医保中断不能超几个月,公积金断交会清零吗是否会被清零

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医疗保险可以中断吗 医疗保险中断不补交会怎样
发布时间: & 来源:枫网
小编介绍医疗保险可以中断吗?医疗保险中断之后,只需继续缴纳费用就可以了,需要提醒的是,多地医疗保险政策规定,医疗保险中断超过三个月,要连续缴纳半年后才能再使用。因此,建议大家最好不要中断医保,中断后要及时办理补缴,以免影响待遇享受。
基本医疗保险可以中断吗?单位中断缴费(含未按时足额缴费),医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户。
按照规定,城镇居民退休后享受医保需要一定的医保缴纳累计年数(男满30年,女满25年),而积累的医保缴纳年数不能间断,因此,一旦医保中断,要及时以个人身份办理补缴。
据了解,城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12月续缴保险费,等待期为次年1月~3月,从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。
基本医疗保险可以中断吗?医疗保险中断缴费后续保
1、单位中断缴费(含未按时足额缴费),医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户,停保期间产生的医疗费不予报销,由单位自筹资金按医保政策规定报销;
基本医疗保险可以中断吗?新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一年(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇。
2、中断缴费一年以内续保的,自续保生效之日起发生的住院费可以报销,续保前产生住院费医保基金不予支付;中断缴费一年以上设有6个月的免付期。
医疗保险中断不补交会有啥后果?
根据《烟台市人民政府令》第123号规定:新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一年(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;满六个月不满一年的,按50%执行;不满六个月的,不予支付。如果您没有间断缴费,或间断缴费没有超过一年,在住院当月缴费的情况下,不影响医疗保险报销。
社保部门:医保中断不予补交,中断时限已由1个月延至3个月
深圳市民建议:延长医保中断时限,加大政策宣传力度
医保中断3个月为何就被“清零”了?医保中断时限能否延长一点?深圳市民罗先生反映,因断交3个月的社保,自己的医保被“清零”了,不得不重新计算参保年限。他对此感到十分不解,不知道为何医保中断缴交后就会被“清零”?医保为什么不能像养老保险一样也可以补交?
与此同时,不少网友也发帖对医保“清零”政策表示不满,认为医保断交后被“清零”并不合理,也不符合深圳流动人员较多的实际情况。一些市民建议,医保政策应该适当延长中断时限,同时这一涉及广大参保人的政策,社保部门应当加大宣传力度,以免参保人“糊里糊涂”就被“清零”了。
不解:我的医保怎么被“清零”了
深圳市民罗先生前不久辞职“赋闲”在家小半年,重新找到工作的他到社保部门补交社保,却发现医保被“清零”了!社保部门的工作人员告诉他,他的医保累计中断参保已超过3个月,因此需重新计算参保年限。对此,罗先生感到十分“委屈”,他告诉小编,他并不清楚医保中断后会被“清零”的政策,如果早知道他肯定会继续缴交;还让他不解的是,“为什么养老保险就可以补交,医保却不可以?”
事实上,罗先生的“委屈”不少参保人都有。小编看到一则关于“抗议社保断交,医保被清零”的帖子,该帖发于日,网民一直跟帖至日,两年时间内跟帖多达684个,大多数网民对这一政策表示反对和不解。
回应:“清零”时限已延长至3个月
对于罗先生和网友的不解,深圳市社保局有关负责人表示,社保部门实际上已经针对深圳的实际情况对医保政策进行了调整,目前的政策对参保人而言,医保中断时限已经延长到3个月,不超过3个月的,中断前后的连续参保年限可合并计算。
“以前的办法规定,参保人如断交医保一个月,下月即停止享受医保待遇,之前累计的缴费年限需重新计算。由于深圳外来工多,流动性很大,断交现象时有发生,因此原办法对他们而言很不合理。日,深圳市公布新的《深圳市社会医疗保险办法》,规定对连续参加深圳市基本医疗保险1年以上的参保人,因工作变动,在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算,在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。”
对于医疗保险为何不能像养老保险一样补交的问题?社保部门此前也曾进行了详细解答。社保部门称,养老保险是“部分积累制”,即用现在的钱养将来的老,要求基金长期平衡,所以中断以后又恢复缴费的,其缴费年限可以累计计算;而医疗保险是“现收现付”制,即用现在的钱看现在的病,要求基金当期平衡,特别是统筹基金,是用来互助共济的,当期参保的当然应该享受待遇,当期没有参保的,就不能享受待遇了,否则就会损害全体参保人的利益。
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&|& 等级:大专生
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医疗保险的年限永远不会清零,断交三个月以上只不过是连续缴费年限会中断,中断后不影响医疗保险累计缴费年限,但是会影响报销的最高额度和报销比例;
&|& 等级:大专生
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不会清零的,但最好补缴一下,养老和医疗是累计的
广东深圳网友
&|& 等级:硕士生
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这个是有个个人账户的,医疗保险不会清零。
&|& 等级:博士生
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医疗保险不会清零。不过如果断交时间相隔不是太久远,最好还是补缴一下。
&|& 等级:本科生
系统奖励:
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社保停交三个月医疗保险不会清零,三个月以后,医疗保险会重新计算缴费年限。  在一个医疗保险缴纳年度内,社保停止缴纳3个月,医疗保险的缴纳年限清零,将重新计算。个人账户余额在重新缴纳医保后,将会激活,可以继续使用,也就是说,个人缴纳的医保金额不会清零。  医保缴费中断3个月,将重新计算其连续参保年限。医保清零是针对参保人缴费年限的清零而不是个人账户清零,逐月划入个人账户的金额不会清零(不设立个人账户的灵活就业人员医保账户内本来就是零)。  因未及时办理停保手续,参保人停缴费后,社保部门会要求其缴纳滞纳金,但不会清零其个人账户资金和缴费年限。  因工作变更等原因停止参保的人员,可前往参保所在区地税部门办理停保手续,再参保时续保。如异地就业可到各级经办机构办理养老保险关系的转移接续,参保人停止缴费却不办理停保手续,系统上会出现其欠费提示。
&|& 等级:大专生
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不会清零,三个月内是不会的,放心吧,都是可以累计的,在一个医疗保险缴纳年度内,社保停止缴纳3个月,医疗保险的缴纳年限清零,将重新计算。个人账户余额在重新缴纳医保后,将会激活,可以继续使用,也就是说,个人缴纳的医保金额不会清零。
&|& 等级:小学生
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不会,但是会应该报销最高额度
&|& 等级:小学生
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在一个医疗保险缴纳年度内,社保停止缴纳3个月,医疗保险的缴纳年限清零,将重新计算。个人账户余额在重新缴纳医保后,将会激活,可以继续使用,也就是说,个人缴纳的医保金额不会清零。
&|& 等级:本科生
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& 根据日正式施行的《》第六十三条的规定“”& 所以,医疗年度内累计中断参保超过3个月,其连续参保的年限会清零,直接影响你个人生病后医疗保险报销的上限额度。以下是连续参保年限与报销额度的政策规定原文:第六十一条& 每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金支付限额,根据参保人连续参加基本医疗保险的时间按下列标准执行:  (一)连续参保时间不满6个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;  (二)连续参保时间满6个月不满12个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的2倍;  (三)连续参保时间满12个月不满24个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的3倍;  (四)连续参保时间满24个月不满36个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的4倍;  (五)连续参保时间满36个月不满72个月的,为本市上年度在岗职工平均工资的5倍;  (六)连续参保时间满72个月以上的,为本市上年度在岗职工平均工资的6倍。  第六十二条& 每个医疗保险年度地方补充医疗保险基金的支付限额,根据参保人连续参加地方补充医疗保险的时间按下列标准执行:  (一)连续参保时间不满6个月的,为1万元;  (二)连续参保时间满6个月不满12个月的,为5万元;  (三)连续参保时间满12个月不满24个月的,为10万元;  (四)连续参保时间满24个月不满36个月的,为15万元;  (五)连续参保时间满36个月不满72个月的,为20万元;  (六)连续参保时间满72个月以上的,为100万元。&&
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离职后 医保账户余额是否会被清零?
来源:温州晚报编辑:
摘要:近日,一网友离职一个月后到医院买药,发现社保卡已停用不能刷卡买药,窗口人员还告诉他如果停保3个月,卡内的钱还会被清空。停用后社保卡内账户余额会被清零?
近日,一网友离职一个月后到医院买药,发现已停用不能刷卡买药,窗口人员还告诉他如果停保3个月,卡内的钱还会被清空。停用后卡内账户余额会被清零?近期有关社保的传说不少,网传每月定存500元,比更靠谱?这些都是真的吗?
疑问一 余额是否会被清零?
网友&手机控&近日发帖称遭遇社保部门的&黑暗&待遇,她今年6月离职,7月前往医院买药,发现社保卡已停用,且被告知停保三个月内不续保,社保卡里的钱会被清空。发帖者称之前已缴纳近两年的,十分不解自己缴纳的钱到底去哪儿了?
该网友反映所指社保卡里的钱其实是账户余额。记者从市管理中心了解到,市民习惯统称&社保卡&,实际上日常生活看病买药结算使用的是。社保包括、、、、等。
至于停保后医保账户的余额是否被清零,市管理中心副主任陈启敏解释说,每月底要结算,参保人停保,医保卡功能会停用,但医保卡账户余额不会被清零。医保卡账户也是个人账户,分当年账户跟历年账户,一年12个月金额提前打入当年账户,以参保人6月份停保为例,当年账户余额会结算到6月份,加上历年账户余额都会保留在账户内,参保人恢复参保时,余额会自动累计。
据介绍,参保人停保,医保卡功能从次月起停用,当月仍可以继续使用医保卡。因而,参保人当月续保的话意味着可以连续享受基本医疗待遇,若是停保后间隔几月续保,要从次月开始享受待遇,待遇需在参保的第7个月才能享受。灵活就业人员同理。
根据《》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
疑问二 余额是否可领取?
那么,医保卡账户余额可否取出?
陈启敏介绍说,为参保职工在定点医院、药店就医购药,不能提取现金或进行转账使用。只有三种情况可以办理取出或转移手续,一是终止情况,如参保人死亡,亲属可凭死亡证明等办理支取手续;二是参保人移民,凭公安部门出具的证明等办理支取手续;三是异地转移,如参保人到杭州上班,在当地参保后,可把医保账户余额转移至新账户。
据介绍,在城镇职工基本医疗保险中,医保卡账户余额不全是参保人自己缴纳的基本医疗保险费。如以温州2014年度门诊统筹缴费为例,单位在职职工人员门诊医疗保险费由单位和职工共同缴纳,其中单位以当月全部在职职工工资总额的3%,按月缴纳、缴费基数按住院统筹缴费基数执行。在职职工统一按上一年度全省职工月平均工资的2%,由参保单位在工资中按月代扣代缴(74.2元/月/人)。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户(医保卡),用人单位缴纳的基本医疗保险费,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。
停保后,参保人继续参保,按规定补缴停保期间的医保费,可以将医保缴费年数接续起来,继续缴纳基本医疗保险;也可以选择不补缴,但未补缴的这个断档期不算缴费年限。
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意外保障/意外身故及伤残:保险期间因遭受意外伤害事故导致身故、伤残的,保险人依照合同约定给付保险金,残疾根据残伤程度给付。
公共场所个人责任:保险公司承担被保险人因意外事故导致他人身体或财物损失而须支付给第三方的赔偿金。
责任保障/主险:被保险人在保险期间届满时生存,保险公司按所交主险保险费(不计利息)的125%给付满期保险金。
健康医疗保障/附加险:1、若被保险人于年满70周岁后的首个保单周年日零时之前,以乘客身份搭乘或作为驾驶员驾驶自驾车时遭受意外伤害,并且自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故或全残,保险公司按保险金额给付自驾车意外身故或全残保险金,本合同终止。
2、被保险人70周岁之后遭受自驾车意外伤害,保险公司按30万给付自驾车意外身故或全残保险金,保险合同终止。
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2、被保险人70周岁之后遭受自驾车意外伤害,保险公司按30万给付自驾车意外身故或全残保险金,保险合同终止。
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Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&,办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
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我的意见:深圳:医保断交3个月不清零但影响最高支付限额 &&& 证券时报网()06月12日讯&&
《深圳市社会医疗保险办法(修改稿)》征求公众意见期已经截止,但公众关注热度不减,“医保中断超过3个月,重新计算其连续参保年限”被不少人解读为医保中断3个月就要被“清零”。昨天,深圳市社保局澄清:相关规定并未修改,中断参保后个人账户不清零,但最高支付限额要比长期连续参保的人低。
很多市民关注的焦点集中在修改中的《深圳市社会医疗保险办法》第二十五条的规定:“在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。”大家担心的是,年限“清零”,权益也随之“清零”,甚至有网友称自己中断参保后查询了个人账户,果然显示为0。
据深圳晶报报道,昨天,深圳市社保局医保处处长沈华亮接受采访时表示,网民关于医保断交3个月“清零”的说法是对政策的误读。“没有清零的说法,参保人个人账户的钱还是参保人的,可以继续使用;农民工医保和住院医保门诊是实行社区门诊统筹的,是没有个人账户的,怎么存在清零的问题呢?”
沈华亮说,深圳的医保分为综合医保、住院医保、劳务工医保3种类型,只有缴费最高的综合医保有个人账户,缴费中六至七成进入个人账户,约三成进入共济基金。中断参保后,个人账户的钱还在。
沈华亮说,每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额按参保人连续参加基本医疗保险的年限确定。连续参保时间不满半年的、满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的、满6年以上的,最高支付限额分别为本市上年度在岗职工年平均工资的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。医保参保人因工作变动,在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后,中断前后的“连续缴费年限”可合并计算。在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的,重新计算参保年限,将影响医保最高支付限额。
“按照我市目前的职工平均工资算,连续缴费6年以上的可享年度最高约30万元的支付限额,新参保不到半年的可享受年度最高约5万元的支付限额。”沈华亮说,“制度这样设计,是为了体现公平,鼓励大家参保,连续参保时间长的人能得到较好的保障,对于投机的人要有一定约束。”(证券时报网快讯中心)
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