外省住院回通辽市科尔沁区教研室新农合去那里给报销

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-30 21:55 标签： 通辽市科尔沁区教研室
通辽市农村医疗保险报销办理指南
【导语】：通辽市农村医疗保险报销业务办理的承办部门是哪些，需要满足什么条件，提交什么材料?医疗保险报销的流程是怎么样的?医疗保险报销比例标准是多少呢?本地宝小编为你提供农村医疗保险参保办理指南。　　现金报销业务承办部门　　农村医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责。　　报销条件　　1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费　　2、合作医疗指定医疗机构就医;　　3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。　　办理材料　　所需材料：　　出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。　　1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。　　2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。　　3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。　　4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。　　农村医疗保险报销范围：　　1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。　　2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。　　3、检查费：最高限额600元。　　4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。　　5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。　　6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围，其他输血费用不予报销。　　7、材料费：最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)　　办理流程　　参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。　　报销比例标准　　核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额，每人每年度补偿金额累计最高为2万元。&
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9:57:32已进入民心网处理系统。
16:58:44民心网已分派到营口市盖州市政府办办理。
13:27:08部门已报结，民心网正在初步审核。
11:04:11民心网回访复核，终审结案。
受理单位：
&(&平均办理速度 18&天&&平均办理质量 5&分&&诉求办理总量 51&件&)
处理结果：
根据《关于做好2011年全市新型农村合作医疗工作的通知》（营卫字【2011】36号文件），未经转诊（市级定点医院除外）到市(县)外医疗机构就诊，原则上不予报销，特殊情况的要求在24小时内将患者就诊情况报告市(县)新农合监管办（遇节假日顺延），出院后持住院病志、诊断书、医药费清单、住院收据、合作医疗证、身份证到市(县)新农合监管办审批后，到市(县)新农合服务中心（盖州人寿保险公司）办理补偿报销手续。
报销比例为：0～1000元补偿比例为10%，元为20%，10001元以上补偿比例为25%。封顶线7000元。
经过实地了解到，咨询人是盖州人现在大连工作，2011年因其阑尾炎发作是急诊，故在大连就医。在2012年到盖州新农合报销时，上述手续不够齐全。后来经过盖州市新农合办工作人员帮助，咨询人已经备齐相关手续，并报盖州新农合办，待国家专项报销款项下发，近期即可以领取报销款。
回访情况：
13:23:39经民心网电话回访，咨询人表示满意。
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相关评论：
[不满意] 想异地报销手续减少一些?&&
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内蒙古通辽市城乡居民医保实现“一网化”运行&
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从今年1月1日起，内蒙古自治区通辽市新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险管理职能正式合并运行，开发了统一的城乡居民医疗保险信息系统，实现“一网化”运行，全市240万城乡百姓享受到了医保改革红利。
城乡居民医保整合后，通辽市城乡居民医疗保险整体待遇水平提高，特别是原新农合转院治疗和大病人员报销比例明显提高，政策内住院报销比例平均提高10%以上，建档立卡的贫困人口报销比例最高可达90%至95%；提高了年度最高支付限额，由20万元统一提高到30万元；降低了住院起付标准，转外住院治疗起付标准统一由2000元降低到1000元；扩大了城乡居民医保用药目录范围，尤其是农村居民医保用药报销范围扩大近1000种。该市城乡居民医疗保险“一网化”运行，提高了医保经办机构工作效率，节约了定点医疗机构人力和物力，方便了参保群众就医及医药费报销，实现了“医、患、保”三方的共赢。（王洪波 王海霞）
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Copyright(c), . All rights reserved.京ICP备号我有合作医疗，在外地看的病，回通辽可以报销吗？_百度知道
我有合作医疗，在外地看的病，回通辽可以报销吗？
我有更好的答案
你得咨询通辽的相关医保单位，对外地就以是什么制度和限制，问清楚好一些，有些纸面的 规定不准，还是打电话问问最好，别到时候空跑一场
和我一起看病的其他外地人回当地都可以报销，但是我回通辽后报销不了，难道医保政策还不一样吗？
每个地方的政策都不一样，特别是自家说了算的那种医保单位，很坑爹，这就叫上有政策下有执行，政策是好的，关键是谁执行。最好问明白，因为判定报销的标准他们说了算
好的，谢谢
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