报销医保去社区开证明 证明“摔跤是自己摔的”
　　红网长沙5月15日讯（潇湘晨报记者 赵颖慧 实习生 王小婷）证明“你妈是你妈”被李克强总理视为“天大的笑话”。其实，在现实生活中，或许不少人都会有类似的经历：证明“我的摩托车是我的”、“摔跤是自己摔的”、“婶婶是我婶婶”……这类证明内容不仅让市民不知所措，也让开证明的社区伤透了脑筋，因为需要证明的内容并非社区工作人员可以核查。
　　5月12日，家住长沙市天心区的童女士走进当地社区，办理一个连她自己也不确信的“证明”：“我要为父亲办医保报销，却要我到社区开一个证明，证明我父亲是自己摔倒的。但社区的人没看到现场，怎么为我证明？”
　　童女士说，4月初，在新中路立交桥附近一个公交车站，70余岁的父亲童爹爹正准备上车，“当时人很挤，父亲就往后退，脚下有一块石头，一不小心就摔倒了。”路人立马拨打了急救电话，童爹爹被送往医院治疗，被诊断为左侧股骨骨折。一个月后童爹爹出院，“花了四万七千多块钱，父亲买了医保，我准备去申请医保报销。”童女士说，让她没想到的是，因为父亲是异地医保，报销时工作人员表示需要到社区开一个证明，“证明我父亲是自己摔倒的，没有第三方责任人。”
　　当童女士将这个要求告诉社区工作人员时，工作人员也表示很诧异：“我们并没有看到摔倒过程，如何证明他是自己摔倒的？”最后，工作人员想出一个折衷方法：要求童女士自己手写事件过程，再找到三位证人，签字证明后，社区为童女士盖了公章。
　　童女士将这段曲折的开证明遭遇发到微信朋友圈，她苦笑着说：“一个朋友开玩笑说，如果真要较真的话，那么还需证明这三个证人是否是证人吧？这又去哪证明呢？”
　　社区工作人员：“奇葩”证明知多少
　　无购买凭证，如何证明“他的摩托车是他的”
　　几乎每天,社区都会收到各种证明要求。
　　5月14日，天心区一社区葛姓工作人员告诉记者,前几天一位居民来到社区，要求证明他的摩托车是他的。“他的摩托车被交警收缴，因为买车的发票已遗失，要求社区来开证明。”葛姓工作人员说，对于这一要求，工作人员都很为难，“我们并不知道他从哪里买的，也没有任何购买凭据，如何证明？”
　　该社区负责人说，如果能实现信息共享，这些证明其实可以免除，“还有许多证明，实际上并不属于社区职责范畴，但社区秉着对居民负责的心态，尽力帮助他们证明，但有些的确无法证明的事项，只能拒绝。”
　　证明“他婶婶是他婶婶”需要哪些材料
　　近日，一位律师走进天心区一社区，要求证明“我婶婶是我婶婶”。社区工作人员戴女士说：“我可以通过户口本证明父子关系，但婶婶这类亲属关系如何证明？”
　　她说，这位律师准备成为婶婶的诉讼代理人，但根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第八十八条,“当事人的近亲属应当提交身份证件和与委托人有近亲属关系的证明材料”。
　　戴女士说,“如果这位律师能拿出他父亲与兄弟的关系证明，以及他叔叔婶婶的结婚证，可以直接提交法院，并不需要社区开具额外证明。”
　　[专家观点]
　　实现信息共享可解决“证明泛滥”
　　北京大学社会学教授夏学銮：市民办事，政府部门要求其提供各种各样的证明，这样虽然免除了部门自己核查事实的负担，却加重了市民的负担。实际上，许多不必要的证明是可以免掉的。
　　信息共享可以极大地解决“证明泛滥”的问题。如在美国，每个人都有一个“社会安全号码”，包括了个人的身份信息、升学信息、婚姻状况、求职状况等，一输入这个号码就一目了然。
　　目前，我国身份证的信息共享功能发挥得并不充分。公安部已提出启动户口登记的清理整顿工作，实现户口和公民身份号码唯一性，其中一个主要目的就是为实行一卡通制度提供国家人口基础信息库，这是一个很好的开始。在实现信息共享的同时，应该注意对信息分类，设定共享级别，完善管理制度，注意保护公民隐私。
( 00:04:18) ( 00:06:45) ( 00:06:50) ( 00:11:34)不孕不育医保不报销 社保局：影响生命健康才报
来源：中国新闻网
　　饱受不孕不育折磨的深圳张女士向羊城晚报记者诉苦：“长年怀不上宝宝，心理压力很大，为何治疗费用还不能使用医保报销？经济负担好重！”
　　国家规定各种不孕（育）症治疗不纳入基本医疗保险支付费用范围。据称深圳不孕不育家庭比例约为2成，深圳市人大代表吴立民指出，可利用特区立法权修改医保政策，给不孕不育家庭以关怀。深圳市社保局却表示，目前医保缴费水准做不到“应保尽保”。
　　不孕不育确是种病
　　医保理应报销
　　羊城晚报记者近日走访深圳人民医院，计生科一位护士告诉记者，治疗女性不孕不育的费用能否报销，得看其问题根源以及手术类型，不孕不育不在医保范围内，但在治疗过程中若发现有因妇科疾病引起疾病需要治疗，则可以报销七成。
　　对于男性弱精引起的不孕不育，深圳市人民医院泌尿外科一位值班护士表示，治疗所需费用一般为5000元-10000元，医保不能报销。
　　深圳市第二人民医院生殖科一位不愿具名的医生告诉记者，不孕不育的病例中，有的患者只能通过试管婴儿或人工授精等手术才能拥有一个孩子，手术的花费往往高达数万元，医保不能报销，这对家庭条件一般的不孕不育家庭来说，无疑是笔沉重的负担。在这位医生经手的病例中，就有一些条件不好的家庭因此放弃治疗，从而永远没法拥有自己的孩子。
　　“为帮助一些家庭减轻经济负担，能够和妇科相交叉的，病因上我们都会写上妇科，能帮他们报销部分医药费用。”这名医生说，医生看到有的家庭实在太可怜，都会尽量避开将病因诊断为“不孕不育”。
　　不孕不育到底是不是一种病？这位医生十分肯定地说“是”，她建议将不孕不育部分纳入医保报销范围。
　　深圳市中医院一位治疗不孕不育的王姓医生也表示不孕不育属于疾病范畴，应该由医保报销。不过，深圳市妇幼保健院一位相关领域的医生虽然认可不孕不育也属于疾病范畴，但对是否应该将其纳入医保却持中立态度，认为不好评判。
　　关怀不孕不育家庭
　　建议特区立法
　　记者从深圳武警医院相关专家那里了解到，深圳这个大都市，人们不孕不育的压力与日俱增，近年深圳不孕不育的家庭数量不断增多，占比攀升至15%-20%，而这个数字在内地仅为10%-15%。
　　不孕不育家庭的比例如此之高，到底应不应该将其纳入医疗保障体系？深圳市人大代表杨剑昌直言：“医保有漏洞，应该修改。”杨剑昌表示，对于不孕不育的治疗，若在公立医院就该报销，私营医疗机构另当别论，因为不孕不育对家庭的打击太沉重，会导致家庭矛盾扩大引起社会不和谐，建议中央将其纳入医保范围，至于深圳的社保部门，应该主动调查研究，真正解决民之所需。
　　深圳市人大内务司法委委员吴立民则指出，不孕不育患者在家庭、工作、经济等方面都承受着较大压力，如果政府不给予一定帮助，肯定会加重患者家庭负担，严重的话还会导致家庭分离。吴立民建议，深圳可以利用特区立法权，对不孕不育治疗地点、病因、医保可报销范围及程度作出规定，开全国之先河，减轻患者精神压力和经济负担，体现政府的人性化关怀。
　　社保局
　　影响生命健康才报
　　难“应保尽保”
　　不过，对于相关的呼吁，深圳市社保局却表态称：医保报销范围不涵盖不孕不育，这是从国家到地方的规定；社保是“基本保障”，只有影响到人体生命健康的疾病才可由医保报销；另外，以目前的医保缴费水平来看，医保还做不到“应保尽保”。
　　深圳市社保局新闻发言人黄险峰表示，不孕不育不会对人的身体健康造成危害，因此即便可以通过医疗手段进行治疗，也不会纳入医保报销范围。在他看来，现有的社保公共资源投放有轻重缓急，增高、减肥、不孕不育等均不能报销。
　　“还有很多地方的医保报销不是很完善，如果现在就把不孕不育纳进来，不是现有的缴费水平可以承担的。”黄险峰表示，社保目前只是一种基本的保障制度，只能保“能吃饱”，“吃得好”则是另外一个层面，“如果以后的经济水平提高，或许可以通过别的福利途径来解决对不孕不育家庭的社会关怀。”
　　什么可以报 应公开讨论
　　针对社保局的说法，长期关注深圳医保政策的民间观察人士吉峰表示，医保是否应该部分保障不孕不育群体，应该更多地听取大众的意见，实现医保政策透明公开。吉峰指出，社保局若有意听取民众意见，不孕不育是否可以及如何报销，可以一步步讨论实施。
　　深圳大学劳动法和社会保障法研究所所长翟玉娟也关注到不孕不育家庭的医保报销问题，她指出，深圳可以考虑今后制定政策，将参保人自己缴纳的综合医保个人账户部分用来报销部分门诊治疗费用，这部分的钱属于个人账户所有，可进行报销。她说：“什么可以报什么不可以报，应该与社保缴纳、社保余额综合考虑，也应该纳入公众讨论、公众监督的范围。”
(责任编辑：董海扬)
原标题：不孕不育深圳医保不报销 影响生命健康才报
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你可能喜欢住院治疗医保报销全攻略
　　不同的医院有不同的报销比例
　　 梁先生到中山一院办理入院手续时，有点后悔了。原来市医保对入住不同的医院的报销比例是不同的。
　　 一级医院，起付点为 500元（人员350），报销比例高达90% 。　　 二级医院，起付点为1000元（退休人员700），报销比例为85% 。　　 三级医院，起付点为 2000元（退休人员1600），报销比例为 80% 。
　　 这里的起付点指医保范围内的费用部分，起付点以下的金额，由个人负担，超过部分才会按报销比例报销。
　　 以梁先生的情况为例，如果医保项目 11000元 ，自费项目 800元。那么在一级医院治疗的话，费用计算算法如下：
　　报销部分： （）X90%=9450元。　　个人负担部分： （）＋800=2350元。
　　在二级医院治疗的话，费用计算算法如下：　　报销部分： （）X85%=8500元。　　个人负担部分： （）＋800=3300元。
　　在三级医院治疗的话，费用计算算法如下：　　报销部分： （）X80%=7200元。　　个人负担部分： （）＋800=4600元。
　　梁先生选择的中山一院是三级甲等医院，按这个费用情况，将会比在一级医院多花2250元左右。因此，建议您根据自己的情况与附近医院的情况，合理选择就医的医院，在一、二级医院就医可以大大降低您自负的费用。
　　18天内二次入院
　　根据医保规定，同一治病在18天内第二次入院的，将视为一次入院报销。即不再有起付点的限制。例如在三甲医院，第一次入院可报销项目花了10000元，第二次再花了10000元。如果经视为18天内同一病因再次入院的话，第一次可报销（）X 80%=6400元。第二次则可以报销00元。
　　建议：出院后一定要按时复诊，发现病情反复应及时回医院检查。
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来源：QQ播客
主持人：如果说车辆出了事故，很多车主的反应就是要送到4S店维修，因为这是出于对4S店的信任。而市民吴先生前不久也是把自己的爱车送到了4S店，不过等到他取车的时候，却遇上了让他意外的情况，因为他从4S店拿到了一张假发票。解说：七月底，吴先生的爱车发生了车祸，报完保险后他将车送到了江北大石坝的重庆大博4S店维修。8月15号，车辆修好了，他就开始走保险报账程序。吴先生：我先到这里来取发票，去了之后才去报的账。我把材料交上去，保险公司审核了两天，给我打了回来，说我这个是假发票。解说：保险公司告诉吴先生，他的维修费不能报销，因为他提供的这张车辆维修发票是假的，并在发票上经行了注明。这样的答案让吴先生大吃一惊，他完全不敢相信，4S店也会开出假发票来，于是赶紧找国税局进行辨别。吴先生：我在北部新区国税局去查了一下发票的代码，他这个是假的，他们的工作人员跟我说，发票代码和盖的这个章，根本就不是一家公司的。解说：记者也通过国税局官网进行了查询，结果显示开票方名称不符。也就是说发票代码和盖章单位不符，这张发票就会被认定是假发票。同时记者还注意到，发票上的单位根本不是重庆大博汽车4S店，而是另外一家名为重庆付战汽车维修有限公司。面对这样的情况，吴先生相当生气。吴先生：就大了来说，这叫偷税漏税；就小了来说，这完全是欺骗我们消费者。一个这么大的正规4S店，拿假发票来忽悠我们，这谁能受得了。解说：为什么会出现这样的情况呢？记者随后一起和吴先生来到了4S店，这里的一位负责人表示，之所以发票不是4S店的，是因为吴先生的车不是在这里修的，维修厂是他们的一家合作单位。4S店负责人：因为车是我们二级合作单位修的，那是我们合作单位，是属于我们监管。吴先生：你拿给二级单位修，我都不晓得，你说都没有跟我说，早晓得我就在外面找一个小摊摊就修了，我还拿到你们4S店来干什么。解说：面对指责，4S店的人只是一再说抱歉，他同时表示，公司会马上展开调查，寻求解决办法。4S店负责人：老师，这是一个意外，是一个失误。我们的真票已经开好了，昨天已经给吴老师了，他说他不要。记者：不管你是二级还是监管，你怎么能开假发票呢？4S店负责人：确实我们也不晓得那是假发票，我们昨天拿来验了，确实有问题。我们说重新开一张，先把保险公司的事情处理了。解说：这位负责人表示，他将通知公司领导过来，和吴先生商议善后事宜。
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