滴滴保险公司不理赔会因既往史而拒绝理赔吗

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发生交通事故后哪些情况下保险公司可以拒绝赔付
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一些车主认为只要买了保险,就万事大吉,一切都由保险公司赔付。其实不然,并不是发生交通事故后保险公司都要赔偿,发生交通事故也有一些情况保险公司可以拒绝赔付。
1、未年检车辆没有年检,在保险合同中明文规定,保险公司只维护合格车辆的正当权益,对于未年检的车辆只能视为不合格车辆,即使买了保险也无济于事。买了全险的车主一定要记着去年检,而且不要把日期拖后,省得索赔时麻烦。罚款事小,被拒赔事就大了。
2、酒后、吸毒、药物麻醉所致车辆损毁和第三者责任。
3、无证驾车或超出准驾车型。
4、第三者责任险拒绝支付投保户与第三者私下协定的赔偿金额。
5、逾时报案,报案不实。
6、投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、啬危险程度而未办理批改手续。
7、发生事故,未报保险公司备案。
8、新车保险单生效日以交通管理部门核发的行驶证和号牌日期为准,如果在行驶证和号牌未领到时,车辆被盗或发生交通事故。
9、未年审驾驶员没的年审,所开车辆属于不合格车辆,保险公司可根据保险合同拒绝理赔。无牌照车辆在出险时,保险车辆理赔必须具备两个条件:一是保险车辆必须有公安交通管理部门核发的行驶证或号牌;二是在规定期间内经公安交通管理部门检验合格。异地购车在提车途中出险得不到赔偿就是这个原因。
10、无过错《保险法》规定:&必须有责任认定&,保险公司才能赔付。即使被保险人有一定过错,也必须向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。不要把责任揽到自己身上。如果和您相撞的人生活很困难,您可能就不追究那个人的责任了,想着自己回保险公司索赔,可是,这种情况保险公司不赔。在不幸出事后,被保险人必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。一旦出事且责任在对方,一定要先找对方索赔,未果时才可以理直气壮地找保险公司索赔。同时,双方事故一定要经过交警,多数情况保险公司只看交警的裁决单。
自家人第三者责任险中的第三者通俗地讲,就是排队4种人:保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。
11、收费停车场凡是车辆在收费停车场或营业性修理厂中被盗,保险公司一概不负责赔偿。因为上述场所对车辆有保管的责任。保管期间,因保管人保管不善千万的车辆损毁、丢失的,保管人应承担责任。保险公司不负责赔偿。因此,无论是车丢了,还是被划了,保险公司一概不管。
以上十一种情况发生交通事故,保险公司可以拒绝赔付。要杜绝这些情况那就是要认真遵守交通,做到依法办事。
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关于健康险、疾病险,保险公司理论上要求的是一个“从来没有得过病”的标准体,如果你之前有过任何可能慢性发展的疾病或确诊征兆,保险公司要么加费承保,要么拒保,要么出险后拒绝理赔。
如实告知非常重要,之前的身体状况如果不如实告知,完全有可能依据条款和相关法律提起拒赔;所以,即便有可能能获赔,也千万不要有侥幸心理,认为不如实告知也没关系。下面为大家推荐《2017年为什么公司会拒赔,保险快速理赔技巧》,欢迎阅读。
2017年为什么保险公司会拒赔,保险快速理赔技巧
保险公司拒赔的四大理由:
未能履行如实告知的义务;
不符合疾病定义的理赔标准;
确诊日期处于等待期内;
确诊的疾病不在保险责任的范围内
这条评论下的有位朋友回复中,提到了如实告知,我们来看看保险法怎么说
《保险法》第十六条第2款规定:
“投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同。”
那么保险公司如何以“保前疾病”来拒绝理赔呢?
最常见的方法就是调取社保和其他保险公司出险的数据库。
如果你使用看过胃不舒服,很多地方的医保卡都要求和配套的“门急诊就医记录册”即病历配合使用,
那么就诊记录或病历上如果有一条“疑似胃溃疡”或者”浅表性胃炎“,那么在保险公司看来,就能算是既往史。
而评论中这位朋友,2016年投保,在两年前,也就是2014年就在医院检查出乳腺结节。
关于健康险、疾病险,保险公司理论上要求的是一个“从来没有得过病”的标准体,如果你之前有过任何可能慢性发展的疾病或确诊征兆,保险公司要么加费承保,要么拒保,要么出险后拒绝理赔。
根据这条评论提供的信息,应该是在此条信息中填写了“否”,顺利承保。而后在理赔过程中,保险公司调取病历,得知被保险人2014年曾患过乳腺结节,没有如实告知,所以拒赔,并没有任何问题。
客户(被保险人)一定要端正投保观念,如实回答所列问询事宜,让保险公司对自己身体健康状况有一个正确的评估,不要总想将来保险公司是否赔、赔多少的问题,只要我们将重要事实如实告知了,将来理赔工作的开展就会顺利一些,相应纠纷就会减少一些。关于如实告知的更多内容,可以点击
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保险索赔难?掌握这四招快速获得理赔技巧
现实生活中,后得不到理赔的案例比比皆是,许多人因此蒙受了巨大损失。现如今,大部分人之所以拒绝买保险,就是因为“投保容易理赔难”。
实际上,造成保险索赔难的原因是多方面的,大体来说,主要原因有以下两种。
一是有些投保人对缺乏了解,片面地认为,只要出险,保险公司就得赔。对于保险条款中哪些是保险责任,哪些是除外责任并不了解。一旦属于除外责任而遇到拒赔时,就认为保险公司不讲信誉。
二是有些为了自身的经济利益,在推销保险时故意夸大保险责任,而对除外责任要么避而不谈要么轻描淡写,诱导客户盲目投保。一旦出险,致使产生赔付纠纷,形成“理赔难”的局面。
有一年,在境内发生一起重大交通事故,造成6人死亡、4人受伤。死者中有一名大学学生。她曾在学校投保了某人寿分公司一年期的重大疾病、、住院医疗。
大学得知情况后,向该人寿报案。该人寿分公司在接到报案电话后,立即启动重大事件理赔处理程序,在该校老师的密切配合下,迅速确定了保险责任,简化了理赔手续。
因该公司在云南还没有设立分支机构,这家人寿分公司派专人飞赴现场,到现场处理这起理赔案。值得庆幸的是,保险公司很快就将20万元理赔款送到学生家属手中。
在这起理赔案中,大学及时报案确保了理赔得以快速进行。同时,在进行取证调查过程中,学校的配合工作也让索赔材料的核查进展非常顺利。此外,由于该公司设立了重大事件理赔处理机制,对该事件的处理非常及时,使得整个赔偿过程进行得非常顺利快捷。
在现实生活中,像这样投保人快速获得理赔的例子其实并不少。实际上,投保人只要做好以下几个方面,就可以在出险后尽快获得理赔。
1、及时向保险公司报案
报案是保险索赔的第一个环节。一般来讲,投保人应在保险事故发生10日内通知保险公司。但是由于各个的理赔时效不尽相同,所以投保人最好根据保险合同的规定及时报案,并将保险事故发生的原因、性质和程度详细地报告给保险公司。
2、确定是否符合责任范围
报案后,保险公司或业务员会在第一时间告知客户,事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款或拨打保险公司的客服电话予以确认。投保人需要注意的是,对于那些确实因责任范围内的风险引起的损失,保险公司会对被保险人进行赔偿;而对于保险条款中的除外责任,如自杀、犯罪和投保人和被保险人的故意行为,保险公司则会拒绝赔偿。
3、提供索赔材料
索赔材料是保险公司理赔的依据,材料的种类主要有以下三项。
(1)医疗类证明,包括诊断证明、手术证明及处方、病理血液检验报告、医疗费用收据及清单等。
(2)事故类证明,如意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。
(3)受益人身份证明及与被保险人关系证明。
4、注意时效性
一是保险期限。保险期限都是在投保时已经约定好的,也就是说是有限的。保险事故只有发生在保险期限以内,索赔才有效;如果保险事故发生在保险期限外,则索赔无效。
二是索赔时效。根据《中华人民共和国保险法》第26条的规定,人寿保险的索赔时效为5年。因此,当保险事故发生后,投保方应及时向保险公司提出索赔申请。
三是给付时限。保险公司收到投保方给付保险金的请求后,应及时核定,并将核定结果通知投保方。对属于保险责任的,在与投保方达成给付协议后的10日内,保险公司应当履行给付保险金义务。
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您好!买过多家公司重疾保险,一旦发生重疾各家公司不影响理赔,各赔各的;偶尔抽烟,偶尔喝酒按合同规定应该如实填写,安心对这份保险可到保险公司做资料补充,希望能帮到您解除不安
关于你第一个问题,你说的这些严格说来是不允许的,按照规定您应该如实告知。但就说目前实际情况,很多人为了核保顺利都在这些地方不做如实告知。由于保险公司没法查,所以在理赔时一般不会拒赔。关于2年抗辩条款,确实在保险法中是有的。还有工作问题,严格说来你变了工作就应该向保险公司提交更改,保险公司会再次核保,因为有些职业很容易致病。但还是那句话,考虑中国实际情况,大部分情况下,保险公司对此都是睁一只眼闭一只眼。
您好!您真有爱心责任心,知道用保险转嫁人生风险。
至于在多家公司投保重大疾病险,又没有告之,在某公司买过大病险,是不会拒赔的。至于偶尔抽烟、喝酒,只要一天不超过十支烟、为了应酬或者每天喝点养生酒,是可以不告之的。这样是不会影响将来理赔的。
关于职业类别,因为没有人保证自己能在一个工作岗位上干上一辈子的。对于重疾保险是没有影响。但对意外保险有影响。
你好:投保时,一定要如实告知,如果带病投保,就是过了三年,发生重疾,医院病历上,会有治疗经过,公司也不理赔的。
如果:身体是健康的,就不用担心了,
保险是量身定做的。因人而异,同时在几家公司投保巨额保障。就有骗保嫌疑,
如回答满意,请给好评。
如实告知是最公平公正的方式!
因为保险分几种功能,请问您在两家公司买的产品功能相同吗?如果都是重疾险发生理赔是两家公司共同支付理赔金的!
至于抽烟喝酒的告知,理赔案件不是因为这个原因导致的话就对理赔没有影响!
工作和住址都是可以申请变更的,不会影响您的保障生效
您好, 您分别在两家公司投保, 如果只有重大疾病两家公司同时赔付, 如果您有其它附加险赔付时是按顺序来赔付的, 吸烟, 喝酒, 还有工作您可以补充告知提交保险公司审核,以上三种情况不是很严重没有关系, 如果是严重会考虑加费,&
可以联系业务员让他给你在个补充告知说明就可以了。
关于你第一个问题,你说的这些严格说来是不允许的,按照规定您应该如实告知。但就说目前实际情况,很多人为了核保顺利都在这些地方不做如实告知。由于保险公司没法查,所以在理赔时一般不会拒赔。关于2年抗辩条款,确实在保险法中是有的。还有工作问题,严格说来你变了工作就应该向保险公司提交更改,保险公司会再次核保,因为有些职业很容易致病。
买保险时选择的工作,后来更换了,倒很正常,现在在一个单位做到老的少,不过保险法里没有说过,不如实告之过两年,就可赔的哈。保险法说:不如实告之,影响保险人判断,不赔也不退保费。只说过两年后自杀,要赔。因此要谨慎哈。最好是如实告之,如果保险公司保了,肯定赔。因此,找个专业代理人要好些哈!
前两条我认为不是太大的影响,最后一条,你具体是做什么工作的!如果工作性质比较危险,你当时没有告知,出险是真不赔的!!可以点我头像,私聊,告诉我详细的资料,帮你分析一下!
&&&&&&&&&& 您好,业务员这种做法是不符合国家法律法规和保险公司业务员管理办法规定的。第一点,只要我们的寿险保额和人身风险保额不超过每家保险公司的规定,对于承保没有影响,即使超过了保险公司也只会做出体检、财务调查等,只要通过也会承保。这是业务员一怕麻烦、二怕失去一个客户的表现,也是违反投保的相关规定的。当然,在我国因为人们的保险意识还比较淡薄,就是在多家保险公司买了保险,总的保额也不会太高,所以,目前在国内此类现象保险公司是会赔付的。若是发生了巨额赔付,保险公司肯定会根据国家相关法律法规处理,到时就对我们不利了。
&&&&&& &对于第二点,只要我们有喝酒、抽烟的机会,就要如实告知。可以在抽烟喝酒数量上少写一点,这对承保并不影响。如果不告知,而我们又因此发生了理赔,就如业务员所说两年后,保险公司也肯定拒赔。要想获得理赔,也必须走法律途径,如果是小额赔付,我们是赢了官司赔了钱,得不偿失。那万一要是两年之内发生事故理赔呢?
&&&&&& 对于上面情况,如果您不放心,可以要求业务员进行补充告知。只有这样我们投这份保险,才真正达到买保险的目的。
&&&&&& 如需更多咨询,可点击我的头像,谢谢!
您的业务员可能是急于他的业绩,不全是这样说的,保险不可抗辩条款中……故意隐瞒既往病史的,即使超过2年一样做除外责任或既往病史的不保不赔!
是的。影响不是很大,你填的工作信息不可能在买保险这几十年都不换工作的,写的工作,是体现发病率高低而已。他说最近两年不大病就可以了,也没有错
你好,重疾险不管买几个公司的产品,过了观察期初次诊断大病,都是各赔各的。买保险都是要如实告知的。
你好,重疾险不管买几个公司的产品,过了观察期初次诊断大病,都是各赔各的。买保险都是要如实告知的。
如实告知是必须的。不过有的人是买过保险之后才抽烟,喝酒的。你提到的两年不得病,之后就可以获赔。平安大病等待期是90天。既往史,先天性疾病,精神疾病等都是不赔的。如有疑问可以咨询我
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好评成功!男子购买保险两年后因肝癌住院,平安保险拒赔
[导读]:购买保险后因肝癌住院,而中国平安保险黄石分公司却以有既往史为由拒赔。有律师表示,保险公司的这种做法实际上是不讲诚信的,因此,市民在购买保险时,一要选择一家诚信的保险公司,二要应该仔细阅读合同条款,避免遭遇理赔难。
  家住鄂州市的余先生在黄石工作。2010年12月的一天,朋友约他一起去为一个做的朋友捧捧场。主持人对保险的某些产品介绍后,接着每个入会者身旁都来了一个说客。余先生看在朋友面子上,表示同意买一份中国平安保险公司平安(万能型)。过了几天,保险业务员拿着几十页的合同来办公室找他签字,余先生当时正好外出办事就委托别人把合同签了。签合同时,保险业务员没有表示任何异议。两年来,余先生共计交了保费共计12000元。
  每年,余先生都会到医院做一次体检,今年五一休假余先生做例行体检时,B超显示肝脏有阴影。武汉同济医院教授会诊为肝癌,于是他于5月22日在同济医院做了肝脏肿瘤切除手术。按保险约定,保险期被保险人出现平安公司应支付50000元保险金。但平安保险公司竟以有既往史(2005曾住院)为由单方强行终止合同拒绝理赔,并强行扣除近6000元的保险本金,只同意退付保险本金6000元。
  中国平安保险公司黄石分公司刘经理承认拒付,只同意退付6000元保险本金,理由是余先生有既往史,但在买保单时没有如实告之。
  笔者在采访时发现,保险公司业务员在拉保单时一般都会以很低的门槛和要求来游说市民购买保险险种。而理赔时却严格按照合同条款理赔,这样就导致了理赔的困难。
  黄石一位市民告诉笔者,他家经常有保险公司的业务员上门拉业务。只要一个电话,业务员马上来收钱,所有的手续他们代办。但是真正要理赔时,保险公司会以种种理由拒付。
  湖北本正律师事务所的张律师称,保险公司作为企业,卖的就是诚信,保单一旦签订就发生效力。在此起保单纠纷中,平安保险公司无疑要承担赔偿责任。平安保险拒赔实际上是一种不讲诚信的行为。当事人可以通过向法院起诉,维护自已的合法权益。他还提醒市民,购买保险时,一要选择一家诚信的保险公司,二要应该仔细阅读合同条款,避免遭遇理赔难。(文章来源:人民网)
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  日,北京市的投诉人向投诉中国保险股份有限公司称,公司给缴纳了补充医疗保险。我于日在北京协和医院手术,术前诊断是子宫肌瘤4年。
  投诉全文如下:
  公司给缴纳了补充医疗保险。我于日在北京协和医院手术,术前诊断是子宫肌瘤4年,手术中发现有子宫内膜异位症,在手术记录里医生明确写了术前诊断和术后诊断各是什么。因为子宫内膜异位症非常容易复发,所以在术后在门诊继续治疗了一段时间。现在保险公司以既往史和两个病症有关联等为理由拒绝理赔。
  世纪保网将对投诉内容进一步核实
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