某军医大学临床医学专业学员对“3.5+1+0.5”教学模式的评价与分析
Analysis and appraisals of clinical medical students for "3.5 + 1 + 0.5" teaching model in a military medical university
目的 调查某军医大学临床医学专业“3.5+1+0.5”教学模式的优缺点并提出改进建议.方法 应用自编问卷,调查某军医大学2011级五年制临床医学专业413名学员对其教学模式的态度及优缺点分析、对最后0.5年课程设置的看法以及意见等.结果 47.2％(195/413)的学员赞成该教学模式,认为其优点如下:82.1％(160/195)的学员认为应用该教学模式弥补了学员的军事素质弱项,76.9％(150/195)的学员认为应用该教学模式强化了军事训练,69.7％(136/195)的学员认为应用该教学模式提升了毕业生的声誉,66.7％(130/195)的学员认为应用该教学模式使其在工作前掌握了实践性技能.学员认为该教学模式的缺点如下:67.9％(148/218)的学员认为备考研究生的学员没有机会再补实习,62.4％(136/218)的学员认为临床课程学习后没有足够的时间去消化.41.9％(173/413)的学员认为最后0.5年的课程设置过紧.分别有94.6％ (71/75)的海军临床医学专业学员和95.4％(41/43)的海军全科医学专业的学员对最后0.5年课程设置过紧持赞成意见.结论 临床医学专业“3.5+1+0.5”教学模式在军医大学学员中并没有得到预想的较高评价;实习与备考研究生在时间上的矛盾可能是造成学员满意度下降的重要原因;科学调整课程设置有助于真正发挥”3.5+1+0.5”教学模式的作用.
Abstract：
Objective To survey on advantage and disadvantage of "3.5 + 1 + 0.5" teaching model in some military medical university and give some suggestions.Methods Using self-made questionnaires,all 413 clinical specialties students of grade 2011 in some military medical university were surveyed on with their attitudes and opinions about the model and the courses in the last six months.Results The percent of participants who agreed with the teaching model was 47.2％ (195/413),and 82.1％ (160/195) of them thought the advantages were making up military quality,76.9％ (150/195) strengthening military training,69.7％(136/195) promoting fames of graduates and 66.7％ (130/195) studying practical skills before going to work.On the other hand,67.9％ (148/218) of them thought the disadvantages were that those took part in graduate management admission test cannot make up internship,62.4％ (136/218) of them thought there was no enough time to digest the clinical courses,and 41.9％ (173/413) thought the courses in the last six months were too tight,especially those specialized in navy clinical medicine and navy general medicine,and the percentages were especially 94.6％ (71/75) and 95.4％ (41/43).Conclusions The implemented "3.5 + 1 + 0.5" teaching model had not been evaluated highly as expected among students.The sharp time contradictions between practice and postgraduate entrance examination may be the key reason of the lower level of students' satisfaction.Scientifically adjusting curriculum settings will contribute to truly display the role of the new teaching model.
Lu Juan[1]
Xie Changyong[2]
Liu Bin[3]
200433,上海第二军医大学训练部医学教育教研室
200433,上海第二军医大学教务处
200433,上海第二军医大学校长办公室
年，卷(期)
Keywords：
机标分类号
2016年上海高校本科重点教学改革项目，2016年上海市高教学会一类课题，2015年第二军医大学教学研究与改革重大项目(JYA2015001)Shanghai Undergraduates Key Teaching Reform Project in
Shanghai High Education Institution Project in 2016，Second Military Medical University Teaching Research and Reform Project in 2015
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&&8:00-11:30,13:00-17:00(工作日)某企业2015年初向银行贷款100万元,年利率为10%,如果银行要求企业在2017年末一次性还款，则需要还多少？推荐回答：100*（1+10%*3）=17末共经历3每利率10%33*10%再加本金100万共130万按2016利率在中国银行买房贷41万20年还清用等额本金、等额本息算法，每月各还款多少推荐回答：一，商业贷款41万20年还清，按基准利率4.9，等额本息还款方式，月供2683.22元，总利息元，还款总额元。二，等额本息是指一种贷款的还款方式，是在还款期内，每月偿还同等数额的贷款(包括本金和利息)。三，等额本息每月还款额计算公式如下：[贷款本金×月利率×（1+月利率）^还款月数]÷[（1+月利率）^还款月数－1]。四，商业贷款41万20年还清，按基准利率4.9，等额本金还款方式，首月月供3382.5元，此后每月月供按6.98元递减，总利息元，还款总额元。五，等额本金是指一种贷款的还款方式，是在还款期内把贷款数总额等分，每月偿还同等数额的本金和剩余贷款在该月所产生的利息，这样由于每月的还款本金额度固定，而利息越来越少，借款人起初还款压力较大，但是随时间的推移每月还款数也越来越少。六，等额本金贷款计算公式：每月还款金额= （贷款本金/ 还款月数）+（本金 — 已归还本金累计额）×每月利率工商银行2o17年房贷利率是多少推荐回答：现刚刚利率没知道2016房贷基准利率54.92017年农村信用社贷款利率是多少推荐回答：贷款内利率5.6%15利率6%超5则利率6.15%银行房贷10万 20年还 月供多少 总共利息和本是多少钱推荐回答：期款间 偿利息 偿本金 偿本息 剩余本金1
495 200.36 695.36 09-12-20 494.01 201.35 695.36 10-1-20 493.01 202.35 695.36 10-2-20 492.01 203.35 695.36 0-3-20 491 204.35 695.36 10-4-20 489.99 205.37 695.36 10-5-20 488.98 206.38 695.36 0-6-20 487.95 207.4 695.36 10-7-20 486.93 208.43 695.36
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429.87 265.48 695.36 14-9-20 428.56 266.8 695.36 14-10-20 427.24 268.12 695.36
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376.66 318.7 695.36
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373.49 321.86 695.36
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367.07 328.29 695.36
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314.66 380.7 695.36
312.77 382.59 695.36
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295.39 399.97 695.36
293.41 401.95 695.36
291.42 403.94 695.36
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287.41 407.95 695.36
285.39 409.97 695.36
283.36 412 695.36
281.32 414.04 695.36
279.27 416.09 695.36
277.21 418.15 695.36
275.14 420.22 695.36
273.06 422.3 695.36
270.97 424.39 695.36
268.87 426.49 695.36
266.76 428.6 695.36
264.64 430.72 695.36
262.5 432.85 695.36
260.36 435 695.36
258.21 437.15 695.36
256.04 439.31 695.36
253.87 441.49 695.36
251.68 443.67 695.36
249.49 445.87 695.36
247.28 448.08 695.36
245.06 450.29 695.36
242.83 452.52 695.36
240.59 454.76 695.36
238.34 457.01 695.36
236.08 459.28 695.36
233.81 461.55 695.36
231.52 463.83 695.36
229.23 466.13 695.36
226.92 468.44 695.36
224.6 470.76 695.36
222.27 473.09 695.36
219.93 475.43 695.36
217.58 477.78 695.36
215.21 480.15 695.36
212.83 482.52 695.36
210.45 484.91 695.36
208.05 487.31 695.36
205.63 489.72 695.36
203.21 492.15 695.36
200.77 494.58 695.36
198.32 497.03 695.36
195.86 499.49 695.36
193.39 501.97 695.36
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135.79 559.57 695.36
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127.44 567.92 695.36
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89.79 605.57 695.36
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74.65 620.71 695.36
71.58 623.78 695.36
68.49 626.87 695.36
65.39 629.97 695.36
62.27 633.09 695.36
59.14 636.22 695.36
55.99 639.37 695.36
52.82 642.54 695.36
49.64 645.72 695.36
46.45 648.91 695.36
43.23 652.12 695.36 29-11-20 40.01 655.35 695.36
36.76 658.6 695.36
33.5 661.86 695.36 30-2-20 30.23 665.13 695.36
26.93 668.42 695.36
23.62 671.73 695.36
20.3 675.06 695.36
16.96 678.4 695.36
13.6 681.76 695.36
10.22 685.13 695.36
6.83 688.52 695.36 691.-10-20 3.43 691.93 695.36 0合计 000 我向中国银行贷款10万五年还清一年利息是多少月息多少推荐回答：贷款金额 10万元贷款期限 60月(5)利率 6.4%(3至5,含5)款式 等额本息款周期 按月款合计 偿本息 元 偿利息17116.05元每月 偿本息 1951.93元期款间偿利息偿本金偿本息剩余本金1 33.51. 25.951. 18.951. 10.951. 02.951. 95.. 87.951. 79.951. 71.951. 63.951.1 55.51.2 47.951.3 39.51.31.951.23.951.15.951.07.951.99.951.90.951.82.951.74..65.951.57.951.48.951.40.951.31.951.22..14.951.05.951.96.951.87..79.951.70..61.51.52.951.43.951.33..24.951.15.951.06..96.951.87.51.78.951.68.951.59.951.49.951.40.951.30.951.20..10..01.951.1.951.1.951.1.951.1.951.1.951.1.951.0..0.951.0.951.930合计中国银行2017年贷款利率是多少推荐回答：预计且知道想知道贷款期限期限同利率同目前央行期贷款基准利率4.35%按揭贷款10万，期限10年，年利率是6.6%。 请问每个月得还多少钱啊推荐回答：、贷款期限10等额本息款：每月月供1140.57总计款元利率变假设条件10累计利息36868.93元；二、贷款期限20等额本息款：每月月供751.47总计款元利率变假设条件20累计利息80353.30元；三、贷款1020所适用利率存哪种合算要根据经济收入款能力决定能力贷10吧要手点紧张妨贷20慢慢手余款申请提前贷展开全部下一篇：现在很多人买房都会选择贷款，如果您要贷款买房就要了解房贷利率，今天我们要和您分享的就是2016年最新的房贷基准利率的情况。到了2017年房奴的压力可能会更大，房价的上涨让很多有买房需求的人，不得不当上了房奴，下面我们就来和您一起来说说房奴的压力的问题吧~房奴的压很多第一次买房的人对于房贷利率的情况可能还不是非常的清楚，下面我们就来一起看看房贷还款方式的计算公式的情况吧~房贷利率怎么算 等额本息计算公中国房贷利率是由中国人民银行统一规定的。用房产在银行办理的贷款，该贷款要按照银行规定的利率支付利息，这个利率就是房贷利率。中国房贷利率是由中国人民银行统一规定的。用房产在银行办理的贷款，该贷款要按照银行规定的利率支付利息，这个利率就是房贷利率。买房相信是不少朋友，尤其是即将步入婚姻殿堂的年轻一族的大事，但是面对如今市面上高涨的房价，我们很难能够轻松面对。很多人在第一次买房的时候都会接触这样一个词——首套房贷利率。人们若是想要购买房产，就需要在各大银行办理一定的贷款金额，贷款的利率每年都在变化，因此我们则需要根据最新的变化去了解利率、缴纳利率。众所周知的一个好消息，那就是央行宣布，下调金融机构存贷款利率0.25个百分点，可不要小看这个0.25个百分比哦！房贷利息即房贷利率，是指用房产在银行办理的贷款，该贷款要按照银行规定的利率支付利息。那么，房贷利息计算公式是怎样的呢?工具类服务
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乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术与常规腋窝淋巴结清扫术术后恢复及并发症的临床比较
目的 分析比较乳腺癌患者乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术(MALND)和常规腋窝淋巴结清扫术(CALND)的术后恢复及并发症发生率.方法 本研究为前瞻性研究.依据患者纳入和排除标准,将2015年6月至2016年6月在中国医科大学附属盛京医院第二乳腺外科诊治的60例乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者(MALND组)作为研究对象,根据患者年龄及乳腺癌TNM分期1:1配对选择同期60例常规腋窝淋巴结清扫术后的乳腺癌患者为对照组(CALND组),采用配对资料t检验分析比较2组患者术后日引流量、拔管时间,采用配对资料χ2检验分析比较2组患者术后皮瓣坏死、上肢水肿、感觉异常的发生率.结果 MALND组术后腋窝平均日引流量为(17.7±7.2) ml,明显少于CALND组的(21.4±6.8) ml(t=2.959,P=0.004);MALND组术后腋窝平均拔管时间为(7.5±2.3) d,明显小于CALND组的(8.8±4.1) d(t=2.057,P=0.044);MALND组皮瓣坏死发生率为0(0/60),明显低于CALND组的10.0%(6/60)(P=0.031);MALND组上肢水肿发生率为3.3%(2/60),明显低于CALND组的13.3%(8/60)(P=0.031);MALND组感觉异常发生率为23.3%(14/60),明显低于CALND组的41.7%(25/60)(P=0.001).结论 乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术手术损伤小,术后恢复快,明显减少了皮瓣坏死、上肢水肿、感觉异常等并发症的发生率,提高了患者术后生存质量,值得临床推广.
Abstract：
Objective To analyze the postoperative recovery and complications of breast cancer patients after mastoscopic lymph node dissection (MALND) or conventional axillary lymph node dissection (CALND).Methods This was a prospective study.According to the inclusion and exclusion criteria,60 breast cancer patients who received MALND in Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University from June 2015 to June 2016 served as research group (MALND group).The other 60 breast cancer patients who received CALND served as control group (CALND group) based on the principle of 1:1 paired selection.Paired t test was used to compare the postoperative daily drainage volume and drainage duration between two groups.Paired χ2 test was used to compare the incidence of skin flap necrosis,upper extremity edema and abnormal sensation between two groups.Results The postoperative daily drainage volume was (17.7±7.2) ml in MALND group,significantly lower than (21.4±6.8)ml in CALND group(t=2.959,P=0.004).The drainage duration was (7.5±2.3) d in MALND group,significantly shorter than (8.8±4.1) d in CALND group (t=2.057,P=0.044).The incidence of skin flap necrosis was 0(0/60) in MALND group,significantly less than 10.0% (6/60) in CALND group (P=0.031).The incidence of upper extremity edema was 3.3%(2/60) in MALND group,significantly lower than 13.3%(8/60) in CALND group(P=0.031).The incidence of abnormal sensation was 23.3%(14/60) in MALND group,significantly lower than 41.7%(25/60) in CALND group(P=0.001).Conclusion Mastoscopic axillary lymph node dissection can reduce postoperative complications such as skin flap necrosis,upper extremity edema and abnormal sensation and improve the patients` quality of life,with small surgical injury and fast postoperative recovery,so it is worthy of clinical application.
作者单位：
中国医科大学附属盛京医院第二乳腺外科, 沈阳,110022
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