报销农合后又报销男方生育险报销标准能被查出来吗?

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> 2017年生育保险报销多少?2017年生育保险报销多少?怎么报销?时间:【导读】生育保险属于强制性保险,是对女职工权益保障的一种社会政策,不论胎儿是否正常分娩,即使胎儿死亡,流产均能享受生育保险报销,下面了解一下2017年最新规定生育保险报销多少?2017年生育保险报销规定
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:
1.顺产为270%;
2.难产为320%;
3.剖腹产为420%。
【温馨提示】
①、由于国家并没有对生育保险的报销比例进行统一规定,生育保险报销比例每个地区都有差异,因此参保人应咨询当地社保局,以当地社保中心为准。
②、生育保险缴费基数:我国并未对生育保险缴费基数进行统一规定,由各区自行制定执行。例如上海生育保险缴费基数上限为上年度职工平均工资的3倍,缴费基数下限为上年度职工平均工资的60%。如需了解本区生育保险缴费基数,请拨打本区社保服务热线12333。
2017年生育保险医疗报销费用一览(仅供参考)
男职工生育保险报销多少?
符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
生育险报销说明
参保人报销必须符合以下条件:
1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
2、配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上;
3、配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
以下情形不能报销:
1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;
2、因为医疗事故发生的费用;
3、分娩期外治疗生育并发症的费用。
生育保险费的报销多少由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。
算一算你生育能拿到多少钱?
生育计算公式:职工所在用人单位月缴费平均工资/30*产假天数。
职工缴费基数按照职工所在用人单位上一年月平均工资计算,低于上一年本市职工月平均工资60%的,按照上一年本市职工月平均工资的60%计算,高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的。按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算,本人上一年月平均工资无法确定的,按照上一年本市职工月平均工资计算。
【例】:生活津贴的期限为产假98天,难产假15天,晚育假30天,合计143天,按最低标准计算:=13785.2元。生育医疗费补贴为3000元。总计在16785.2元。
生育保险怎么报销?
参保女职工生育分娩或流产后,应由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。具体流程如下:
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
【问题解答】
一、生育保险可以报销多少检查费和生产费用?
【答】生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。生育保险属于市级统筹,各地报销细则、报销金额计算是有差异的,例如生育津贴的计算,以当时人自己的缴费基数、所在单位平均缴费基数作为计发标准的地方都有,因此只能依据当地社保文件规定进行计算。
二、生育保险能报销多少?
【答】女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
三、2017年生育险最新政策规定报多少钱?
【答】生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。&也就是说,生育津贴不会低于单位平均工资标准。&蒋继元说。举例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。生育保险报销多少常见问题【版权声明】:《2017年生育保险报销多少?怎么报销?》未经同意不得转载,否则我们将保留追究其版权责任的权利!转载注明:/shengyubaoxian/17607.html下一篇: 上一篇: 关于生育保险报销多少的评论相关信息相关政策热点推荐"2017年生育保险报销多少?"相关资讯
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& 请问大家生育保险报销一般可以报多少?(结论)
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本帖最后由 小姚姚 于
01:06 编辑
& && & & & 看贴子看的多,但没怎么发过帖,所以不太会编辑,只有接着编辑,首先感谢大家的回帖,看到回帖中有的妈妈们写现在报销生育津贴可以报销7,8千,不知道这个7,8千包不包括产假期间的工资。等了这么久,本人终于等到了生育津贴报销最后的金额,但是我拿的这个津贴和我想的差距有点大的说,但是谁叫我不懂呢,所以只有接受吧。回来之后上武汉市社保局网站查了如何领生育津贴,上面有生育保险政策问答。写的还是比较清楚的,但还是会有两条条看不明白么意思。后面会把生育报销政策问答帖贴上来。。
& & 接下来写写本人跑生育津贴,本人单位的人事部门不算健全,加上本人是单位第一个办理生育津贴的人,所以几乎都是我自己跑去弄的,跑了几趟社保局,跑了两趟医疗保险中心,终于把该交的材料交了,了解到了算这个津贴的公式,(职工生育或流(引)产前一个月的缴费基数÷<font color="#×产假天数)当然我不专业,不知道理解对不对,人事部我告诉我,我们单位基数是2282,我是剖腹产,而且是晚婚晚育,(正常产假(顺产)90天剖腹产多30天晚婚晚育多15天)所以我的休假天数是135天。然后我用2282÷<font color="#×135=10269&&我当时从单位社保账户上打出来去医疗保险中心报销的单子上金额也是这么多。但是具体领到手是多少,我不会算,我只听单位财务说要从这个10269里面扣除我产假休息这4个月正常发放的工资,然后说扣除后就只能给我2000块,所以我不明白为什么只有2000块?而且怎么算出来的单位也不告诉我。我郁闷....
生前很豐滿,死後很骨感。
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求解答!!(&﹏&)
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这个是根据你的缴费基数来的吧
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生育津贴=职工生育或流(引)产前一个月的缴费基数÷30×产假天数
晚育且剖腹产仅生育一胎产假天数为135天
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分2部分。一部分是住院(破腹产3900元,我是在中南医院生的,好像每个医院不一样);
一部分是生育津贴(按照保险缴费的基数*4个半月,我2011年十月份生了报销了8千多)
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本帖最后由 大宝小宝 于
21:40 编辑
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剖腹产基本可以报销达到1万。这个也和你的缴费基数有关的。
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哇…报销到一万?这一万里面不包括产假里面的工资吧?
生前很豐滿,死後很骨感。
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生育保险一般分几个部分
一个是你生伢住院时候,是顺产还是破腹产,医院等级不一样金额就不一样
一个是你生完伢后拿到手的生育津贴,这个是根据缴纳基数来定的,我09年女伢,拿个大概6千
还有一个是产检报销,有500元,第一次产检有120+是免费的,我具体不记得了,反正,我后来又收到报销300+。
半年减不下,我就……
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我去年8月剖腹产,生育险和医保一共报了5000多,生育津贴还没拿到手,不知道有多少
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人民剖的 报了四千 单位说没有生育津贴 抵工资了
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自己花了七千
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cream_0805 发表于
我去年8月剖腹产,生育险和医保一共报了5000多,生育津贴还没拿到手,不知道有多少
生育津贴不就是报销住院所有的费用吗?
生前很豐滿,死後很骨感。
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本帖最后由 小姚姚 于
20:45 编辑
我去问过江岸区社保局管生育保险那块的人,我问以后如果还想要第二胎那这次怎么领取生育津贴?她来句那不关你的事....我不明白么意思,未必我家以后有老二该受歧视?
生前很豐滿,死後很骨感。
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生育津贴相当于休产假期间4个半月的工资,和生育保险报销不同。
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UID210131&帖子&精华0&金币708 &威望0 &注册时间&
&&生育这个貌似是针对头胎的,第二胎没有任何优惠政策
若能不见,遇不见。等不见,望不见。便 释怀这场奈何禅。但将无怨,作无缘。
UID169418&好友&帖子&主题&精华0&小红花4 &积分2127&在线时间632 小时&注册时间&阅读权限70&最后登录&
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生育津贴是不是有发工资就不能领了呀?
UID327058&好友&帖子&主题&精华0&小红花4 &积分173&在线时间67 小时&注册时间&阅读权限35&最后登录&
UID327058&帖子&精华0&金币39 &威望0 &注册时间&
剖腹产最多报3800元.....我去年才生小孩报的........中南生的花啦一万多点报啦3800.
UID139364&好友&帖子&主题&精华0&小红花0 &积分61&在线时间26 小时&注册时间&阅读权限25&最后登录&
UID139364&帖子&精华0&金币9 &威望0 &注册时间&
根据交的年限来的吧,交的越早攒的越多,我大概是05年开始交的,12年1月生的娃。省妇幼是不管顺还是刨,生育险最多抵3900,去结算的时候直接少收3900。几个月后,把生育津贴的8000多打到商行的卡上。
UID126526&好友&帖子&主题&精华0&小红花6 &积分1253&在线时间607 小时&注册时间&阅读权限55&最后登录&
UID126526&帖子&精华0&金币131 &威望0 &注册时间&
我去年7月生的娃,生育险之外,生的时候出院时自已只出了1500多一点,实际的账单是5600多。之前的产前检查也好多是生育险里的。之后的津贴前不久才报下来有8600多。到手8000左右。休息时公司没给发工资,只是帮交了社保。所以津贴基本都给我了
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沪B2- 沪ICP备号辞职后还可以用生育保险报销费用吗
[导读]:用人单位为职工缴生育保险满1年但不满3年的,职工离职后,两年内生育都可享受上述待遇。如果缴满3年,离职后不论何时生育,都可享受上述待遇;需要提醒的是,市民在生育后才能申请解封社保卡(医保卡)并享受待遇,每年有两次申请机会,分别在2月和8月。届时,可到医保中心办理报销手续。
  怀孕后离职,能享受待遇吗?
  如果情况相反,怀孕后找到工作,生育时能享受生育保险待遇吗?
  昨日,郑州市中心业务经办相关负责人做客12333,回答最近市民咨询的热点问题。
  孕后离职
  缴满一年保险,就能报销生育医疗费
  郑州市民李女士在一家公司工作3年,公司为其正常缴纳生育保险。今年3月,发现自己怀孕后,她从公司辞职。
  她想知道,自己生宝宝的费用还能报销吗?
  对此,郑州市医保中心生育科科长雷巧丽表示,只要李女士是符合政策怀孕,就可以享受两项待遇:产前检查最高可报销800元。分娩时的医疗费,如果是顺产,在三类、二类及以下定点医疗机构生产分别可报销2200元、2000元。如果是剖宫产,三类、二类及以下医疗机构分别可报销4500元、4300元。剖宫产并做其他相关妇产科手术的话,最高可报销5000元。
  此外,用人单位为职工缴生育保险满1年但不满3年的,职工离职后,两年内生育都可享受上述待遇。如果缴满3年,离职后不论何时生育,都可享受上述待遇。
  需要提醒的是,市民在生育后才能申请解封卡()并享受待遇,每年有两次申请机会,分别在2月和8月。届时,可到医保中心办理报销手续。
  孕后工作
  生育医疗费和生育都能享受
  在昨日的咨询中,也有怀孕后才找工作、缴生育保险的市民。这样的人,在生育时能享受相关待遇吗?
  雷巧丽说,在怀孕后缴费的人,不光能享受产前检查报销和生育医疗费报销,生后还能享受生育津贴。在享受生育津贴时,费用要先由用人单位垫支,待分娩后连续缴费满12个月后,其生育津贴再由生育保险基金予以补支。
  生育津贴正常是享受90天,晚育的增加90天,按天发放,发放标准是按女职工缴费工资除以30计算。当然,享受上述待遇的前提,就是职工生育要符合政策。
  此外,如果妇女在生育时没缴生育保险,其老公单位足额缴纳的,可从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为报销最高限额的50%。
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