个人医保报销缴费，报销有哪些变化

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-07 20:11 标签： 个人医保报销
2018社保改革医疗保险大调整，医保缴费报销新政策新鲜出炉！2018社保改革医疗保险大调整，医保缴费报销新政策新鲜出炉！健哥财经百家号2018城乡医保已经开始缴费了，缴费时间：10月17日到12月20日；缴费标准：不分未成年人和成年人，金额统一为180元/人，低保对象、重度残疾人和低收入家庭60岁以上老人缴费金额为90元/人。一、缴费标准据介绍，2018年城乡居民医保缴费标准为：2017年已参保缴费的居民缴费金额为210元，其中补缴2017年个人少缴的30元以及2018年应缴的180元；2016年已缴费，2017年应保而未参保缴费的居民缴费金额为390元，包括补缴2016年个人少缴的30元，补缴2017年个人缴费的180元以及2018年缴费180元；2016年、2017年（2年）应保而未参保缴费的居民缴费标准为510元，包括补缴2016年个人缴费150元，补缴2017年个人缴费的180元以及2018年缴费180元；另外属于特殊人群的居民，只需缴纳2018年的费用，缴费标准为180元。二、缴费方式今年缴费不再收取现金，缴费方式分为三种情况：一是参保居民已领取了社保卡；二是参保居民未制作社保卡；三是低保对象、重度残疾人和低收入家庭60岁以上老人。对于第一种情况的参保居民需持社保卡到所属街道办事处劳动保障平台签订“同意批量代扣医疗保险基金确认书”，签订完毕后，到中行就近网点激活社保卡金融账户，并足额存入扣款金额由中国银行统一扣款，完成参保缴费。同时，还可采取人社自助终端（布放点在各街道办事处）、中国银行自助终端（布放在中行各网点）、中国银行手机银行、中国银行网上银行完成参保缴费，无需再到街道办事处劳动保障平台进行参保信息系统录入。三、医保报销对参保人员一个自然年度内，个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用原则上分七段累计补偿：3万元（含）以内部分报销50%，3万元以上至5万元（含）部分报销55%，5万元以上至8万元（含）部分报销60%，8万元以上至10万元（含）部分报销65%，10万元以上至12万元（含）部分报销70%，12万元以上至15万元（含）部分报销75%，15万元以上部分报销80%，年度累计补偿金额不超过20万元。未按相关政策分级转诊的应降低支付比例，需要注意的是，全市城乡居民参保人员住院医疗费（含门诊特殊病种）累计个人自负总额（全自费部分除外）超过大病补偿起付线(1万元)以上部分，才由大病保险按规定比例补偿。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。健哥财经百家号最近更新：简介:打造属于自己独一无二的原创自媒体平台！作者最新文章相关文章以个人身份参加医保的注意了 1月10日前要缴费了
1月5日，来自重庆市人力社保局消息，2018年以个人身份参加我市职工医保的，需在1月10日前在约定的账户中存够钱。要是断保超过3个月，享受医保就要再等6个月。缴费标准据悉，2018年按年缴费标准为，一档：2520元/年；二档：5544元/年。2018年一次性趸缴基数为67386元/年。2018年大额医保缴费标准为504元/年（个人参保人员退休后符合条件的只缴大额医保）。怎样缴费在参保时约定的代扣代缴银行账户上存够钱即可。如果约定的银行卡丢失或需更换，则要到参保地社保局或街道（社区）登记变更后，将钱存至新约定的代扣代缴银行账户。值得注意的是，最好在卡里多存10元左右，以避免因银行扣除年费等缴费失败，影响全年医保待遇。如果是新的参保人员，请携带本人身份证、户口薄原件及复印件等资料，在居住地就近的街道（社区）的社保经办服务机构办理。享有哪些待遇以个人身份参加职工医保，即享有门诊、住院等基本医疗待遇（含大额医保待遇），以及特殊疾病门诊报销，参加职工医保二档的参保人，还有医保个人账户等，具体待遇主要包括以下几项：个人账户个人身份参加职工医保二档的参保人，拥有医保个人账户。帐户内金额主要用于偿付本人医疗费用，也可关联给你的父母、亲人或朋友等，帮他们承担部分医疗费用。进入个人账户的金额，是按照一定基数，根据不同年龄按不同比例划入医保个人账户。住院报销待遇参加我市职工医保的参保人，生病住院期间，发生的符合医保报销政策的医疗费用，报销标准为： 按规定经初次报销后，由医保统筹基金报销达到大额起付标准后，享受大额医保报销政策： 门诊诊察费报销待遇职工医保门诊诊察费报销标准为： 特病门诊待遇符合特病政策规定的参保人，在门诊治疗特病时，可以类似住院报销的方式，报销相关门诊医疗费用。以个人身份参加职工医保一档或二档，特病报销病种不同。目前二档享有的特病门诊报销的病种有23种，一档仅4种。
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&你好，我之前在事业单位上班，由于个人原因辞职不干了，医疗保险转我个人缴费了，之前在单位的时候，我个人每月是承担8%的医疗缴费的，每月扣几十块钱，医疗卡里每月都给我打点钱进去，现在不是全部自己承担缴费了嘛，现在医疗保险卡里，还每个月里往医疗保险卡里打钱进去吗？
&&&&&&&&转交个人缴费后，医院门诊看病、买药能报销吗？如果可以的话，门诊报销比例是多少，住院报销比例是多少？我是女同志，之前单位给我已经交了10年的医疗保险，转交个人后我还需交到55周岁吗？
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这位网友:
&&&&&&&&您好！
&&&&&&&&你的医疗保险现已变成灵活就业人员缴费形式。灵活就业人员医保卡没有个人账户钱，就是说每月不往卡里打钱。灵活就业人员如缴纳门诊统筹费，2018年缴费金额为163.2元，此缴费自愿。缴费到帐后次月可享受门诊统筹待遇。门诊统筹报销办法是参保人在定点医院门诊就医也可以报销部分医疗费用。就医起付标准（门槛费）为100元（年度累计）。每年门诊就医累计医疗费用最高限额为900元，在政策范围内报销比例为60%。（咨询电话:50903）
&&&&&&&&失业人员终止缴纳基本医疗保险条件:(1)达到法定退休年龄并办理退休手续；（2）基本医疗最低实际缴纳年限10年；（3）城镇职工基本医疗最低缴费年限:男30年或虽未满30年，但基本医疗实际缴费年满25年；女25年。以上3个条件同时满足时不再缴纳基本医疗保险费。
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技术支持维护：民心网信息发布中心2017公务员医疗保险新政策：缴费比例及报销比例
[导读]：2017年公务员医疗保险报销又分为个人和单位，其中个人缴纳部分是按照公务员工资的2%缴纳，用人单位缴纳是按照公务员工资的6%缴纳。公务员医疗保险报销是按照不同自付部分进行报销的，A段自付报销为30%；B段个人自付部分报销40%。
　　2017年公务员缴费比例
　　公务员医疗保险缴费比例，个人缴费为个人工资的2%，用人单位缴费为职工工资总额的6%，用人单位缴纳医疗费分为两部分，其中大部分用于建立统筹基金，30%左右划入个人账户，对于划入账户的钱是根据职工基本工资来定的，一般损失职工基本工资的2%。比如：职工每月缴纳医疗保险为50元，那么单位缴纳医疗保险的时候将会划入50元左右到卡中，这样每月将会有100元的进账。
　　2017年公务员医疗保险报销比例
　　公务员医疗保险报销分为支付起付额和住院各段自付费，实行起付额及分段自付部分按比例核减报销：起付额报销50%；A段个人自付部分报销30%，B段个人自付部分报销40%，C段个人自付部分报销50%。
　　2017年公务员医疗保险政策（城市案例）
　　南昌市市直机关事业单位公费医疗与城镇制度衔接实施办法（试行）市直机关事业单位公费医疗与城镇职工衔接应遵循以下原则：
　　（一）方便看病就医；
　　（二）参加医疗的费用由单位和个人共同负担；
　　（三）医疗保险基金实行社会统筹与个人账户相结合；
　　（四）权利与义务相统一；
　　（五）通过建立市直机关事业单位（以下简称单位补充医疗保险）制度适当提高医疗保障水平。市直机关事业单位应参加城镇职工基本医疗保险，同时建立单位补充医疗保险。
　　单位补充医疗保险是指市直机关事业单位工作人员和退休人员在参加城镇职工基本医疗保险的基础上为适当提高其医疗保障水平而建立的补充性保险。
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