重大疾病理赔要注意什么,重大疾病太平保险理赔陷阱

重疾险的理赔陷阱 你要小心
[导读]:如果患上重大疾病,重大疾病导致的医疗开支骤增风险,给家庭带来了沉重的经济负担。所以,减轻医疗负担,这就需要重大疾病保险帮忙了。
  2、脑中风后遗症(确诊180天后)
  3、终末期肾病(确诊90天后)
  4、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症(确诊180天后)
  5、瘫痪(确诊180天后)
  6、严重脑损伤(确诊180天后)
  7、语言能力丧失(确诊12个月后)
  如何理解要满足一定的&时间&条件呢?例如脑中风,这是一个非常高发的疾病,怎样才可以获得保险公司理赔呢,条款是这样定义的:
  脑中风后遗症
  指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
  (1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
  (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
  (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
  也就是说虽然确诊是&脑中风&了,但保险合同中保的是&脑中风后遗症&,需要等180天后,看是否留下有严重的后遗症,才能决定是否赔付。
  如果你购买的重疾险保障80种疾病,除了前25种保险行业规定的疾病外,后面55种疾病,一定要仔细阅读保险条款中疾病的释义部分。
  至于为什么保险公司要设置这些疾病的等待时间,是因为:所谓重大疾病,对于保险公司而言,是看疾病造成的结果对人体损害的严重程度以及医疗花费的多少,而不是光看疾病名称就直接赔付,这样容易引发一些故意骗保行为,另一方面也是因为一些疾病确实需要长时间的观察才能看到结果是否严重。
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重大疾病险理赔:重大疾病险理赔需小心陷阱
  重大疾病险理赔:重大疾病险理赔需小心陷阱 南方财富网小编为您提供最新重大疾病险理赔相关资讯查询
  导读: 被诊断为冠心病,必须做心脏搭桥,才可申请理赔;被诊断为脑中风,必须处于植物人状态或完全丧失言语及咀嚼功能,才能拥有理赔金申请资格;被诊断为重症肌无力,必须自行治疗一年以上,而且病情无法控制,丧失劳动能力才能获得理赔&&重大疾病险赔付问题让人匪夷所思,背后存在着你不知道的陷阱,请大家注意,小心不要陷入。
  只要有临床诊断就可赔付
  有的投保人认为,只要有临床诊断,就一定可以获得赔付。事实并非如此。重大疾病险合同对疾病的定义,一般是参照国际或国内权威机构推荐的诊断标准制定的,但有时可能较临床诊断标准更为严格。一医学界人士指出,公司注明的疾病定义与医学临床定义有所不同,不保范围极为笼统,而可保疾病则注明得非常详细,基本都是该病的最严重症状。以恶性肿瘤为例,条例中不保肿瘤仅四种,但其实这四种涵盖范围极其广泛。相关专家建议,客户在购买重大疾病险的时候,要特别注意哪些疾病保险公司是可以赔偿的,哪些是不赔的。否则,一旦出了事,保单受益人将拿不到任何赔偿。[ 1
重大疾病保险
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保险业中的重大疾病保险陷阱 你知道几个?
核心提示:
现在重大疾病的发病率越来越高,许多保险公司都推出了重大疾病保险,在购买时有什么需要注意的?重大疾病保险陷阱是什么?
现在重大疾病的发病率越来越高,许多保险公司都推出了重大疾病保险,在购买时有什么需要注意的?重大疾病保险陷阱是什么?下面,小编为大家解答!
重大疾病保险可以说是在保障类产品中非常必要的,但购买重疾险要注意以下几点:
第一,不是所有大病都能保。保险业中对&重大疾病&是有明确的界定的,消费者在购买重疾险时应明确自己购买的产品能够保障哪些疾病。
第二,保障的疾病种类越多并不一定越好。与其为了发病率低的重疾多交保费,不如关注能够保障轻症重疾的产品。
第三,根据不同需求决定保额。专家建议,消费者应根据自己的风险高低、收入水平等方面综合考虑。
第四,先给家庭支柱投保重疾险。中国人向来喜欢把最好的都给孩子,但是在保险这件事情上则不然。家长是一个家庭的经济支柱,如果不幸发生意外,不仅家庭的经济无以为继,子女的保障更是无从谈起。
其次,投保容易,理赔难。对重大疾病险而言,对于理赔的认定上有许多专业的医学术语,普通人根本不可能读懂。而有些保险公司的保险条款,却利用这一点,把重大疾病险变成了实际意义上的&死亡险&。下面,为大家介绍重疾险七宗罪。
第一宗罪:按身故而不按大病赔偿
在很多保险公司的身故保险金赔付金额规定上,多数公司都规定按照保险金额赔付,但是也有一些公司把&身故保险金&规定为:退还已缴的保险费。如果相同保额、相同价格,身故不赔保额,而是退费的话,就等于在客户应享有的三项保险责任中凭空抽掉了&身故&一项,这对投保人来说,明显属于不公平条款。
第二宗罪:手术方式不符合现行情况
目前各保险公司的重大疾病险中仍然充斥着类似条款,条款要求患者必须按条款要求的手术方法治疗,才可以得到赔付,但其中很多都是过时的治疗方式。比如,某外资保险公司大病险的条款有这样的规定,&癌症:&&任何组织涂片检查和穿刺活检结果不作为病理依据&&&但医生解释说,现在癌症的病理诊断全都是依靠组织涂片检查和穿刺活检结果,如果不包括这两种,那就只能切样检查,但是这种检查方法就排除了现在发病率比较高的癌症(例如肺癌,胃癌,食道癌等等)以及中早期癌症,也就是说,患者只能捱到晚期再去医院检查,否则就得不到保险公司的赔偿。
第三宗罪:虚假保险责任
很多保险公司在保险责任外还有额外责任,以此使投保人误以为额外责任越多买得越值,实际上其中很多额外责任并无实际意义。比如,有些保险公司把&大病后豁免未交的各期保险费&算作&另一条保险责任&。而重大疾病理赔后,合同责任已经终止,保险公司不再负担任何保障,投保人也不再负有交保险费的义务,哪里用得着豁免未交的各期保险费呢?此外,还有一些保险公司将&全残责任&也列入&全额给付保险金&的范畴,对&全残&没有概念的客户一定会觉得这条责任很优惠。
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疾病种类多保障全
消费型价格便宜
即买即得病即赔付
只要诊断就可赔付
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