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大病保险相关政策
国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制...
三部委要求将新农合住院报销比例提高至75%
国办出台2012年医改工作安排通知
国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案
中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见
国务院关于批转社会保障 “十二五”规划纲要的通知
国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导
《保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法》
关于保险总公司大病保险经营资质名单的公示
关于免征城乡居民大病保险监管费的通知
两会o话题 医保“分灶吃饭”面临终结
深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践,是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措,是贯穿经济社会领域的一场综合改革。“十二五”时期是深化医药卫生体制改革的攻坚阶段,也是建立基本医疗卫生制度的关键时期。为巩固扩大前一阶段改革成果,实现2020年人人享有基本医疗卫生服务的既定目标...
本报北京5月28日电 (记者白剑峰、李丽辉)卫生部、财政部、民政部近日发出通知,要求各地加强新型农村合作医疗制度建设,提高保障水平,将新农合政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右,并将血友病等12个病种纳入大病保障试点范围,切实减轻群众经济负担。卫生部等三部门要求,2012年起,各级财政对新农合的补助标准从每人每年200元提高到每人每年240元。
《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》已经引发。文件明确提出,政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年240元,个人缴费水平相应提高;城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别达到70%以上和75%左右,并积极推行按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等支付方式改革。 国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革
国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(年)的通知国发〔2009〕12号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:现将《医药卫生体制改革近期重点实施方案(年)》印发给你们,请结合本地区、本部门实际,认真贯彻执行。
按照党的十七大精神,为建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。深化医药卫生体制改革,加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药卫生需求,不断提高人民群众健康素质。
国务院关于批转社会保障 “十二五”规划纲要的通知国发〔2012〕17号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:国务院同意人力资源社会保障部、发展改革委、民政部、财政部、卫生部、社保基金会制定的《社会保障“十二五”规划纲要》,现转发给你们,请认真贯彻执行。
国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见国发〔2007〕20号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题,不断完善医疗保障制度。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,之后又启动了...
为贯彻落实国家发改委、卫生部、财政部、人力资源社会保障部、民政部、中国保监会《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会[号),促进城乡居民大病保险业务健康发展,保护参保城乡居民的合法权益,我会研究制定了《保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法》。现予印发,请遵照执行。
关于保险总公司大病保险经营资质名单的公示
为推动城乡居民大病保险业务规范、有序开展,现根据《保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法》(保监发[2013]19号)相关规定,将保险总公司大病保险经营资质名单公示如下:
中国保险监督管理委员会文件
根据《财政部 国家发展改革委关于同意对保险公司经营城乡居民大病保险业务免征保险业务监管费的复函》(财综[号),现对保险公司经营城乡居民大病保险业务取得的保费收入免征保险业务监管费。
两会o话题 医保“分灶吃饭”面临终结
3月10日,《国务院机构改革和职能转变方案》提出,整合城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的职责等,由一个部门承担。这意味着一个权责一致的医保体制开始进入人们视野。
大病保险厦门模式专题
厦门:大病保险制度惠居民
新华网厦门9月17日电题:厦门:大病保险制度惠居民 新华社记者项开来、王涛
厦门市集美区的居民姚秀最静静躺在病床上,她现在需要做的是配合医生做好治疗。罹患恶性淋巴瘤的她经历过两次抢救,花费近30万元,不过她不需要再为钱烦恼了。两年来,她通过基本医疗保险和商业大病保险报销了15.74万元,占到政策允许范围合理费用报销65.11%。
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如有其他问题,还可以重疾补充医疗保险如何办理?
重疾补充医疗保险如何办理?
  作为2015年度深圳市政府民生实事,深圳市重特大疾病补充(以下简称&重疾补充医保&)自推出以来就备受关注。11月7日,从深圳市人社局获悉,截至7日下午3时,线上个人自费参保人数已超49万。12月底,市局将对基本医疗保险一档参保个人账户余额达到3632.4元的参保人,进行统一划扣缴费参加重疾补充医保。
  据悉,11月1日,重疾补充医保开始办理参保,所有深圳社会医疗保险参保人不分户籍、不分年龄、无论是否已经患病,都可以自愿投保,保费为20元,保障期为今年7月1日至明年6月30日。参保人如果不幸患上恶性肿瘤等重大疾病,住院所花的医疗费除了医保已经报销的那部分,如果自付超过了1万元以上,则由重特大疾病补充医保支付70%;若参保人患大病时使用了重特大疾病补充医保药品目录内的11种药品所发生的费用,也能报销70%,最高报销不超过15万元。12月1日起,重疾补充医保参保人就可办理报销事宜。
  据了解,截至9月底,深圳市共有1171.81万人参加社会医疗保险,即具有购买重疾补充医保资格。11月7日,记者从市人社局获悉,截至当日下午3时,线上个人自费参保人数已超496657人,单位申请参保邮件21859件,所有线下网点合计人数1.35万人。
  深圳参保人通过哪些途径办理?参保人又如何享受相应的待遇?重特大疾病补充医保药品目录具体含哪些药品?为此,深晚记者根据深圳市人社局官方资料,整理了一份重特大疾病补充医疗保险服务手册,供市民参考。市民若有其他疑问,也可拨打社保电话12333进行咨询。
  【保障待遇】
  参保人如果不幸患上恶性肿瘤等重大疾病,住院所花的医疗费除了医保已经报销的那部分,如果自付超过了1万元以上,则由重特大疾病补充医保支付70%;若参保人患大病时使用了重特大疾病补充医保药品目录内的11种药品所发生的费用,也能报销70%,最高报销不超过15万元。
  【参保资格】
  参保资格:深圳市社会医疗保险参保人日参保状态正常的,不分户籍、年龄以及是否已经患病,均可自愿办理该险种。
  提醒1&&这些人也可以参保
  已领取养老金的老人、退休的老人;本市少儿,在校学生;在国外上学的深圳户籍的孩子;在深居住、工作的外国籍和香港人士;不是深户也无工作单位在深生活的外地人;交够15年社保但已停缴社保等人士,只要其参加了深圳社会医疗保险且在10月31日参保状态属于正常,都可参保。
  提醒2&&这些人不可以参保
  具有深圳户口,但没有购买深圳社会医疗保险或购买了外地社会医疗保险的;曾购买深圳社会医疗保险,但中途停止缴费,10月参保处于中断状态的都不可以购买本次重疾补充医保。
  提醒3&&查询社保状态的方法
  登录市社保局网站的社会保险服务个人网页或到就近社保办事点查询社保状态是否正常。
  【参保方式】
  1.自动扣款
  基本医疗保险一档参保人个人账户余额达到上年度社平工资5%(即3632.4元)的,由市社保局协助统一从个人账户直接划扣缴费参保。
  提醒1&&登录社保个人网页查询符合自动划扣资格
  参保人登录市社保局网站的社会保险服务个人网页查询是否符合保费自动划扣资格。
  提醒2&&12月底统一划扣
  如果日24时的个账余额超过3130.8元或者日24时的个账余额超过3632.4元,市社保局将在12月底进行统一划扣。11月中旬,市人社局将对符合统一划扣条件且在社保局留有准确手机号码的参保人告知相关事宜。
  2.微信公众号&平安养老险&等线上方式
  对于个人账户余额不符合划扣条件的一档参保人以及二档、三档参保人,可微信关注&平安养老险&公众号、下载平安好福利APP或登录平安官网等多种方式线上办理。
  3.社保分局或平安银行(12.94, 0.55, 4.44%)网点办理
  可在全市社保分局(站)37个窗口办理,也可在深圳市平安银行150个营业网点办理。
  4.单位统一办理
  可通过pub_.cn邮件联系平安股份有限公司深圳分公司,将有医保服务专员协助办理。对于享受低保的非从业居民、孤儿、优抚对象及重度残疾居民,分别由市民政和残联部门统一办理缴费。
  提醒&&单位和个人重复购买,保费将会退回
  如果单位统一办理了参保,个人也进行了投保,承办机构将对个人参保的款项退款至原付款账户。
  【参保时间】
  单位统一参保:截止时间为日24时。
  个人自费参保:截止时间为日24时。
  提醒&&&团购&期外参保,待遇标准不一样
  符合条件的参保人若在上述&团购期&之外参保,相应保费、待遇和程序,则按照承办机构相关规定执行。
  【保障期限】
  日至日,在此期间,符合政策规定的报销标准的都可以累计报销。
  提醒&&明年下半年可继续参保
  社会医疗保险年度的计算方法为7月1日至次年6月30日。明年7月后,深圳市社会医疗保险参保人可继续参加重疾补充医保,具体缴费时间,市人社局明年适时公布。
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