境外生育保险险没了多了个医疗救助

详解生育保险和低保家庭医疗救助_网易财经
详解生育保险和低保家庭医疗救助
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  男职工也可领生育医疗费,这您知道吗?今年哈尔滨市实施了由政府出资,通过购买商业医疗保险的方式,对低保家庭少年儿童医疗救助政策,办理时限截至10月31日。具体办理程序是什么,您知道吗?就哈尔滨市生育保险和低保家庭少年儿童医疗救助政策的热点问题,市劳动和社会保障局专家进行了详细解答。 
  三种情况可支付生育保险基金
  生育保险基金支付项目:女职工生育或流产支付的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和职工计划生育手术费(统称生育医疗费);女职工因生育或者流产引起疾病的医疗费;生育或者流产津贴;生育补助金。生育保险基金不予支付的范围:女职工保胎、宫外孕、葡萄胎等非生育的疾病生育保险基金不予支付。
  根据有关规定,参保职工患妊娠并发症、分娩并发症、产后产褥病症及计划生育手术并发症住院治疗发生的诊疗费,由生育保险基金负担,报销时需携带病历复印件、出院诊断、费用明细、收据等到劳动保障行政部门审批,由社会保险经办机构办理审核报销。女职工在生育期间因非生育原因直接导致的疾病所发生的医疗费用,按照基本医疗保险规定处理。
  参保单位女职工符合政策生育或终止妊娠的,产假期间由领取工资改为享受生育生活津贴,津贴标准按本企业上年度月平均工资计算成日工资乘以产假天数计发,女职工生育或者流产产假期内的津贴低于本市上年度企业职工月平均工资60%的,按本市上年度企业职工月平均工资的60%计发。
  办理生育保险报销及申报生育津贴必须由企业生育保险经办人统一办理。办理生育保险报销需携带婴儿出生证、结婚证、双方身份证原件及复印件,医院收据、费用明细、诊断书。办理节育报销需携带双方身份证原件及复印件,医院收据及诊断书、门诊医疗手册,退休职工需持退休审批单复印件。
  男职工所在企业参加生育保险,其配偶按计划生育政策生育的,还需提供民政部门、医疗部门出具的其配偶无劳动能力的证明,医疗保险经办机构除按本办法规定支付生育医疗费外,并按男职工所在企业上年月平均工资给予一个月的生育补助金。
  企业未按照本办法规定缴纳生育保险费的,由地方税务部门责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日后,按日加收2%的滞纳金。滞纳金并入生育保险基金。企业或者职工虚报、冒领生育保险金的,医疗保险经办机构应当追回全部金额,并处200元以上500元以下罚款。
  低保家庭少年儿童医疗救助
  低保家庭少年儿童医疗救助的范围为哈尔滨市市区(暂不含呼兰区)内享受城市低保待遇家庭18周岁以下少年儿童。险种包括保险股份有限公司的国寿学生、幼儿平安保险(附加意外医疗保险和住院医疗保险)。保险费每人每年50元(其中:主险20元,保险金额1万元;附加意外医疗保险10元,保险金额0.5万元;附加住院医疗保险20元,保险金额6万元),一次性缴纳,保险期限为一年。
  低保家庭少年儿童医疗救助实行年审制度,参保的城市低保家庭少年儿童每年要在规定时间内申请办理续保手续,年审时间为每年的
9月1日至10月31日。因个人原因未能及时续保,未续签期间不享受相应的保险待遇。
  停止医疗救助的情况:就业的;升入高等院校的;应征服兵役的;移居境外的;被判刑收监执行或者被劳动教养的;年龄已达到18周岁的;法律、法规规定的其他情形。(责任编辑:聂晶)
本文来源:新晚报
责任编辑:王晓易_NE0011
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生育险国家补助多少
摘要:生育险国家补助多少?金投保险网小编介绍,目前国家还没有出台对于新生婴儿进行生育补贴的相关政策,计生部门也没有“新生儿生育补贴”这一说法....
国家补助多少?
金投小编介绍,我国的支付方式和支付标准分两种情况:
一是,在实行社会统筹的地区,支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付,期限不少于98天;
二是,在没有开展生育社会统筹的地区,生育津贴由本企业或单位支付,标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴,期限一般为98天。
部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。
问:生育医疗费补贴的标准是多少?
答:生育医疗费补贴的标准为:1、妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,生育医疗费补贴为3000元;2、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为500元;3、妊娠3个月以下自然流产或者患子宫外孕的,生育医疗费补贴为300元。
需要提醒的是,&财政局&叫你领生育补贴?国家下发生育补贴款?小心上当!
据了解,与生育相关的保险等是要持相关证明到、财政局去办理的,通过电话、短信让你去银行办理的基本上是骗局。请注意保管自己的个人信息,如遇到此类&好事&一定要多个心眼,提防上当受骗。
提醒:目前国家无新生儿生育补贴政策
据了解,目前国家还没有出台对于新生婴儿进行生育补贴的相关政策,计生部门也没有&新生儿生育补贴&这一说法,对于依法生育孩子并参加了生育保险的妇女,部门实行的是生育保险报销制度,即妇女生育孩子后可以根据政策报销相关费用。在此,警方提醒市民,当接到类似电话时,一定要冷静分析,向政府相关部门咨询核实,切不可麻痹大意盲目轻信。日常生活中遇到来历不明的电话时要谨慎,当谈话内容涉及到钱款、银行账户的,应拒绝交谈,以免上当受骗。若有任何疑问,请及时拨打110咨询。
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广东省的生育保险的政策不断调整变化,从“全面放开二胎”到“奖励产假的增加”,不少麻麻们都享受到了相应的报销待遇。
但是,小编还是在微信平台收到了很多提问,总结起来有以下两个问题:
Ⅰ、目前的生育假期有多长?
Ⅱ、生育保险待遇是多少?
Ⅲ、生育保险待遇怎么领?
小编今天整理了关于生育保险假期天数与生育保险待遇的资料,请往下看~
第一问:生育假期有多长?
根据《广东省职工生育保险规定》与《广东省人口与计划生育条例》的规定:
女职工生育假期天数
生育多胞胎
每多生一个婴儿增加15天
怀孕未满4个月终止妊娠
15天 ~ 30天
怀孕4个月以上7个月以下终止妊娠
怀孕7个月以上终止妊娠
合法生育奖励假期
也就是说,
广东女职工顺产可享受98天+80天奖励假共178天的产假,
剖腹产可享受98天+80天奖励假+30天剖腹产假共208天产假。
相对应的,男方也可以享受15天的陪产假!
第二问:生育保险待遇怎么算?
生育保险待遇
Ⅰ.生育医疗费用补助 + Ⅱ.生育津贴
生育医疗费用补助标准:
分娩医疗费用补助标准为顺产1500元、剖宫产4500元、难产(吸引产、钳产、臀位产)2000元。多胞胎生育的,每多一胎增付补助500元。
自然终止妊娠医疗费用补助标准为妊娠不满12周的380元、妊娠12周以上不满28周的900元、妊娠28周以上的1500元。
计划生育手术医疗费用补助标准为放置(取出)宫内节育器120元、皮下埋植术225元、流产术(负压吸宫、钳刮术)375元、引产术(妊娠不满28周)900元、引产术(妊娠满28周以上)1500元、输精管结扎术225元、输卵管结扎术750元、输精管复通术2400元、输卵管复通术3000元。
产前检查补助标准为500元。参保女职工分娩或者妊娠28周以上终止妊娠的,可享受一次性产前检查补贴。
职工分娩住院期间发生妊娠合并症、并发症的,分娩及诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用按《广东省职工生育保险规定》第十三条的规定,由生育保险基金支付,不再享受分娩医疗费用补助。
生育津贴具体的计算公式:
(单位上年度职工月平均工资÷30)×规定的假期天数
规定的假期天数按照下列规定计发:
规定的生育假期天数
生育多胞胎
每多生一个婴儿增加15天
怀孕未满4个月流产
怀孕满4个月流产
温馨提醒:合法生育的80天奖励假期并非属于生育津贴的规定假期。
计划生育手术假期天数
取出宫内节育器
放置宫内节育器
输卵管结扎
输精管结扎
输卵管或者输精管复通手术
备注:同时施行两种节育手术,合并计算假期
第三礼:生育保险待遇怎么领?
1.用人单位已经按时足额缴纳生育保险费,职工参加生育保险累计满1年,并继续缴纳生育保险费的。
2.符合国家、省计划生育相关规定。
3.生育医疗费用待遇自分娩、终止妊娠或者计划生育手术之日起1年内申报,申请拨付生育津贴应在职工分娩、终止妊娠或者计划生育手术的次月起1年内申报,由用人单位负责持相关材料送社保局医保工伤生育结算科申报。
(一)职工申请享受分娩或终止妊娠医疗费用待遇的材料:
1.潮州市享受生育保险待遇申请表(一式一份)。
2.符合计划生育规定的证明(原件及复印件一份)。
3.婴儿出生医学证明或死亡证明(原件及复印件一份,终止妊娠不需提供)。
4.身份证(原件及复印件一份)。
5.分娩或终止妊娠的诊断证明原件。
6.医疗费用收据原件。
7.分娩住院期间发生合并症、并发症的,还应提交出院小结和费用汇总明细清单。
(二)职工申请享受计划生育手术医疗费用待遇的材料:
1.潮州市享受生育保险待遇申请表(一式一份);
2.计划生育手术证明书(原件及复印件一份);
3.医疗费用收据原件;
4.身份证(原件及复印件一份)。
(三)参加生育保险的职工领取失业保险金期间或者达到法定退休年龄后申请享受生育医疗费用待遇,以及职工未就业配偶申请享受生育医疗费用待遇的,所需材料按以上规定执行。职工未就业配偶还应提交其身份证(原件及复印件一份)、生育前未就业证明和费用汇总明细清单。
(四)用人单位申请拨付职工享受产假或计划生育手术休假的生育津贴,还应提交用人单位垫付生育津贴的凭证。
(五)职工分娩、终止妊娠或施行计划生育手术时累计参保未满1年的,还应提交:
1.劳动合同或者用人单位的招录证明(属劳务派遣的,还需提供劳务派遣协议);
2.职工就业期间的工资支付凭证;
3.用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证。
1.填写潮州市享受生育保险待遇申请表(一式一份);
2.按要求提供所需资料,复印件要求用A4纸并加盖单位印章;
3.业务人员受理20个工作日后,可以领取回执。生育待遇由生育基金直接支付到申报人单位账户。
转载来源:潮州社保
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(责任编辑: HN666)
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