开奶、催乳、通乳，怎么选?是一种最自然的喂养方式，随之而来又会面对很多困扰，比如乳房胀痛、奶结、乳腺炎、奶水少等等；相关的专业干预手段也有很多，比如开奶、催乳、通乳等，妈妈们该如何选择呢?母乳喂养最完美的状态 乳房的泌乳是一条非常精细的生产线，宝宝吸吮乳房时产生的刺激促进脑垂体产生分泌乳汁的激素，吸的越多，产得越多；吸得越早，产得越早。 假如宝宝吸乳的姿势正确、吮吸的次数足够；妈妈的气血充足、体质强健、心情愉悦、睡眠到位、营养均衡，大部分的妈妈都能用自己的乳汁来养大宝宝，不会有奶水少、乳腺炎的困扰，这就是母乳喂养最完美的状态。
喂奶初时做开奶 早接触、早吸吮是开奶的最佳方式，建议产后半小时内开始哺乳，可以第一时间刺激垂体释放，使乳房泌乳。 有的妈妈在产后3天就出现了双侧乳房胀满、硬结、疼痛，有奶水但宝宝吸不出的现象，多数是因为催乳太早、吸乳不力，导致了乳腺管淤堵。 如果在喂奶初期几天，尤其是产后24小时内，运用适当的按摩手法，使粘连、闭合、扭曲的乳腺管打开，使之畅通，可以有效预防上述现象的发生，也使日后的哺乳能顺利进行。
奶水少时做催乳 奶水太少不够吃的情况下应选择催乳。产后催乳的黄金期是在分娩后第2周开始到满月，产后第1周就催乳会导致奶水浪费和发生乳腺炎的风险，而产后3、4个月再催乳效果又远远不及了。 催乳并不是喝点催乳汤、点按几个穴位就马上可以解决的，必须根据妈妈奶水少的具体原因对症纠正，比如、喂奶方法不正确、乳腺管不通畅、气血不足、肝郁气滞等乳腺管不通时做通乳 乳腺畅通是哺乳和回乳顺利进行的前提。在哺乳期的任何阶段都可能出现乳房硬块或疼痛，有乳汁淤积、乳腺管堵塞的现象，这种情况下选择通乳。 育龄妇女有80%左右乳腺管堵塞，乳腺堵塞会造成哺乳期乳房胀痛，减少乳汁分泌，甚至引发乳腺炎。哺乳期疏通乳腺管可以有效避免乳汁淤积，乳头损伤并预防乳腺炎。 回乳期是乳腺炎的又一个高发期，如果乳腺管不通就回奶，这样奶水会残留在乳腺管中，时间长了就会形成淤积，如有细菌感染就会发炎，形成乳腺炎。
催乳和通乳相辅相成 乳汁淤积需要通乳，催乳则要辩证，依照妈妈的个人体质，通过中医治疗手法和食疗配合七到十天甚至更长的时间调理，通常情况下，一般先通乳，再做催乳。 有乳腺增生和容易乳腺管堵塞的妈妈，建议哺乳期经常做专业的乳房护理。 催乳和通乳的具体方法 根据体质辩证而为 从中医角度看，奶水少大致分成气血虚弱、肝郁气滞、痰湿壅阻三种情况，因此，应对方法也应顺势而为。 虚者，乳汁清稀、乳房松软；实者，乳汁浓稠、乳房胀痛；治疗以通乳为原则，虚者补而通之，实者疏而通之。 中药催乳 常用的中药有漏芦、桑寄生、玉米须、王不留行等，均可用于产后乳汁少、乳汁不畅、乳房胀痛、乳结等，须根据不同的体质特点来选用，制作催乳汤药或药膳食用。 饮食催乳 保证充足的水分，各种汤汁饮品必不可少，其他催乳效果好的食物有：鸡蛋、红糖、花生、黑芝麻等，还有很多蔬菜如、茭白、莴笋、豌豆、豆腐、丝瓜络等也具有很强的通络催乳作用。 经络按摩 通过点、按、揉、拿等多种手法相互配合来疏肝健脾、活血化瘀、通经行气，促进新陈代谢，改善局部血液循环，有利于乳汁的生成和分泌通畅。 经络按摩的作用非常神奇，每位产后妈妈都应该定期做乳腺的按摩疏通，不仅可以帮助增加乳汁，还可以避免哺乳期容易出现的一系列乳房问题
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||联系我们警惕！厦门一催乳师骗子被曝光！想要顺利泌乳，先了解这些真相……
因为生活水平的提高，很多经验不足的新手妈妈都会寻求催乳师的帮助。精灵妹在咱的妈妈群里，也看到很多妈妈在讨论催乳师的问题……
但是！市场上的催乳师太鱼龙混杂了！一不小心，就遇到“假冒伪劣”的骗子……
最近，鱼塘上一个网友就曝光了遇到的一个催乳师骗子：
最近有生下孩子的夫妻注意，信息被这些人盗取！
先说是国家重视优生优育倡导母乳喂养，重点来了（你奶水多，但是不精，小孩子要喝有营养的，我们提供专业的服务），免费提供服务，来了给你做，变成要先交398元/年，以后一年内都是免费。
我邻居今天就碰到了这种事情，还好社区医院服务中心人员刚好也来，她提醒不要上当一但钱交了，以后你想试试看是不是免费服务，电话打通不接，现在信息社会无孔不入啊！
有好几个鱼友在帖子下方评论，说也遇到了类似的催乳师“骗子”：
@南行：变相收费而已，之前请了一个花了400块，动手之前让媳妇喝了250ml的牛奶4瓶，然后当场感觉还不错，让你信心满满，过后就跟没催一样了，╮(╯▽╰)╭ 都是坑……
@呆小站：我生完三天就有人打着医院的旗号来说催乳了，刚开始说可像了，问你产后恢复的怎么样了，奶多不多，我说没什么奶，她说你可以约下我们的陈老师，这边的母乳指导老师，神马的，刚开始有点信，后面接二连二出现这样的电话和信息才想起来……
以上这些妈咪们还算好，因为至少没有因此给身体带来损害。可是有些新手妈咪就吃了大苦头了！
请人催乳竟患上败血症，皆因非正规催乳师惹的祸
半个多月前，阿宝迎来了孩子的降生，但由于急性乳腺炎的缘故，她的乳头短小，宝宝无法咬住，乳汁也淤积在乳房内。一家人很着急，请来了催乳师，多次为阿宝按摩催乳。
几天后，乳汁没催出来多少，乳房却越来越肿。不仅如此，阿宝的体温上升到40摄氏度，四肢冰冷，这才到医院就诊。
当记者在乳腺外科病房内见到了刚刚做完血透的阿宝时发现，她眉头紧锁、嘴唇发紫，两侧的乳房都成了深紫色，其中左侧乳房肿得同皮球一般大。专科护士借助仪器将其淤积乳汁排出，其肿胀的乳腺才逐渐变软，疼痛也减轻了。
如今的社会对催乳师的需求较大，所以很多乱七八糟的人都想以此捞钱。而对于新手妈妈们来说，如有专业人员进行手法治疗疏通乳管并普及个体化的乳房保健知识、哺乳知识，现场指导正确的衔乳姿势还是有必要的，但是由于行业不规范，有太多滥竽充数的催乳师、月嫂了。
所以新手妈妈们想要顺利催乳，一定要先了解清楚这些真相！
目前国家根本没有所谓的“催乳师认证”
有很多自称是认证的高级的催乳师介绍时都会说，是有正规执照之类的，绝对是没问题之类的云云。
但是！很抱歉！精灵妹在查阅了一堆资料以及询问了专业医生之后得到的结论是：目前国家根本没有所谓的“催乳师认证”！
精灵妹咨询了厦门大学附属中山医院妇产科黄秀敏主任，目前我们国家有正规的认证催乳师吗？得到的答案是“没有”。
精灵妹又登录了中国质量认证中心官网、国家职业资格证书官网、中国国家认证认可监督管理委员会官网等一系列官方网站，均没有查询到催乳师的任何信息。
（图片来源官网截图）
这里还需要提一下，有一些催乳师的认证证书来自中国国家培训网，华西都市报记者登陆该官网时看到，网站介绍称成立于2000年6月，是经原国家人事部批准建立的国家级培训专业网，现由人力资源和社会保障部信息中心和北京飞利信科技股份有限公司负责业务指导……
记者两次拨打了该网站预留的北京联系电话。电话里，两名工作人员都明确表示，该网站（中国国家培训网）不是人社部办的，也并非是国家事业单位，只是一个私人公司办的网站。
华西都市报记者咨询省、市各级人社部门多位相关人士了解到，在国家的职业大典中，数千个职业并没收纳“催乳师”这一职业，目前也未颁发“催乳师”的职业资格证书。
（图片来源福建法治报）
所以妈咪们不要再随便相信那些所谓的国家认证催乳师了！北京友谊医院营养师顾中一建议，如果一定要找通乳师，建议最好找国际认证哺乳顾问（ IBCLC ）。国际认证专业哺乳顾问(IBCLC)是指精于母乳喂养临床指导的专业卫生保健人士。国际认证专业哺乳顾问由国际哺乳顾问认证委员会认证。
非正规催乳师危害大，专科通乳才可取！
厦门大学附属中山医院乳腺外科主任医师杨素梅提醒，乳汁排出不畅、乳房发硬，切记不要过多按摩催乳，应及时至乳腺专科借助仪器疏通乳管，才能科学有效地排出乳汁。
“通乳不等于催乳，专科通乳是避免乳腺炎发生的唯一方法。”她说，产后48小时到乳腺外科进行乳管扩张冲洗，能及时有效地排出乳汁，能让产妇安心做好月子，让婴儿及时吃上奶。
杨素梅告诉记者，由于缺乏医学知识，非正规的“催乳师”无法鉴别乳房肿物的性质，容易把乳房的肿瘤误认为是积乳，单纯地给予局部按摩，反而刺激肿瘤生长，延误疾病的治疗。杨素梅提醒，有了结节一定要找专科医生检查，排除乳腺癌的可能。
关于正确催乳的4个真相！
1、催乳是主要针对产后缺乳、积奶、乳涨期以及炎症控制等情况，科学的护理方法是以不疼为前提的。
记住，催乳应该是不疼的！
2、勿轻信任何以医院名义进行推销的催乳服务，如有需要可对信息进行核实。
3、勿随意使用非正规渠道的催乳产品及保健品。
4、并非所有的新妈妈都需要催乳师。
孕期乳腺发育良好，宝宝出生3天内乳汁分泌充足的新妈妈，最好自然泌乳，不过分催乳！
患有乳腺增生或其他乳腺疾病导致泌乳状态异常的新妈妈，才需在专业医生指导或推荐下选择正规催乳师进行催乳。
如何顺利泌乳？
1）哺乳期母亲保证充足的睡眠和休息。
2）乳母心情舒畅，家人多注意乳母的情绪波动做好安慰工作。
3）平衡膳食，合理营养，多饮汤汁（什么汤不重要，主要是补充水分）。
摄入的水量与乳汁分泌量有关，多食流质食物如各种汤类、粥类等有助于泌乳。乳母每日饮水适宜摄入量为2.1L，总水适宜摄入量为3.8L。
一般注意不要在饭前喝太多汤，以免影响食欲。同时，一般的肉汤中的肉是很重要的，不要丢弃，喝汤的时候可以撇掉表面的浮油，同时少吃一些高油脂的食物。
4）掌握正确的喂奶姿势，经常让婴儿吸吮乳房。
宝宝出生后的3天内，是宝妈开奶的绝佳时机，最好在产后半小时就让宝宝开始吸吮。宝宝的吸吮动作才是开奶的“秘密武器”。
5）适当地热敷按摩。
此外，最好在产后24小时和3天各做一次热敷按摩。
热敷时温度不宜过高，毛巾应避开乳头及乳晕部位，每次5分钟左右；接着上身稍向前倾，利用地心引力，从乳房底部向乳头做画圈动作，注意不要过度摩擦皮肤。
最后，精灵妹还想温馨提示一下各位妈咪们，
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