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　　导读：如何有效应对慢病，已经超越个人和家庭，成为整个国家的一道“必答题”，医务界更应责无旁贷。
　　来源：&医学界&微信号
　　2016年才刚刚过去4月有余，人们不时被一组组数据震撼：
　　5月10日，就在昨天，国家心血管病中心启动《中国心血管病报告2015》宣传推广，报告显示，心血管病死亡占城乡居民总死因首位，估计全国已有心血管病患者2.9亿，平均每5个成人中就有1名罹患心血管病，每5例死者中就有2例死于心血管病，今后10年心血管病患者人数仍将快速增长。
　　4月7日，世界卫生组织发布一组惊人数据，称中国在已有的1.1亿糖尿病患者的基础上，有5亿以上处于糖尿病前期的成年人，也就是说，中国有近一半的人口处在糖尿病阴影之下。
　　1月25日，中国医学科学院肿瘤医院/国家癌症中心赫捷院士、全国肿瘤登记中心陈万青教授联合发表2015年中国癌症统计时数据：中国估计有429.2万例癌症新发病例，281.4万例癌症死亡。
　　一个个接踵而来的健康日，今天的“世界肥胖防治日”，5月17日的“世界高血压日”，5月30日的“世界无烟日”，再次提醒我们慢病就在身边。
　　如何有效应对慢病，已经超越个人和家庭，成为整个国家的一道“必答题”，医务界更应责无旁贷。到底该如何解题，不妨到即将召开的第七届“中国慢病管理大会”找寻真知。
　　会议信息
　　会议时间：6月15-17日（15日全天报到，16-17日会程）
　　会议地点：北京国际会议中心（北京市朝阳区北辰东路8号）
　　主办机构：新探健康发展研究中心、中国慢病管理网
　　联合支持：中华预防医学会、中国健康教育中心、中国疾病预防控制中心国家心血管病中心、全国脑血管病防治研究办公室、中国健康促进与教育协会、中国医院协会、中国农村卫生协会、中国控制吸烟协会、中国呼吸疾病联盟。
　　参会福利
　　粉丝福利：15个免注册费的参会名额（不含食宿）~
　　参与方式：直接回复“中国慢病管理大会+你感兴趣的主题+姓名+手机号+医院、科室+职称”。
　　截止日期：6月10日（6月10日前将相关消息发送到“医学界”后台）
　　（小编会秉着公平、公正、公开的原则，随机抽取出15名免费参会的幸运者，并及时回复界友参会信息，收到回复的便表示您已获得被选中的可能哟！）
　　主要模块：
　　一、主会场（6月16日）
　　1.大会开幕和领导致辞
　　2.“我为控烟代言”诗朗诵：倡议、呼吁全国控烟条例出台
　　3.主题报告：
　　（1）慢性病防控中长期策略与措施；
　　（2）慢病分级诊疗政策及实践；
　　（3）慢病健康教育与健康促进；
　　（4）国外慢病管理政策分析；
　　（5）全民慢病防治素养促进行动；
　　（6）国家慢病示范区的规划与发展现状；
　　（7）慢病管理与医保策略探索；
　　（8）今日头条慢病大数据发布；
　　（9）慢病营养监测；
　　（10）慢病相关服务业发展；
　　（11）运动是良医；
　　（12）加拿大慢病健康管理经验和模式；
　　（13）慢病基层管理实践经验分享。
　　4.慢病管理“大家谈”：四个重点慢病领域医学“大家”以“短片+访谈”形式，从临床和管理角度分享不同慢病的防治策略。
　　5.围歼：政府/专家/学者、患者、媒体、技术、医生等不同领域嘉宾，围绕互联网医疗技术的慢病管理作用、互联网医疗的慢病管理使用、互联网医疗的慢病管理短板、慢病管理终端软件和硬件上的突破、互联网慢病管理技术如何拥抱变化等话题各抒己见，充分挖掘互联网科技在慢病领域的应用，团结各支力量，共同为建设“健康中国”目标携手奋进。
　　6.慢病管理脱口秀：重量级嘉宾以脱口秀形式，诙谐、风趣、幽默地分享其对慢病管理中热点问题的精彩观点。
　　7.呼吸操：呼吸专项行动“千人拼肺”短片+现场互动活动，向慢病工作者传递慢病防控从我做起，从当下做起的理念。
　　二、分论坛（6月17日）
　　分论坛1：中国慢病管理最佳典型案例分享
　　分论坛2：慢病适宜技术论坛
　　分论坛3：社会组织（NGO）健康教育合作发展论坛
　　分论坛4：创新先锋论坛
　　分论坛5：慢病自我管理“专家面对面”
　　参会须知：授予国家级继续教育Ⅰ类学分6分，会议注册费1200元（含注册、资料和16-17日会议午/晚餐），住宿统一安排费用自理，不安排接送站。
　　组委会联系人：陈学营 黄颖 孙永发 陈妮
　　电话：010-传真：010-
　　邮箱：ccdmc 官网：www.
　　地址：北京市朝阳区安定路35号安华发展大厦1307A室
　　投稿或爆料，请发邮件至；投稿类型：行医感悟，医院管理，海外医疗，医学科普等。
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6、重资产：由于无法脱离线下服务，慢病管理的发展将是重资产式的。服务有人员上限和地区扩张限制的瓶颈，无法进行快速式扩张。再加上店面辐射区域以及与当地医疗机构谈判合作的资源条件，总体来说，不可能用式的思维突破地域扩张。 7、盈利：我们的调研显示只有28%的用户愿意为慢病管理付费，且67%的用户的付费意愿低于500元一年。由此看来，慢病管理成为单独行业，自负盈亏的能力会比较困难。在线下以运动课程为主的服务上，支付意愿可能更强，因为用户直接参与到运动和教练指导课程上，对于看得见摸得着的服务更愿意付费，但这种模式依赖线下布点和操作人员，难以快速扩张，辐射的人群也是特别有针对性的，因此，总体来说，慢病管理将是的一种衍生，难以成为单独行业而存活，更适合嫁接在基础医疗机构、商业保险产品以及药店服务上。
（原文标题：慢病管理的市场挑战和趋势）
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Latitude Health 于7月27日召开了《慢病管理的挑战和趋势》研讨会，深入分析及讨论了慢病管理的模式，挑战以及未来可能的机会。此次会议同时也邀请了业内的服务方和支付方共同来探讨在慢病管理领域如何去进一步推动行业的发展。Latitude Health在会议现场分享了一部分我们对慢病管理的研究成果，我们对整体慢病管理市场的主要看法可以归纳为几个方面。 1、线上线下融合：慢病管理很难单纯靠线上完成，线上无法解决用户依从性、与治疗和运动结合等慢病管理无法忽略的问题。未来的慢病管理更可能是线上线下结合的形式，线上作为患者、依从性督促、服务者与患者沟通的工具，辅助线下的服务。
2、服务者：由于慢病管理是一项细节活，且需要长期用户跟踪和教育，三甲的专科医生并不适合提供这样的服务。未来专业管理师/教练与全科医生将是慢病管理的主力，而且慢病管理所需的时间和流程管理意味着专业人员需要时间投入，全科医生可能需要护士和专业教练的辅助才能完成慢病管理服务。不过，市场需要较长的用户教育实践以及对专业人员的培训才能提供可信的服务并让用户相信服务者的能力。 3、依从性挑战：由于慢病很大程度上与生活习惯有关，慢病管理很大程度上是生活方式的改变，而这一点本身就是逆人性的。用户端最大的挑战就是如何督促用户，增加依从性，从而让慢病管理有可能达到效果。用户本身的意愿和对健康的意识很大程度上决定了其是否有可能长时间依从慢病管理，而依从性意味着极大的人力投入和沟通成本。 4、渠道：我们的调研显示有50%的用户希望慢病管理不另外收费，而是附加在上。可见未来的慢病管理仅靠用户自费会很难托起一个市场，而是需要寻找能够带来大客户渠道的入口。这可能包括企业雇主、商业公司、体检、基础以及一部分有服务改革意愿的医院。 5、载体：未来中国市场有前景的包括三种慢病管理的载体：独立的第三方专业慢病管理服务机构、依托药房的慢病管理以及以基础为载体的慢病管理。这三者的服务者不同，渠道不同，服务特长也不一样，分别依托健康管理师/教练、药剂师和全科医生进行服务。 基础医疗参与慢病管理的最大优势是可以与治疗的整个流程结合得更为紧密。线下教练的优势是可以更细致地通过运动、饮食、生活方式指导去改变用户的生活状态，促进慢病治疗。但教练服务难以直接融合到治疗、用药、检查中去。而药店在用药管理上有明显优势，但药剂师能够承担的职能也非常局限，在生活方式指导上不如全职教练来的细致专业，同时也不能介入整个治疗流程。因此三者在不同程度上的结合可能更能够推动慢病管理的发展
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核心提示：集中展示全国范围内慢病管理领域部分典型的成功经验和特色做法。
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对比较聪明的大脑无效孙子如果吃垃圾食品更危险是“热射病“惹的祸病人出院时必留电话
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杜甫死因或是糖尿病并发的酮症酸中毒或心、脑血管病…… []研究表明，长期坐姿不良会导致腰肌劳损发病率增加…… []
均衡饮食是健康的必要条件。我们日常的饮食含有五大…… []一句话就是保持干爽，不单单是宝宝自身的干爽，生活…… []
保护肝脏健康，远离脂肪肝…… []皮肤传染病不要自行用药，脓包疮莫当成“痱子”…… []
在日召开的第六届中国健康传播大会上，全国公共卫生界呼吁媒体应更关注慢性病。慢性病已经取代流行性传染病，成为导致我国人口死亡的第一原因。政策解读· -
- 2015年10项慢病防控工作解读摘要：　　2014年10月中旬，全国慢病管理系统的相关领导、专家、一线医务人员聚集广西南宁，就今年工作情况及明年工作计划展开讨论，并发布了各项工作的具体细则。中国慢病管理网对这次业内讨论会披露的相关慢病工作内容进行解读。...
　　各地慢病综合防治能力及管理业务在2014年得以持续提高，全国慢病系统防控工作有条不紊地进行，并取得了可喜的成绩。2014年10月中旬，全国慢病管理系统的相关领导、专家、一线医务人员聚集广西南宁，就今年工作情况及明年工作计划展开讨论，并发布了各项工作的具体细则。中国慢病管理网对这次业内讨论会披露的相关慢病工作内容进行解读。
　　一、 2015年工作规划：协助国家卫生计生委组织制定《中国慢性病防治工作规划(年)》;与WHO联合发布《中国无烟环境报告》。
　　解读：(1)根据老年健康需求，找出应对能力的不足，提出政策建议和老年健康优先领域，并制定优先行动计划，较好地实施了慢病防治规划(2012年—2015年)，在2015年将重点协助国家卫计委组织制定未来5年工作计划。
　　截至目前，我国患有至少2.6亿人患有慢病。这个数字的背后是，如果不及时有效控制慢病的发病率，那将会带来突出的社会经济问题。为进一步完善覆盖全国的慢性病防治服务网络和综合防治工作机制，建立慢性病监测与信息管理制度，提高慢性病防治能力，中国疾病预防控制中心继续协助国家卫计委制定2016年至2020年度的慢病防治工作规划，争取在完成2015年的各项目标基础上，继续努力构建社会支持环境，落实部门职责，降低人群慢性病危险因素水平，减少过早死亡和致残，控制由慢性病造成的社会经济负担水平。
　　(2)2014年应用实验流行病学方法，对中国烟盒包装的警示进行了客观的评估，结果显示，中国目前使用的烟盒包装起不到健康警示的作用。吸烟和被动吸烟是危害全身身体健康，降低免疫力的重要因素，尤其在慢病防治领域表现突出。
　　本着切实加强烟草控制工作，继续履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》，推动地方加快公共场所禁烟立法进程和国家层面法律法规出台的顺利进行，疾控中心继续协助卫计委推动国家《公共场所禁烟法》出台，并积极推动地方出台禁烟法规(目前已有15个城市制定相关法规)，全面推行公共场所禁烟，党政机关、医疗卫生机构、教育机构等要率先成为无烟单位，鼓励医疗机构设立规范的戒烟门诊，提供临床戒烟服务，加强对医务人员的培训，提高戒烟服务能力和水平。
　　争取在这个基础上，与WHO在2015年发布《中国无烟环境报告》，为慢病防控工作提供可行性指导。
　　二、全民健康生活方式：继续深入推进全民健康生活方式行动。
　　解读：健康的生活方式与身体健康息息相关。为及时总结2014年度疾控系统慢性病防控与营养工作进展，部署2015年工作重点，进一步推动全国慢性病防控与营养工作，疾控中心专门召开了2014年全国疾控系统慢性病防控与营养工作会议，总结了年全国疾控系统慢性病防控与营养工作，部署2015年度慢性病防控与营养重点工作，并交流了慢性病防控与营养工作进展与经验。2014年推进全民健康生活方式的行动主要分三步走，一是继续落实《全民健康生活方式行动实施方案()》各项工作要求，其次加强全民健康生活方式行动信息化建设与宣传和举办全民健康生活方式行动省级视频培训班，其中，在信息化建设中，通过对网报系统升级、门户网站改版和创建公众号来完善。
　　盐摄入过多会给身体带了诸多不利因素，这是诸多慢病发生的主要原因。为此，中国疾控中心在2015年这块工作计划中，提出了增加了全民健康生活方式的医改重大专项经费，按每县区3000元来开展减盐行动，通过对高血压高危人群及患者减盐干预模式评价、餐饮单位干预模式评价、学校减盐干预模式评价、综合监测与评价等模式来实施规范干预措施。
　　三、示范区：完善示范区建设。
　　解读：在卫生计生委的领导下，完善示范区建设管理办法，加强示范区综合监测和动态管理，确保示范区的示范性和长效发展。截至2013年，我国已开展了三个批次的慢病综合防控示范区的工作，其中第三批的127个示范区的调研工作已以2014年6月在全国27个省市开展。
　　四、慢病监测：组织开展中国成人慢性病与营养监测、死因监测、全国心脑血管事件登记报告、全国成人烟草监测、全国伤害监测等工作。
　　解读：2012年中国居民慢性病死亡率为517.55/10万，占全部死亡的85.09%。慢性病前五位死因分别是脑血管病、缺血性心脏病、COPD、肺癌和肝癌。这些数据说明了监测工作的重要性。
　　这项工作的目的是系统分析中国居民主要慢性病死亡、患病、发病、危险因素和疾病负担现状与趋势，初步建立权威的数据信息报告与发布机制。
　　2014年在140个新增监测点监测展开慢性病及其危险因素监测，目前已完成了数据上报和实验室检测工作及2013年监测数据汇总、现场调查督导等工作，并组织成中国居民慢性病与营养监测总体工作方案，初步完成了《中国成人慢性病与营养监测技术方案》和问卷。
　　五、慢病管理项目评估：继续做好省部减盐防控高血压项目、淮河流域癌症综合防治、
控烟中央补助地方项目、糖尿病综合管理项目、伤害干预试点工作和基本公共卫生服务慢性病管理项目第二轮效果评估工作。
　　解读：淮河流域癌症综合防治项目由卫生计生、环保、科技等组成的八部委联合现场调研，《工作阶段进展情况报告》目前已形成初稿;
　　中国农村地区糖尿病综合防控项目从探索模式、政府支持、需求导向去实施，充分考虑到寻求多部门协作和支持环境是项目落地生根的条件，能力建设是项目有效开展的基石，在导向活动设计上考虑当地需求，顾及到干预措施的适宜性和有效性。
　　全国伤害干预试点工作涉及儿童道路交通伤害、老年跌倒、儿童溺水等方面，内容涵盖了基线调查、干预与倡导、能力建设、政策支持、交流与合作等，截至目前，已出版了《儿童伤害报告》，完善《儿童犬抓咬伤干预技术指南》、《儿童非故意中毒干预技术指南》等工作。
　　六、骨质疏松项目：开展老年期重点疾病预防和干预试点，组织开展中国骨质疏松防治推广项目，开发老年健康管理工作中的老年神经退行性疾病(AD、PD)筛查方法。
　　解读：随着人口老龄化进程的加速，骨质疏松症已成为严重威胁中老年人健康的流行病，目前我国有9700万骨质疏松患者，女性占三分之二。
　　专家称，骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题，其发病率已跃居常见病、多发病的第七位，目前的医学上还没有安全有效帮助已疏松的骨骼恢复原状的方法，因此，正确认识、早期预防显得尤为重要。
　　经对辽宁、上海、湖北、云南、深圳、厦门、广西、浙江和宁波等地老年健康工作调研发现，疾控系统老年健康工作目前无专业部门、专职人员，专项资金，缺乏老年健康工作范畴和具体目标。基层医疗卫生服务机构以服务老年为主，但老年健康管理工作缺乏后续服务内容及适宜技术支持。
　　所以，从上述层面来看，也凸显了开展中国骨质疏松防治推广项目的重要性。
　　七、口腔项目：组织开展全国第4次口腔健康流行病学调查、“健康口腔，幸福家庭”二期项目。
　　解读：全国第4次口腔健康流行病学调查是国家公益性行业科研专项项目，计划于年期间在全国31个省市实施，中国疾控中心为主要参与单位，负责调查工作的流行病学抽样设计、数据收集与统计分析、报告撰写。
　　“健康口腔，幸福家庭”二期项目系国家重大公共卫生专项，第一期()项目工作已圆满结束，第2期()即将启动，项目范围由社区层面扩展到县区层面。
　　八、三大报告：完成《2013年全国慢性病预防控制能力报告》、 《中国成人口腔卫生报告》、《全国疾控机构口腔能力调查报告》。
　　解读：在完成相关项目调研的基础上，要在2015年提交这三个报告，继续完善慢病防控工作。
　　九、科研技术：做好相关科学研究，发挥技术支撑作用：如膳食、营养以及相关疾病的基础研究、研发营养改善和干预适宜技术等。
　　解读：对于膳食和营养方面，可充分利用现代化技术手段，加快营养信息化建设，这里面包括构建营养科普健康教育以及传统媒体及新媒体营养传播平台，充分利用平台功能来开展营养传播技能培训，促进疾控系统营养传播队伍建设，目前已开展相关项目运作，比如山东省的健康食堂，选取9家单位食堂，通过为期6个月的干预对照试验，评价食堂减盐减油效果。
　　慢病患者的运动和膳食指导是一项适宜技术，可从试点的成功之处得到启发，进而在全国范围进行探讨，结合本地实际情况找出适合的慢病管理技术。比如江苏省的“健康小屋”，选取常州市天宁区的部分社区，开展对照、前后比较研究，发现其能促进35岁及以上社区居民的慢性病管理，较好地实施适宜技术的功能。
　　十、防控宣传：加强慢病防控政策宣贯与科普宣传。
　　解读：这方面的工作在2014年得到提升，组织承办了5部委联合发起的儿童乘车安全宣传活动，召开第三届中国健康生活方式大会(8月21-22日，北京)，还有编制健康教育材料，编辑出版了写儿童伤害预防手册(蒙汉双语版)和维语版《健康校园》，另外还举行了多个类型慢病管理培训。
　　2015年继续加强慢病防控政策宣贯与科普宣传，并下更大的功夫来完善。
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