宝宝还没有出生，但是农村医疗保险下来了，有没有必要为孩子买一下，不买的话，孩子出生以后还可以买嘛 _问吧_向日葵保险网
<meta name='description' content='宝宝还没有出生，但是农村医疗保险下来了，有没有必要为孩子买一下，不买的话，孩子出生以后还可以买吗。我自己的和老婆的都买好啦'>
宝宝还没有出生，但是农村医疗保险下来了，有没有必要为孩子买一下，不买的话，孩子出生以后还可以买嘛
问吧——中国最大的保险咨询社区
360496 位用户的保险疑问
在线定制保险方案
给谁投保：
出生年份：
已完善了保障计划
共26个回答
你好，等孩子出生以后在做考虑吧，孩子出生满28天可以考虑给孩子买商业保险医疗+教育金保险，宝宝的教育金保险一定要存还要多存。孩子出生以后也可以办理社区少儿互助医疗保险。你和你太太首先应该完善保险，因为你们才是宝宝最好的保障，我们健康平安才能给宝宝最好的生活。具体情况可以QQ联系。
您好，农村的合作医疗要在小孩出生的十五天之内够买，如果是城镇的出生三十天之内够买，谢谢。
您好，是新型农村合作医疗吗。是。没必要。孩子出生当年如果产生医疗费用，一样可以报祝幸福。
你好：宝宝没出生，可以先买，因为新农合是一个批次做的，如果现在不买，等宝宝出生了再买也可以，那要等到下一个年度再买。希望我的回答能帮到你。
这个是不用到下个年度的，社保有归定新生儿出生十五天之内可以上保，谢谢。
你好，现在孩子没有出生，想买也买不上。到时看如果可以给孩子补上的话就补一份，补不上的话用妈妈的也可以报销的
&&& 你的保险意识非常的好，你这个情况建议大人购买我们平安的护身福保障计划，你小孩购买智慧星少我理财计划
护身福保障计划的具体优点有以下:
特定轻度重疾保障，筑起健康第一防线&&
重大疾病保障种类多，确保大病无忧
选择交清增额，保额可以长大，有助于抵御医疗费用上涨的风险
自驾车意外保障，呵护有车一族
意外保障持久，关爱长久不变
智慧星少儿理财产品,它不仅有重大疾病，意外医疗更有小孩子的教育金，创业金婚嫁金，养老金的，在小孩子不同的时期给于不同的需求的。
具体细节跟我详细交流。
希望我跟您的回答对您有所帮助，祝您跟您的家人天天都拥有幸福！平安！
农村合作医疗可以等小孩出生后再买也来的及。商业医疗险类必须满28天才可以投保的。
新平安成长快乐卡A与B款，（0--2周岁）一年360元，（3--18周岁）一年180元。即有住院医疗10万，重大疾病3万，意外医疗5000元，意外身故与意外残疾与疾病身故5万。意外医疗没有免赔额，其余医保范围100%报销。疾病住院有上海医保无免赔额，医保内费用100%报销,自费部分再按合理医疗费用报20%。&
0--6周岁266元，7--17周岁203元一年可以有：意外身故残疾和烧伤5万、意外医疗5000元（100元免赔，80%报销）、重大疾病5万（30天等待期，40种重疾）、住院医疗1万（500-2000元赔付50%，元赔付60%，5000元以上赔付70%，每次最高赔付5000元。电话医生服务（15分钟每次）、医疗运送和送返10万、儿童走失慰问金5万、儿童绑架勒索津贴200元/天。儿童公共场所个人责任5万。
细节问题再个别交流！
你好，孩子还没有出生，是不会办保险的。只有孩子出生后，拿着出生医学证明或者户口本才可以办理社会保障险或者商业保险。
你好，孩子还没有出生，是不会办保险的。只有孩子出生后，拿着出生医学证明或者户口本才可以办理社会保障险或者商业保险。
您好！新农合一般地一年只办一次，如果孩子出生前已经办理完次年的，您就得等下一年了，我们这里有朋友遇过这样的事，建议您等孩子满月了给孩子买份商业险，可以考虑泰康人寿的财富尊赢险种，这是一款专为儿童设计的高收益、高保障、优服务的险种，可以把父母关注的孩子的教育、婚嫁、意外、意外医疗、住院医疗、终身重疾等保障、养老等问题一网打尽，具体表现在以下三个方面：
1 论收益，泰康人寿的投资收益率已连续十年同行业第一，这在中国保险业蓝皮书报告上可查，所以泰康人寿能给客户的分红、万能帐户等收益不低于市面上任何公司的任何险种，况且这款财富尊赢险种是今年缴费，第二年就返还的，年年返还直至被保险人105岁，而且60岁后返还数额加倍，所以收益方面是您的首先。
2 论保障，这款产品可以任意附加意外、意外医疗、住院医疗、终身重疾等保障，主险交完，可以选择续交附加险，附加险赔付后不影响主险利益。
3 论服务，泰康人寿有业内独有的健保通服务，即与各地的三级甲等医院签约合作，泰康客户只要有相关的保障险种，则住院时带着保单在医院的特定窗口零等待理赔完，更节省客户的时间、精力，大大方便了客户。现在泰康又推出了业内独有的重疾就医绿色通道服务，即只要泰康的持卡客户有需要，则由泰康为客户预约好包括北京协和医院、北京阜外医院、北京天坛医院、北京肿瘤医院、北京积水潭医院在内的全国385家三级甲等医院涵盖所有科室、所有专家为泰康客户实行专家门诊、专家病房、专家手术的三专服务，泰康还为客户报销去异地就医时的差旅费2000---5000元，真正地为客户解除了重疾就医难的后顾之忧。
如此好的产品配以业内独一无二的就医服务，每位国人都值得拥有，当然也包括您和您的家人。详情请点击。
孩子都还没有出生，怎么帮孩子买？？？
等孩子出生后上了户口，就可以办理！
&&买保险请遵循科学的购买顺序，勿本末倒置，在考虑保险保障之前，先明白购买保险的几个“先后”：先保障后理财；先大人后小孩；先重点保家庭经济支柱后保其他家庭成员；先人身保障后财产保障。
&&&&关于宝宝的保障主要是医疗和教育。
一、医疗方面：建议先完善社区儿童医保（当前南京最高可以报销80%，地区不同略有差异），普通小疾病医疗可根据大人的单位福利状况（是否有宝宝的跟随报销情况），来适当补充，以上基本可以解决宝宝的小医疗问题。同时由于宝宝的活泼好动，意外伤害中的磕磕碰碰，烧伤、烫伤、猫抓狗咬的事情也在所难免；由于环境的污染，装修的污染、食品的安全问题导致未成年人的重大疾病的发病几率也越来越高，所以关于宝宝的意外医疗和少儿重大疾病要及时补充。
&&&& 每年才200多元，保障利益是：10万的少儿重大疾病，3万的意外伤害、烧伤烫伤，每次最高6千元的意外医疗，还有保费豁免（即大人为小孩购买的这款保险，假设大人万一有什么风险发生，未来小孩22周岁前的每年保费不用再交，孩子的保障利益依然有效，保证续保到22周岁！）。
二、教育储备金方面：当前教育储蓄类的险种中，主要分为两类：&1、是传统教育年金保险，比如15岁（一般是上高中的年龄）开始每年领取，连续领取到大学毕业结束。还有领取保险金到25周岁的，作为其留学金或婚嫁金的，这样险种领取金额固定、保障明确。&2、是市场目前较热的万能险、或投连险，以投资增值方式作为将来教育的储备，主要体现在三大灵活性：交费灵活、保障灵活、支取灵活。一般需要中长期的持续缴费投资妨显效用，当然其收益机会也可能大于传统教育年金险种。&选哪一种适合您，还需与您详细沟通确定！！
有空可以先参考我个人网站的具体文章和案例！/case/262152.html
/case/222899.html
/case/46792.html
你好，孩子没有出生，不可以办理。孩子出生后，先给孩子上户口，新农合今年赶不上了，到明年可以办。孩子满月后可以为孩子办理商业医疗保险。
您好！农村医疗保险 宝宝出生后就可以办的。商业保险，必须满30天后方可！宝宝出生后，费用开销会上升！但是宝宝保险也不容忽视，在预算范围内给孩子一个保障吧！为什么必须要给0---6岁宝宝买保险1.断奶后小孩抵抗力较差，容易感冒引发高烧、肺炎、支气管炎、咳嗽、脑炎、手足口等疾病。所以要加强在小孩住院医疗方面的保障。2.1---2岁孩子开始走路、奔跑、摸高、与宠物玩耍，碰到小意外的情况比大人要普遍，附加添益意外伤害保险，可以包含如血液血浆、进口狂犬疫苗、进口钢钉等社保不包含的项目，与您的社保形成有效补充，从而减少您的损失，帮助孩子更好更快的恢复健康。3，近年来，儿童大病发病率逐年上升，所以专家呼吁少儿重疾保险不容忽视！友邦康悦两全保险附加全套住院医疗，是孩子成长期间，一直到孩子在社会独立的整个过程中都能提供有效保障，防患于未然，以免在这个过程中万一遇到让家长措手不及的事情，保障您家庭的财务安全，雪中送炭的高额保险金能够有效帮助治愈和恢复。满期时一次性返还所有存下的保险费做为孩子教育金或者婚嫁金，您的家庭没有任何损失。孩子是所有家庭的希望，是我们的全部寄托。真正的爱做好两点，照顾好他们生活，给他们最好的教育！详请加我QQ！谢谢！
您好,宝宝出生后再办就赶趟,现在这种情况办不成的,其实大人小孩都一样,都需要很好的保障,作为家长您自己有足够的保障了吗?家庭经济支柱要重点保护!给自己作份意外,定期寿险也不错.
请输入您的好评
好评成功！(一叶扁舟)
第三方登录：其他帐号一键登录:
& 关于宝宝的居民医保，你不得不知的几件事！（武汉市2014 ...
查看: 98760|回复: 203
手机看此贴：
用得意APP扫一扫
微信扫一扫 转发至朋友圈
UID355725&好友&帖子&主题&精华0&小红花20 &积分237&在线时间57 小时&注册时间&阅读权限35&最后登录&
UID355725&帖子&精华0&金币124 &威望0 &注册时间&
第一次在这个版块发帖，也不知道有没有发错位置，还请版主高抬贵手啊！！看到好多妈妈们关注宝宝医保的问题，就把我自己公众号上关于医保的文章贴了上来，希望能解答各位宝妈的疑惑。
==========我是萌萌哒分割线==========
说起宝宝的居民医保，或许对许多年轻的粑粑麻麻来说是件麻烦事，总觉得这类事情办起来繁琐、复杂，又不知道怎么用，于是望而却步；更有部分粑粑麻麻根本不知道新生宝宝可以办理居民医保，从而放弃了自己本该享有的福利。今天萌萌妈就来给大家总结总结，关于宝宝医保的那些事，手把手告诉你，宝宝居民医保如何办理&使用！
什么？问我说的这些是不是准确？
嗯，好问题！偷偷告诉妞们，这是萌萌妈缠着办理居民医保的社区干事一项一项问来哒！绝对是本年度武汉市最准确、新鲜热辣的版本啦！
新生儿医保如何办理1、
前提是，要先给宝宝办理好武汉市户口（别省的就没法参考本文啦！）2、
接着，拿着以下资料到就近的社区办理即可：本人户口本原件、复印件监护人（一方）的原件、复印件电子相片（像素：358×441；文件大小：30—40kb）（三个月后可拿到医保卡）3、
费用：20RMBPS~到居委会办理后要拿着缴费单到邮局交费4、
办理时间：新生儿——90天内在任何工作日都能办理（这是新生儿优待政策哦，只要三个月内办理并缴费即可从出生开始享受医保待遇）非新生儿——每年在固定的时间统一办理，当月办理，次月生效，开始享受医保待遇。
Ps一般办理的时间和缴费时间是每年的9月至次年3月，其他时间只办理新生儿医保。铛~~铛~~铛~~铛~~~~写到这是不是有许多妈咪就要问我啦，为什么现在这个时候社区不给办非新生儿的居民医保呐！！！现在不也在9月至次年3月的时间段内吗？原因是啥？目前是特殊情况，因为明年要涨价啦~~~要涨价啦~~~涨价啦~~涨多少？还没定呐！！！！所以目前只能办理新生儿居民医保，而过了90天的宝宝只能等待政策落定，随时等着社区的通知了！萌萌妈提醒大家：目前刚刚生了宝宝的妈咪一定要抓紧时间赶快办理啦，否则过了90天就办不了了，关键是什么？要涨价啦！！！
宝宝的医保卡如何使用1、
门诊医保卡可以在市内各医保定点医院（包括社区服务中心）门诊使用，只要你的就诊额度达到200元以上，在门诊看病的医药费（含医保范围内的检查费、药费等）可优惠50% ，1000元封顶，即每年门诊优惠额400元封顶。2、
住院办理住院时，一定要把医保卡交给医院登记，不同级别的医院，门槛费是不一样的，报销比例也不同：三级医院报销比例60%二级医院报销比例70%一级医院报销比例80%
萌萌妈特别提醒宝宝居民医保可不是办了之后就一劳永逸了，每年都需要缴费的。根据社区干事的经验，每年遇到最多的问题就是家长们不知道时间限制，往往忘记了缴费，到使用医保卡时才想起来没有缴费，而这个时候很可能已经错过了每年固定的缴费时间，因而这一年就无法享用居民医保的优待了。那么每年的缴费时间是什么时候呢？每年的9月份开始交次年的费用，一般到次年3月截止。缴费方法是，先到社区居委会拿缴费单，然后到任一邮局缴费即可。
至于2015年度非新生儿宝宝的居民医保何时才能开始办理，萌萌妈会在通知下达后第一时间通知大家，还请密切关注！（据悉，费用很可能从20元涨至50元喔！大家抓紧了！）
文章转载自 微信公众号 小小萌麻麻 （原创文章，如有转载，还望告知！谢谢！）
谢谢分享，推荐至得意妈首页宝相关版块文字.
总评分:&小红花 + 5&
UID355725&好友&帖子&主题&精华0&小红花20 &积分237&在线时间57 小时&注册时间&阅读权限35&最后登录&
UID355725&帖子&精华0&金币124 &威望0 &注册时间&
哎呀~~~不知道是不是被误认为广告贴了。前两天看到有妈妈在问医保的问题，刚好之前采访过社区的人，就把自己的文章发上来啦~~希望能够解答大家的疑惑！
UID118101&好友&帖子&主题&精华0&小红花681 &积分11364&在线时间1976 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID118101&帖子&精华0&金币7282 &威望26 &注册时间&
UID355725&好友&帖子&主题&精华0&小红花20 &积分237&在线时间57 小时&注册时间&阅读权限35&最后登录&
UID355725&帖子&精华0&金币124 &威望0 &注册时间&
UID82392&好友&帖子&主题&精华0&小红花71 &积分10282&在线时间2352 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID82392&帖子&精华0&金币5600 &威望0 &注册时间&
不明白门诊优惠一年最多4百是怎么算出来的
UID82392&好友&帖子&主题&精华0&小红花71 &积分10282&在线时间2352 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID82392&帖子&精华0&金币5600 &威望0 &注册时间&
电子照片的像素怎么调呀？有背景底色的要求没啊？谢谢
UID355725&好友&帖子&主题&精华0&小红花20 &积分237&在线时间57 小时&注册时间&阅读权限35&最后登录&
UID355725&帖子&精华0&金币124 &威望0 &注册时间&
像素指的应该是照片的大小，就是长宽吧！你去照相馆，告诉他们要这个像素的，他们就知道。颜色是要白的！
UID560549&好友&帖子&主题&精华0&小红花1 &积分54&在线时间0 小时&注册时间&阅读权限20&最后登录&
UID560549&帖子&精华0&金币54 &威望0 &注册时间&
UID209822&好友&帖子&主题&精华0&小红花40 &积分20266&在线时间1198 小时&注册时间&阅读权限1&最后登录&
UID209822&帖子&精华0&金币17870 &威望0 &注册时间&
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
UID355725&好友&帖子&主题&精华0&小红花20 &积分237&在线时间57 小时&注册时间&阅读权限35&最后登录&
UID355725&帖子&精华0&金币124 &威望0 &注册时间&
UID242185&好友&帖子&主题&精华0&小红花3 &积分124&在线时间45 小时&注册时间&阅读权限30&最后登录&
UID242185&帖子&精华0&金币34 &威望0 &注册时间&
马克一下，好帖啊～
UID139429&好友&帖子&主题&精华0&小红花5 &积分192&在线时间65 小时&注册时间&阅读权限1&最后登录&
UID139429&帖子&精华0&金币64 &威望0 &注册时间&
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
UID232014&好友&帖子&主题&精华0&小红花2 &积分1125&在线时间480 小时&注册时间&阅读权限55&最后登录&
UID232014&帖子&精华0&金币165 &威望0 &注册时间&
刚刚办了。打疫苗可以用医保卡不？
UID291420&好友&帖子&主题&精华0&小红花177 &积分8979&在线时间845 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID291420&帖子&精华0&金币7264 &威望5 &注册时间&
怎么抓紧，好像已经不能办了
UID35847&好友&帖子&主题&精华0&小红花239 &积分9549&在线时间2694 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID35847&帖子&精华0&金币4106 &威望11 &注册时间&
涨到50，好坑爹哦
UID206688&好友&帖子&主题&精华0&小红花12 &积分5152&在线时间1578 小时&注册时间&阅读权限90&最后登录&
UID206688&帖子&精华0&金币1996 &威望0 &注册时间&
6个月大的宝宝，背景确定要白色的？以前不是红底
UID137149&好友&帖子&主题&精华0&小红花38 &积分1603&在线时间551 小时&注册时间&阅读权限65&最后登录&
UID137149&帖子&精华0&金币491 &威望2 &注册时间&
好帖，正好要办
UID355725&好友&帖子&主题&精华0&小红花20 &积分237&在线时间57 小时&注册时间&阅读权限35&最后登录&
UID355725&帖子&精华0&金币124 &威望0 &注册时间&
我问的社区办医保的工作人员，她这么说的耶！应该没错吧！
UID355725&好友&帖子&主题&精华0&小红花20 &积分237&在线时间57 小时&注册时间&阅读权限35&最后登录&
UID355725&帖子&精华0&金币124 &威望0 &注册时间&
疫苗不在范围内。可是疫苗不是都有免费的打吗！交钱打的是进口疫苗！
UID355725&好友&帖子&主题&精华0&小红花20 &积分237&在线时间57 小时&注册时间&阅读权限35&最后登录&
UID355725&帖子&精华0&金币124 &威望0 &注册时间&
六个月现在貌似不能办，具体时间要等通知！
得意生活 & 得意 & 得意DEYI &
版权所有& Powered by在深圳有娃的家长必须要懂的社保少儿医保，不然亏大了！（收藏）_帮保保险网_新浪博客
在深圳有娃的家长必须要懂的社保少儿医保，不然亏大了！（收藏）
在深圳工作或生活的家长们可能还有人不清楚，其实小孩子最大的基础保障福利就是少儿医保。如果以前没重视关注的，现在您看到这篇文章还来得及！少儿医保每年政府财政补贴384元，自己只需交200元左右，就可以享受门诊报销1000元，住院报销比例90%，最高报销额度达148万，大病门诊最高报销比例90%！如何享受？有哪些待遇？接下来就详细来做一个介绍：
少儿医保投保需要符合什么条件？
参保人群为：
（1）深户少年儿童，无条件限制；
（2）非深户少年儿童，需在学校读书、且父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上；
换言之只要是深圳户口，出生后就可以为宝宝投保少儿医保了。
如果不是深圳户口，需要小孩上幼儿园或入学后才可以投保。
每年缴费多少？怎么缴费？
少儿医保每年缴费的金额为上年度在岗职工月平均工资&0.8%&12个月。因此每年的缴费金额都是不确定的，理论上讲每年需缴纳的总的费用会逐渐增加。
以2015年的缴费金额计算举例，2015年的缴费金额为：2014年深圳在岗职工月平均工资6054元&0.8%&12个月=581.16（元/年）。这是总的缴费金额。
另外，自2012年起，对符合计划生育政策的少年儿童参保人深圳政府还有财政补助福利，2015年的补贴标准是384元。
（注：补贴金额在过去在不断提高，从每人每年75元提高到200元、240元、282元、324元，2015年9月后开始执行384元；未按要求提供本市计划生育证明的，不享受财政补助）
也就是说，扣减政府的财政补贴，个人只需要缴纳581.16元-384元=197.16元
少儿医保的缴费时间为每年的9月份至10月初（开学后），每年缴纳一次，缴纳时从参保人或监护人的存折或银行卡中扣去。
保障的时间为当年的9月份至次年的8月份。
怎么办理？
（1）不在园不在校的深圳户籍少儿：由家长在社保局网站上登记并提交参保信息，打印登记表（网站会提示办理业务所需资料），带齐所需资料原件和复印件到所属的社保分局、社保站或社区办理；
（2）在园在校少儿：通过学校（或幼儿园）办理。
还没投保少儿医保的家长注意了，最基础的保障一定要投保上。
享受什么样的待遇？
以下内容为重点：
深圳医保分为三个档次，分别为一档、二档、三档。少儿医保属于的是二档医疗保险。这边暂且不对其余两档医疗保险做介绍，仅对少儿医保的二档进行解读。
1、个人医保账户入账金额
少儿医保账户没钱，不过医疗保险年度内（当年7月1日至次年6月30日）社区门诊统筹基金都会给1000元限额可用于门诊刷卡报销。不累加，7月1日清零再返1000元。
&#9312;&可以通过绑定医保一档监护人的社保卡来使用，包括诊疗、买药等；
&#9313;&少儿医保需要先绑定一家社康中心或者二级医院；
基本医疗保险二档目前门诊就诊实行的是在绑定社康中心首诊，需要时进行逐级转诊。但是少儿不同于成年人，病情具有多样性和复杂性，单纯统一在绑定社康中心不利于就医。所以参保少儿绑定就医分为两种情况：
14周岁以下的少儿：这部分少儿门诊可以选择绑定一家社康中心，也可以选择绑定一家市内二级或二级以下医院门诊就医
满14周岁以上的少儿：其机体发展已较为完善，发病率和成年人差不多，所以该部分人员和成年参保人一样在绑定社康中心就医。
门诊报销比例：
1）诊疗费：在绑定的社康中心发生的属于医保目录内的诊疗项目或医用材料的，报销90%；
2）买药：在绑定的社康中心发生的属于医保药品目录甲类药品报销80%，乙类药品报销60%；
3、大病门诊
属于以下情形范围的：
1、慢性肾功能衰竭门诊透析；
2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药；
3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗；
4、血友病专科门诊治疗；
5、再生障碍性贫血专科门诊治疗；
6、地中海贫血专科门诊治疗；
7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗；
8、市政府批准的其他情形。
可向以下指定诊断医院申请大病认定：
深圳市人民医院、深圳市第二人民医院、北京大学深圳医院、深圳市中医院、深圳市第三人民医院、深圳市儿童医院、深圳市孙逸仙心血管医院、罗湖区人民医院、福田区人民医院、南山区人民医院、盐田区人民医院、宝安区人民医院、龙岗区中心医院、广东省公安边防总队医院、深圳市妇幼保健院、宝安区西乡人民医院、深圳龙珠医院、深圳中山泌尿外科医院、香港大学深圳医院。
将享受以下待遇：
&#8203;4、住院
1）报销比例：在定点医院住院报销比例90%；
2）起付线（住院费用低于以下额度不报销）：
3）住院报销限额标准：
住院报销最高限额（包括大病门诊限额）由基本医疗统筹基金限额和地方补充医疗统筹基金限额组成，而报销额度的高低与医疗保险连续缴费年限相挂钩。其中基本医疗保险基金的最高限额会随着社会平均工资的变化而变化，而地方补充医疗保险基金的限额是固定的。如下图所示。
如果医疗费用超出基本和地方补充的累计限额，超出部分可以再报销50%，不过只限于在深圳定点医院的治疗；
&#8203;如图中所示，如果连续参保6年以上，则住院最高报销限额为上年度城镇职工年平均工资的6倍（2015年的年平均工资为81036元，6倍为48.6万元）+地方补充医疗保险100万元，即为148.6万元。
A、上图的住院报销限额的参保时间要求是：连续参保年限（中间中断三个月重新计算时间，所以之前很多人一直误解为中断三个月医保清零，其实说的是中间中断三个月只是影响上图所示的报销限额，对医保账户及医保年限没影响，对报销比例更没有影响）。
B、深圳目前的医保缴费年限要求是16年（明年17年，至2024年为25年），是按累积缴费年限来计算，中间缴费中断多久并无影响，但想退休后终生享受一档医保的前提是在总医保年限中至少有15年交的是一档医保。
住院报销案例分享：
小明连续二档参保10个月，在2014年7月患了再生障碍性贫血，入住市三级医院，住院期间共花医疗费用30万，其中20万是属医保报销的医疗费用。社保可报多少？自付多少？
a、连续参保满半年不满一年的，报销限额为：月平均工资5218元*12个月*2+补充医保50000元＝175232元；
b、三级医院起付线是300元。
c、理论上小明可以报销：
住院报销公式＝（总费用-自费部分）*报销比例-起付线
＝20万*90%－300元＝179700元，而实际只能是175232元。
d、超过地方补充医疗限额部分，由地方补充医疗保险基金支付50%：
（30万－175232元）*50%＝62384元。
因此总报销费用＝175232元+62384元＝237616元。
重点注意：
1、从开始缴纳少儿医保后，尽量避免中断，否则会影响住院报销的额度。
2、少儿医保参保人每年有1000元的门诊报销额度，但必须在绑定的社康医院或者二级以下医院（14周岁以下儿童才可以绑定在二级以下医院，14岁以上儿童只能绑定在社康医院）才可以享受报销，可以根据距离远近及医院水平选择进行绑定。这个绑定的医院是针对门诊而言的，只有到绑定的医院进行门诊治疗，才享受1000元的门诊报销额度。但住院不一定要去绑定的医院，住院可以直接在深圳任何一家定点医院办理，住院时只需要提供身份证、社保卡和押金即可以，出院时直接在医院结算，不需要再到社保局报销，不管是疾病还是意外住院都可以报销。
3、如果住院医疗费用超出基本和地方补充的累计限额，超出部分可以再报销50%，不过只限于在深圳定点医院的治疗。
4、因为只有住院时，才可以真正报销，所以如果可以住院的情况下，要尽量争取住院，只要把这个手续办了，就可以报销。&#8203;
&少儿医保福利已经这么好了，为什么还要建议投保商业少儿重疾险？
1、少儿医保不管自费药
什么是自费药？通俗讲就是又好用又贵的药，一般来说就是丙类药。普通的住院，通常只需要用到甲类和乙类目录的药，这些药一般都属社保报销范围内用药，报销比例不用打折扣。比如说报销比例90%，实际自己需要承担的费用就只有起付线的钱和剩下的10%。但是如果是比较严重的病，比如说癌症、重大器官移植等，就需要用到一些又好用又贵的药了，即自费药。而自费药所占比例的高低主要取决于病人的经济情况，这个时候我们说的90%，可能就得打一个折扣。平均来讲，得大病的情况下，可以报销的费用约占总费用的60%，那个人需要承担的费用就是40%而不是10%了。比如说格列卫，25000元/瓶，主要用于肺癌等；泰道，5300元/盒，用于脑瘤；还有近年来新兴的靶向药物，特罗凯，600元/片等等。所以我们说的报销比例在遇到大病时，是要打个折扣的。其他地区可能报销比例没有深圳这么高，那这个折扣可能会打的更大。即使在深圳医保这么高的报销比例下，得了大病后也只能报销总费用的60%左右，还有40%的缺口。
2、少儿医保起付线以下及封顶线以上需自费
深圳少儿医保的起付线其实不高，三级医院最高是300元，不过如果是到市外就医，起付线就为1000元，而封顶线最高是148万。但这不是每个人都有这么高的额度，必须要在深圳连续交纳医疗保险72个月以上，才能享受这么高的额度。要是刚开始参保或者连续缴费年限中断了，这个额度就会“清零”，此时的最高额度就只有8万元了。这个时候如果刚好是需要比较高的医疗费用，这点额度肯定是不够的了。所以一不小心，这两部分的费用也会挺高。
3、对于提高免疫力和增强抵抗力的补药少儿医保不管
得了大病的患者，为了有精力与病魔作斗争，往往需要吃一些补药，比如说灵芝胞子粉、冬虫夏草、御轩春口服液，每盒2.8万，卡特消，每盒1.3万。当然不是每个人都需要吃补品，因为这么高的费用不是每个人都可以承担得起。但是很多身体比较虚弱的人在做化疗、放疗前，医生都会建议打几支球蛋白，一支就是好几千，你打还是不打呢？医生说如果不打几针增强抵抗力的话，有可能在做化疗过程中有危险，家属一听到危险，就连续让医生打了十针再做手术，这一下就去了两万多了，很多时候，患者家属的经济压力已经很大了，但一听到对患者有好处，还是会咬咬牙关，接受医生的建议。
4、维修和康复费用少儿医保不管
重大器官移植后，会出现一个相互排斥的问题，比如说肾移植、肝移植等等，这个时候就需要吃一些抗排斥的药，有一部分抗排斥药医保是可以报销的，但是如果是排斥比较严重，可能就会用到一些比较好的药，当然就是自费药了，而且这些药可以减少副作用，比如说即复宁，就是比较好的抗排斥药，一瓶几千块，维修时间可能会长达几十年，还有一些营养、康复费用等等，在很长时间内会是一笔固定支出。
5、家属的误工费不管
这个就比较容易理解了，患者在治病期间，会产生大量的支出，而照顾患者的家长也会没有收入或者会减少，而支出不但不会减少，还会增加，这个时候收入越高的人，损失就越大。
深圳少儿医保是小孩子的最基础的保障，这项福利大部分的人都可以享受到。而更重要的是家长要了解少儿医保的细节，在需要用到它的时候，能够让自己利益最大化。
在少儿医保的基础上，还可以考虑各家保险公司的少儿重疾险作为补充。
帮保保险网
博客等级：
博客积分：0
博客访问：83,945
关注人气：0
荣誉徽章：