河南新农合大病救助新增18个病种 最高报销95%
核心提示：昨日，河南省卫生厅副厅长秦省宣布，乳腺癌、宫颈癌等18个病种纳入农民重大疾病医疗保障范围，在省、市、县医院限（定）额范围内费用，分别按65%、70%、80%的比例报销。困难群众还将得到15%的民政医疗救助基金。
　　河南明年3月1日后，、等18个病种相关治疗纳入农民重大疾病医疗保障范围，最高可报销95%。而且这个报销比例是实打实的“干货”，没有起付线，不受药品目录限制。 　　大病救助病种　　以往执行：儿童、儿童先天性。　　新增加病种：、食道癌、、结、、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、唇、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染（在原新农合报销比例基础上提高5%，不限住院次数）、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、血友病、糖尿病、甲亢、再生障碍性贫血、终末期肾病（尿毒症）。　　关键词　　大病救助　　18种疾病最高可报销95%　　昨日，河南省卫生厅新闻通气会发布，该省新农合政策将作重大调整。　　省卫生厅副厅长秦省宣布，乳腺癌、宫颈癌等18个病种纳入农民重大疾病医疗保障范围，在省、市、县医院限（定）额范围内费用，分别按65%、70%、80%的比例报销。困难群众还将得到15%的民政医疗救助基金。　　这意味着，得大病的参合农民，最高可报销医疗费用的95%。　　省卫生厅农卫处处长王耀平解释说，此次纳入保障范围的大病，只要在费用标准限定内，没有起付线，不受自费药品及住院15万元封顶线限制，实报实销。　　白血病造血干细胞移植高昂的费用曾挡住很多患者的生路，而以后，在市级医院最高可报销27.2万元，个人只需承担4.8万元。　　所有参合农民都纳入大病保障范围　　从2010年开始，河南省将儿童白血病、儿童先心病两类六种大病纳入大病保障范围，治疗费用可补偿九成。而此次新规将所有参合农民都纳入大病保障范围。　　新增的18种大病治疗方式，不仅有癌症的手术治疗，还有重性精神病治疗等。　　此外，7种大病在门诊就可接受救治。比如尿毒症患者，在门诊透析最高能报95%（每年上限5万元）。　　而儿童先心病也扩大了救治范围，介入治疗可享受九成报销待遇（以往只有手术）。　　新规将从明年3月1日起实施。王耀平说，大病救助第一年实施如果运转健康，今后会考虑扩大病种。　　关键词　　新农合调整　　住院报销实行分级分段补偿　　2013年，新农合的报销政策也作了调整。　　秦省说，以往推行住院医疗费用分级报销，比如在乡级医院，起付线200元，报销比例达九成；而在省级类医院，起付线达3000元，报销比例为65%。　　为防范一些人小病也住院，明年起增加了每一级医院分段报销，超过起付线一定数额内，报销比例下调20%。同时，其他重大疾病也开始实施分段报销：住院一次性花费5万元以内（含5万元）部分，按相应级别医院规定比例报销，5万～8万元（含8万元）部分按八成比例报销，8万元以上部分按九成比例报销。　　非“计划内”宝宝也可享受母婴共享政策　　我省新农合一项规定广受欢迎新农合缴费时尚未出生的婴儿，出生当年可以以参合母亲身份享受新农合补偿。
　　不过，只有“计划内”宝宝才能享受该待遇。明年起，超生宝宝在看病上也将享有同等权利。　　同样人性化的政策还有：参合人员年度内在同级别医院再次住院的，相应级别起付线将减半；14周岁以下（含14周岁）儿童住院的，起付线也同样减半。　　此外，为鼓励门诊看病，门诊就医报销比例不低于60%（现为50%）。而纳入慢性病门诊治疗范围的疾病，比如期及以上高血压病、冠心病（非隐匿型）、精神病、强直性脊柱炎等，门诊费用报销比例不低于70%（现为60%）。
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河南省卫计委副主任秦省在会上介绍，河南省将于日，全面启动新农合大病保险工作，同时实施全省统一补偿标准，年度补偿封顶线30万元。按照政策，大病保险不局限于基本医保政策范围内，参合患者住院基本医保报销后，大病保险将对其一个参保年度内个人累计负担的合规医疗费用，超过起付线部分再报销一半。河南省新农合大病保障15个新增重大疾病病种包括苯丙酮尿症、双侧重度感音性耳聋、尿道下裂、先天性幽门肥厚性狭窄、发育性髋脱位、脊髓栓系综合征（脊髓脊膜膨出），以及完全型心内膜垫缺损、主动脉缩窄、法乐氏四联症等9种复杂先天性心脏病。河南省卫生厅副厅长秦省宣布，自日起，乳腺癌、宫颈癌等18个病种纳入农民重大疾病医疗保障范围，在省、市、县医院限（定）额范围内费用，分别按65%、70%、80%的比例报销。困难群众还将得到15%的民政医疗救助基金。根据《河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案(2010年版)》，目前河南施行的新农合制度基本上有3种模式：大病统筹(大病统筹即住院费用)+门诊家庭账户、大病统筹+门诊家庭账户+门诊统筹、大病统筹+门诊统筹。为缓解大病患者的费用压力，从2010年起，全省乡级定点医疗机构住院补偿比例为70%，县级为60%左右。省、市级和外省的比例提高，由原来的40%提高到50%。大病费用报销流程分四步 手把手教你如何办理
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大病费用报销流程分四步 手把手教你如何办理
大病费用报销流程分四步 手把手教你如何办理
来源：北京本地宝综合报道
【导语】：“建立完善大病保险制度，不断提高大病保障水平和服务可及性，着力维护人民群众健康权益，切实避免人民群众因病致贫、因病返贫。”《意见》要求，到2017年，建立起比较完善的大病保险制度，与医疗救助等制度紧密衔接，共同发挥托底保障功能，有效防止发生家庭灾难性医疗支出，城乡居民医疗保障的公平性得到显著提升。
　　国办印发城乡居民大病保险实施意见 大病医保支付比例今年应达50%以上
　　未来大病医疗费用报销能超过70%
　　“救护车一响，一头猪白养”“一场大病消灭一个中产阶级”……大病是不少家庭“致贫”“返贫”的直接原因。国务院办公厅昨日印发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(简称《意见》)。其中提出，今年大病保险支付比例应达到50%以上;年底前，大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群。这是继2012年六部门下发《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》后，国家在重特大疾病保障与救助机制建设上的又一“力作”。医疗专家据此解读说，未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例能超过70%。
　　大病保险已覆盖约7亿人
　　“建立完善大病保险制度，不断提高大病保障水平和服务可及性，着力维护人民群众健康权益，切实避免人民群众因病致贫、因病返贫。”《意见》要求，到2017年，建立起比较完善的大病保险制度，与医疗救助等制度紧密衔接，共同发挥托底保障功能，有效防止发生家庭性医疗支出，城乡居民医疗保障的公平性得到显著提升。
　　2012年以来，各地相继启动城乡居民大病保险试点工作，截至2014年年底已在27个省开展了392个统筹项目，覆盖7亿人。大病患者实际报销比例在基本医保支付的基础上提高了10-15个百分点。刚公布的《广东省深化医药卫生体制改革近期工作要点》透露，广东将健全重特大疾病保障制度，大病保险对患者经基本医保支付后需个人负担的合规医疗费用实际支付比例达到50%以上。
　　加强不同保障制度衔接
　　在提高保障水平方面，《意见》指出，大病保险的保障范围与城乡居民基本医保相衔接。参保人患大病发生高额医疗费用，由大病保险对经城乡居民基本医保按规定支付后个人负担的合规医疗费用给予保障。今年大病保险支付比例应达到50%以上，并随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高，进一步提高支付比例，更有效地减轻个人医疗费用负担。
　　同时，加强不同保障制度衔接。做好基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动，细化措施，在政策制定、待遇支付等方面做好衔接。对经大病保险支付后自付费用仍有困难的患者，民政等部门要及时落实救助政策。
　　在严格监督管理方面，《意见》强调加强大病保险运行的监管，督促商业保险机构提高服务质量和水平，主动接受社会监督;加强对医疗机构、医疗服务行为和质量的监管。
　　商业保险机构参与大病保险
　　为鼓励支持商业保险机构参与大病保险服务，《意见》明确，原则上通过政府招标选定商业保险机构承办大病保险业务。商业保险机构承办大病保险获得的保费实行单独核算，确保资金安全和偿付能力。对商业保险机构承办大病保险的保费收入，按现行规定免征营业税，免征保险业务监管费。商业保险机构提供大病保险的经办管理服务，其意义在于通过积极探索政府购买服务，大力推进公共事务的去行政化，是国家政府职能转变和社会治理模式改革的一项制度性创新。
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今年年初，深圳市社保局就宣布采用政府团购方式购买重疾商业险，减轻患者负担。按照深圳社保局说法，目前深圳总体待遇较高，已基本达到并超过国家规定的大病保险要求，“深圳参保人在职人员医保报销比例为90%，退休人员报销比例为95%。”此番出台新政意在余下的10%、5%上做，打通医保惠民的“最后一公里”。
　　大病医保已实施近一年
　　广州大病医保是去年9月1日开始实施，但当时的待遇覆盖范围仅限为广州城镇居民医保及从化城乡居保参保人。直到今年1月1日，广州市城镇居民医保与新农合合并，实施统一的城乡居民医保，城乡居民大病医保政策在全市全面实行。也就是说，城乡居民医保参保人无需额外缴费，就能按规定最高享受到12万元的大病医保待遇。
　　目前，广州城乡居保参保人近460万，在住院或进行门特治疗发生的基本医疗费用中，属于城乡居民医保统筹基金全年最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用，全年累计超过1.8万元以上部分，大病医保金额外支付50%;对于超过最高支付限额的，即超出18.28万元后所对应的基本医疗费用部分，由大病保险金额外支付70%。“截至去年12月底，广州已有959名参保人享受到大病医保待遇，平均每人额外多报销6375元。实际提升报销比例达到国家规定的10%以上的要求，个别案例甚至更高”，广州市人社局透露，广州大病医保在无需参保人额外缴费的情况下，单独列明部分资金交由商业保险公司运作实施。居民医保参保人所发生大病医保待遇，已经实现适时结算。
　　大病医保报销比例达80%以上
　　早在2013年，深圳市社保局就透露，深圳大病医保报销比例为80%以上至95%。
　　《深圳市社会办法》去年1月1日起实施。其中规定，深圳医疗保险参保人8种情形下可以申请享受门诊大病待遇，包括慢性肾功能衰竭门诊透析;列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;血友病专科门诊治疗等。报销比例为：连续参保时间未满12个月：60%;连续参保时间满12个月未满36个月：75%;连续参保时间满36个月：90%。
　　《深圳市重特大疾病补充医疗保险试行办法》今年4月15日开始试行，参保人参加重特大疾病补充医疗保险后，可享受两方面待遇：在同一社会医疗保险年度内，参保人住院时发生的医疗费用，按办法规定属于社会医疗保险目录范围内，且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分由承办机构支付70%;参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由承办机构支付70%，支付金额最高不超过15万元。近1158万医保参保人受益。
　　专家解读
　　大病保险标准如何界定?
　　大病保险是对大病患者发生的高额医疗费用在基本医疗保险制度上给予进一步保障。“国际上有一个通用概念———家庭性医疗支出。就是将一个家庭的总收入减去家庭必需的食品等生活支出作为分母，这个家庭一个年度内累计的医疗支出作为分子，其比值如果大于或等于40%，也就意味着这个家庭发生了灾难性医疗支出。”国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年说，原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的，包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。此次《意见》明确要求以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准。
　　《意见》规定，高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民、农村居民年人均可支配收入作为主要测算依据。在界定大病保险标准上，各试点地方有不同的做法，如河南参加“城镇居民医保”的居民，只要在一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)累计发生的费用超1.8万元，就可在经过基本医保报销的基础上获得大病保险“二次报销”;甘肃省规定只要参加城乡居民医保的患者个人支付的合规医疗费用超5000元以后，均可得到大病医保报销。
　　就医经济负担减轻多少?
　　《意见》提出，2015年大病保险支付比例应达50%以上，并进一步提高支付比例。按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例，医疗费用越高，支付比例越高。“由于目前城乡居民基本医疗保险对居民住院医疗费用的实际报销比例大体能达到50%以上，加上大病保险，未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例能超过70%。”南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来说，大病保险的全面实施能有效缓解因病致贫、因病返贫的问题。在确定大病保险的保障水平时，《意见》提出两个要求：一是“根据城乡居民收入变化情况，建立动态调整机制”;二是“鼓励地方探索向困难群体适当倾斜的具体办法，努力提高大病保险制度托底保障的精准性”。
　　“全面实施大病保险，并不能完全确保每一位大病患者都不发生灾难性支出。”国家卫计委有关负责人表示，强化基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动，才能更好避免因病致贫和因病返贫。
　　何为大病医保?
　　城乡居民大病保险，就是由政府从医保基金划拨资金，向商业保险机构购买大病保险，对参保人患高额医疗费大病、经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用，给予“二次报销”。
　　大病如何界定?
　　以发生高额医疗费用作为界定标准，当个人自付部分超过一定额度，可能导致家庭灾难性医疗支出，这个病就是大病了。
　　资金来自哪里?　　从城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，参保群众不额外缴纳费用。广东2013年推进大病保险工作，筹资来源为城乡居民医疗保险基金收入或者资金结余。但截至去年年底，广东大病保险平均筹资额仅为每人每年25元。
　　覆盖哪些群体?
　　今年年底前覆盖所有城乡居民基本医保参保人，城镇职工不在所属范围，有工作的或者是事业单位，或者是生产单位、企业单位，属于城镇职工基本保险。大病医保与城镇职工医疗保险有很大区别。一般而言，大病医保是在城乡居民基本医疗保险基础上的“再保险”，与城镇职工医疗保险是两套不同的保障体系。
　　广东进展如何?
　　广东保监局数据显示，今年上半年广东保险业承办大病保险完成全省18个地市覆盖。去年全省大病保险人均赔付7070元，与上年相比上升29%，住院政策范围内报销比例较制度实施前提高14.3个百分点。保险公司已建成大病保险服务网点803个，比上年增加51%。2013年以来，广东共有超过27万人受益于大病保险。
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　　【国家给6.7亿人的重大福利！大病医疗费可报销70% 新农合，原来这么给力！】新农合――“新型农村合作医疗”。2003年，本着多方筹资，农民以家庭为单位，自愿参加的原则，我国开始一项重大惠民政策――新型农村合作医疗的试点工作。十几年过去了，这项新制度实施的情况是什么样呢？
　　2015年，全国参加新农合人口为6.70亿，参合率为98.78%，基本实现应保尽保；全国新农合当年筹资总额为3286.62亿元。记者调查，新农合大病保险启动二次报销，病人治疗费报销比例可至70%。
　　新农合大病保险二次报销
　　42万治疗费报销比例超70%
　　中午12点，43岁的河南省周口市西华县村民张红准时来到河南省人民医院，给生病住院的妹妹送午饭。
　　一个月前，妹妹张小粉刚刚做完骨髓移植手术，现在还在移植仓。
　　△张红进入移植仓外的走廊，隔着玻璃和妹妹聊聊天。
　　躺在病床上的张小粉，今年37岁，是两个孩子的母亲。她和丈夫都是地地道道的农民。2015年10月，张小粉检查出了白血病。不到一年的时间里，张小粉已经第9次住院接受治疗。
　　2016年6月，身患白血病的张小粉与姐姐张红配型成功，顺利地接受了骨髓移植手术。原本以为天价的治疗费用，因为新型农村合作医疗的好政策，解决了一家人的后顾之忧。
　　张红：新农合报销十一万五了，这有一个二次报销，都报销两万多，你算整整搁一块都十四万了将近，等于咱自己花七万多。
　　新农合就是“新型农村合作医疗”。2003年，本着多方筹资，农民以家庭为单位，自愿参加的原则，我国开始新型农村合作医疗的试点工作，到2008年已基本实现农村居民全覆盖。
　　2012年，在不增加患者负担的前提下，各地又从基本医保基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，开始“大病保险”的试点探索，以实现在基本医疗保障基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障。
　　而张红提到的“二次报销”，指的就是“新农合大病保险”。
　　日，河南省在全国率先全面开展新农合大病保险工作，并同步实行省级统筹和即时结报。
　　在河南，对经新农合基本医疗补偿后，合规自付医疗费用超过1.5万元的参合患者，大病保险可以再按50%至70%的比例分段进行补偿，年度补偿封顶线30万元。
　　河南省从2011年开始，全面实行省内定点医疗机构跨区域即时结报。河南省新农合患者，在省内任何一家定点医院看病，都可以实现在出院结算时，即时报销结算，大病保险补偿也是如此。
　　△河南省人民医院结算收费人员正在给前来报销农民进行结算。
　　按照新农合基本报销政策，张小粉的报销额度已经超出了20万元的封顶额度。针对这样的病人，新农合大病保险制度，会对超出的费用自动纳入大病保险报销程序。
　　河南省人民医院住院收费处负责人张宏：第六次住院呢，他的总费用能达到四十二万多，在二十万的底线封完以后，又给他报销了八万两千九百八十三块。这个金额在整个的费用当中，包括第六次的这一次住院，截至现在的费用，就报销了十四万多，这两项费用加到一块，病人（报销比例）在70%以上。
　　此外，省级统筹、即时结报，也免去了患者来回奔波的麻烦。
　　截至2015年底，河南省已受理符合大病保险补偿条件的参合患者22.06万人，补偿大病保险费用12.59亿元。
　　打包付费明码标价
　　农民少花钱多报账
　　以往看病，都是出院结账时才知道看病的费用是多少，但是，在河南省息县的县级医院里，专门针对新农合的患者，有76%的病种已经明码标价，从住院治疗到治愈出院的费用，实行打包付费，新农合患者只需要支付报销后的自付费用。
　　△今年45岁的陈金龙因患脑梗死，已经在河南省息县人民医院住院十天。
　　陈金龙妻子徐飞芝：来的时候我准备一两万，最后才花1000多块钱，我都没想到，才花了1400多点。
　　除了不同级别的医院新农合报销比例的差异，陈金龙说息县人民医院按病种打包付费的方式，是两者最大的区别。
　　那么究竟什么是打包付费看病，它和以往的看病方式又有什么不同呢？
　　河南省息县人民医院神经内科主任鲁勇：打包看病的学名叫做综合支付，就是我们从入院到出院总共费用医保包报下来，这个包的费用应该坦多少钱，是根据我们的卫生系统经过调研，由医院和卫生行政部门相互协调，他这个费用都是协商下来的。它的好处就是避免了临床上以前出现了不必要的检查，不必要的用药。
　　2010年，河南息县开始探索医疗费用支付方式改革，2011年下半年开始在全县医疗机构推广按病种付费看病。
　　△在办公室的电脑上，系统已经列出了新农合患者详细的检查治疗方案。
　　按病种付费打包付费看病的方式，在河南息县所有的公立医院已经全面铺开，县级医院覆盖面达76%。
　　目前，河南息县共有179个病种、300多条临床路径，列为单病种综合支付的治疗方式。病种和临床路径还在不断增加和完善。
　　新农合建四道健康保障线
　　贫困户4万住院费自付3000
　　63岁的肖运桂是江西省赣州市会昌县的一名农民。2013年，肖运桂的大儿子因病去世，欠下几万块钱的债务。小儿子常年服药，没有劳动能力。去年还摔断了胳膊，又花掉两三万块钱。今年，老伴儿又查出直肠癌。接二连三的变故，压得肖运桂喘不过气来。
　　△肖运桂家是村里的贫困户。
　　肖运桂说，妻子出院的时候，已经对新农合基本医疗报销进行了结算，还有一部分费用报销需要到县城里的农合管理中心去办理。
　　上午10点钟，肖运桂和孙子肖政赶到了位于县城的农合管理中心，办理新农合补偿手续。
　　△工作人员向肖运桂说明报销补偿结果。
　　十几分钟的时间，所有手续都办好了。肖运桂妻子看病的4万多元的费用，经过几次报销补偿，最后自己只承担了3000多元。
　　肖运桂：减轻了我们家的负担好多。
　　目前新农合基本补偿和大病保险补偿，大都是针对“目录内合规费用”进行补偿，而目录外的费用则需要患者自己负责。
　　2016年，赣州市创新健康扶贫形式和途径，在新农合补偿、新农合大病保险补偿、民政医疗救助的基础上，由市县两级财政共同出资，为农村贫困人口购买“疾病医疗商业补充保险”。
　　△至此，新农合患者有了四道健康保障线。
　　贫困户进入大病保险后的合规未报费用再次报销90%，对目录外不可报费用报销75%，大大降低了农村贫困人口医药费用的自负比例。
　　今年月，江西省赣州市疾病商业补偿保险共补偿1083人次，住院医疗总费用4474.22万元，新农合补偿2407.06万元，大病保险补偿515.94万元，疾病商业补偿保险补偿1115.58万元，个人自负435.64万元，个人自负比例9.74%。
　　江西省赣州市卫生和计划生育委员会主任廖伟：以前不能支付的比例还达到40%。我们涉及到四道保障线以后，他个人支付的比例不会超过10%。
　　2016年6月，经国务院常务会议审议通过，国家卫生计生委会同国务院扶贫办等15个部门联合印发了《关于实施健康扶贫工程的指导意见》，组织实施健康扶贫工程。努力防止因病致贫、因病返贫。
　　2015年，全国参加新农合人口为6.70亿，参合率为98.78%，基本实现应保尽保；全国新农合当年筹资总额为3286.62亿元。
　　全国参合农民的住院补偿受益面为12.88%，比2014年增加了0.7个百分点。
　　△参合农民住院个人需要承担的费用占年纯收入的比例，从2003年的107%下降到2014年的22%。
　　2004年，我国开始探索医疗支付方式改革，目前各地正有序推进；2015年，新农合大病保险已经实现参合农民全覆盖；2015年，内蒙古自治区等地探索实施跨省就医异地结算，预计2017年，全国将基本实现跨省就医异地直接结算。这些举措的探索和实践，是对新农合制度的不断发展和完善，意味着新农合政策的实施及新农合基金的管理更加精细，使用效率和质量也不断提高。
　　国家卫生和计划生育委员会基层卫生司监察专员聂春雷：下一步，实际上新农合就是要提制质增效，提高他它的管理的质量，提高他整个资金，就是经费使用的效率，要提高他的管理质量。
　　半小时观察：让全体中国人享有更高水平的医疗服务
　　目前，我国全民医保覆盖面超过95%，但由于受筹资水平有限、地区发展不平衡等因素影响，基本医保的总体保障水平相对较低还不高，部分群众大病医疗费用负担仍较重，因大病致贫、返贫的现象依然仍不同程度存在，这是全民医保体系建设当中的一块“短板”，如今，这块“短板”正通过城乡居民大病保险得以补上。
　　2015年7月，国务院办公厅印发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》，目前，大病保险已经覆盖约710亿人口，大病患者实际报销比例在基本医保支付的基础上提高了10－15个百分点。下一步，国家卫生计生委提出将全面推开利用新农合基金开展大病保险工作，健全完善大病保险筹资、承办、管理和运行机制。加大对大病保险的支持力度，合理确定筹资水平，实施更加精准的大病保险政策。各地要通过降低困难人员大病保险起付线等措施，实现精准健康扶贫。
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　　来源：央视财经（ID：cctvyscj）《经济半小时》编导：张超 李慧 陈艳波
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金融小故事，有趣又有料关于大病救助的申请和救助问题_重庆市政府公开信箱
重庆市民政局公开信箱
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来信内容：
关于大病救助的申请和救助问题
我是重庆市开州区长沙镇的人，因为在号我母亲突然被查出胃癌现在在重庆市大坪医院治疗，费用已经达到十万，医保报销之后任然是我们这个家庭承受不了的，几乎所有治疗费用都是借来的，而且我还在上大学也是需要钱的时候。这时候听说了有大病救助这个政策，以为可以减轻一些压力，可没想到的是在办理中却是西天取经，办理中出现了这样一个条件：凡在开县办理大病救助的人员都要在每月5号之前提交材料，县民政局15号审核，并且要在住院期间办理下来才能报销费用，（但是我妈是9号查出来病当天住院，12号手术）所以在办理的时候就被告知无法办理了。我只是想问我们生病难道还要看时候吗，每个月5号就过时不行，那还开设这个政策干什么，几乎没用嘛。本来就穷困的家庭根本就承担不起住院太久的费用，要等他审核都借钱住院。到底这个政策是怎样我有问过万州的同学，他说他们万州没有时间限制只要符合条件就可以，为什么我们开州办理就是西天取经一样。还有办理之后被告知报销的只是办理成功的那天之后的费用，之前的不给报销。这真的是给老百姓优惠的政策吗？我就想问一下政策是怎样，如果真的是这样那没什么话说，如果不是还请市里的领导指一条明路。
办理单位：
办理结果：
你好！你关于“大病救助的申请和救助问题”的来信收悉。对你亲人遭遇的病痛和担负的经济压力深表理解。对你反映的你母亲办理医疗救助遭遇困难的事情，也联系了开州区民政局。对你提出的问题回复如下：
一、重庆市人民政府《关于进一步完善医疗救助工作的通知》（渝府办发【号）规定了城乡低保、农村五保、城市三无、重点优抚对象、重度一二级残疾人、民政部门建档特殊困难人员、因病致贫家庭重病患者、贫困在校大学生九类对象可以享受医疗救助政策。只要符合以上九类对象条件，均可纳入医疗救助范围，享受普通疾病救助，重特大疾病救助。不是以上对象的目前还没有医疗救助政策。
对于患重特大疾病且家庭困难的，可向户籍所在地乡镇、街道（民政办）申请“民政部门建档的其他特殊困难人员”身份后享受救助。开州区从2015年开始，把民政部门认定的其他特殊困难人员条件由以前的22类重大疾病等扩大到支出在3万元以上的所有癌症，审批时间由以前的每年审批一次改为每月审批一次。若你母亲符合“民政部门建档的其他特殊困难人员”条件，按照程序审批后“一站式”享受医疗救助。
二、医疗救助系统同医保系统实现无缝衔接，实行“一站式”结算，取消了事后报销。救助对象在办理出院的事后，系统会自动扣除医保报销、医疗救助金额后，对象只需要承担剩余与自负费用，医疗救助报销的费用由医院垫付，民政部门直接与医院结账。
三、若你的母亲治疗费用较高（自付超过3万元），导致家庭困难，还可向户籍所在地乡镇人民政府（街道办事处）申请临时救助。
感谢你的来信！祝你母亲早日康复。
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