生育保险报销多少?可以报销多少

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&生育保险是社会保险的其中一项,是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社
会政策。职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
(一)用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
(二)符合国家和省人口与计划生育规定。
目前很多妈妈怀孕前都在单位购买够生育险一年以上,但是很大部分离职后都当上全职家庭主妇,由于没单位根本无法享受生育险的待遇如何处理呢?
(一)首先可以找新单位挂靠,没单位可以咨询:&李小姐&找可以挂靠社保的公司,每月缴纳社保,网上可以查询参保明细状态。
(二)怀孕满16周后即可办理定点医院,产检可以报销。
1)填写&广州市生育报销备案表&,
2)带上准生证
3)和怀孕周数证明(或围产卡)原件及复印件。
办理好转入手续,一个工作日后即可到医保局办理生育险定点医院手续。本产品网址:/b2b/dblj2011/sell/itemid-.html保险顾问 预约咨询产品交了这么多年 生育险到底怎么用?附生育保险报销流程_12333社保查询网
交了这么多年 生育险到底怎么用?附生育保险报销流程
来源:贝通金融作者:日期:
二胎政策放开后,生娃的家庭越来越多了,而作为基本医疗保险之一的生育险,也受到了更多人的关注,关于生育保险都有哪些规定,男性的生育险又该怎么用呢?生育保险(maternity insurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。作为基本医疗保险之一,凡是与用人单位建立了劳动关系的职工,包括男职工,都应当参加生育保险。生育保险费谁来交?生育险是由企业缴纳,员工不缴纳。生育保险费用实行社会统筹,用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费,缴费比例一般不超过0.5%,具体缴费比例由各统筹地区根据当地实际情况测算。超过0.5%的需报人社部备案。例如:目前北京地区提取比例为工资总额的0.8%,如果小丽工资是10000元,那么公司每月要缴纳的生育保险金额为:%=80元,而这部分钱完全由公司缴纳,小丽不需要负担任何生育险的支出。交了生育保险可享受哪些待遇呢?生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用:包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和其他符合规定的项目费用。比如检查费、接生费、手术费、住院费和药费都可由生育保险基金支付。但要注意,这部分费用有限额规定,超出规定的部分就需要职工自己负担了。值得注意的是,女职工生育出院后,如果因生育引起了疾病,治疗的费用也是可以由生育保险基金支付的。同时参保人员应该在协议医疗服务机构就医,除非是急诊和抢救的情况。所用药也需符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准,才能由生育保险基金支付。生育津贴:主要指产假和休产假期间照拿的工资。已经参加生育保险的,生育津贴按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;未参加生育保险的,按女职工产假前工资的标准由用人单位支付。也就是说,如果单位给我们缴纳了生育险,那么生育后由生育保险基金为我们支付生育津贴。如果单位没有给我们缴纳生育险,并不代表我们就拿不到任何补贴了,单位是有义务必须给我们支付生育费的。究竟能领取多少生育津贴?生育津贴的领取金额=分娩当月单位平均缴纳工资基数÷30×产假天数工资基数指上一个社保年度的月平均工资。生育津贴高于本人工资标准的,用人单位不得克扣,生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足差额部分。也就是说,按照你的工资和单位平均工资之间的高者发放生育津贴。举个例子:如果小丽所在地区的产假天数为128天,单位员工的上一社保年度月平均工资为8000元,而小丽上一社保年度月工资是10000元,则小丽能领取的生育津贴金额为:8=34133元,这部分由社保基金支付。由于小丽的工资高于单位员工的平均工资,因此超出的部分8=8533元由单位支付,总共领取的生育津贴金额为42666元。需要注意的是,生育津贴是不需要交个人所得税的。产假究竟能休多少天?按照生育保险办法,女职工生育享受98天产假;难产的增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。不过,各个地区和单位会根据具体情况有所不同。二胎政策放开以来,很多地区相继调整产假时间,取消晚育假,但同时给予一定奖励假,比如北京取消了30天晚育假生育津贴,增加了30天生育奖励假生育津贴。根据媒体报道,产假天数最少有128天,其中上海、天津、浙江、广东、湖北等地均为128天,山西、安徽、江西、山东、四川、宁夏等地均为158天,北京地区最少128天最多7个月,福建地区在128-158天之间。看看你可以享受生育险待遇吗?虽然按照国家规定,用人单位有义务为大家缴纳生育险,但也并不意味着每个人都能取得生育津贴等待遇,仍需要满足一定条件。一般来讲,首先要满足缴费的年限和连续性。即用人单位至少要为职工在生育前连续足额缴纳生育保险费满12个月及以上,并且继续为其缴费。不同地区有所不同,有的地区要求分娩月前连续缴纳9个月(含分娩当月)且分娩月必须为正常缴费等。此外,还要符合国家和省人口与计划生育规定。不同地区对享受生育险待遇还会有其他具体规定,建议大家生宝宝之前详细咨询下当地相关部门。男性生育险怎么用?以上说了那么多生育险的相关情况,很多人会问,男同胞们交了生育险有啥用呢?根据社会保险法规定,职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。也就是说,全职太太们生完小孩之后不用担心不能报销了,只要丈夫买了生育保险,全职太太生孩子的医疗费就可以由生育保险基金支出。同时,符合条件的已参保的男职工是可以按规定享受看护假假期津贴的,以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。各地天数有所不同,大部分是在10天左右。具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;&⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。西宁市生育保险报销流程(来源:西宁市社会保险事业管理局)一、报销标准生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2. 生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。3. 一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。4. 职工产假津贴生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。5. 计划生育手术费包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。二、报销条件职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1. 用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2. 符合国家和省人口与计划生育规定。三、报销材料1. 出生证明原件及复印件2. 身份证(女方)原件及复印件3. 西宁市医疗本4. 住院记录病例(A4纸大小)及出院结算详单和发票5.准生证原件及复印件6.医疗磁卡四、办理流程1. 女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。2. 工作人员受理核准后,签发医疗证。3. 生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。4.工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。五、办理时限及地址办理时限:15个工作日办理地址:西宁市社会保险事业管理局地址:西宁市昆仑路37号国际商务大厦电话:以盘活民间资本、释放金融活力为目的,贝通网充分发挥国资背景优势,坚持诚信经营,强化风险防控,并与第三方支付平台及国有担保公司达成合作,为广大投资者提供信息透明、便捷高效、回报稳健的借贷撮合服务。男性生育保险_百度百科
男性生育保险
生育保险是通过国家立法,在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。《社会保险法》规定,只要与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系,不分男女,均应参加生育保险。不少人会有这样的一个误区,便是认为只有女性才享有生育保险,和男性没什么关系。但事实上,不分男女,只要在职都需要购买生育保险。
男性生育保险制度
主要包括两项:一是生育津贴;二是生育医疗待遇”,保险专家介绍,生育保险是五大险种之一,生育保险基金作为社会保险统筹基金的一部分,它强制所有符合参保规定的企业必须为与之建立劳动关系的职工(不分男女)参加生育保险,费用全部由企业负担,个人不缴费。
此外,《社会保险法》在生育保险方面还有一大突破规定职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇,从而改变了过去全职太太生孩子后有关费用不能报销的状况。这也意味着,只要丈夫买了生育保险,全职太太生孩子的医疗费将由生育保险基金支出,只是不能享受生育津贴。
男职工参保生育保险是为了将女职工的生育费用分担到全社会,减轻女职工占多数的单业的负担,避免用人单位不愿雇佣育龄妇女的现象。
男职工参保后,其计划生育手术费用可以按规定报销;也可以在享受晚育奖励假期间领取生育津贴(但晚育奖励假只能由夫妻双方的一方享受,妻子享受了丈夫就不能享受)。
生育保险属于社保的一种,个人不缴纳生育保险,国家规定由用人单位来缴纳。
男性生育保险政策解读
社保中的生育保险是由国家强制性参保的,不分男女,旨在为在职工提供保障。为了使不明了该险种的人了解生育保险相关政策,下面将详细为您分析。
据规定,男职工享受生育保险需满足以下条件:配偶是城镇户口的,须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料;是农村户口的,须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。
女职工生育时或男职工配偶生育时,生育保险连续缴费满6个月,还要符合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或实施计划生育手术。连续参保缴费的用人单位因依法关闭、破产、撤销等原因与职工解除劳动关系或劳动合同终止的,其职工在劳动关系解除或合同终止后10个月内发生生育的,享受生育保险待遇。
生育医疗费包干计算标准
生育或计划生育医疗费用包干结算的标准为:顺产4000元,难产5000元,剖宫产6000元;职工生育给予1000元生育营养补助。多胞胎的,每多生一胎增加1000元;参加职工生育保险的职工,被确诊为不孕不育症的,在具备卫生部批准辅助生殖技术资质的医疗机构施行人工受精或试管婴儿技术的,每次施行手术产生的医疗费给予最高3000元的补助;职工因生育、流产或计划生育死亡的,给予一次性补助,标准为上年度职工月平均工资的6倍;妊娠7个月以上(含7个月)计划内生产的,不论胎儿是否存活,均享受生活津贴、生育医疗费和生育营养补助费。
职工领取生育或计划生育假期的生活津贴,男职工护理假期工资计算公式为:实际计发数=月平均工资(元)÷30(天)×假期天数。
用人单位或者职工以非法手段骗取生育保险待遇,由经办机构责令其改正。情节严重的,由劳动保障行政部门按照国家有关规定给予行政处罚,并追究当事人及有关人员的责任。构成犯罪的,依法追究刑事责任。
生育保险可为家庭缓解生育带来的经济负担,属于社会保障范畴。
男性生育保险报销条件
男性生育保险在报销方面,是需要区分不同情况以及报销比例的。那么,在男性生育保险中,其报销条件是怎样的呢?
男性生育保险报销条件
1.同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴: ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; ⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满12个月以上; ⑶配偶未列入生育保险范围,且符合国家生育政策。
2.符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
3.配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。
4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。希望您继续并对我们的工作提出宝贵的建议和意见。
在进行男性生育保险报销过程中,应该将相关材料准备齐全,以免需要时出现不必要的麻烦。
男性生育保险待遇
全国各地的男性生育保险待遇不同,但大致一样,下面以广州市为例向您分析其待遇究竟如何。
每月人均多交4.23元
从今年7月1日起,把生育保险范围扩展到我市公司的全体职工(含外来工),同时,广州市生育保险的缴费率将由职工工资总额的0.7%调整为0.85%,由用人单位负责缴纳,即实际月工资在社会平均工资上下限之内的参保职工(月收入在81元之内),其参加生育保险时将按照自己的实际工资乘以0.85%缴费,而实际工资分别在下限之下或上限之上的参保职工,其缴费基数将按照最低1816.2元、最高9081元这一基数乘以0.85%缴费。
如按2005年广州市职工平均工资2820元/月作缴费基数计算,生育保险缴费率的提高,用人单位为参保职工缴纳费用每月人均仅增加4.23元,参保1年后,无论我市职工或外来工生育时,均由生育保险基金支付产假工资及医疗费等待遇。
享受保险外来工将多于本地人
根据广州市劳保局的统计,在现行98万多的参保人当中,近几年来每年按规定享受到生育保险待遇的参保人大约维持在一万人,“一些难产怀孕妇女的社会保险支付费用甚至可能达到数万元,女职工生育保险待遇主要由生育津贴(即产假工资)、生育医疗费、一次性分娩营养补助费三部分组成,而男职工的待遇则主要体现在10天看护假期工资方面,根据统计,广州每年享受生育保险待遇的人中(包括男、女),平均享受的待遇已经超过10000元/人次,”广州市劳保局副局长郑玉华向记者透露道。
据调查,外来工中,20--35岁(生育年龄)的女职工人数占外来女职工总数约77.86%;而我市城镇户籍职工中此年龄段女职工人数占我市女职工总数的42.33%,可见,生育年龄的外来女职工远比我市城镇户籍女职工多,享受生育保险的人数也多,这将导致生育保险基金支出大幅度增加,按原来工资总额的0.7%筹集的生育保险基金将收不抵支,因此,本次将缴费率统一提高0.15%。
须参保“五保”可异地分娩
劳动部门表示,劳动者在我市就业后,用人单位在为其参加生育保险时,必须同时参加养老、失业、治疗、工伤等社保。
新政策实施后,用人单位即可到所属的市、区社保经办机构为非广州市城镇户籍职工办理参加生育保险手续,职工(包括男、女职工)参加生育保险累计满一年后,符合国家计划生育政策,在怀孕期间、分娩及申请待遇期间均处于参保状态,正常情况下能享受1万多元的保险费用,而难产、剖产等则会相应增多费用,最高保险额可达十多万,
参保人如果不在广州市分娩,可向医保中心申请异地分娩,首先填写申请表,由单位加具意见并盖公章后向医保中心申请,异地分娩的医疗费:参保人必须将本人与新生儿医疗费分开,产妇的医疗费用向市劳保局申请报销,符合生育保险规定项目的费用部分,低于定额标准按实际医疗费报销;超定额标准的按定额报销,报销后的款项由所属社会保险经办机构划入单位账户,再由单位交给本人。
生育保险可在生育期间提供经济方面的补充,是一项不错的保障。2015年北京生育保险可以报销多少
2015年北京生育保险可以报销多少
学习啦【劳动法规】 编辑:敏敏
  导语:在北京缴纳的生育保险的女职工,在生育宝宝时生育保险可以报销多少呢?北京市生育保险费用报销主要分为三部分门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴。其中门诊产检费用最高报销额度为1400元。
  北京生育保险能报销多少?
  北京生育保险费用报销要分为门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴三部分。目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元。生育津贴即为产假工资,相当于女职工在生育期间的工资,是由生育保险基金支付的。一直以来,生育津贴是按照女职工本人生育当月的缴费基数计发。
  职工发生生育医疗费用、计划生育手术医疗费用由单位或个人垫付的,须由医疗费用发生时职工所在单位进行申报,社保经(代)办机构将审核后的医疗费用支付给医疗费用发生时职工所在的单位,单位收到社保经(代)办机构支付的医疗费后应及时支付给参保人员。
  北京生育津贴怎么算?
  职工所在用人单位月缴费平均工资/30*产假天数。(职工缴费基数按照职工所在用人单位上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的,按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;本人上一年月平均工资无法确定的,按照上一年本市职工月平均工资计算。
  北京生育保险报销所需资料:
  ①北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)
  ②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)](如何办理请看备注)
  ③婴儿出生证
  ④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)
  ⑤原始收费凭证、医疗费用明细单、处方
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