到哪些问题要小编帮忙的呢？一起来看看吧！
　　1、（1）网友 千寻：新农合又准备收费了，听说2017年收每人150元，每年都升，而且报销只是住院才得报销，一年不用就清零，为什么不能累积呢?
　　（2）网友 四叶草：新农合为什么年年涨,又不续存,看病又贵,住院才有报销,请给我们说法。
　　（3）网友 艾米：小编你好，以前在南宁上班交过社保，现在断交有三年了，我交有新农合，有必要去社保局以个人名义去交社保吗，会不会与新农合有冲突？比如说住院，新农合报销了还可以去社保局报销吗？
　　（4）网友 理解：2017年新农合医疗费用是多少，什么时候才通过信用社扣费，我如果提前存钱进去呢？
　　宾视网小编：网友们比较关心的一年一度的新农合缴费又要开始了，小编从宾阳县新型农村合作医疗办公室打听到，现把这些问题统一在这里回复。
　　回复第（1）（2）位网友，每年的农村医疗保险一般是在当年12月份开始到次年2月底购买，目前我县还没有接到上级部门关与2017年新农合医保交费及所交金额的通知；为了合理引导提高门诊服务利用率，充分发挥镇卫生院、村卫生室门诊服务的主体作用，2016年自治区卫生厅、财政厅及县卫生局、财政局先后印发了文件，规定：实行门诊统筹后不再提留家庭门诊账户基金，原家庭账户仍有结余的予以保留，继续使用，用完为止。也就是说新农合家庭账户年终是不清零的，余额可转到下一年度使用，用完为止；
　　（3）城镇户口要购买城镇医疗保险或社保，农村户口要购买新农合，每人只能购买一个险种。因为每个人只能享受一个险种的国家惠民政策，而不能同时享受二个惠民政策；
　　（4）初次办理新农合医保的群众，首先到村干部处或各镇新农合经办点签订新农合参合金协议书，交费一般都是通过与新农合挂靠的信用社银行卡上扣费。参合人数如有变动，要到村干部处或各镇新农合经办点重新签订新农合参合金协议书，才能正常扣费。如有不明白的问题，可打电话到宾阳县新型农村合作医疗办公室咨询：。
　　2、（1）网友 假 ：我想问电车是南宁的牌在宾阳不用再上宾阳牌了吧
　　（2）网友 六叔：小编你好，我车原是南宁上的牌现车牌不见怎么办。请回复
　　（3）网友 雪莲花：帮打听.新买的电动车.买车的时候车行没给机打发票.过后去问也不给.该怎么办
　　宾视网小编：这一周宾阳县内的电动车开始上牌了，网友们有关与电动车上牌的疑惑可以在【102期】、【103期】帮打听查看，那里有详细解答。现在小编再回答上面三个问题：（1）有南宁车牌的电动车是可以在宾阳行驶的；（2）原来在南宁上车牌的电动车，不能在宾阳补办车牌，要到南宁补办才行；（3）电动自行车上牌需要电动自行车销售电脑机打发票，如果没有机打发票，可通过派出所、单位、村委（社区）等任何一个途径出具证明，证明车辆属于自己的合法财产，也可以上牌。网友如果还有不明白的地方，也可致电宾阳县公安局交管大队车管中队：。
　　3、网友 无悔的兵：村村通公路，宾州镇黄卢村委黄安村的的路有人关注过吗？全县的农村都是硬化路面了，可为什么唯独这个村的主干路还是泥路？那是人走的路吗？希望各位领导关注一下这个离县城只有几公里路程的村庄！
　　宾视网小编：小编从宾阳交通运输局办公室打听到，如果该村属于贫困村，可向扶贫办申请修建硬化道路，如果不属于贫困村，要由村委向县交通运输局提交修路申请，县交通运输局再递交到市局审批，审批通过才能修建硬化路面。如有不明白的地方可咨询县交通运输局办公室：。
　　4、网友 爱在人间：文化广场里的车比人还多，为什么不整治，是停车场啊还是供人散步游乐的地方？
　　宾视网小编：小编从宾阳县住建局城管大队办公室打听到，对县文化广场的情况他们一直都在整治中，每天都有城管工作人员去巡查。对于晚上县文化广场人流量比较大，管理起来比较困难，他们也会出相应的措施整治。
　　5、网友 以誠相待：小编你好，听说大唐风力发电站在碗窑大队白花山兴建，是真的吗，它的中心基地落在哪里，建成后电站主要基地在哪个村，需要搬迁吗？
　　宾视小编：小编向县投资促进局项目服务股了解到，大唐风力发电站项目涉及宾州、陈平、武陵三镇等村庄，此项目没有中心基地，发电风机一般都是建在山梁上，不会占用到村民的田地，所以村民也不需要担心会出现搬迁的事情，发电项目属于节能环保项目，发电产生的废弃物工作人员会妥善处理好，不会给附近村民带来环境上的污染，请大家放心。更多详细情况网友可咨询县投资促进局项目服务股：
　　6、网友 每一步：宾阳哪里要喷漆工汽车喷漆？
　　宾视网小编：您好，在宾阳县城有一些大型的汽车维修店，你可以到那里咨询一下。希望您尽快找到理想的工作。
　　7、网友 陌路：新宾到武陵马王都没公交车，请问下小编什么时候才有有那边路线的车？
　　宾视网小编：小编从宾阳县新兴运输有限公司打听到，去白鹤观的7路公交车可以经过马王，但目前还没有公交车经过武陵，建议网友可以从新宾牛圩路口那里坐古辣、甘棠、横县的班车前往。
　　8、网友 时空：宾阳有典当行吗？具体地址在那？
　　宾视网小编：您好，据小编了解，宾阳目前还没有比较大型的典当行，在县城思远路、商贸城社区等有典当行。小编建议您到正规的、合法的典当行咨询。
　　9、网友 创行天下：帮问我有个朋友身份证是广东的，她想在当地学驾照，需要什么证明吗？
　　宾视网小编：小编从宾阳县公安局交通管理大队打听到，异地人员申请驾驶证必须提供身份证，暂（居）住证原件。暂（居）住证有效期限必须为一年以上，除暂（居）住证以外，申请人还需提供在本地的纳税证明或社保证明，劳动合同原件及复印件（核对原件，保存复印件）。
　　10、网友 林向禹：小孩有乙肝，可以上小学吗？
　　宾视网小编：小编从宾阳县教育局办公室打听到，接受教育是每个人的基本权利。乙肝是经血液和体液传染的，平常的接触，比如握手，肢体接触等等，一般是不会传染的。但为了保证孩子身体的健康，建议推迟上学时间，给孩子足够的治疗时间。具体的详情可以电话咨询县教育局办公室：。
　　11、网友 锦：后驱动为什么上黄牌？
　　宾视小编：小编从县公安局交通管理大队车管中队了解到，车辆上黄牌或蓝牌是有法律规定的：（1）大型机动车号牌：黄底黑字黑线框。总质量在4500KG（含）以上的货车或乘座人数（驾驶员除外）20人（含）以上和车身长度6米（含）以上的客车安装此号牌。以及一些农用车、教练车车牌，摩托车和试验车上的也是黄牌；（2）小型汽车号牌：蓝底白字白线框。总质量在4500KG（不含）以下的货车和乘座人数（驾驶员除外）在20人（不含）以下和车身长度在6米（不含）以下的车安装此号牌，一般限于低速车。 更多详细情况可咨询县公安局交通管理大队车管中队：。
　　12、网友 只因有你：宾阳有几个羽毛球馆？
　　宾视网小编：您好，宾阳县体校内有标准的室内羽毛球馆对外服务，收费是白天15元/小时，晚上20元/小时，需要的你可以提前和廖老师联系：。
　　13、网友 香耳：想问一下，现在在妇幼生孩子大概要多少钱？
　　宾视小编：小编从宾阳县妇幼保健院打听到，一般顺产的费用大概3500元左右，剖腹产的费用大概5000元左右。具体详情可电话咨询宾阳县妇幼保健院办公室：。
　　14、网友 屈増 ：广西籍户的在广东省可以办理身份证件了吗
　　宾视小编：小编从宾阳县公安局户政科了解到：虽然广西从日起在全区开展了跨省异地办理居民身份证试点工作，宾阳城南派出所可开展跨省异地居民身份证换补领工作，但由于广西籍居民身份证登记项目增加了壮文，目前外省（市、区）公安机关受制证条件制约还不能制作广西版的居民身份证，所以宾阳户籍的身份证现在暂时还不能在广东补办。
　　15、网友 云：武陵镇逢街日，公路上三轮车停路中间，拖拉机卖货也停路中间，过往行人车困难，怎么没人管？
　　宾视小编：小编从宾阳县武陵镇人民政府打听到，针对乱摆、乱停问题武陵镇乡村办牵头组织派出所、司法所、工商所、市场管理所、国土规建环境安监站、水利所等等人员，成立一支市场日常巡查整治队每街天对集镇范围特别是重要路段进行巡查整治。重点治理占道经营、垃圾乱扔、车辆乱停放、小广告乱贴等。对借助三轮车、拖拉机等摆摊卖货的小商贩及时进行劝离。给城镇居民一个清洁有序的市场环境。
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加宾视网为微信好友很多人都知道，参加居民医保，能享受很大的医保待遇，然而很多大意的年轻家长，常常忘了给孩子续交医保。殊不知，交过医保，万一孩子生病时，可以报销的额度还是很大很大的。
刚刚从南京市社保中心了解到，2016年度南京居民医保续保缴费开始了，要在日之前缴费，否则无法享受居民医保待遇。
今年缴费多少钱？
学生儿童缴费标准高了30元
（一）老年居民每人400元/年（户籍迁入不满10年缴860元/年）；
（二）其他居民每人480元/年（户籍迁入不满10年缴910元/年）；
（三）学生儿童每人150元/年（含进城务工人员子女）；
参保居民中享受最低生活保障待遇、二级以上重度残疾人、重点优抚对象、特困职工家庭子女、孤儿个人不缴费，所需费用由财政予以补助。
与2015年度120元的缴费标准相比，学生儿童缴费标准上调了30元，为150元。
怎么续保？
身份无变化由社保中心统一办理
参保居民个人身份未发生变化的，2016年底男年满60周岁、女年满55周岁，以及户籍迁入满10年的居民，2016年度续保统一由市社保中心负责办理，不需本人再办理其他续保手续。
参保居民个人身份在日前发生变化的(如新增二级以上重度残疾人、重点优抚对象)，以及低保人员、低保子女、特困职工子女，由本人或家长携带相关证明材料在日前，到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所办理身份变更续保手续及续保缴费验证手续。
参保人员出现户籍迁往外地、死亡等情形或因其他原因申请停止居民医保，由本人或其亲属携带相关证明材料在日前，到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所办理停保手续。如不办理，劳动保障信息系统将视同参保，正常续保收费。
2015年度年满22周岁仍在校就读的学生，需携带相关学籍证明在日前，到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所按“学生儿童”身份办理2016年度续保手续。如不办理，信息系统将统一按“其他居民”身份续保收费。
到哪里交钱？
银行代扣代缴或现金缴纳
参保居民可按以下两种方式缴纳2016年度医保费：
第一种是委托工商银行代扣代缴。参保居民可到任意一家工商银行柜面，办理建立社保代扣关联关系手续。如已建立社保代扣关系，可在日前，根据相应的缴费标准，将2016年度居民医保费存入已建立社保代扣关联关系的工商银行卡中，由工商银行统一代扣。
第二种是直接到工商银行柜面缴费。参保居民可在日前，凭“南京市民卡”或《参保登记表》到工商银行柜面直接缴纳2016年度的居民医保费(少量非现金业务网点除外)。新生儿办理当年医保参保登记后，可凭《参保登记表》直接到工商银行柜面缴款。
12月25日之前足额缴纳
凡在日前按规定办理新参保、续保验证并足额缴纳居民医保费的居民，自日起开始享受2016年度医保待遇。未参保、未办理续保验证、逾期不缴费或未足额缴费的居民不享受2016年度居民医保待遇。
参保报销规则
(1)普通门诊。
在一个自然年度内,“居民”看门诊200元以内的费用由个人承担,200-900元之间的费用,在社区医院就诊基金支付60%,在其他医院就诊基金支付50%;80周岁以上居民,在社区医院就诊基金支付65%,在其他医院就诊基金支付55%,900元以上的费用由个人承担。“学生儿童”看门诊0-300元的医疗费用,在社区医院就诊的基金支付60%;在其他医院就诊的基金支付50%,300元以上的费用个人承担。
注意:参保居民在外地就诊发生的门诊费用由个人承担,基金不予补助。
(2)门诊大病。
病种:“居民”包括恶性肿瘤放化疗(仅指放化疗,一般为6个月)、重症尿毒症的血液透析(含腹膜透析)治疗、器官移植手术后的抗排异治疗和精神病(指精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执型精神病等七种类型)共四种门诊大病。“学生儿童”还包括再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病共七种门诊大病。
申请:患有门诊大病的参保居民,需携带本市三级定点医院或专科医院出具的诊断证明和医院医保办盖章、主任医师签字同意的《门诊大病审批表》以及相关资料,到区社会保险管理服务中心办理门诊大病准入手续。
待遇:在门诊进行门诊大病病种专项治疗的,免起付标准,医保范围内的费用,“居民”基金支付80%;“学生儿童”基金支付85%。
(3)“居民”血友病。
待遇:按照轻、中、重分型,基金支付限额分别为1万、5万和10万,限额内基金支付比例为70%。
支付范围:甲磺酸伊马替尼片(格列卫)的限定支付范围是:限慢性髓性白血病、不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤,且无使用禁忌症的患者使用。尼洛替尼胶囊(达希纳)的限定支付范围是:限既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性随性白血病慢性期或加速期成人患者,且无使用禁忌症的患者使用。注射用曲妥珠单抗(赫赛汀)的限定支付范围:HER2阳性乳腺癌。
申请:符合特药待遇规定的居民,办理门诊大病申请后,到指定医院就诊申请,填写《特药使用申请表》并经指定医院医保办审核,审核后持《申请表》及相关资料到市社保中心医保服务大厅办理准入手续。
待遇:包括基金支付待遇和按规定获得的无偿供药待遇。
1、医保基金支付待遇(医保支付期):参保患者在一个医疗年度内,按规定发生的特药费用按照医保结算价,基金支付比例为70%。
2、无偿供药待遇(无偿供药期):参保患者按规定获得的由慈善机构或药品生产企业无偿提供的特药,医保基金和个人均不再支付特药费用。
(5)住院。医保范围内的医疗费用中,起付标准以内的由参保人员个人承担,起付标准以上的由基金按比例支付。“居民”起付标准三、二、一级医院分别为900、500、300元,基金支付比例分别为65%、85%、90%;“学生儿童”起付标准三、二、一级医院分别为500、400、300元,基金支付比例分别为80%、90%、95%。
在一个自然年度内多次住院的,起付标准逐次降低,第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算,但最低不低于150元。
因门诊大病病种住院治疗的,免收住院起付标准。
(6)意外伤害。“学生儿童”因意外伤害发生的门诊医疗费用,按照住院基金支付比例支付,凭相关医疗费用票据到街道劳动保障所办理零星报销。
(7)生育。符合生育规定的参保居民,应凭“南京市民卡”、结婚证、社区居民委员会出具的符合计划生育的相关证明,先到户籍地所在的街道劳动保障所办理生育登记手续。就诊时须出示“南京市民卡”,发生的产前检查和分娩费用直接与医院结算。产前检查费用基金按40%支付,最高支付300元;住院分娩费用起付标准同普通疾病住院,起付标准以上符合生育保险支付范围和标准的费用在三级、二级、和一级医院基金支付比例分别为75%、85%和90%。
(8)基金最高支付限额与个人缴费年限挂钩。参保缴费第1年,其住院、门诊大病、门诊和生育医疗费用,基金累计最高支付限额29万元,连续缴费每增加1年,最高支付限额增加1万,最高可增加到36万元。中断缴费再次参保的,基金最高支付限额按第一年重新计算。
(9)大病保险。参保人员在一个自然年度内(大学生为一个学年),发生的基本医疗保险支付范围内的居民医保住院和门诊大病的医疗费用,在享受基本医疗保险待遇基础上,个人自付费用超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险按规定予以支付。大病保险的起付标准以本市上一年度城镇居民年人均可支配收入的50%左右设置,现暂定为2万元。对起付标准以上的费用实行“分段计算,累加支付”,不设最高支付限额。具体办法如下:2万元以上到4万元部分,支付50%;4万元以上至6万元部分,支付55%;6万元到8万元部分,支付60%;8万元以上至10万元部分,支付65%;10万元以上部分,支付70%。
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发表于：15-12-07 19:15
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