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　　随着年龄的增长，一些老年人的牙齿会慢慢的脱落，即使不脱落也慢慢退化了，硬的食物咬不动，酸的食物受不了，这时候就需要戴上义齿了。义齿就是人们常说的“假牙”。就像把“假腿”、“假肢”称为“义肢”一样，“义齿”的意思就是指为人类尽“义务”的牙齿。
　　传统的义齿加工离不开牙科技师们制作蜡模和铸造牙冠的手工技能，这样的制作方式导致了居高不下的义齿返工率，不仅降低牙科技工所的工作效率，还降低了患者佩戴义齿的舒适度。相比高度依赖人工的传统义齿加工方式，数字化牙科技术以扫描、软件、自动化加工设备替代了大量手工劳动，推动义齿加工从劳动密集型产业转型升级为科技型产业。
　　数字化牙科技术主要分为减材制造（）和增材制造（）。本期，与网友一起了解一下数字化牙科技术与传统技术相比有哪些优势，CNC 加工和金属3D打印技术各有哪些独特之处。
　　手工？机床？还是金属3D打印？
　　在本期的“一张图”中所展示的义齿工艺流程，是以烤瓷牙金属牙冠的生产为例的。烤瓷牙是牙齿修复时常用的一种义齿修复体。出于对义齿硬度的考虑，大部分烤瓷牙是由金属内冠和外部的烤瓷部分组成的。金属内冠制作的是否精密，将直接关系到烤瓷牙佩戴者的舒适度。
“一张图”
　　传统加工方式― 人工为主导
　　通过传统手工技术制造义齿金属内冠，首先是根据患者的口腔印模灌注出石膏模型，然后用根据石膏模型制作出烤瓷牙的蜡型。接下来进入到金属内冠的失蜡铸造工艺，主要包括铸道安装、包埋、失蜡、铸造四个步骤。最后，经过表面处理、饰面工艺最终完成烤瓷牙的制作。
　　制造蜡型的蜡在加工过程中容易收缩变形，在接下来的金属内冠铸造工艺中，由于是热加工，金属会产生变形。由于这些因素导致的偏差，将会给佩戴者带来不舒适感。一旦需要返工，则将增加加工成本和患者的椅旁时间。传统的义齿加工过程主要依靠牙科技师个人技能和经验，属于一种劳动密集型工作。
　　CNC 加工― 适合多种材料
　　CNC 加工技术让义齿加工进入到了数字化制造技术阶段。从上图中B图我们可以看到，使用CNC 加工技术制造义齿金属冠没有经过人工制造蜡型和失蜡铸造牙冠的过程，取而代之的是数字化口腔模型扫描、计算机辅助设计（CAD）、计算机辅助制造（CAM）和自动化的牙冠切削流程。
　　在这一过程中，控制产品精度的任务将全部交给数字化的扫描、设计和加工设备，人工不需要做过多的判断和考虑。由此，金属牙冠的精度得到保障，让患者拥有一颗高度定制的、舒适的烤瓷牙成为现实。在加工材料方面，CNC 设备除了加工钛、钴铬合金等金属材料之外，还可用于加工氧化锆、玻璃陶瓷等牙科材料。
　　金属3D打印― 高材料利用率
　　从上图中的C图我们可以看到，金属3D打印技术与CNC 加工技术的牙冠加工流程非常类似。在口腔模型之后，金属牙冠的生产全部是由数字化技术来完成的。那么，两者之间有没有什么不同之处呢？ 让我们通过西安铂力特公司的数据和案例了解一下。
　　CNC 机床在加工金属牙冠时，需要使用刀具在一块金属坯件上将金属牙冠铣削出来。一块用于CNC技术切削的金属盘平均价格在1200元左右，可切削30-40个单位，加工时间为5-6个小时，每个单位材料成本约30元。
3D打印的金属牙冠
　　在上图中我们看到的金属牙冠是通过选择性激光熔化（SLM）金属3D打印设备制造的。每个单位材料成本仅需5-7元。从这个角度来看，金属3D打印技术在牙冠生产成本和效率上的优势更为突出。包括CNC加工技术和3D打印技术在内的数字化牙科技术正成为义齿加工的主流技术。
　　另外值得一提的是，3D打印蜡模或者用于替代蜡模的3D打印树脂模型也被应用在牙冠的铸造中，这些技术也带有数字化的特点。每一种不同的数字化牙科技术各有千秋，未来这些技术是并驾齐驱，还是会出现某种技术独占鳌头的局面，让我们共同来保持关注。
　　不过可以肯定的是，3D打印技术已经改变了整牙行业，包括上文提到的，还有3D打印牙套用于隐形矫正。并且新技术的到时势必会降低整个整牙行业的费用。
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3D打印烤瓷牙不再需要进口
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　　近日，一款3D打印烤瓷牙在福建医科大学附属第一医院、解放军174医院开始应用于临床，它是国内首个获得医疗器械注册证的3D打印口腔修复产品，具有较好的灭菌抑菌功能，并可避免临床治疗感染，降低并发症风险。生产这款烤瓷牙的是福建中科康钛材料科技有限公司林锦新团队。
　　林锦新团队由林锦新博士、吴松全博士等6名专家组成。作为团队的核心成员，林锦新是3D打印、三维流道、超临界流体技术等学科带头人。他此前就职于国际知名研究机构香港生产力促进局任顾问，曾获得2007年香港工商业奖。2011年应邀回内地工作后，出任中国科学院福建物质结构研究所研究员、博士生导师。
　　2012年，林锦新以钛基3D打印材料、钛基材料3D打印技术等自主知识产权为核心，创办了福建中科康钛材料科技有限公司，瞄准国家战略需求的精密异形器件、个性化口腔及外科修复精密器械等民生需求，开发了激光3D智能制造抗菌烤瓷牙、个性化种植、正畸、早中期骨坏死治疗等系列3D、4D打印产品。
　　长期以来，我国的个性化医疗设备、医用材料、高端医疗器械市场长期被跨国公司垄断。林锦新团队积极攻关，打破国外技术壁垒，研发了3D打印烤瓷牙技术，这是国内首个获得医疗器械注册证的3D打印口腔修复产品。在种植修复方面，研发的任意角度、任意形貌的个性化种植基台，梯度模量的3D打印个性化种植体，在技术、专利、产品等方面突破了国际巨头ITI的垄断，个性化种植基台已经在临床上取代ITI等国际巨头的产品。
　　在医用材料方面，该团队利用先进的材料制备技术，开发了球形、窄化、高纯金属基医用3D打印粉末，现已通过国家药监局检测中心检测，并提交产品注册申请，有望成为国内首种注册的3D打印医用材料，将打破德国BEGO公司的垄断地位。他们还通过纳米材料技术，赋予医用材料抗菌抑菌功能，通过物理抗菌的机理，使临床耐药性病菌（如黄金葡萄菌等）具有良好的灭菌抑菌功能，避免临床治疗感染，进而降低导致严重并发症的风险，为临床治疗开辟新方向。
　　在个性化骨科修复方面，团队瞄准国际前沿领域，着力突破早中期骨坏死治疗难题。据介绍，早中期骨坏死是国际医学界的难题，面临“应力遮挡”“血运重建”“骨组织支撑”等三大技术难题。林锦新团队通过低模量材料研制、刚性通孔结构设计和模拟、3D打印等技术，成功解决了早中期骨坏死治疗的三大难题，目前正准备进入临床阶段。（福州日报9月28日第A6版 记者 张铁国 文/摄）
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您是第位访问者，肯定是烤瓷牙坚固耐用！！！
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你说得很正确，但我有个同学是口腔科医生，他说尽量不要镶烤瓷牙，因为镶烤瓷牙时旁边的好牙基本上就磨的剩一很小的根了，粘的不严密的话，旁边的好牙很快就坏了。偶就镶了...
烤瓷牙的种类繁多，种类不一样，价格也会不一样。目前烤瓷牙的种类很多，有贵金属烤瓷牙、半贵金属烤瓷牙、普通金属烤瓷牙、全瓷烤瓷牙等，不同种类的烤瓷牙价格不一样。烤...
我上次去名韩问过，专家说是不一样的。说正常那种钢牙套效果会比较好。隐形牙套就如楼上的楼上说的一样，最好只是牙齿不整齐用，不然最好用正常的那种牙套。价钱肯定是有差...
烤瓷牙根据材质的不同可以划分为不同的种类。就普通金属烤瓷牙一般有镍铬合金烤瓷牙；半贵金属烤瓷牙的代表是钴铬金属烤瓷牙和钛合金烤瓷牙；贵金属性烤瓷牙有黄金烤瓷牙、...
四环素牙是指四环素族药物引起的着色牙。病因是在牙的发育矿化期服用四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色。
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3D打印牙装进口中 制作1颗烤瓷牙只要1小时
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“机器人帮忙做牙齿，这可不是科幻。吃到硬物把牙磕掉一块，按照以往的经验，肯定要去医院来来回回好几趟，没想到这次总共只花了一个小时就搞定了，多亏有了3D打印新技术！”王女士说，这次看牙很轻松。昨日，记者走进王女士治牙的昆明拜尔口腔医院，亲自体验了一把3D治牙技术的高效快捷。
原标题：3D打印牙装进口中 制作1颗烤瓷牙只要1小时精确雕琢牙齿缺损片 记者 周明佳 摄电脑扫描牙齿缺损3D雕刻仪器准备制作牙齿缺损片“机器人帮忙做牙齿，这可不是科幻。吃到硬物把牙磕掉一块，按照以往的经验，肯定要去医院来来回回好几趟，没想到这次总共只花了一个小时就搞定了，多亏有了3D打印新技术！”王女士说，这次看牙很轻松。昨日，记者走进王女士治牙的昆明拜尔口腔医院，亲自体验了一把3D治牙技术的高效快捷。患者：这次补牙真轻松一次意外，王女士的大牙被硬物磕掉一块。想起前几年陪姐妹补牙的经历，补一小颗牙到医院前后跑了不下5趟，先去做各种检查，然后还要咬模具。模具到了，又出现吻合度不够等问题，一个月才把牙整好。这次在拜尔口腔，她选择了3D打印技术，扫描后等待小牙片出来只花了10分钟，医生帮贴到缺损的牙齿上，不偏不倚，不大不小，刚刚好。王女士说：“这次补牙真轻松，总共花了不到1小时。”
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48小时点击排行假牙制作用上了高端的3D打印设备 你知道换颗牙为何这么贵吗？
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“医疗器械监管公众开放日”活动上，记者探秘义齿加工
假牙制作用上了高端的3D打印设备 你知道换颗牙为何这么贵吗？
&&&&&日 14:11:55&&&&&&&&&&&&&&
影视大片普及了一个知识：牙科记录像指纹一样，可以帮助确定一个人的身份，因为其独一无二。因此，我们所换的每一颗假牙其实都是“私人定制”的。但假牙的制作过程一直极少为外人所知，显得特别神秘。到底我们嘴里这些“亲切的小伙伴”是怎么被制作出来的？为什么换颗好点的假牙这么贵？前几天，记者跟随市市场监督管理局“医疗器械监管公众开放日”活动，走进假牙制作工厂，为读者一探究竟。
义齿加工是门手艺活
７月22日，嘉兴市市场监管局组织市人大代表、政协委员、市民代表等20多人来到了位于余新的嘉兴市旭丽义齿制作有限公司（以下简称旭丽义齿）。该公司的技术负责人黄华强做假牙已经20多年了，是一位老资格的假牙师傅，他向记者大致介绍了一下假牙制作的几个流程。
理论上制作一颗义齿需要一星期左右的时间。市民去看牙科大夫，医生会教你怎么咬牙模，牙模咬得好不好很关键，因为技师要根据模型制作一个蜡型返回临床试戴，试戴如果觉得不舒服，要送回工厂调整。另外，牙模也有一个基本的产品标准，如果达不到标准，也要送回去让医生修改。
接着就是包埋，简单来说就是初步制成义齿的形状，再进行更细化的加工打磨，目标就是要让牙模形状与顾客要求的牙齿形状无限接近。然后是上瓷，上瓷分为遮色瓷、颈缘瓷、体瓷、釉质瓷、透明瓷5部分，主要目的包括获得与周围真牙相近的颜色、提高义齿的硬度、强度和耐磨性等。最后是上釉，也就是模拟牙釉质的光泽。黄华强说：“如果义齿能做到以假乱真的状态，就说明师傅的手艺到家了。做假牙是一门精细活，如果有一个环节出现失误，就很可能要重头来做。”
因此，一名牙科技师的收入是非常不错的，资深技师的月收入在万元左右，而且十分走俏，企业之间相互挖墙脚的事情时有发生。
义齿生产到底贵在哪里
装一颗假牙需要多少钱？记者了解到，目前在嘉兴市场上，一般的烤瓷牙价格在400至500元，钴铬合金的烤瓷牙平均800元，氧化锆全瓷牙的价格在2000元左右，而某些品牌的二氧化锆全瓷烤瓷牙的价格要达到元（均为一颗牙的价格）。
假牙的价格相对正常工薪阶层的收入水平来说确实不便宜，但到底贵在什么地方，也许很多人说不上来。旭丽义齿的负责人说，主要是耗材、精密仪器折旧以及人工成本比较高。
首先是设备。这位负责人说，在义齿行业，国内的生产设备有时没法达到制作烤瓷牙的标准，“比如说，国内设备用来处理金属或者烧一下遮色瓷粉还可以，但是用来烤瓷就不行了。”而买一台烤瓷的进口设备比国产的贵好几万元，并且企业一买就是好多台。
记者看到，该公司还从德国最新引进了一台用来替代部分制作工序的3D打印设备。这台3D打印设备主要用来堆粉，就是把假牙的主体部分打印出来。据分管该设备的工作人员介绍，购买这台设备花了50多万元。
另外就是原料价格。生产义齿的原材料基本都从国外进口，一瓶瓷粉的价格一般要几百元，而像上瓷笔、上釉笔这样的耗材一支也要上百元。原料锆的价格稍次于黄金，但由于制作二氧化锆全瓷烤瓷牙的设备很昂贵，因此该全瓷烤瓷牙的价格普遍超过了金牙。
最后是人工成本。生产一颗义齿需要5至7天时间，其中可能要经过十几个人甚至几十个人的手，这本身就增加了它的成本。近年来，劳动力价格上涨得厉害，现在从事该行业的技工又比较难找，劳动力价格因此进一步上涨。
另外黄华强还提到，房租费用、机器的折旧费等都要算进义齿的成本中。
听听口腔专家的建议
佩戴假牙必然是多数人万般无奈的选择，如果我们平时养成良好的口腔护理习惯，也许就不需要义齿提前提供帮助了。
有关如何保持口腔健康，记者专门采访了嘉兴市第二医院口腔科主任何建明。
“刷牙、漱口，然后就是定期到医院里来洗牙。”何建明认为，做好这三方面的工作对于预防口腔疾病有着非常重要的意义。
早、晚刷牙似乎已经为大多数人所接受，但是何主任特别强调，每一次刷牙至少要3分钟，但现在绝大多数人做不到。“3分钟的时间是按照刷牙标准的程序，从里到外、从上到下测算出来的，刷了3分钟说明是比较到位了。”
“为什么晚上这一次刷牙更加重要？因为一般我们处于睡眠状态的时候，口水是不流动的，口腔内的细菌就特别容易滋生。”何建明说，睡前如果没有刷牙，咀嚼饭菜剩下的残渣或者糖类等物质就容易分解，产生酸的环境，而这样的环境很容易导致龋齿。
何建明说，漱口和刷牙的道理其实差不多，都是要把口腔内的残渣或者糖类等物质清洁干净，“吃完一餐后最好去漱个口，特别是早饭和中饭之后。”
最后，何建明建议成年人“至少一年一次，最好半年一次”去医院洗牙，因为牙周炎是导致牙齿缺失最重要的原因之一，而定期洗牙是预防牙周炎的重要手段。
来源:嘉兴在线—南湖晚报&&&&作者:晚报记者 郑小梅 实习生 朱敏骏 摄影记者 闻人达&&&&编辑:郭璟璟&&&&责任编辑：张琳