地高辛片多少钱一瓶哪个厂家好的好

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可力 地高辛片 0.25mg*30片
商品编号:8004353
可力 地高辛片 0.25mg*30片
地高辛片,1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率
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地高辛片价格对比 30片 上海信谊制药总厂
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[药品价格315网建议销售价格]  零售价格:2.35元  批发价格:2.63元  价格趋势:平
药品名称:地高辛片   拼音简码:DGXP
规格:0.25mg*30片 剂型: 包装单位:盒
批准文号: 本品为处方药,须凭处方购买
生产厂家:上海信谊药厂有限公司
主治疾病:室上性心动过速& 心房扑动& 先天性心脏病& 瓣膜性心脏病& 心功能不全& 心房颤动& 高血压&
【产品名称】地高辛片
【规格】0.25mg*30片
【性状】本品为白色片。
【适应症】(1)用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;(2)用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
【用法用量】成人常用量。口服:常用0.125~0.5㎎,每日-次,7天可达稳态血药浓度;若达快速负荷量,可每6~8小时给药0.25㎎,总剂量0.75~1.25㎎/日;维持量,每日-次0.125~0.5㎎。小儿常用量。口服:本品总量,早产儿0.02~0.03㎎/㎏;1月以下新生儿0.03~0.04㎎/㎏;1月~2岁,0.05~0.06㎎/㎏;2~5岁,0.03~0.04㎎/㎏;5~10岁,0.02~0.035/㎏;10岁或10岁以上,照成人常用量;本品总量分3次或每6~8小时给予。维持量为总量的1/5~1/3,分2次,每12小时1次或每日1次。在小婴幼儿(尤其早产儿)需仔细滴定剂量和密切监测血药浓度和心电图。近年通过研究证明,地高辛逐日给予-定剂量,经6~7天能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用,因此,病情不急而又易中毒着者,可逐日按5.5g/kg给药,也能获得满意的治疗效果,并能减少中毒发生率。
【不良反应】(1)常见的不良反应包括:促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。(2)少见的反应包括:视力模糊或“色视”,如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。(3)罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。(4)在洋地黄的中毒表现中,促心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占促心律失常不良反应的33%。其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。
【禁忌】与钙注射剂合用;任何洋地黄类制剂中毒;室性心动过速、心室颤动;梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑);预激综合征伴心房颤动或扑动
【生产厂家】上海信谊药厂有限公司
【批准文号】国药准字H
【生产地址】上海市浦东新区新金桥路905号
地高辛片用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
批准文号 国药准字H 原批准文号& 药品本位码 48 药品本位码备注& 产品名称 地高辛片 英文名称 Digaoxin Tablets 商品名& 生产单位 上海信谊药厂有限公司 生产地址 上海市浦东新区新金桥路905号 规格 0.25mg 剂型 片剂 产品类别 化学药品 批准日期
编号 沪 企业名称 上海信谊药厂有限公司 法定代表人 徐国雄 企业负责人 顾浩亮 企业类型 一人有限责任公司(法人独资) 注册地址 上海市浦东新区新金桥路905号 分类码 HbZbSC 生产范围 片剂(含激素类、抗肿瘤药)、硬胶囊剂、气雾剂(含激素类)、喷雾剂(含激素类)、免疫制剂(双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌散)、生物工程产品(乳杆菌阴道泡腾片)、精神药品(安钠咖片、麦角胺咖啡因片)。*片剂、硬胶囊剂、颗粒剂、精神药品(阿普唑仑片、艾司唑仑片、苯巴比妥片、地西泮片、氯硝西泮片)。*滴眼剂(含激素类)、滴耳剂、滴鼻剂。* 生产品种& 发证日期
有效期截止日
省市 上海市 生产地址 上海市浦东新区新金桥路905号*上海市浦东新区川沙路4398号*上海市闸北区江场西路165号*
摘要:地高辛片(信谊)为白色片,适用于用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。成人常用量:口服,常用0.125~0.5mg(半片-2片),每日1次,7天可达稳态血药浓度。
摘要:地高辛片用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全等。常见的不良反应包括:促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱。应用时注意监测地高辛血药浓度。应用本品剂量应个体化。
摘要:地高辛片用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。
摘要:地高辛片用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。
摘要:地高辛酏剂1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
摘要:利心丸(二宝)滋阴补血,宁心安神。用于心阴不足引起的心气短乏力失眠,风湿性心脏病,心动过速、心律不齐、心力衰竭,见上述证候者。口服,一次3g,一日2次。孕妇及肝肾功能不全者慎用。
摘要:地高辛片(可力)不宜与酸、碱类配伍。慎用:低钾血症;不完全性房室传导阻滞;高钙血症;甲状腺功能低下;缺血性心脏病;心肌梗死;心肌炎;肾功能损害。用药期间应注意随访检查:血压、心率及心律;心电图;心功能监测。
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以前才3.5一盒怎么现在长那么多
(0) 你们那还有吗丶多少瓶起可以买怎么个买法
(0) 为什么现在地高辛片价格陡涨?
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信谊 地高辛片 0.25mg*30片 说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
性状:本品为白色片
汉语拼音:DiGaoXinPian
英文名称:Digaoxin Tablets
通用名称:地高辛片
商品名称:信谊 地高辛片
成份:每片含地高辛0.25mg
功能主治:用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全
用法用量:成人常用量口服:常用0.125~0.5mg(半片-2片),每日1次,7天可达稳态血药浓度;若达快速负荷量,可每6~8小时给药O.25mg(1片),总剂量O.75~1.25mg/日(3~5片/日);维持量,每日一次0.125~0.5mg(半片~2片)
注意事项:1.禁与钙注射剂合用严重心肌损害及肾功能不全者慎用
2.心室颤动、狭窄性心包炎、休克与一切洋地黄禁忌症等均不宜使用本品
3.心绞痛与心肌梗塞患者慎用
4.近期用过其他洋地黄类强心药者慎用
5.本品应在医师指导下服用
不良反应:1.常见的不良反应包括:促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱
2.少见的反应包括:视力模糊或“”色视“”,如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱
3.罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)
4.在洋地黄的中毒表现中,促心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占促心律失常不良反应的33%
5.其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等
6.儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见新生儿可有P-R间期延长
禁忌:1.与钙注射剂合用
2.任何洋地黄类制剂中毒
3.室性心动过速、心室颤动
4.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)
5.预激综合征伴心房颤动或扑动
药物相互作用:如与其它药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询药师或医师
贮藏:密闭保存
药理毒理:治疗剂量时1、正性肌力作用:本品选择性地与心机细胞膜Na+--K++ATP酶结合而抑制该酶活性,使心肌细胞膜内外Na+﹣K+主动偶联转运受损,心肌细胞内Na+浓度升高,从而使肌膜上Na+Ca2+交换趋于活跃,使细胞浆内Ca2+增多,肌浆网内Ca2+储量亦增多,心肌兴奋时,有较多的Ca2+释放;心肌细胞内Ca2+浓度增高,激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力2、负性频率作用:由于其正性肌力作用,使衰竭心脏心输出量增加,血流动力学状态改善,消除交感神经张力的反射性增高,并增强迷走神经张力,因而减慢心率此外,小剂量时提高窦房结对迷走神经冲动的敏感性,可增强其减慢心率作用大剂量(通常接近中毒量)则可直接抑制窦房结、房室结和希氏束而呈现窦性心动过缓和不同程度的房室传导阻滞3、心脏电生理作用:通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用,降低窦房结自律性;提高普肯野氏纤维自律性;减慢房室结传导速度,延长其有效不应期,导致房室结隐匿性传导增加,可减慢心房纤颤或心房扑动的心室率;由于本药缩短心房有效不应期,当用于房性心动过速和房扑时,可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤;缩短普肯野氏纤维有效不应期
药代动力学:本品为由毛花洋地黄提纯制得的强心甙,其特点是排泄较快而蓄积性较小口服主要经小肠上部吸收,吸收不完全,也不规则,口服吸收率约75%,生物利用度:片剂为60%–80%,口服起效时间0.5–2小时,血浆浓度达峰时间2–3小时,获最大效应时间为4–6小时地高辛消除半衰期平均为36小时分布:吸收后广泛分布到各组织,部分经胆道吸收入血,形成肝–肠循环血浆蛋白结合率低,为20%–25%,表观分布容积为6–10L/㎏代谢与排泄:地高辛在体内转化代谢很少,主要以原形由肾排除,尿中排出量为用量的50%–70%
有效期:36个月
妊娠期妇女及哺乳期妇女用药:本品可通过胎盘,故妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6周须减量本品可排入乳汁,哺乳期妇女应用须权衡利弊
批准文号:国药准字H
儿童用药:尚不明确
老年患者用药:老年人肝肾功能不全,表观分布容积减小或电解质平衡失调者,对本品耐受性低,必须减少剂量
企业名称:上海信谊药厂有限公司
药物过量:地高辛血药浓度为﹥2.0~2.5ng/ml,应警惕地高辛药物过量或毒性反应患者在2-3周之前服用过任何洋地黄制剂,宜予小剂量给药,以免中毒强心甙剂量计算应按标准体重,因脂肪组织不摄取强心甙推荐剂量只是平均剂量,必须按照患者需要调整每次剂量肾功能不全者,应选用主要经肾脏排泄的洋地黄制剂应用洋地黄患者对电复律极为敏感,应高度警惕
企业地址:上海市浦东新区新金桥路
包装:30片/瓶
温馨提示:部分商品包装更换频繁,如货品与图片 不完全一致,请以收到的商品实物为准.
*如有问题可与生产企业联系
信谊 地高辛片 0.25mg*30片 说明书
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性状:本品为白色片
汉语拼音:DiGaoXinPian
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商品名称:信谊 地高辛片
成份:每片含地高辛0.25mg
功能主治:用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全
用法用量:成人常用量口服:常用0.125~0.5mg(半片-2片),每日1次,7天可达稳态血药浓度;若达快速负荷量,可每6~8小时给药O.25mg(1片),总剂量O.75~1.25mg/日(3~5片/日);维持量,每日一次0.125~0.5mg(半片~2片)
注意事项:1.禁与钙注射剂合用严重心肌损害及肾功能不全者慎用
2.心室颤动、狭窄性心包炎、休克与一切洋地黄禁忌症等均不宜使用本品
3.心绞痛与心肌梗塞患者慎用
4.近期用过其他洋地黄类强心药者慎用
5.本品应在医师指导下服用
不良反应:1.常见的不良反应包括:促心律失常作用、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、异常的无力、软弱
2.少见的反应包括:视力模糊或“”色视“”,如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱
3.罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)
4.在洋地黄的中毒表现中,促心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占促心律失常不良反应的33%
5.其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等
6.儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见新生儿可有P-R间期延长
禁忌:1.与钙注射剂合用
2.任何洋地黄类制剂中毒
3.室性心动过速、心室颤动
4.梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑)
5.预激综合征伴心房颤动或扑动
药物相互作用:如与其它药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询药师或医师
贮藏:密闭保存
药理毒理:治疗剂量时1、正性肌力作用:本品选择性地与心机细胞膜Na+--K++ATP酶结合而抑制该酶活性,使心肌细胞膜内外Na+﹣K+主动偶联转运受损,心肌细胞内Na+浓度升高,从而使肌膜上Na+Ca2+交换趋于活跃,使细胞浆内Ca2+增多,肌浆网内Ca2+储量亦增多,心肌兴奋时,有较多的Ca2+释放;心肌细胞内Ca2+浓度增高,激动心肌收缩蛋白从而增加心肌收缩力2、负性频率作用:由于其正性肌力作用,使衰竭心脏心输出量增加,血流动力学状态改善,消除交感神经张力的反射性增高,并增强迷走神经张力,因而减慢心率此外,小剂量时提高窦房结对迷走神经冲动的敏感性,可增强其减慢心率作用大剂量(通常接近中毒量)则可直接抑制窦房结、房室结和希氏束而呈现窦性心动过缓和不同程度的房室传导阻滞3、心脏电生理作用:通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用,降低窦房结自律性;提高普肯野氏纤维自律性;减慢房室结传导速度,延长其有效不应期,导致房室结隐匿性传导增加,可减慢心房纤颤或心房扑动的心室率;由于本药缩短心房有效不应期,当用于房性心动过速和房扑时,可能导致心房率的加速和心房扑动转为心房纤颤;缩短普肯野氏纤维有效不应期
药代动力学:本品为由毛花洋地黄提纯制得的强心甙,其特点是排泄较快而蓄积性较小口服主要经小肠上部吸收,吸收不完全,也不规则,口服吸收率约75%,生物利用度:片剂为60%–80%,口服起效时间0.5–2小时,血浆浓度达峰时间2–3小时,获最大效应时间为4–6小时地高辛消除半衰期平均为36小时分布:吸收后广泛分布到各组织,部分经胆道吸收入血,形成肝–肠循环血浆蛋白结合率低,为20%–25%,表观分布容积为6–10L/㎏代谢与排泄:地高辛在体内转化代谢很少,主要以原形由肾排除,尿中排出量为用量的50%–70%
有效期:36个月
妊娠期妇女及哺乳期妇女用药:本品可通过胎盘,故妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6周须减量本品可排入乳汁,哺乳期妇女应用须权衡利弊
批准文号:国药准字H
儿童用药:尚不明确
老年患者用药:老年人肝肾功能不全,表观分布容积减小或电解质平衡失调者,对本品耐受性低,必须减少剂量
企业名称:上海信谊药厂有限公司
药物过量:地高辛血药浓度为﹥2.0~2.5ng/ml,应警惕地高辛药物过量或毒性反应患者在2-3周之前服用过任何洋地黄制剂,宜予小剂量给药,以免中毒强心甙剂量计算应按标准体重,因脂肪组织不摄取强心甙推荐剂量只是平均剂量,必须按照患者需要调整每次剂量肾功能不全者,应选用主要经肾脏排泄的洋地黄制剂应用洋地黄患者对电复律极为敏感,应高度警惕
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  阅读提示
  自己每天要吃的药忽然涨了10倍!石家庄72岁的退休人员贾女士最近被“惊”着了:原来每瓶卖6.5元的地高辛片现在卖到了每瓶65元。而且,药店没货,医院就这价,吃不吃?还得吃。
  自6月1日国家取消绝大多数药品的政府限价以后,药品是否涨价成为公众关注的焦点。上海信谊药厂生产的地高辛片一下子价涨10倍,让不少长期服用此药的患者叫苦不迭。对此,物价部门已开始密切关注。同时记者调查发现,药价放开后部分低价药涨价1--2倍,但多数普通药品因市场竞争“不敢言涨”。
  地高辛片
  地高辛片价涨10倍却不得不买
  家住石家庄西二环附近的贾女士是一位退休干部,因为心脏不好、常常失眠,长期服用着一种治疗心脏病的药物地高辛片和治疗失眠的舒乐安定片。
  贾女士说,以前的药价挺平稳,100片/瓶的地高辛片每瓶6.5元或者6.7元,20片/盒的舒乐安定每盒2元。上星期药吃完了,她又到医院开药,同样是地高辛片和舒乐安定,一看药价吓了一跳,地高辛片变成了65元/瓶,一下子涨了10倍;舒乐安定变成了8元/盒,也涨了4倍。飞涨的价格让贾女士很难接受,她没有在医院买药,找了好几家药房,都没货,最后找到一家药品批发站,有货,售价75元/瓶,更贵。药是不能断的,最终贾女士又回到这家医院,买了高价的地高辛片。
  “药店的人告诉我,说6月1日后药品限价取消,所以药涨价了。还说以前药品成本高价格低,涨了价才会有利润,这些我能理解,但也不能涨得这么离谱啊!”贾女士说。
  市场:医院涨价药房嫌贵“不敢进货”
  根据贾女士提供的线索,昨日记者咨询了多家医院,发现医院的地高辛片的确都大幅涨价。一家医院药房的人员说,地高辛片现在65元/瓶,的确涨了,不过这种药一瓶吃很长时间,分摊到每一天的药费并不多。舒乐安定也涨价了,从2元/盒涨到了8元/盒。
  而零售药店的地高辛片情况则是没货。记者在建设大街、槐中路沿线走访了乐仁堂、神威大药房、新兴药房等多家连锁药房,店员都表示没这种药,断货了。新兴药房的采购人员说,地高辛片已经断货一段时间了,以前的零售价很便宜,就几块钱,后来进货价涨得太凶,一瓶的进价就涨到了将近60元,就暂时没有进货,想等等看,同时也在调查顾客的反应,包括顾客对这种药的需求是不是很大,涨价后是否可以接受。
  据药店人员介绍,地高辛片的主要功能是治疗先天性心脏病和慢性心功能不全,效果还不错,挺受顾客欢迎,就是因为长期以来价格偏低,货源比较紧张,经常断货。最近上游倒是有货,但价格飞涨不敢进。
  地高辛片生产厂11家中仅剩2家组织生产
  据记者从国家食药监局网站上查询,拥有地高辛片生产批文的企业总计有11家,除了上海信谊药厂有限公司外,还有三精制药、西南药业、新华制药、葵花药业、九寨沟天然药业、华润紫竹药业、广州白云山光华制药、成都第一药业、赛诺菲(杭州)制药有限公司及上海玉瑞生物科技(安阳)药业有限公司。
  据史立臣介绍,目前实际上组织生产地高辛片的企业仅有赛诺菲和上海信谊药厂。“其他企业不生产的原因是历届各省招标中价格奇低,低到生产厂家只能赔钱生产”。
  不过,此次舆论的风口刮到了上海信谊药厂有限公司。
  针对媒体报道公司生产的地高辛片涨价一事,上海信谊药厂在其官网上进行了回复。公司表示,地高辛片主要用于治疗先天性心脏病和慢性心功能不全。“今年6月1日国家推进药品价格改革以来,我公司没有调整地高辛片的价格,现行市场价格是去年国家放开低价药价格后,因成本变化市场陆续调整的。”
  据上海信谊药厂介绍,此前,由于从2014年9月份起,地高辛片原料价格从7.5万元/公斤逐步涨至万元/公斤,价格与成本严重倒挂,国内有生产批文的11家生产企业只有含公司在内的两家企业生产。考虑到地高辛片是临床必须用药,为保证百姓用药和市场供应,公司维持生产地高辛片,并适当调整了出厂价格,将规格0.25mg*30片的瓶装地高辛片出厂价格从2.4元/瓶调整至8.31元/瓶。媒体报道的0.25mg*100片规格的地高辛片我公司已半年没有生产,目前市场销售的是经营企业的库存产品。
  “地高辛片是低廉价药品。按照目前市场可查的市场零售价格,公司生产的地高辛片日均费用符合国家规定的标准。”上海信谊药厂表示。
  低价药整体发展该向何处走
  “目前上海信谊药厂都开始停止生产了,这将导致地高辛片的供应量更加减少”。业内人士向记者表示,这也使得部分中间商或者药店囤积居奇。
  据了解,中间商早在2014年11月份就试探性拉高价格,发现市场反应并不大,于是就开始大幅拉升价格,于是出现了出厂价8.31元/瓶的地高辛片价格快速上涨。
  不过,药品价格的大幅提升是否会吸引厂商进入这一领域?在业内人士看来,价格上涨很难吸引拥有地高辛片生产批文的企业组织生产。
  “地高辛片存在一定的副作用,替代药物比较多,用量并不大。”一位业内人士向记者介绍。此外,地高辛片主要是医疗机构配备使用,但由于价格低廉,很多医疗机构也不再配备这样的药品。
  “地高辛片价格上涨一事也是低价药整体发展困局的表现。如若想维持低价药继续生产,就涉及到生产厂家和药店或者中间商的量价谈判,以保证生产出来的货能销售出去”。史立臣表示,在这样的局面下,政府联合医疗机构只有真正实施带量采购才能促使企业进入这一领域。
  “比如,政府可以初次在承诺合理采购价基础上,进行比如50万瓶的采购标的,并与医疗机构和医保支付部门协商好合理零售价格,这样生产商一下子积极性就会调动起来,抓紧时间生产。”史立臣估算,当市场上有5家拥有批准文号的生产企业加入到地高辛片生产中来,地高辛片就会进入价格下调态势。“当然,这有个前提,就是这五家生产商不能形成垄断性价格联盟。”(张敏)
  减少“低价药”降价死
  国家出台低价药政策试图为已经被招标政策降到地板价从市场上不断消失的低价产品创造重出江湖的扶持条件,以慢病用药来说,先前很多一两周用量的产品挂网价格不过几块钱,如果按西药日均3元的低价药政策,价格上涨必然非常明显,尤其是不受挂网价格约束的零售药店价格。
  国家为行业和企业制定利好政策,也需面对公众进行有效的宣传和沟通,否则一旦行业外媒体介入,各种不尽专业和准确的舆论报道只会将整个行业掀开了锅。涨与不涨,复工还是停产,企业陷入两难。一旦决定复产,企业从生产线到原料储备、包材订购都是批量规模化投入,以尽可能降低成本。政策如果摇摆不定,政府支持但市场反响激烈,还需要政府出面为企业事先把路铺顺,企业才无须战战兢兢。如果刚出台政策,企业就被打压,这些高额损失如何转化?
  此外,药价放开后,零售药店是执行企业零售价格还是可以随意自定价格也值得关注。如果是市场化价格,药价放开,挂网价格决定院内产品销售价格,挂网体系以外的产品还真成了真空地带,如何能不发动大规模的涨价潮?有些未必是企业行为。
  地高辛事件已成了低价药和药价放开后的首例躺枪案例,企业很冤,消费者也很冤,但换个角度,日均几毛钱的药品定价在高大上的药厂投入面前十足沧海一粟,患者保命救命的吃药钱连瓶水、连个馒头都买不到,企业如何生存?新药即使貌似价格高,却连企业的研发费用、市场费用、贷款利息都收不回来,当招标体系中频频出现类似这样的情况,这样的定价体系能合理吗?
  为招标而招标,为挂网而挂网,而不是从行业管理和企业经营成本角度确保产品和企业能够生存和良性发展,地高辛事件还会不断上演。正是挂网无序压价导致大量低价产品灰飞烟灭,越降越没有生存机会,重新扶正又如此艰难,导致替代性用药越来越高,医疗费用借治理药价的名义顺势猛涨更加畸高。
  长期以来,由于常用低价药品价格过低,导致企业不愿生产,药品临床供应短缺。让低价药价格回归,百姓能买得起药,买得上药,正是国家取消低价药最高零售价格的初衷。据了解,地高辛片的注册生产企业有十几家,但目前市场上只有两家企业生产。
  国家食药监总局的数据显示,目前有地高辛片批文的药厂共有十几家。但是作为低价药之一,其常常出现供应不上而断货的现象。一家三甲医院内科医生告诉记者,像青霉素、链霉素、地高辛都属于价格比较低的药物,厂家没有动力生产,医院也会因为供应问题,库存量也不是很大,有时甚至导致临床供应短缺。
  在西地兰短缺的2012年,其生产厂家旭东海普相关负责人曾表示,虽然拥有这种注射液生产批文的企业共有6家,但当时其他5家企业均不再生产。原材料价格、人力和企业运营成本等大幅上涨,药品定价却十年未动,成本的压力全部压在了生产企业身上。
  “对于物美价廉的药物而言,放开价格企业能减少亏损。”中科院上海药物研究所研究员沈竞康说,在成本倒挂严重的情况下,如果一直限价,生产企业为了收益可能将某一品种停产,甚至导致低价药的短缺或消失,影响百姓用药。而且,低价药虽然放开了最高限价,但仍然实行日均费用上限标准控制(化学药品3元、中成药5元),就是为了减少低价药“降价死”。
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  河北30种药退出低价药清单未来可能涨价
  燕赵都市网讯(记者宗苗淼)9日,河北省物价局发出“关于公布退出低价药品清单药品”的通知。对于未来这些药品价格有可能上涨,省物价局将“放管结合”,严查故意推高药价及药价垄断行为。
  30种药退出低价药清单
  记者从河北省物价局了解到,石药欧意生产的左氧氟沙星胶囊、杭州康恩贝生产的银杏叶胶囊、哈尔滨康隆生产的强力枇杷露、广州白云山和华硕药业生产的小柴胡颗粒、华硕药业生产的感冒止咳颗粒以及天士力生产的藿香正气滴丸等原本30种低价药已退出低价药品清单。
  据悉,根据国家发展改革委等七部委《关于印发推进药品价格改革意见的通知》精神,河北省物价部门将申请退出低价药清单的药品及生产企业公布在网站。这些企业所生产的药品,不再执行低价药有关政策,改由生产经营企业自主确定价格。 30种药退出低价药清单,这标志着我省在药价改革的管理方面又进了一步,或也意味着这些原本的低价药有了涨价的空间。
  严查故意推高药价行为
  事实上,自本月初,我国大部分药品价格政府定价取消,各地一些中低价药已经已经有了最多至十几倍的涨幅。比如原本6、7元/瓶的心脏病常用药地高辛片,部分地区每瓶涨到四五十元甚至超过百元。有业内人士指出,在这波价格暴涨的过程中,“不排除有区域趁机故意推高药价的行为”。就在上月底,省物价局也召开了有关药品价格监管提醒的告诫会。省人民医院、华北制药集团、国药乐仁堂医药有限公司等30余家医疗机构、药品生产经营企业代表参加。据悉,省物价局将执行“放管结合”的药品价格监管模式,同时开展为期6个月的药品价格专项检查,重点对国家规定的药品价格违规行为进行检查,严查处不正当价格行为和价格垄断。
  涨价或让经典老药重现
  对于这些原本的低价药未来可能涨价,我省医药政策专家表示,某些药品涨价并非坏事。因为现实的情况是,越来越多的低价药被改换名称的高价药所取代。
  “此前有些药效好、价格低的经典老药因价格与成本倒挂而无奈退市,这些企业生产的药若能根据成本及市场合理化定价,将还可以重回市场,再为百姓服务。”医药政策专家认为,涨价背后的意义在于,低价药有微利而调动药厂积极性,保障供应。同时,根据发改委要求,对于一些基础药品的低价药,要有进入推出机制。如因生产成本上涨或用法、用量发生变化导致日均费用突破低价药品标准的,及时退出低价药品清单,而符合低价药标准的也要及时纳入清单。
  九江“地高辛片”并未提价
  12元一瓶,一瓶100片
  近期,全国多家媒体报道,6月1日国家取消绝大部分药品政府定价后,心脏病常见药品地高辛片价格上涨了10倍,价格由过去的7元左右涨至70元左右。昨日,九江晨报记者从九江市多家医院和药店了解到,这种心脏病的常用药,九江并未提价。
  据《华商晨报》等多家媒体报道,名为地高辛片的心脏病药售价从6.7元上涨至68元,有些药店停售该药,有的药店已经完成提价。有消息表示,此药价格上涨和原材料价格上涨有关。“这是心脏病的常用药,一般医生一次开10天~20天的量。”市一医院心血管内二科主任曹原介绍,这种药病人的用量并不大,一天1片或1.5片。外地的地高辛片价格普涨10倍,那九江的这种药提价了吗?记者从市三医院及杏林大药房等多家医院药店了解到,目前九江市地高辛片的价格为12元一瓶,一瓶100片,价格和过去一样,并没有提价。(九江晨报记者程静)
  相关资料
  地高辛
  地高辛,用于各种急性和慢性心功能不全以及室上性心动过速、心房颤动和扑动等。通常口服,对严重心力衰竭患者则采用静脉注射。为由毛花洋地黄中提纯制得的中效强心苷,其特点是排泄较快而蓄积性较小,临床使用比洋地黄毒苷安全。口服吸收不完全,也不规则,生物利用度约为75%~88%。吸收率约50%~70%,起效时间为1~2小时,最大作用3~6小时,作用维持的时间4~7天。静脉注射经10~30分钟生效,2~4小时达最大效应,3~6天后作用消失。地高辛从尿中排出主要为原形物,少量为代谢物。
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