9000医保报销范围80%怎么算

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医疗保险投保建议购买医疗保险首先要考虑的是报销医疗费用的问题,其次才能考虑到因为住院所产生的损失补偿问题,只有将基础的保障夯实,在此基础上作补充才能锦上添花。下面小编为大家整理了《2016年医疗补助金的标准是什么/医疗费用如何报销》,随时关注医疗保险,读者须知本文内容均来源于网络,仅供参考,不作为本站的观点。一、医疗补助金的标准是什么失业人员在领取失业保险金期间患病,根据其失业前累计缴纳失业保险费的时间,可以补助本人应领取失业保险金总额60%―80%的医疗补助金。具体标准是:(1)累计缴费时间不满5年的,按照医疗费的60%给予补助;但累计补助金额,最高不超过本人应领取失业保险金总额的60%;(2)累计缴费时间满5年不满10年的,按照医疗费的65%给予补助;但累计补助金额,最高不超过本人应领取失业保险金总额的65%;(3)累计缴费时间满10年不满15年的,按照医疗费的70%给予补助;但累计补助金额,最高不超过本人应领取失业保险金总额的70%;(4)累计缴费时间满15年不满20年的,按照医疗费的75%给予补助;但累计补助金额,最高不超过本人应领取失业保险金总额的75%;(5)累计缴费时间满20年以上的,按照医疗费的80%给予补助;但累计补助金额,最高不超过本人应领取失业保险金总额的80%。二、医疗费用如何报销自费药品和检查是肯定不能够得到报销的,医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。下面小编为大家整理了《2016年办理医疗保险的具体程序是什么/医疗保险的范围》,随时关注医疗保险,读者须知本文内容均来源于网络,仅供参考,不作为本站的观点。一、办理医疗保险的具体程序是什么(一)国家机关及参照享受公务员医疗补助的事业单位参保:1、机关事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织
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养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求,为其提供稳定可靠的生活来源。下面小编为大家整理了《2016年职工养老保险关系怎么处理/职工医疗保险关系怎么处理》,随时关注养老保险,读者须知本文内容均来源于网络,仅供参考,不作为本站的观点。一、职工养老保险关系怎么处理1.职工由企业进入机关事业单位工作或者公务员进入企业工作后再次转入机关事业单位工作,并在机关事业单
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工伤保险是通过社会统筹的办法,集中用人单位缴纳的工伤保险费,建立工伤保险基金,对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病,并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。下面传播招生网小编为大家整理了《2016年工伤有什么医疗保险待遇/工伤伤残保险待遇有哪些》,随时关注社会动态,读者须知本文
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医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。下面小编为大家整理了《2016年怎么算社区医疗保险/社区医疗保险什么情况下不能报销》,随时关注医疗保险,读者须知本文内容均来源于网络,仅供参考,不作为本站的观点。一、怎么计算社区医疗保险社区医疗保险属于城镇居民医保,也就是针
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医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。下面小编为大家整理了《2016年什么是医疗保险/基本医疗保险的缴费基数如何计算》,随时关注医疗保险,读者须知本文内容均来源于网络,仅供参考,不作为本站的观点。一、什么是医疗保险医疗保险就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助
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医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。下面小编为大家整理了《2016年办理医疗保险的程序/医疗保险理赔程序》,随时关注医疗保险,读者须知本文内容均来源于网络,仅供参考,不作为本站的观点。一、办理医疗保险的程序办理医疗保险具体程序:1、国家机关及参照享受公务员医疗
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医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。下面小编为大家整理了《2016年什么是基本医疗保险/个人如何缴纳基本医疗保险费》,随时关注医疗保险,读者须知本文内容均来源于网络,仅供参考,不作为本站的观点。一、什么是基本医疗保险基本医疗保险是国家通过立法,强制性地由国家、单位和个人缴纳医疗保险费,建立医疗保险基金,当个人因疾病需要获得必需的医疗服务时,由社会
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医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。下面小编为大家整理了《2016年什么是医疗保险/社会医疗保险的作用是什么》,随时关注医疗保险,读者须知本文内容均来源于网络,仅供参考,不作为本站的观点。一、什么是医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府制定政策、用人单位和职工共
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医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了“一方有难,八方支援”的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。下面小编为大家整理了《2016年医疗保险基金由什么组成/个人如何缴纳基本医疗保险费》,随时关注医疗保险,读者须知本文内容均来源于网络,仅供参考,不作为本站的观点。一、医疗保险基金由什么组成职工个人缴纳工资总额2%的医疗保
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医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。下面小编为大家整理了《2016年医疗保险的概念/医疗保险的结算程序是什么》,随时关注医疗保险,读者须知本文内容均来源于网络,仅供参考,不作为本站的观点。一、医疗保险的概念医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则,及“以收定支,收支平衡,略有结余”的筹资原则,运用医疗资金,保证人们公平的获得适当的医疗服务的
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如何用医保卡支付住院费用
如果要用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常的刷&卡手续办理即可。医保内的个人负担部分,您既可...
医保卡看病怎么报销
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机...
医保卡怎么报销
医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)。
1.医保分两个帐...
单位和个人所缴纳的钱划分为两部分:一、个人账户(俗称医保卡);二、统筹账户。每月都会从所缴费用当中按比例分配到这两个账户,换句话讲医保卡就是所缴保费中一部分的累计,可以供个人自由支配,支付门诊、到定点药店购买药品,以及支付住院费用当中自付额部分。同时,因病住院治疗需要统筹账户支付费用时,医保卡就是一个记账凭证(前提是有持续缴费)。一般医院的做法是入院时凭医保卡登记,所有的属于医保范围内的医疗费用直...
医保卡丢了怎么报销,首先挂失,然后在住院期间,拿着医疗本,赶紧补卡,并且同时进一步咨询给予报销单位,如当地医保所。
①参保人办理医保存折书面挂失后,凭本人身份证在医疗保险经办机构办理补卡手续。
②办理补卡手续时,参保人填写...
用医保卡是社保的话:门诊不报销,用你医保卡每月的金额,用完就自己承担了,住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销,其他部分自己承担。
医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其...
农村医保卡报销
农村医保卡使用规定:门诊医疗补偿:符合补偿范围的医药费按50%的比例补偿,每人每年累计限额25元。家庭成员可调剂使用。
住院医疗补偿:按医疗机构的不同级别实行分类补偿,对符合补偿范围的医药费扣除起付线后按一定比例补偿。
即:一级(乡镇)医疗机构,起付线为60元,补偿比例为75%;二级(区县)医疗机构起付线为250-300元,补偿比例为50%;三级(省市)医疗机构起付线为1000元,补偿比例为25%。每人每年累...
农村医疗保险报销比例是多少
1、报销比例
(一)住院、门诊慢性病报销比例:
档次& 项目
村卫生室、社区卫生服务站 乡镇...
随着医保制度的逐步完善,医保报销程序的逐步简化,现在,你只要在就医时,刷一下医保卡,自费款项就一目了然。
买药是不享受报...
城镇医保卡报销比例
城镇职工医保卡
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从...
社保卡是由劳动和社会保障部统一规划,由各地劳动保障部门面向社会发行,应用于劳动和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡)。它主要分为城镇职工医保卡,城镇居民医保卡,农村医保卡三类。
职工医保卡有二种用途:
1、门诊看病拿药或定点医院拿药。只要医保卡里的钱够用,基本上都可以用。
2、住院治疗。住院时向医院出示并登记。在出院时在医院里就给报销了。
1、参保人员在门诊治...
学生参加医保报销规定
一.普通门诊:
1.在校医务室就诊带医保卡及医保病历,首次未办理医保病历的到医务室办理(提供本人1寸相片及医保卡)
2.需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见,才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者,一切费用均不予报销。
3.报销需准备的资料:
医保病历本、校医院主诊医生转诊记录、医保卡、转诊医院病历、费用清单、辅助检查结...
1、什么是基本医疗保险三个目录?&&&&&&&&
三个目录即医保统筹金可以支付的药品、诊疗项目和医疗服务设施范围。是按照国家和省基本医疗保险有关规定执行,其中,具体项目和药品的报销标准由我市劳动保障行政部门制定。&&
①药品的报销:&& 药品主要分甲类、乙类和范围外三类。甲类药品纳入统筹支付,可以按规定报销;乙类药品须个人先...
7月1日起,孝感市直、孝南区老医保卡医疗结算认证方...
近日出台,该方案将从今年7月1日起正式实施。与原来...
江苏省人力资源和社会保障厅《关于组织开展医疗保险...
如果市民发现医保定点药店违规行为及其他违反社会保...
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本站信息仅供投资者参考,不作为投资建议!本站所有广告均由第三方提供!联系管理员:webmaster@cngold.org 欢迎投稿:tougao@cngold.org城镇职工医疗保险参保细则及报销事项
  城镇职工医疗保险参保细则   城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。  基本医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以由县(市)为统筹单位。北京、天津、3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹(以下简称统筹地区)。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险,执行统一政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异加统筹地区的基本医疗保险。  基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。  案例分析:城镇职工医疗保险如何报销  职工医保需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。  城镇职工医疗保险报销手续办理时需要准备的材料包括:本人身份证、医保卡、原始发票、用药清单、病历本、入/出院证等。  医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况、医疗等级等因素有关。
  举个例子就比较清晰了,市的刘先生需要购买药品,如果他购买A类药品可以享受全额报销,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。  如果刘先生用掉医药费总计9000元,按照报销公式,计算是这样的:(《起付线》-自费药)×70%,如果说他自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。  另外,城镇职工医疗保险报销的条件是要到指定医疗机构就医,如果在非医保定点医院则医疗费用无法报销。
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俗话说:”身体是革命的本钱”,不少人为了给自己的健康多增加一份保障,会选择购买一份健康医疗保险.那么,购买健康医疗保险需重点考虑哪些方面的保障?具体我们来一起了解...医保目录内总费用平均报销80%
导读:(记者高建华)城乡居民住院医疗费用支付比例普遍提高了10%,平均达75%;大病保险分段计算补偿政策统一调整为一个标准按75%报销……8月4日,省政府发布《关于进一步完善城乡居民医疗保险政策的通知》。
(记者高建华)城乡居民住院医疗费用支付比例普遍提高了10%,平均达75%;大病保险分段计算补偿政策统一调整为一个标准按75%报销……8月4日,省政府发布《关于进一步完善城乡居民医疗保险政策的通知》。执行上述两个75%的报销比例后,城乡居民住院医保目录内总费用平均报销比例达80%,比整合完善前提高了15%,惠及2600万名城乡参保人员。
我省城乡居民医疗保险覆盖了除职工医保应参保人员以外的其他所有城乡居民。此次新政,完善了城乡居民医疗保险门诊统筹政策,将城乡居民门诊统筹基金筹资标准从每人每年60元提高到100元。
新政还完善了城乡居民医疗保险住院待遇政策,统一了城乡居民基本医保待遇支付标准。整合完善后的城乡居民医保制度,住院医疗费用基本医保起付标准、支付比例实行全省统一标准。具体标准为,三级甲等医院(一类收费标准):省外医院起付线1500元,支付比例55%;省内的省、市级医院起付线为1000元,支付比例为60%。三级乙等及二级甲等医院(二类收费标准):省、市级医院起付线500元,支付比例70%;县级医院起付线400元,支付比例75%。二级乙等及以下医院(三类收费标准):起付线100元,支付比例85%。城乡居民医疗保险医保目录用药也由1500种扩大到2800多种,定点医药机构从2000多家增加到7000多家。
同时,严格控制医保目录外的药品、检查、诊疗项目占比和高值耗材的使用,医保目录内统筹基金在各级定点医疗机构的支付比例按上述规定执行。记者从省人社厅了解到,城乡居民住院医保目录内医疗费用支付比例普遍提高了10%,平均达75%。
这次政策改革,将城乡居民大病保险筹资标准提高到每人每年50元,有条件的市还可适当提高筹资标准。取消大病保险分段补偿办法,统一为一段,便于百姓看懂算清、工作人员容易操作。具体为,参保人员住院费用医保目录内个人自付超过1万元以上部分,由大病保险资金统一按75%的比例支付,在一个年度内参保患者大病保险资金按规定支付的最高限额为40万元。
编辑: 小娜
重庆手机台

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