大家好，我是笑笑妈咪，我家宝贝快3周岁了，什么唐诗三字经，什么儿歌多多?跳舞，什么写数字画画都不在话下，也做好入园准备，唯独一件事头疼我全家，吃饭，从3个月的厌奶期到现在了，一直不肯好好吃饭，吃饭饭她就跟受刑一样糟糕，曾经饿过她2天，她也没喊过一次饿，都是我们大人急着替她饿，结局就是她不知道自己饿！话说，这么大的孩子出门喝喜酒或者郊游带着都可以一起吃饭，她不行，每次喝酒席都要家里吃饱带他去，为什么，她去喝喜酒肉不吃，含在嘴巴不咽下去，豆也不会嚼，蔬菜太长会恶心，基围虾或者大一点的虾都不会咽下去，只有碰到河虾才会吃，等等等等，你说带这样的人出门简直受罪，所以家里现在吃饭都快四岁了还要每天另外弄两个她吃的菜，饭也不可以太硬只能偏软，或许有人说都是被惯的，我会想我也不知道哪里开始惯了，问题不纠结，现在纠结的是如今怎么办，马上入园了，会不会天天被老师点名或者饿着，牙齿也蛀了，我发誓不给她糖吃，上面还蛀牙厉害，甚至咬面包都疼，只能侧面咬，我想这个也是不肯吃东西原因之一，发这个帖子只想问问有没有这么大的孩子还不会吃肉，不肯吃饭，更别说自己一个人吃饭了，都是喂的，还有蛀牙的？另外ps宝宝不吃饭，不吃
建议带孩子去医院看看，是不是缺锌，缺锌的孩子不爱吃饭。然后看看牙，也可能是她吃东西牙就疼。所以不爱吃。
我家儿子3岁，蔬菜长点也会恶心，不太喜欢吃蔬菜，瘦肉偶尔吃点，食欲还行
宝妈从宝贝刚开始添辅食的时候就把食物弄的特别烂给她吃的？这样吃到什么时候？如果吃太烂的东西吃的时间长，宝宝没有锻炼到她的咀嚼能力，以后吃东西的时候就容易卡到！还有宝宝一岁多的时候会有段时间想要什么事情都自己来，包括吃饭！宝妈是不是觉得宝宝自己吃会弄的很脏！坚持给她喂饭！关于宝宝蛀牙！宝妈什么时候开始给宝宝刷牙的？其实有些时候不是宝宝不会，是家长没有给孩子学习的机会！
脾胃虚弱，不爱吃饭，给他补充益生菌，看菌株号，活菌含量还有产地，连续吃三四个月效果很明显，我家以前就是这样的，基本还不怎么生病
上医院检查一下是不是缺锌，孩子缺锌不爱吃饭
我家宝宝在去幼儿园之前也是很少叫饿，喂都有点难，可是去了学校他都是自己吃，比在家吃的都多，要是你舍得或许可以试试吧
我觉得应该去医院做个检查。也有可能是你添辅食的时候东西做的太烂。我儿子一岁两个月断的奶，排骨面条大虾水饺，都是他自己吃饭。这不是上学难这么简单？需要现在立马想办法帮宝宝改正，不然会影响她的发育，乳牙蛀了到时候恒牙也会受影响的，我家宝宝不管吃什么东西，吃完我都会立马让他喝白开水。她牙不好，疼，自然就不爱咀嚼东西。
首要先去看牙医，所谓牙好胃口就好，现在很多小孩多少都牙不好家长又不重视总以为反正要换牙所以不用管，其实如果根基不好以后长出来的也大多不好。
问题没解决?
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沪B2- 沪ICP备号医生，我家孩子“满嘴烂牙”怎么办？可不可以直接拔掉等换牙？
口腔诊疗·问答实录
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孩子的乳牙龋、恒牙龋有其自己的特点，一般进展迅速、易波及牙神经、自觉症状不明显，所以临床上经常见到孩子满口坏牙，很严重了，家长才带孩子来治疗。由于就诊不及时，本来只需要补起来的牙齿只能做牙髓治疗甚至拔掉，时间、金钱、健康上都加大负担。本期我们就以一个“满嘴烂牙”的典型病例为例，重点介绍一下年轻恒牙的特殊牙髓治疗方法——活髓保存治疗之间接牙髓治疗。
本期小今医生：杜晴
北京大学口腔医院
?就诊科室：儿童口腔科?
小今医生，我家孩子左边上面最后的大牙补的东西松了，他总是用手抠，您快给看看吧。
好的，孩子，请张嘴，我给你检查一下。孩子这颗牙是在其他医院补过吗？
是，在我们当地小诊所补的，现在补的东西松了，诊所医生说建议来您这里看。
孩子，你这颗牙平时喝冷水、吃热饭的时候疼吗？自己写作业的时候疼吗？夜里睡觉的时候疼吗？
小今医生，不疼。就是有时候吃东西咬着不舒服。
现在用小冰棒放在你牙齿上，觉得凉还是疼？
小今医生，我觉得凉，但是不疼。
好的。这颗牙敲着也不疼是吧。孩子这颗牙坏的很深，妈妈带孩子去拍个小牙片吧。
小今医生，这是拍好的片子，您看坏的严重吗？
的确很严重，从片子上看，龋坏接近牙神经了。 我们初步诊断是“26深龋”。
坏的那么深！这颗牙还会替换吧，能不能简单补一下，或者干脆拔了？
不可以的，家长要注意，这颗是恒牙，是要陪伴孩子一生的牙齿，不会替换，需要尽快治疗。
啊？我家孩子已经换牙了吗？她刚7岁啊，没看她后面掉牙啊。
是的，这是六龄齿，不经过替换，位置又在最后，常常被家长们忽视呢。
小今医生科普时间：六龄齿的重要性
六龄齿，是指第一恒磨牙，位于6岁左右儿童的牙列最后（但11岁左右六龄齿后方还会萌出第二恒磨牙），上下左右各一颗，共四颗。
因为在孩子六岁左右萌出，俗称“六龄齿”。由于萌出早、窝沟深、矿化不完全、位于口腔后部不易清洁，被家长误以为乳牙不予重视，常在早期发生严重龋病。因此，一旦萌出应进行窝沟封闭，以防龋病的发生。
关于窝沟封闭，我们之前的科普中有介绍。（详情请戳→医生，我家孩子该做窝沟封闭吗？还有涂氟呢？）
小今医生，那这颗牙要怎么治呀？
孩子这颗牙属于年轻恒牙，牙齿坏的非常深，接近牙神经。但是您看片子，这颗牙根尖呈喇叭口状，牙根还没长好，需要神经滋养，因此要尽一切努力保存牙神经。
小今医生，什么叫“年轻恒牙”？
年轻恒牙就是孩子在替牙期新长出的恒牙。新牙萌出后，需要3~5年牙根才能发育完成，这个过程需要牙神经的滋养。
小今医生，这牙怎么能坏的这么深，孩子都没啥感觉呢？
年轻恒牙“皮薄馅大、质地软”，专业一点讲就是表面牙釉质和牙本质矿化度低，髓腔大且髓角高。所以龋病进展迅速，易于波及牙髓。
小今医生，那是不是要杀神经了？！
不一定，因为年轻恒牙牙神经体积大，血运丰富，修复能力比较强。和咱们成人的牙不太一样。
那是不是靠它自愈就好啦？
不是的。避免杀神经的保守治疗叫做“活髓保存治疗”，需要严格掌握适应症，治疗后还要严密观察牙髓状况，一味地保守有时会延误病情。
小今医生科普时间：不同情况下年轻恒牙的不同治疗方法
年轻恒牙鉴于牙根发育未完成，治疗关键原则是保存活髓。
① 当患牙龋坏较浅时，可进行充填治疗，如预防性树脂充填；
② 龋坏较深，接近牙神经时，若患牙没有不可逆性牙髓炎症状，可进行间接牙髓治疗等保存活髓的治疗方法；
③ 当龋坏侵及牙髓，出现自发痛等不可逆性牙髓炎症状，需要及时进行根尖诱导成形术等促进牙根发育的治疗方法。
具体治疗方法需要在医生全面检查后制定，并结合术中情况。
小今医生，那您给详细介绍一下活髓保存治疗呗。
活髓保存治疗是一种理念，包括三种治疗方法：间接牙髓治疗、直接盖髓术、牙髓切断术。前二者保存全部牙神经，后者保存部分牙神经。具体使用哪种方法，还要结合术中情况而定，单凭术前检查、根尖片难以定论。
小今医生，那这颗牙具体怎么治疗呢？
这颗牙我们用间接牙髓治疗法。我们把牙齿四周腐败组织去除干净，靠近牙神经的地方保留一点软化的组织，避免露神经，然后放一些药物促进软化组织变硬。
小今医生，那这颗牙是一次就能治完吗？
是否需要二次打开，取决于保存软化组织的量。您家孩子这颗牙保留的软化组织比较多，我们这一次先给它补好，让孩子可以正常吃东西。回去观察牙齿有没有不舒服，如果没有，半年后需要复查，再次打开，去干净腐败组织。这样才算治完。
小今医生，那半年后再打开，会不会还会露神经呢？
您说的情况有可能。但这半年可以给牙齿时间让牙根继续发育。半年后如果露神经，再根据情况处理就可以。
小今医生科普时间：间接牙髓治疗的一步法和两步法
间接牙髓治疗（indirect pulp therapy，IPT）具体包括一步法和两步法。近年来，随着材料学进展，一步法得到越来越广泛的应用，即在一次就诊内，尽可能去除近髓的龋坏组织，放置保护性衬里，即刻对患牙进行永久性修复，不再打开患牙去除任何被保留的龋坏组织。
然而，对于特定患牙采用一步法还是两步法，目前尚无明确指南，需要医生根据具体情况具体分析。
家长，孩子除了这颗牙其他嘴里还有许多坏牙，您注意到了吗？
是呀，我觉得都是乳牙吧，等着替换就好啦。
不全部是乳牙，四颗“六龄齿”都坏了，而且坏的很深。
啊！我之前都没注意到！那您把这四颗“六龄齿”一次都治疗完吧！
很抱歉，并不能。孩子四颗“六龄齿”都坏的很深，可能涉及牙髓，单次治疗时间长。加上牙齿位置靠后，治疗中孩子张嘴会比较辛苦。
那如果不尽快治疗，岂不坏的很快？
看孩子的口内情况，坏牙短时间内不会进展迅速，我会尽量缩短您的治疗周期。
好的，小今医生。那孩子嘴里其他黑牙您看还要治疗吗？
孩子整口坏牙比较多，我们需要拍片子、制定整体治疗计划。乳牙也是需要治疗的。关于乳牙治疗的必要性请戳→医生，我家孩子的牙发黑发黄怎么办？乳牙龋坏不用治吗？
小今医生科普时间：全口乳牙的治疗
① 牙根还没吸收、换牙比较晚的乳牙可以补起来，让孩子能好好吃饭；
② 残根残冠的乳牙考虑拔掉；如果下面的恒牙还没长出来，就做一个“小撑子”进行把缺牙的间隙保持住，防止换牙后新牙没位置长出来。
③ 部分龋坏静止、没有症状的乳牙可以在医生检查后选择观察，等待替换。
小今医生，孩子坏了这么多牙，应该先治疗哪个后治疗哪个？
一般情况下先治疗恒牙，然后是替换较晚的或者出现症状的乳牙。您需要全程督促孩子维护好口腔卫生。治疗过的牙齿不是就永远不坏了，如果不好好维护，还是会再次坏掉的。
小今医生科普时间：替牙期（6~12岁）口腔卫生维护
① 选用适用于替牙期（6~12岁）的专业儿童牙刷，可使用使用中软毛小刷头牙刷，中软毛既不易刺激牙龈，还具有一定弹性和韧性，可深入龈沟清洁；小头便于深入口腔深处，保证灵活转动，清洁后部牙齿。
② 替牙期的儿童应养成自己刷牙的习惯，推荐使用含氟牙膏，采用和成人一样的巴氏（Bass）刷牙法。
③ 父母仍需要定期仔细检查孩子的牙齿是否清洁干净，菌斑染色剂是很好的辅助手段。孩子刷完牙，使用完牙线，对牙齿进行菌斑染色，父母可容易地看到一些尚未清除的菌斑，可帮助孩子清除。
④ 该年龄段的儿童如果实在掌握不了正确的刷牙方法，也可以考虑使用电动牙刷，可有效清除牙菌斑、减少牙齿牙龈损伤、提升刷牙时的舒适感，同时还有一定趣味性，使孩子愿意刷牙。
⑤ 儿童的特点是自律性和耐性较差，如果觉得刷牙很难坚持，或不确定刷牙效果如何，可考虑使用智能牙刷（如GUMPALY等），它可以和手机连接，形象地追踪记录刷牙时间、质量、时长、效果等，还能把刷牙的过程在手机上变成口腔细菌的小游戏。
⑥ 在刷好牙的基础上，应掌握正确饮食方法，养成儿童良好的饮食习惯，不要偏听广告影响正常饮食；加餐要定时定量，防止随意性；进食后尽量清洁牙齿，不要使牙齿长期处于酸性环境中。
本期小今医生
杜晴，北京大学口腔医学院八年制儿童口腔医学专业。师从葛立宏教授、张笋主任医师，科研方向：激光对龋病的作用。
（编辑 CMT蕤）
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今日搜狐热点我的牙今天喝冷热交替炸了牙了！怎么办，还能恢复吗？_百度拇指医生
&&&普通咨询
?我的牙今天喝冷热交替炸了牙了！怎么办，还能恢复吗？
女22岁|科室：耳鼻喉科
石家庄市第三医院
您好，可以喷一喷口腔炎喷雾剂，口服肿痛安胶囊，平时多注意休息，
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
都变成白色的了，变色了，还能恢复吗
可以的，用用药试试，
喷在牙齿上面吗
就炸了三分之一
嗯，是的，用用药观察看看
用不用拔？是不是用药没效果就得拔？
用药没有效果再考虑拔除
也不疼，要是不用药是不是恢复不了？
还是用用药吧，不疼说明不了没问题
今天又看不出来裂痕了
又和原来的牙一样了，怎么回事？
那就是没事啊，所以不需要拔除
还没用药就好了，没事的
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，从图片上来看你的，下颌智齿顶着前牙生长，下颌智齿前方第二磨牙看起来也有一个...
这个是牙髓炎，考虑钻开牙齿做根管治疗才能好
你好，这是牙髓炎的症状，要治疗牙齿，处理牙神经
牙痛的病因很多，那一种病因引起的要有针对性的治疗，如急性牙髓炎就不是单纯吃药能解...
指导意见：
您的情况还是与您喝凉水，开空调有关系的，您还是需要注意饮食营养调整一段...
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浏览次数：908513　拥有一口洁白健康的牙齿，笑起来也显得特别迷人。要照顾好牙齿，除了勤刷牙、用牙线、定期光顾牙医，还能怎么做？愈来愈多研究发现，吃什么食物也可能大大影响你的灿烂笑容。听起来让人心动吗？不妨试一试下面10种食物。芹菜当你大口嚼着芹菜时，它正帮你的牙齿进行一次大扫除，让你减少蛀牙的机会。因为，“这些纤维粗的食物就像扫把，可以扫掉一部份牙齿上的食物残渣，”马偕医院牙科主治医师陈立盛解释说。另一方面，当你愈是费劲咀嚼，就愈能刺激分泌唾液，平衡口腔内的酸碱值，达到自然的抗菌效果。怎么吃？嘴馋的时候，别尽想着甜点零食，可以将芹菜、小黄瓜和胡萝卜切成条状，一嘴馋就抓来嚼一嚼，按摩一下牙龈，顺道补充一天的蔬菜量。芭乐想让自己的牙龈常保健康，啃一颗芭乐是另一个好方法。芭乐的热量低，很多人节食的时候拿它来增加饱足感，而它的维生素C含量又高居水果之冠。维生素C是维护牙龈健康的重要营养素，严重缺乏的人牙龈会变得脆弱，容易罹患疾病，出现牙龈肿胀、流血、牙齿松动或脱落等症状。怎么吃？除了芭乐之外，维生素C的最佳食物来源是各种蔬菜水果，如甜椒、球茎甘蓝、绿花椰菜、西红柿、奇异果、柑橘类水果、木瓜、草莓等。每天均衡摄取3种蔬菜、2种水果，大约就能满足身体的需求。建议经常外食或工作压力大的上班族，可以带一颗芭乐或一小包小西红柿到公司，等下午肚子饿或精神不济时，拿来当下午茶吃，补充体力，也不必担心发胖。乳酪谁都知道钙摄取不足会动摇骨本，其实也会耗损牙齿健康，所以每天要从各种天然食物里补充钙。乳酪不但是钙的良好来源之一，它对牙齿还能发挥其它保护作用。英国的研究指出，乳酪里含的钙及磷酸盐可以平衡口中的酸碱值，避免口腔处于有利细菌活动的酸性环境，造成蛀牙；而且经常食用乳酪能够增加齿面的钙质，有助于强化及重建珐琅质(因为钙是组成珐琅质的最主要成分)，使牙齿更为坚固。怎么吃？早餐来一份西红柿乳酪三明治。准备2片全麦吐司、1片约3公分厚的西红柿及1片低脂乳酪。首先，将乳酪片置于吐司上，再放上擦干水分的西红柿；依个人口味，适量挤上少许黄芥末酱及洒上少许黑胡椒；然后用另一片吐司将材料夹起来。以锡箔纸将吐司整个包好，放进预热的烤箱，烤8～10分钟即可。绿茶被日本人视为长寿之宝的绿茶，对健康的好处实在多到让人无法抗拒它，许多研究都指出它的抗氧化能力相当强，可以预防多种癌症，常喝的人也会减少罹患心血管疾病的风险。现在，就连牙齿也因为喝了绿茶而变得更健康。一方面是绿茶含有大量的氟(其它茶类也有)，可以和牙齿中的磷灰石结合，具有抗酸防蛀牙的效果。另一方面是研究显示，绿茶中的儿茶素(catechins)能够减少在口腔中造成蛀牙的变形链球菌，同时也可除去难闻的口气。怎么吃？视个人喜好，一天喝2～5杯绿茶，建议在用完餐或吃了甜点之后饮用。另外，绿茶里含有咖啡因，所以孕妇应该限量饮用。绿茶的另类功效：整天都处在空调环境里的上班族，皮肤较其它人更容易出现问题，干涩、容易长小细纹。补充水分自然是最佳的选择，因为人体如果缺少水分，尿液会减少，也就不容易排除身体内的毒素，随之而来的是容易疲倦、思维混乱。但补充水分也有学问，在空调环境中的人，最好改喝绿茶，绿茶除了可以补充水分外，还可以预防计算机辐射线。洋葱洋葱里的硫化合物是强有力的抗菌成分，在试管实验中发现，洋葱能杀死多种细菌，其中包括造成我们蛀牙的变形链球菌，而且以新鲜的生洋葱效果最好。怎么吃？建议每天吃半颗生洋葱，不止预防蛀牙，还有助于降低胆固醇、预防心脏病及提升免疫力。制作生菜沙拉时，可以剥几片新鲜洋葱加进去；或者在汉堡、三明治里，夹上一些生洋葱丝。香菇菇类在近几年不但成了提升免疫力的热门食物，自2000年以来的一些研究还发现，它对保护牙齿也有帮助。原因是香菇里所含的香菇多醣体(lentinan)可以抑制口中的细菌制造牙菌斑。怎么吃？菇类带有独特的风味而且热量又低，不论煮汤、清炒或凉拌都很可口。每周吃2～3次各种菇类，是简单又不花大钱的保健方法。芥末品尝日本料理的生鱼片或是握寿司，都要配上那呛得人眼泪鼻涕直流的芥末，主要目的为了杀菌。芥末会产生如此辛辣、呛鼻的味道，是因为它内含一种称为isothiocyanates的成分，这种物质也存在于其它十字花科蔬菜里。日本在试管中的实验发现，芥末里的isothiocyanates可以抑制造成蛀牙的变形链球菌繁殖。怎么吃？除了搭配生鱼片食用，也可以将一小匙芥末加上少许酱油调匀，做为水煮海鲜类的沾酱；或者将等比例的芥末、蜂蜜及水拌匀，淋在花枝、虾仁上做凉拌酱，能中和海鲜的腥味。水最后别忘了，喝水是最简单但却很重要的保护牙齿方法。适量喝水能让我们的牙龈保持湿润，刺激分泌唾液。在吃完东西之后喝一些水，顺道带走残留口中的食物残渣，不让细菌得到养分，借机作怪而损害牙齿。健康的肌体必须保持水分的平衡，人在一天中应该饮用7－8杯水。“一日之计在于晨”，清晨的第一杯水尤其显得重要……请看：每天第1杯水怎么喝？怎么喝？每个人一天需要喝6～8杯水，尤其吃过东西之后，如果无法立刻刷牙，切记喝一杯水来清洗口腔，减少一些蛀牙机会。虽然市场上有品种繁多的饮用水，但无论是过去、现在还是将来，自来水还是老百姓主要的日常饮用水……请看：水烧开后一定要当天喝无糖口香糖嚼食无糖口香糖可以增加唾液分泌量，中和口腔内的酸性，进一步预防蛀牙。美国明尼苏达大学牙医学院的研究发现，嚼食添加“木糖醇”(xylitol)的无糖口香糖之后，对抑制造成龋齿的细菌，效果明显。木糖醇是一种热量很低的代糖，可以产生甜味，但不会被口中细菌利用。虽然口香糖好处很多，但如何选择和咀嚼也是有学问的……请看：嚼口香糖别超过一刻钟怎么吃？吃过东西之后，如果不能立刻刷牙，嚼5分钟以上的无糖口香糖是一种替代方法。不过，牙科医生强调，嚼口香糖并不能取代刷牙及使用牙线来清洁口腔，尽可能吃完东西就马上刷牙。薄荷薄荷的淡淡清香有助于提神醒脑，同时也能减少“坏口气”。薄荷叶里含有一种单帖烯类的化合物，可以经由血液循环到达肺部，让你在呼吸时感觉气味清新。在欧美国家，许多家庭用薄荷叶自制漱口水，缓解牙龈发炎、肿胀的不适感。国外研究也发现，使用这一类药草漱口水可以减少口腔内的细菌孳生。怎么吃？吃完一顿大鱼大肉之后，喝一杯不加糖的薄荷茶，可以去腻、缓解腹胀感；如果你苦恼于满嘴的葱、蒜辛味而不敢开口交谈，建议嚼2～3片新鲜薄荷叶或者荷兰芹(parsley)，都有助于去除这些令人尴尬的气味。本专利技术在美白治疗上有独到之处，它不同于常规的方式,因为整个治疗过程没有对原牙进行任何破坏性（损伤性）的处理，因此治疗完成后，不影响患者在此基础上做常规的（烤瓷牙）等方式的美白。同时也不影响其他的口腔门诊常规治疗。现已治愈上千例患者取得良好的声誉！第一、美观安全可靠第二、舒适无异物感第三、无损伤整个治疗过程不用打麻药第四、不破坏邻牙第五、不破坏本体牙第六、快捷当天可完成全部治疗 更多