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全部答案（共1个回答）
购买商业医疗保险出险后，应及时对照保险责任，看是否在保障范围内，如果在，那就要及时报案，保险公司受理后，就需要提交相应的资料进行理赔，一般来说，商业医疗保险报销所需要的材料主要有以下这些：
1.被保险人身份证明复印件；
2.病历复印件盖医院章（需要用伤者身份证原件到医院医务科复印）；
3.医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件；
4.医疗手册，处方，检查单，化验单等原件；
5.出院小结（由医院提供并盖章）；
6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。
医药费清单，病例。
本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等一些住院，出院证明。麻烦给个好评，非常感谢.
答: 只要你们看紧了孩子就不会发生拐卖的情况。另外一个就是说一般农村都有基本的医疗保险,然后如果你要买其他的保险的话,就需要去保险公司咨询了。
答: 老百姓投保的诱因主要有：买一颗长效定心丸(家庭生活意外的防范)、居安目前，更要思危(未来风险的防范)、养儿防老，不如投资保险等原因
答: 老百姓投保的诱因主要有：买一颗长效定心丸(家庭生活意外的防范)、居安目前，更要思危(未来风险的防范)、养儿防老，不如投资保险等原因
答: 老百姓投保的诱因主要有：买一颗长效定心丸(家庭生活意外的防范)、居安目前，更要思危(未来风险的防范)、养儿防老，不如投资保险等原因
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这个不是我熟悉的地区余姚人，关于医保零星报销的这些事，你可要清楚了
余姚人，关于医保零星报销的这些事，你可要清楚了
宁波医保通的上线运行，实现了参保人员医疗费用零星报销结算信息的网上送达，达到了“最多跑一次”的目标。一通过宁波医保通查询参保人员可以通过宁波医保通（扫描右侧二维码下载）及时获取医疗费零星报销结算信息，查询方法如下：（一）首页点击就诊服务→就诊信息→就诊记录界面，选择年度（默认医保年度为当年度）→点击查看详情→点击具体就诊记录，查看就诊详情。（二）首页点击我的（账户）→消息中心→医保结算→查询医保结算提醒，查看就诊详情。参保人员在定点医药机构就医购药的实时结算信息也按以上方法查询。二需要《报销结算单》原件一些参保人员还参加了其他商业保险或者可以享受单位福利，不仅需要了解有关结算信息，还需要《宁波市城镇职工基本医疗保险医药费报销结算单（余姚市）》原件的，那么可以选择以下三种方法领取：（一）快递到付：可以到咨询窗口详细填写快递寄送单，快递费由参保人员个人承担；（二）代为领取：请乡镇街道劳保中心代为领取；（三）自行领取：参保人员可以到出件窗口领取。三就医买药要报销必须用社保卡结算按照规定，参加医疗保险的居民在宁波大市内普通门诊须带社保卡，才能享受医保待遇。为了保障医保对象的权益，社保卡是最重要的就医凭证，只限本人使用，医师开处方时要核对患者和社保卡，确保人证相符。持居民健康卡目前能从医保基金申请事后报销的只有两种情况：一是首日急诊未带社保卡；二是社保卡挂失未补办期间，或因卡损坏、系统故障等原因无法使用社保卡结算时，就医者为及时看病只能先使用居民健康卡结算。
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作者最新文章商业医疗保险报销条件是怎么说的呢？--在线法律咨询|律师)
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商业医疗保险报销条件是怎么说的呢？
你好，我最近买了保险生病了想要去报销，但是对方说我们不符合要求，那么商业条件是啥？
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一、门诊费用　　(一)报销范围：参保人员在个人选择的定点医院或专科医院，中医医院和A类医院(友谊、、门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第一、积水潭、、健宫、良乡)发生的普通门诊、急诊费用。　　(二)报销比例：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元，2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%，个人自付50%。人员累计超过1300元，1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%，70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%，个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。　　(三)就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。　　(四)报销流程：一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。　　(五)申报材料：普通门诊、急诊收据，医疗保险处方(处方双划价)，检查治疗的费用明细。　　(六)申报日期：每月1-20日，当月费用次月申报，当年费用需再次年1月20日前申报。　　二、住院费用　　(一)报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。　　(二)报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%。　　(三)就医管理：就医时请使用《市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的用要符合医疗保险三大目录库的范围。　　(四)报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。　　三、门诊特殊病　　(一)报销范围：恶性肿瘤放化疗，肾透析，肾移植术后服用抗排异药的参保人员，在办理了特殊病审批手续后，发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。　　(二)报销比例：报销比例同住院。门诊特殊病的结算周期是360天为一个结算周期。　　(三)就医管理：参保人员只能选择一家医院作为特殊病定点医院，就医时请使用《北京市医疗保险手册》。如单位足额交费，个人只需交纳个人自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。　　(四)报销流程：参保人员将单据交到单位或社保所，单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核，结算，支付工作　　四、　北京医保报销范围　　(一)西药及中成药，按照市卫生局《关于印发&北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围&的通知》(京卫公字[1997]15号)和《关干实施&北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围&的补充意见》(京卫公字[1998]第2号)文件执行。　　药品中注明“需个人部分负担”的费用，个人要先负担10%，其余费用再纳入基本医疗保险基金支付范围。　　(二)医院制剂;按市卫生局《关于实施&北京市公费医疗、劳保医疗医院制剂报销范围&的通知》(京卫公字[1999]2号)文件执行。　　(三)中药饮片支付范围及使用　　1.需个人负担的中药饮片，按市卫生局《关于检发&北京市享受公费医疗、劳保医疗人员自费药品范围的规定&的通知》(京卫财字[77]第267号)文件第一条执行。　　2.单味使用及因病情需要在复方中合理使用(不超过正常用量者)的中药饮片，按市卫生局《关于检发&北京市享受公费医疗、劳保医疗人员自费药品范围的规定&的通知》(京卫财字[77]第267号)文件第二条执行。　　3.上述1、2款中的中药饮片，在危重病人抢救期内合理使用的费用纳入基本医疗保险基金支付范围。　　(四)恶性肿瘤门诊放、化疗用药支付范围　　参保人员在门诊进行恶性肿瘤放、化疗治疗时，以下药品可以纳入基本医疗保险统筹基金支付范围：　　1.肿瘤用药　　《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》中西药的“第十一类肿瘤用药”中除去甲斑蝥素片、免疫核糖核酸注射剂、胸腺肽注射剂三种药物外，其他59种肿瘤用药。　　2.促白细胞生成药　　粒细胞集落刺激因子[特]注射剂(进口)、利血生片、鲨肝醇片、肌苷片注射剂4种药品。　　3.抗感染用药　　《北京市公费医疗、劳保医疗用药报销范围》中“第一类抗感染用药”中的“抗生素”(45种)及“抗真菌药”(5种)。共50种药品。　　(五)肾移植门诊抗排异用药范围　　环孢素、强的松、地塞米松、甲基强的松龙、硫唑嘌呤共5种。　　二、基本医疗保险服务设施范围及标准　　(一)普通床位费　　普通床位费纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。未经整体改造病房为每床日16元;经过整体改造病房为每床日24元;实际收费低于上述标准的，按实际收费支付。　　(二)急诊观察室、抢救病房、血液病房的床位费纳入支付范围，执行市物价局批准的收费标准。　　(三)骨髓移植、血液病化疗因病情需要住入层流病房费用，可纳入支付范围。　　(四)加强病房，按市卫生局《加强病房(ICU)收治标准》(京卫公[1996]8号)文件执行。　　(五)社区卫生服务中心(站)建立的治疗型家庭病床的建床费、查床费纳入支付范围。　　(六)住院期间的取暖费;由参保人员所在单位按有关规定予以支付。　　三、基本医疗保险诊疗项目　　(一)安装在体内的人工器官，纳入支付范围的最高费用标准如下：　　1.心脏起搏器：单腔的每套14000元、双腔的每套18000元、临时的每套6000元;　　2.心脏瓣膜：生物膜每套7000元、机械膜每套8000元;　　3.人工晶体每只668元;　　4.人工关节：人工髋关节每套4500元、人工膝关节每套5000元、人工股骨头每套3300元;　　5、安装其它的体内人工器官最高支付费用标准为18000元;　　以上实际收费低于上述标准的，按实际收费支付。　　(二)器官移植、组织移植纳入支付范围和费用标准如下：　　1.支付范围按市劳动保障局《关于进一步深化公费医疗改革有关问题的通知》(京劳社医发[2000]86号)中的第三条执行;　　2.器官移植、组织移植的住院医疗费用，个人要先负担2%，其余费用再纳入支付范围。　　(三)大型医用设备及医用材料　　大型医用设备报销范围及使用，按市卫生局《关于大型医用设备、贵重医用材料公费医疗报销范围的暂行规定》(京卫公[1998]14号)文件第一至六条执行。　　因病情需要，使用上述文件第二条(列入“大型医用设备报销范围”)的设备进行检查、治疗的费用(含经批准列入报销范围单项检查、治疗费用在200元以上的项目)，个人要先负担费用的8%其余费用再纳入基本医疗保险基金支付范围。　　(四)社区卫生服务中心(站)　　社区卫生服务中心(站)医疗费用支付范围及标准，按市劳动保障局《关于公费医疗、大病医疗保险社区卫生服务管理有关问题的通知》(京劳社发[号)文件执行。　　(五)其他　　1.X线计算机断层摄影及磁共振成像，按市卫生局《X线计算机断层摄影技术及磁共振成像规范》(京卫公字[1996]9号)文件执行;　　2.高压氧治疗，按市卫生局《高压氧治疗公费医疗报销范围》(京卫公字[1996]7号)文件执行;　　3.小儿麻痹后遗症矫治手术费纳入基本医疗保险基金支付范围。　　(六)不纳入基本医疗保险基金支付范围的有关费用：　　基本医疗保险基金不予支付的项目，按市卫生局《关于印发&北京市公费医疗管理办法&的通知》([90]京卫公字第100号)的附件《北京市公费医疗管理办法》的第四条和市劳动保障局《关于加强公费医疗、大病医疗保险管理有关问题的通知》(京劳社医发[2000]90号)的第二条执行。以上是商业医疗保险报销条件
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　　商业医疗保险报销有门诊类的和住院类的，一般流程都是类似的，主要是：及时报案。被保险人一旦不幸发生应该及时向所投保的保险公司报案，否则超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。理赔受理。被保险人要按照条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。　理赔审核。保险公司专业理赔人员对事件进行审核并做出理赔决定。商业医疗保险报销如果获得保险公司认可，那么在几个工作日后即可获得赔款。不过对于商业门诊保险报销和住院类医疗报销需要准备的材料是不一样的，如商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料：1.被保险人明复印件；2.医疗费收据原件（附门诊医疗收费项目明细）；3.医疗手册，处方，检查单，化验单等原件。商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有：1.被保险人身份证明复印件；2.病历复印件盖医院章（需要用伤者身份证原件到医院医务科复印）；3.医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件；4.医疗手册，处方，检查单，化验单等原件；5.出院小结（由医院提供并盖章）；6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。
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