医疗保险怎么办理？ 2016年合肥医保办理材料及流程
合肥医疗保险参保怎么办理?合肥医疗保险参保需要去哪里办理?合肥医疗保险参保需要准备什么材料?合肥医疗保险参保需要收费吗?合肥医疗保险参保指南为你提供关于合肥医疗保险参保的相关信息。详情如下：
合肥医疗保险参保 （图片来源：第一推 版权归原作所有）
每年的7月1日至9月20日是统一的参保缴费时间，凡是符合参保对象的我市居民，均可在参保时间内参保缴费，享受居民医保相关待遇，享受期自当年10月1日至次年的9月30日。
合肥城区未参加职工医保的未成年人和无工作的居民(特别是老年居民)均可以参加城镇居民医保。
合肥用人单位如何办理首次参保
(1)缴费单位携带营业执照到申报地税机关办理缴费登记，并填写《合肥市社会保险登记表》一式三份。
(2)缴费单位携带地税部门审核的《合肥市社会保险登记表》一式二份、录用人员《劳动合同》到市社会保险征缴中心办理《劳动合同》备案及参保登记，填写《职工社会保险花名册》。征缴中心核定缴费单位及个人缴费基数、缴费额。
(3)缴费单位凭 部门核定的缴费额，每月向地税部门申报缴费。
合肥少儿医疗保险参保办理
合肥市的儿童参保主要分为以下几种情况：
1.新生儿和学龄前儿童参保需带户口本到合肥市社会保险征缴中心参保。
2.在读儿童(含借读生)可携带户口本和一寸彩照1张在学校参保。
3.在外地读书的本地户籍学生和复读生在户口所在地的居委会或村委会参保。
费用：在校学生、少年儿童及18周岁以下居民每人每年个人缴费30元。
合肥新生儿医保详细攻略
1.新生儿如何参保?
新生儿自办理合肥市户籍登记后，可持户口本到市社会保险征缴中心参保，不受规定参保时间的限制，按每人每年30元的标准缴费。自缴费之日起享受居民医保同等待遇。其中：新生儿自出生之日起三个月内办理参保手续的，其先天性疾病的治疗可自出生之日起享受居民医保待遇。
2.孩子刚满月能不能参加居民医保?
合肥居民医保每年9月底前办理参保手续，当年10月1日至次年9月30日为享受医保待遇的时间。新生儿可照顾不受参保时间的限制，在享受医保待遇期间出生的新生儿的家长可以携带户口本原件复印件及30元参保费，到市社会保险征缴中心(合肥市社会保险服务中心二楼，市政务区政务环路88号)为新生儿办理参保手续，享受居民医保待遇。
合肥学龄前儿童医保参保攻略
学龄前儿童参保不需提供照片是否发医保卡?
答：发医保卡。学龄前儿童医保卡卡面上没有照片但不影响使用。
合肥在读儿童医保参保攻略
1.在校学生是指哪些学校学生?
答：在校学生包括：小学、普通中学、特殊教育学校、工读学校、职业初中、普通中专、技工学校、职业高中、成人中专。
2.本市户口的学生在外地上学可否参保?
答：可以，按居民参保的办法到户口所在地的社居会或村委会办理参保手续。
3.部、省、市属中小学校在校学生在哪里办理参保登记?
答：按照合政[2007]44号文规定，省、部属和市属学校按照属地管理原则，由学校为在校学生办理参保登记，到学校所在区的 经办机构办理。
4.问：本市户口学生在外地上学能否参保?
答：可以，按照居民参保的办法到社居会或村委会办理参保手续。
5.借读生是在就读学校参保，还是在学籍所在学校参保?
答：在就读的学校参保。
6.新参保学生如何办理登记?
答：携带《户口本》和一寸彩色照片1张，在就读学校办理参保登参保登记，缴纳30元医保费，办理医保卡。
合肥市少儿医疗保险办理机构：合肥市社会保险征缴中心
单位首次参保：
1、地税机关已审核的《合肥市社会保险登记表》一式两份;
2、营业执照副本、批准成立证件或其他核准执业证件;
3、组织机构统一代码证书;
4、法定代表或负责人的身份证;
5、已备案的《录用人员登记备案花名册》;
6、《职工社会保险增加花名册》(需加盖单位公章)一式两份。
个人参保登记：
1、失业人员需携带：①失业证(合肥市人社部门发放);②身份证原件;③一寸证件照2张。
2、自由职业者需携带：①户口簿原件;②身份证原件;③个人档案材料(如有，需携带);④一寸证件照2张。
3、从异地转入社会保险费的人员另需携带：原参保地 经办机构开具的《参保凭证》。
单位首次参保:
新成立的单位自成立之日起30日内，先后到主管地税机关(单位纳税所在地税分局)办理社会保险登记;到单位所在区就业管理服务中心办理《劳动合同》备案，再到市征缴中心办理社会保险登记。5人以上的需下载档案录入程序，并录入参保人员信息。
个人参保登记：
1.符合参保条件的城镇居民提供相关材料到户籍所在社区居委会。
2.社区居委会初审后将参保人员信息录入市医保网，等缴费成功后，即可享受保险报销。
注：今年新参保居民不再发放居民医保卡，新参保人员因病住院时可持身份证(18岁以下参保人员可持户口簿)到定点医院医保窗口办理住院手续;续保人员仍可持居民医保卡办理就医手续。
合肥市社会保险征缴中心
地址：合肥市政务新区政务环路88号
电话：、38
上班时间：周一至周五 9:00-17:00
交通：可乘坐129路、166路车到&市政务办公区&下
编辑：杨思慧
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发送验证码> 青岛居民医保参保登记指南青岛居民医保参保登记指南来源:青岛医疗保险时间:青岛居民个人缴纳的社会医疗保险费按年度收缴，每年9月1日至12月20日为下一年度居民社会医疗保险集中缴费期。因此青岛居民如需参加2015年居民医保，必须尽快办理参保缴费手续。下面我们就来为大家详细说明一下青岛居民医疗保险参保登记相关事项，以便大家查阅。
青岛居民医保参保登记指南
【办事机构】：户籍所在地的街道办事处或街保中心或村居委会
【办理对象】：城乡居民
【咨询电话】：
参保登记对象：
1、驻青高校以及高等职业技术学校的全日制在校学生；
2、具有青岛市中等以下学校学籍的全日制学生、学前教育机构在册儿童；
3、具有本市户籍未满18周岁的少年儿童；
4、具有本市户籍且不属于职工社会医疗保险参保范围的成年居民。
【备注】：其中非本市户籍的学前教育机构在册儿童参加居民医保的，需其父母一方正在参加本市社会保险并连续缴费满1年以上。
参保登记资料：
1、《青岛市居民社会医疗保险参保登记表》；
2、身份证；
3、户口本/户籍证明资料。
参保登记流程：
1、申请人携带上述资料前往户籍所在地的街道办事处或街保中心或村居委会提出参保申请；
2、工作人员受理资料，并对资料进行审核；
3、审核完成，办理参保登记手续。
缴费标准：
【补充说明】：
1、各类学校、学前教育机构负责学生儿童的参保登记、信息录入、信息确认、费用代收等工作。
2、新符合参保条件居民，当年度不缴费，该年度不作为中断年度计算，也不享受居民社会医保待遇。
3、享受本市低保边缘家庭参保人、重度残疾人的个人缴费部分，由财政补贴50%。
4、青岛居民社会医保保障项目包括：住院、门诊大病、门诊统筹、意外伤害、异地医疗、长期护理保险等项目。
居民医保咨询专区
一、打算帮妈妈参加2015年居民医保，不知需缴费多少？如何办理参保手续？
【回复】：2015年青岛居民医保成年居民分两个缴费档次，一档每人350元，二档每人110元。申请人可携带身份证、户口本等资料前往户籍地街道办事处或社保中心办理参保手续即可。
二、非青岛户籍在校儿童能否参加居民医疗保险？有什么要求？
【回复】：非青岛户籍在校儿童可以参加居民医保，但要求其父母一方正在参加本市社会保险并连续缴费满1年以上。
三、老婆是家庭主妇，没有医疗保障，可以参加居民医疗保险吗？怎么办理参保手续？需提供哪些资料？
【回复】：可以，申请人携带《青岛市居民社会医疗保险参保登记表》、身份证、户口本/户籍证明资料前往户籍所在地的街道办事处或街保中心或村居委会办理参保手续即可。“青岛居民医保参保登记指南”由青岛社保网收集整理编辑。转载注明出处：相关信息相关评论青岛社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关问题最新推荐宝宝的户口不在本地，请问应该怎么给她办医保，有办理过的吗-播种网论坛
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宝宝的户口不在本地，请问应该怎么给她办医保，有办理过的吗
谢赞，祝宝宝宫内健康成长!
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宝宝的户口随她爸爸，北京东城的当初因为我的工作是事业编制，所以宝爸来到青岛结婚，现在婚房在青岛，平时宝宝也是姥姥照看，爷爷奶奶在北京，年龄又大，无法照看孩子。宝宝高中之前应该都是跟我们住在青岛，不回北京的。为了将来能上个好大学，所以让宝宝户口跟了爸爸，现在正在办理中那宝宝的医保怎么办啊，北京的医保青岛能用吗，或者直接在青岛办，有经验的妈妈说下，十分感谢
宝妈不提问我还不知道。真是大意啊~~~~~~
看了你的问题，我也了解了一下这个。
社区说只能在户口所在地办理
因为未成年人医保属于城镇居民医保，不属于城镇职工医保，所以无法随不是户口所在的父母一方办理。
这个他们有文件出来的。
你还是给孩子选择保险公司的消费类的合适点。不然孩子没法在你们青岛参保。
选择消费类的保险好像也不贵，我同学说40块就能买1万的报销额。而且宝宝越小买就越划算。
我也是宝宝户口上在了 ...
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十四级宝宝, 积分 3147, 距离下一级还需 853 积分
宝妈不提问我还不知道。真是大意啊~~~~~~
看了你的问题，我也了解了一下这个。
社区说只能在户口所在地办理
因为未成年人医保属于城镇居民医保，不属于城镇职工医保，所以无法随不是户口所在的父母一方办理。
这个他们有文件出来的。
你还是给孩子选择保险公司的消费类的合适点。不然孩子没法在你们青岛参保。
选择消费类的保险好像也不贵，我同学说40块就能买1万的报销额。而且宝宝越小买就越划算。
我也是宝宝户口上在了娘家，以后读书好去。我工作又不在户口地，哎！
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十四级宝宝, 积分 3147, 距离下一级还需 853 积分
我想知道，小孩儿有医保吗？？？怕是只有找保险公司买消费型的吧
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猪儿牛儿羊儿 发表于
我想知道，小孩儿有医保吗？？？怕是只有找保险公司买消费型的吧
城镇医疗保险，我们这是出生三个月内参保就从孩子出生时生效，我家宝宝早产住院了，所以上个星期五才买了保险，准备去报销住院费用
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十四级宝宝, 积分 3147, 距离下一级还需 853 积分
aliceac 发表于
城镇医疗保险，我们这是出生三个月内参保就从孩子出生时生效，我家宝宝早产住院了，所以上个星期五才买了 ...
这样啊，我们这对孩子好像还没有医保，恼火
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这种应该咨询北京参保的医保中心吧，我知道有的异地就医好像要备案什么的
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貌似宝宝的医保卡一定是在户口所在地~~~不过能不能在别的地方用，这个不清楚呢~~我们当时是用出生证明办理了户口，然后再办理的医保卡~
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谢谢各位的建议，顶上去，看有没有跟我一样情况的
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十级宝宝, 积分 1597, 距离下一级还需 3 积分
一般城镇的社区给办理医保，宝宝办完出生证明和落户后可拿相关证件到社区办理，然后拿社区证明去银行以父亲或母亲名义去银行办个存折，存200、300的，可管好几年的。
宝宝28天之后才能办理医保，从办医保当日3个月后启动医保。
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tangy66 发表于
一般城镇的社区给办理医保，宝宝办完出生证明和落户后可拿相关证件到社区办理，然后拿社区证明去银行以父亲 ...
我们这儿是只要出生三个月内参保，就从落地生效。还有一种是母亲参加了城镇医疗保险，孩子随母亲，具体要求不清楚。
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2015年医保新政
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成年参保居民就近签社区医院 转诊住院才报销　12月23日，市社保局发布2015年最新门诊统筹政策，青岛800多万参保人，不受户籍影响，刷一下社保卡，即可就近选择社区医疗机构签约，即墨、平度等四市的参保人，签约条件更为宽松；对于约500万的成年参保居民来说，选择一家社区医疗机构签约成为非常必要的事情，因为成年参保居民住院，必须从社区机构办理转诊，否则住院费就不能报销，参保职工不受这一限制……　　参保人持卡可就近选择　　青岛市2015年起新实施的“三险合一”新政，将原职工医保、城镇居民医保、新农合三项医保整合为职工社会医疗保险和居民社会医疗保险两项保险，其中居民社会医疗保险整合了原城镇居民医疗保险和新农合。整合前的城镇职工医保参保人302万，城镇居民医保参保人82万，新农合参保人427万。　　市社保局社区处有关负责人表示，参加了青岛市社会医疗保险并按规定正常缴纳医疗保险费的各类参保人，均可办理门诊统筹签约，并按规定享受门诊统筹相关待遇。也就是说，青岛800多万参保人，都可以签约社区医疗机构或者卫生院，做到小病社区解决。全市参保职工（含退休、退职人员），市南区 、市北区 、李沧区、崂山区、青西新区、城阳区参保居民和在非参保地签约的即墨市、胶州市、平度市、莱西市居民，均应持本人社会保障卡，自主选择一家社区定点医疗机构签约后，方可享受门诊统筹待遇。　　“签约不受户籍限制，可就近选择机构，但在即墨市、胶州市、平度市、莱西市四市之外，参保人都必须刷卡签约。”社区处有关负责人表示，即墨等市的部分卫生院，因为人员素质等方面的问题，可能刷社保卡签约有难度，最初可能会以其他方式完成签约，但在其余六区，都必须刷社保卡签约。　　参保人选择即墨市、平度市、莱西市、胶州市街道（镇）卫生院或社区卫生服务中心签约的，还可以同时到其一体化管理的村卫生室签约，享受门诊统筹待遇。　　长期居住在农村的参保人，携带本人社会保障卡在村卫生室即可办理门诊统筹签约，签约村卫生室的同时即可完成与本街道（镇）卫生院或社区卫生服务中心签约，毋需专门到街道（镇）卫生院或社区卫生服务中心办理签约。　　少年儿童签约门诊统筹按照上述办法办理 ，大学生由所属学校大学生门诊定点机构统一签约。　　成年参保居民报销共分两档　　2015年青岛市医保“三险合一”后，不同群体的缴费标准有所不同。有工作单位的参保职工，仍按照职工的缴费标准来缴。对于无正式工作单位的城乡参保居民，则考虑他们的缴费能力，确定不同的缴费标准：少年儿童每人110元；大学生每人80元；成年居民分两个缴费档次，一档每人350元，二档每人110元，由成年居民以户为单位，按年度选择同一缴费档次。其中，原参加城镇居民基本医疗保险的成年居民按一档标准缴费。　　在社区医疗机构里看病，缴费层次不同的参保人，享受到的报销比例也不同。缴费最高的职工医保参保人，报销比例为60%，一个年度内最高支付1120元；居民医保参保人，一档缴费的成年居民报销比例为50% ，一个年度内最高支付720元；二档缴费的成年居民及少年儿童报销比例为40%，一个年度内最高支付300元；大学生报销比例为70%，并不设最高支付限额。与原办法相比，门诊最高保障额度普遍略有提高，城镇少年儿童首次纳入门诊统筹保障范围，大学生报销比例提高10个百分点。　　此外，参保人在实行基本药物的政府办定点社区签约就诊发生的一般诊疗费，报销比例为90%，并纳入本人门诊统筹年度最高支付限额。一般诊疗费包括挂号费、注射费等。　　在社区医院看病，参保人很关心可以用的药有多少种，新的门诊统筹报销范围按照青岛市有关规定执行，包括474种西药（以通用名计）和339种中成药，中草药按青岛市基本医疗保险药品目录执行。另有常用基础诊疗项目74项，查体项目12项。西药增加30多种，中成药增加90多种。　　定点社区可为签约人每年安排一次基础查体，查体费用在签约人年度门诊统筹限额内支付。定点社区应为所有签约人建立健康档案，有计划进行健康筛查，分类实施慢性病干预和健康教育。　　定点社区普通门诊费即时报销　　参保人在定点社区就医时，发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费，实行即时报销，患者只交纳应由本人负担的费用 ，并在收据的记账联签字。比如一位参保职工在社区医院看病花了100元，给报销60% 后，职工本人只要拿40元就行。但参保人在本人定点社区以外的医疗机构发生的门急诊医疗费，统筹基金不予支付。　　按照基层首诊要求，签约参保人患病应首先在本人定点社区就诊，就诊时携带本人社会保障卡。接诊医生应及时建立普通门诊病历，每次就诊结束后应将门诊病历交定点社区集中保管。　　为避免个别参保人将社区医疗机构当做“药品超市”，市社保局规定：普通门诊每次开药量一般不超过7天，急诊不超过3天，慢性病一次开药量不得超过一个月。社区医生应优先使用门诊统筹支付范围内的药品和诊疗项目 ，确需使用范围外药品和诊疗项目的，应先征得患者或其家属同意，并在病历上签字确认，相关费用患者个人自负。　　签约参保人应当自觉遵守医保政策规定，积极配合社区医务人员做好本人的健康管理。要自觉执行社区首诊和转诊制度，服从医疗，不得强行索要药品和诊疗项目 。对于参保人不合理的要求，社区医务工作人员有权拒绝。　　正常享受基本医疗保险统筹待遇的参保人，自签约之日起享受门诊统筹支付待遇。参保人欠缴社会医疗保险费期间，不享受门诊统筹待遇，补缴后不予补报。未签约的参保人不享受门诊统筹相关待遇。　　参保居民明年可以随时签约　　根据市社保局的规定，普通门诊医疗年度为每年1月1日至12月31日。参保人在普通门诊医疗年度期间签约的，其《协议》终止日均为当年12月31日。《协议》期满，社保网络系统每年1月1日实行统一续签。　　市社保局社区处相关负责人表示，对于已经与社区医疗机构签约的参保人，只要不变更签约机构，系统会自动续签，不需要参保人专门跑一趟再签约。　　如果参保人对原先签约的机构不满意，则可以用脚投票，换一家。每年第一季度为全市门诊统筹协议集中变更期，需要变更定点社区的参保人，应在规定期限内向原定点社区提交书面变更申请，定点社区应及时按规定为其办理变更手续。参保人持原定点社区盖章的《门诊统筹协议定点变更表》到新社区办理签约事宜。参保人因工作调动、住址搬迁等特殊情况需中途变更定点社区的，应在签约满3个月后办理变更手续。变更时，参保人须向原定点社区提交书面变更申请，并提供相关证明材料。对符合条件的，定点社区应及时为其办理变更手续。　　与社区医疗机构签约后，在社区看病抓药，职工医保参保人一个年度内最高报销1120元，一档缴费的成年居民最高报销720元，二档缴费的成年居民及少年儿童，最高报销300元。这个最高报销额度，可是算满一年的，根据规定，参保人在医疗年度期间签约，协议履行时间不足一年的，根据协议月数折算其统筹金支付限额，也就是说，最高报销额度要根据实际协议月数打个折扣。　　不过，因为2015年是青岛城乡医保统筹的第一年，青岛市有特殊政策，对参保居民在医疗年度期间签约的，均按签约一年核定其统筹金支付限额，不按月折算，也就是说，无论参保居民是明年一月份签约还是二月份签约，享受到的年度最高报销额度都是一样的，这样参保人就不必都挤在一月份去签约。　　成年参保居民转诊住院才报销　　2015年前，青岛市参保职工经定点社区转诊住院治疗的，住院医疗费的起付线减半执行，起付标准以上20000元以下部分，个人自负比例减少两个百分点，也就是说，参保职工在社区医院里“转一下”再住院，可以省下一笔住院费。不过，记者从社保局社区处了解到，从2015年起，这一政策不再执行，参保职工即使经过社区转诊，仍按照正常比例支付，不再有优惠。　　和参保职工不再有转诊优惠相比，成年参保居民住院则需要强制转诊，这部分人群约500万人。根据市社保局的规定，除少年儿童和大学生外，参保人因病情需要到上级医院住院治疗的，应由签约定点社区（含卫生院）家庭医生审核签字，办理转诊手续。成年参保居民未办理转诊住院的，医保统筹金不予支付。也就是说，成年参保居民，若没有办理社区签约，未转诊住院，那么住院费用是不能报销的。除少年儿童和大学生外的原城镇参保居民以及新农合参保人，若还未与社区医疗机构签约，就要快点儿行动了。　　不过，办理了恶性肿瘤、白血病、尿毒症透析治疗 、器官移植抗排异治疗门诊大病证的参保人，及因急诊、抢救和患法定传染病住院治疗的，毋需事先办理转诊，可直接办理住院。上转时，由家庭医生填写双向转诊记录单，并将患者的基本信息、转诊医院、转诊日期、病种和转诊意见等内容录入社保网络系统备案。　　青岛新的医保政策，对于参保人基层就医有系列优惠政策：一是在门诊统筹待遇上，职工和居民社会医疗保险参保人使用基本药物发生的医疗费用 ，支付比例提高10个百分点；二是在门诊大病待遇上，成年居民在实行基本药物制度的社区定点医疗机构使用基本药物发生的医疗费用，支付比例提高10个百分点；三是在住院待遇上，成年居民在实行基本药物制度的街道、镇卫生院（社区卫生服务中心）住院，支付比例提高5个百分点。
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家庭医生什么概念？
只知道，今年社区门诊统筹上限1600，报销比例70%，明年就成了上限1120，报销比例60%，改革之后每次开药自费比例增加了，开药总额减少了。只知道，前年儿童社保缴费40元，去年儿童缴费50元，今年却要交110元，还不知道，哪个社区医院能给儿童开药。
社区医院哪里有啊
祸兮福兮？
感觉不是福 ，现在不是都往日益惠民这条路上走吗？这个怎么反着来呢！
回复：【情系新黄岛】
谢天谢地你来啦。
　　三险合一是惠民的好政策。老百姓到大医院报销比例提高了，药物品种也增多了，资金使用监管更加规范了。　　可是仍然有几点建议。　　1.以前新农合实施的先住院后付费政策没有延续，能否继续延续这项惠民政策？　　2.乡镇医院的住院病人需要给你自己办理转诊手续，就是说到一级医院住院的病人，需要从我的左手转到右手，毫无意义的程序啊，是政策原因还是系统原因？不能改进吗？　　3.城镇职工医保到其他二级或三级医院住院不需要办理转诊手续了，为什么居民医保（原来的新农合）病人需要办理转诊手续？这不属于政策歧视吗？是二等公民吗？问题是现在的病人如果想办理转诊，一级医院能不转吗?谁想制造医疗纠纷？能够简化程序，多为病人提供方便吗？　　4.门诊病人的病历档案需要放在医院备查。问题来了，第一，门诊病历从来你都属于病人的，住院病历由医院保管，门诊病历放在医院侵害了病人的权益。第二，一个乡镇大约3——7万人口，就有几万份的病历档案，病人来了，先要从这几万分档案里找出来，给医院带来了极大工作压力，给病人带来了更多的等待时间，急症病人等不及了愤怒了砸医院怎么办啊？医院一直在致力于优化就医流程，可是这些政策是否阻碍了方便百姓的初衷啊？第三，这道这些政策是为了方便资金的监管，可是一级医院都是药品零差价，病人来了医院不但不赚钱，还要赔上工本费，医院是不会套取医保资金的，这些，政策制定者应该明白吧？　　5.据悉，原胶南目前没有实施门诊病历医院存放制度，都一个区了，为什么不是一个政策啊？　　不为别的，只为简化流程，方便群众。望研究。
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