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哪些情况下发生交通事故的不属于保险理赔范围
交通事故发生以后，大部分的赔偿金额都将由保险公司承担，因此，很多人对于交通事故产生轻视心理，觉得后果并不那么严重。但其实，并不是所有的交通事故保险公司都会进行理赔，具体有哪些例外的情况呢?华律网小编为你讲解。1、撞到自己家人的，不赔第三者责任险其中一条免责条款规定，被保险人或驾驶人以及他们的家庭成员的人身伤亡、及其所有或保管的财产的损失，不负责赔偿。这就可能出现一种可能，投保人故意将受害人杀害(显然上述案件不是这样)，从而获取保险金，这种称之为“道德风险”。这一免责条款正是为了防止类似“道德风险”事故的发生。2、、车辆未在规定时间内年检或者未通过年检出事造成的损失，不赔车辆未通过年检或者未及时年检的，均属于不能合法上路的。车险免责条款规定，未在规定检验期限内进行机动车安全技术检验或检验未通过而上路行驶过程中造成的损失，保险公司不予赔偿。因此大家一定要重视年检这件事，车辆未年检，保险就相当于白买，车辆处于“裸奔”状态，要多危险有多危险。3、车辆修理期间出事故造成的损失，不赔车辆在检测、维修、养护过程中造成的损失，保险公司不赔偿。原因是保险公司认为维修点负有看管车辆的责任，车辆被盗或者损坏是属于维修点的过失。此外，还包括车辆在出险后，送去维修的路上或者在维修过程中额外出现的意外损失的情况，保险公司也是不赔偿的。4、新车未上牌、无临时牌或者临时牌过期期间造成的损失，不赔在汽车基本险的四个险种的免责条款中，都明确规定，除非另有约定，否则发生保险事故时无公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证、号牌，或临时号牌或临时移动证，保险公司不予赔偿。专家建议，在为仅有临时车牌的新车购买保险，应与保险公司事先单独做出在临时车牌方面的约定。5、被保险人主动放弃追偿权的，不赔“行善有风险，放弃追责需谨慎”。这缘于车辆损失险其中一条免责条款规定，因第三者对保险车辆的损害而造成保险事故的，保险事故发生后，在保险人未赔偿保险金之前，被保险人放弃对有关责任方请求赔偿权利的，保险人不承担赔偿责任。这也就意味着，若你某天善心大发，放弃对责任方的追责权利，那就有可能要自己承担事故损失，因为此种情况保险公司也不会赔偿损失给你。6、驾驶证丢失、损害以及更换期间驾车造成的损失，不赔基本险四个险种的免责条款中均注明，在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分，仍驾驶机动车造成的事故损失的，不予赔偿。特别是驾驶证丢失、或者更换时注销原驾驶证的，这期间驾车相当于无证驾驶，出事故不单保险不赔，可能会以无照驾驶被处罚。更换驾驶证需要注销原驾照?在2013年元旦开始实施的《机动车驾驶证申领和使用规定》中，并没有规定必须注销之前的驾照才能更换别的驾照。不过，先注销再培训已经是业内一个不成文的规定，早在2000年就开始实行了。之所以要采取这样的方式，公交驾校也有自己的“苦衷”。据了解，从2000年开始，大客车司机就比较“抢手”，很多人来培训完后，学好技术就走了。这对于驾校来说是一种人才的流失，因此驾校采取这个手段来对学员进行制约。公交驾校此项规定的另一个原因是，如果不注销原来的驾照，那么就要给这部分学员办理增驾手续，而另一部分没有驾照的学员办理的手续不一样。为了方便材料的整合，干脆让那部分已有驾照的学员注销原有驾照。7、在收费停车场丢车，不赔对于在收费停车场被盗窃的车辆，尽管投了全车盗抢险，保险公司依然不会赔偿。原因是保险公司认为，既然停车场是收费的，那么就有看护保管好车辆的义务因此，如果车辆在类似场合被盗，作为车主应该保管好停车场的收费凭证或发票，必要时作为维护自身利益的证据。8、事发超过48小时未告知保险公司，有可能不赔这里为什么是“有可能不赔”呢?原因是《保险法》规定：被保险人须在保险事故发生后48小时内通知保险人，否则造成损失无法确定或扩大的部分，保险人不承担赔偿责任。也就是说如果事故发生超过48小时才通知保险公司，同时也不能提供有效的财产损失证明，保险公司有权拒赔。当然如果可以提供有效的证明，包括交警给出的有效事故责任认定书或者是财产损失证明(例如车辆修理费等)，那么就可以继续向保险公司索赔。不过建议大家最好还是尽可能在48小时内报险，减少不必要的麻烦;若确实由于特殊原因未能及时保险，也要现场拍照保留证据。9、车辆的新增设备损害，不赔在车辆损失险和全车盗抢险的免责条款中规定，新车车辆出厂时的原厂配置以外新增设备的损失，保险公司不赔。这对于喜欢为自己的爱车“添油加醋”的车主们来说就需要注意了，现在很多车主在新车买回来之后，都热衷于自己再加以装饰一番，例如加个包围，加个尾翼什么的。不过，在日常使用过程中就要注意了，因为这类新增部件的损坏，均不属于保险公司的赔偿范围，除非另外为这些新增部件买“新增加设备损失险”。10、保险费交清前发生的保险事故，不赔基本险通用条款第八条写明，除保险合同另有约定外，投保人应在保险合同成立时一次交清保险费。保险费交清前发生的保险事故，保险人不承担保险责任。同时，《保险法》规定，如果在超过规定的期限六十日内未支付当期保费，保险合同效力也中止，或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。除非另有约定，否则此时的保险合约也就相当于一纸空文。注意：以上10种情况中，除了第四和第五两种情况分别仅针对第三者责任险和车辆损失险外，其余情况均适合于四种基本险(商业第三者责任保险、车辆损失险、全车盗抢险、车上人员责任险)。以上就是华律网小编为你讲解的“哪些情况下发生交通事故的不属于保险理赔范围”相关知识，不是所有交通事故保险公司都会进行赔偿，受害人在请求赔偿时一定要注意。如果你还有其他疑问欢迎在本网站进行法律咨询，我们将有专业的律师为你解答。延伸阅读：
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>> >哪些意外不在意外险赔付范围内
哪些意外不在意外险赔付范围内
是指人缴纳一定数额的保险费，保险人承诺于被保险人在遭遇特定范围内的灾害事故致身体受到伤害，而造成残废或死亡时给付保险金的行为或合同。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。因此，在购买意外险时，首先必须弄明白意外险理赔中哪些意外不在意外险赔付范围内。本文将为您介绍常见的意外险拒赔的8种情况。非意外险赔付范围1：妊娠意外张女士购买了某保险公司的一款意外险产品，几个月后发生了一场意外。原来张女士有了身孕，出门行动不便，不小心摔了一跤，身上出现几处明显伤痕，张女士担心孩子别有什么影响，只好到医院就诊，医生建议住院观察治疗。10几天后张女士出院，成功保胎，伤痕也无大碍。出院后，张女士想到之前购买的意外险，便到保险公司进行理赔，可最终遭到保险公司的拒绝，理由是：张女士由于怀孕，即使造成意外也属于保险公司免责条款范围内。温馨提示：就被保险人妊娠来讲，这时的意外风险肯定会进一步增加，所以，多数保险公司的意外险产品都会把&被保险人妊娠、流产、分娩&列为免责条款。如果被保险人处在妊娠期，而想要在此期间让自己得到全面的意外保障，现在也不是没有可保，像母婴就是不错的选择。非意外险赔付范围2：个体食物中毒天热时食物容易腐烂变质，可孙大婶家没有冰箱，食物也只好常温储藏。一个周末，说好女儿全家来吃饭，可菜做好了，女儿来电话说单位临时加班来不了。菜做了不少，孙大婶觉得吃一顿后剩下的菜倒了可惜，所以第二天再接着吃，没想到这一吃，吃出了状况。孙大婶出现了肚子痛、呕吐等状况，到了医院经医生诊断，属于食物中毒。因孙大婶之前购买了意外医疗险，所以&病&好后，便到保险公司要求赔偿，最终却被保险公司拒绝，原因是个体食物中毒不在意外范围之内。温馨提示：如果说食物中毒，它符合&非本意的、外来的、突发事件&这些要素，属于意外事故。但细菌感染的食物中毒引起当事人患上肠胃疾病，也可能是与个人体质有关。一般情况下，如果是3人或3人以上集体食物中毒，可视为意外事故，而如果是个人食物中毒，往往就会被视为是个案，保险公司对这种&意外&不赔。非意外险赔付范围3：因病摔倒死亡身有某些疾病的马老先生在雨天和老伴出门时，由于路滑，不慎滑倒。正常情况，一般人摔倒最多骨折，可当马老先生的老伴把他扶起时，马老先生已经不能自主呼吸。马老先生的老伴赶紧拦了一辆出租车把他送到医院，尽管路上没有耽搁，最终马老先生还是经抢救无效，不久便离开了人世。由于马老先生曾买过意外险，他的老伴便到保险公司要求理赔，可最终的结果是，保险公司拒绝了马老先生老伴的请求，理由是，张老先生原本就是一个&病人&。温馨提示：对于保险公司的这种拒赔，很多客户可能都不理解。可是如果换位思考，假如是身体健康的人，即使也出现了这种意外，正常情况下是不会死亡的，最多也就是骨折。以这起事故来讲，假如真正导致被保险人死亡的是其自身的疾病，只不过滑倒是个诱因，也就是说，滑倒对被保险人的死亡并不能起到决定性的作用，这也就是保险赔付中所说的&近因原则&，即出现多个原因导致死亡时，往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付依据。非意外险赔付范围4：过劳猝死陈先生为了让家里的日子过得更好，所以便找了份兼职，白天一份工，晚上一份工，没想到由于过度劳累晕倒了，等送到医院，陈先生已经停止了呼吸。后经医生诊断，陈先生属于&猝死&。因陈先生购买过意外险，爱人便拿着相关证明到保险公司要求理赔，可等到的结果是保险公司不予理赔，理由很简单，&猝死不是意外&。对此，陈先生的爱人非常不理解，很明显就是突然发生的死亡，怎么不是意外呢？温馨提示：过劳猝死可以说是因长期的疲劳而造成的，对当事人来讲，让自己的身体超负荷运转，任由耗竭而导致死亡，对于过劳猝死并不是因外来的突发情况造成，所以意外险不会进行赔偿。为避免过劳猝死，每个人都不要给自己太大的负担，珍爱生命最重要。非意外险赔付范围5：中暑身故今年夏天，钱女士步行回家时，突然晕倒，几个好心的路人把她送到了就近的医院，可遗憾的是，钱女士因抢救无效身亡。丈夫李先生在悲痛之余想到自己曾给妻子买过一份意外险，所以便向保险公司提出理赔申请。但让李先生没想到的是，保险公司拒绝理赔，理由是，保险公司认为李先生爱人的中暑死亡不属意外死亡。温馨提示：对于中暑可以说是一种疾病，它对患者而言和他们的身体机能，以及身体素质等密不可分，因此说，就中暑来讲，它属于内在因素引起的，并不属于外来因素引起的。当然，在很大程度上中暑是可以预见的，被保险人可以避免。所以，中暑不属于意外伤害，故保险公司不赔也在情理之中。基于此，为避免&意外&，被保险人最重要的还是应做好防暑工作。非意外险赔付范围6：高原反应死亡米大爷一直有想去拉萨旅游的愿望，虽最终成行，可去拉萨也成了他人生的终点。在拉萨旅游的第四天，米大爷突然出现高原反应，最终因医治无效去世。米大爷购买过意外险，家人在悲痛之余，来到保险公司索赔，可最终得到保险公司拒偿的消息，理由是，米大爷产生高原反应并不是&意外&。温馨提示：对于高原的缺氧是完全可以预知的，从根本上说不符合意外险&突发的、不可预见的&这一定义要素。另外，米大爷毕竟岁数大了，高原反应的产生并不一定来自&意外&，与自身身体原因有一定关系。非意外险赔付范围7：冲浪溺水身故喜欢寻求刺激的柳先生相约朋友去海边冲浪，在出发之前，他和朋友们各自购买了一份短期意外险。最终，由于安全装备有限，在冲浪进行过程中，柳先生突然掉入水中，因不能及时施救，且水比较深，最终柳先生溺水身亡。事后，柳先生家人到保险公司索赔时，保险公司却做出了拒赔的决定，理由是，柳先生购买的这份保险承保范围中，攀岩、漂流、潜水、滑雪、蹦极、冲浪等高风险活动所造成的人身伤亡或财产损失都在保险公司免责范围之内。温馨提示：在的意外伤害条款中，一般都明确规定，如被保险人是&从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动造成被保险人死亡、残疾、支出医疗费用或者发生死亡处理及遗体遣返费用的&，保险公司不给予赔偿。当然在特殊情况下，保险公司的某些产品也包含一些高危的运动项目。但对投保人却有严格限制，且在标准保费的基础上也做了很大提高。非意外险赔付范围8：手术意外死亡为避免因自己发生意外伤害后有所&保障&，刘先生便到保险公司为自己购买了意外险。不久后，刘先生患了急性化脓性梗阻性胆管炎。因病情严重，医生建议刘先生通过手术进行治疗，没想到就是这场手术意外让刘先生离开了人世。刘先生过世后，他的家属到保险公司索赔，可保险公司不予理赔，理由是，刘先生并不属于遭受意外伤害死亡，而是属于疾病手术过程中的意外死亡，保险公司不予赔付。温馨提示：刘先生进行手术，是因为疾病，并不是意外伤害，不符合意外死亡的条件，并且他事先就应该知道手术可能存在的风险，所以刘先生的家属拿不到保险公司的理赔款也是情理之中的事。意外险理赔需满足四大要素保险人士表示，意外伤害保险是指投保人缴纳一定数额的保险费，保险人承诺于被保险人在遭遇特定范围内的灾害事故致身体受到伤害，而造成残废或死亡时给付保险金的行为或合同。这里的身体是指被保险人的自然躯体，不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。而所谓外来的，指伤害原因为被保险人自身之外的因素作用所致。如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素需致人体外表或内在留有损害迹象。所谓突发的，是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的，瞬间完成的。长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害不属于意外伤害，如长期在恶劣环境下工作造成的职业病与突发偶然形成身体的伤害是有区别的，前者不属于伤害保险的范围。所谓非本意的，是指非当事人所能预见，非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害，对于伤害的结果是意外，而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害。所谓非疾病的，是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折或肝炎病毒引起的爆发性肝炎，均为疾病所致的伤害。只有以上四要素对构成意外伤害缺一不可，对认定伤害保险事故时必须同时满足要求。
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根据上海市高院
保险合同对赔偿范围有明确约定的，保险人应按照约定承担保险赔偿责任。但保险人为部分或者全部免除其保险赔偿责任，在其提供的格式合同中规定“按驾驶人在事故中所负事故责任比例，保险人承担相应赔偿责任”、免赔率，免赔额等条款的，法院应当认定为《保险法》第十七条第二款规定的免除保险人责任的条款。保险人未履行提示和明确说明义务的，上述条款不产生效力。&
如上述条款有效，但保险人与被保险人对该条款含义有争议的，法院应当根据《合同法》第一百二十五条、《保险法》第三十条的规定进行解释。保险合同仅约定“对因由被保险人承担的赔偿责任，保险人负责赔偿”的，一般可以解释为保险人对被保险人所负的全部赔偿责任承担保险赔偿责任，包括对外的连带责任。&
《侵权责任法》第十四条规定，支付超出自己赔偿数额的连带责任人，有权向其他连带责任人追偿、如保险人对被保险人给付的保险赔偿金已超出被保险人依法应自行承担部分的，保险人有权向其他连带责任人就超出部分行使保险代位求偿权。
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各位律师中午好,我要咨询一下,交通事故纠纷,赔偿额在保险理赔范围之内,
各位律师中午好,我要咨询一下,交通事故纠纷,赔偿额在保险理赔范围之内,我作为被告人之一,如果我不出庭,会有麻烦吗?车辆是挂靠我公司的,我是公司的负责人。(另两名被告是保险公司和挂靠自然人)
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RT，机动车与飞机事故，造成人伤，医药费的自费部分保险公司是不理赔的，那么分类自负部分呢？求解！
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搭车同问，保险公司的赔付标准是什么，只按照医保部分赔付吗？谢谢！
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第1楼bigrock
搭车同问，保险公司的赔付标准是什么，只按照医保部分赔付吗？谢谢！
我查了下，分类自负是说医保乙类10%或者20%的部分，他是属于医保用药的，但是10%或者20%要看病的自己出，可以累积在全年报销的范围里面。这部分保险公司赔付吗？
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RT，机动车与飞机事故，造成人伤，医药费的自费部分保险公司是不理赔的，那么分类自负部分呢？求解！
人伤事故走保险的医药费不能用医保的LZ的观点不准确：商业险不赔自费的，但交强险不是这样说
绿蚁新醅酒，红泥小火炉。晚来天欲雪，能饮一杯无？
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第3楼mickeychoose
人伤事故走保险的医药费不能用医保的LZ的观点不准确：商业险不赔自费的，但交强险不是这样说
交强险都赔吗？但是交强险只有1W是赔医药费的呀。我碰到的那事故，那个人看掉4W多，看到那个人的医药费单子，没有刷卡，都是现金支付的，但是有分类自负部分是多少钱的，他这个算走医保哇？个么交强险除掉以后还有3W多，这个3W多走商业保险的，所以想问问看分类自负部分到底怎么算？
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进来看结果！
上海马自达车友会Neil (No.217)
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LZ杯具了我也碰到个事故，伤者用了很多自费药结果医保药还没到强险的额度扣除强险部分保险公司就不理赔给我了
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第6楼dicky0000
LZ杯具了我也碰到个事故，伤者用了很多自费药结果医保药还没到强险的额度扣除强险部分保险公司就不理赔给我了
我这个倒是自费药不多，但是分类自负那里不少，所以我想问问，分类自负到底保险公司给不给报
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每次要保险公司挖钱了都好难呀
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来自：上海浦东新区
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看起来真是很难的
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工分：15303
碰到这种情况，让伤者去法院起诉，要求自费药全部走交强险，其余部分走商业险。如果法院支持，那么保险公司就无话可说了。
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来自：上海普陀区
第10楼floatingdust
碰到这种情况，让伤者去法院起诉，要求自费药全部走交强险，其余部分走商业险。如果法院支持，那么保险公司就无话可说了。
这样的是哇？那倒蛮好的，这次伤者到法院起诉了，保险公司也是被告之一，法院还没最后判。可以要求自费药走交强险的咯？这样最好了，哈哈
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