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防止城乡居民医保重复参保和恶性竞争的若干建议
近年来，受经济发展水平等因素的影响，我国在居民医保方面实行新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险并存，在保障城乡群众健康的同时，也造成城乡群众重复参保、城乡医保机构相互竞争等问题，增加了各级财政补助压力，不利于城乡医保基金安全。为有效防止城乡居民医保重复参保和恶性竞争，我办建议：
一是统一城乡医保机构。由人事劳动和社会保障系统统一行使对城乡医保的管理，既防止目前城乡医保机构的无序竞争，又充分发挥第三方医疗购买人作用，监督制约医疗机构过度治疗现象的发生。二是统一城乡医保信息平台。在目前情况下，如果不能尽快统一机构，也应开发统一的参保人员信息系统，实现信息沟通，杜绝重复参保现象发生。三是统一城乡医保政策。统一新农合和城镇居民医保政策个人缴费标准和补偿标准，合理规定住院报销比例，既避免新农合和城镇居民医保交叉参保，又防止医保基金出现透支风险。四是统一监管力量。审计、监察、财政、卫生、人社等部门要加强对新农合和城镇居民医保资金全过程的监管，确保基金安全，同时要相互沟通，共享检查成果，提高监管效率。
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邮编：100820 电话：010-医保卡五大使用诀窍
医保卡五大使用诀窍
　　导语：医保卡你会使用吗?下面YJBYS小编就为大家整理了医保卡五大使用诀窍，希望对大家有所帮助，欢迎阅读!
　　医保卡五大使用诀窍
　　一、如果生病需要住院治疗
　　住院时，只要把身份证和医保卡(新卡、老卡都可以)在医院医保办进行登记备案，就可以安心住院了。出院结算费用时报销的费用将在住院费中核减，医院会和医保中心直接结算，您只需支付医保不报销的部分就可以了。
　　未发放医保卡的，住院三天内可由家属持诊断证明、职工身份证原件、住院证等相关住院材料，到新乡县人力资源社会保障中心二楼医保中心16号窗口备案，出院后持出院证明、住院消费明细单、住院发票(需医院盖章)、病号本人农村信用社(101转账开户)存折复印件、联系电话，每月15-25日到县医保中心16号窗口办理报销手续。
　　医保卡丢失住院的，住院三天内需携带住院证明和身份证原件等证件到新乡市人民路和胜利路交叉口东南角建设银行三楼办理临时医保卡(仅限住院急用才能办理)，临时卡有效期3个月;也可按医保卡未发放住院程序办理。
　　住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的。
　　二、如果您是看门诊
　　参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。
　　三、医保卡交易查询
　　参保职工可以到新乡县医保中心凭身份证和医保卡要求打印医保卡交易记录。
　　四、医保卡密码管理
　　参保职工若修改密码，可持身份证和医保卡到就近医保刷卡药店进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到新乡县医保中心挂失原密码并更改密码。
　　五、医保卡的保管
　　参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即持身份证到新乡县医保中心进行挂失;委托他人代理的，应提供代理人身份证原件及复印件前去办理。若挂失的医保卡在办理补卡手续之前找回，本人可持医保卡、有效身份证件，到新乡县医保中心18号窗口进行解挂;委托他人代理的，应提供代理人身份证原件及复印件办理。
　　【延伸阅读】医保卡丢失如何补办?
　　一、具体办法如下：
　　1、拨打医保服务热线12333(24小时服务)进行电话报失。报失时，应据实提供参保人姓名、身份证号码、《医保卡》卡号和单位名称等信息。经医保工作人员确认后电话挂失成功，并在1小时内停止该卡的结算。
　　因提供的信息不全或错误，造成电话报失不能确认的，参保人应及时办理书面报失。
　　2、携带本人有效证件(身份证、户口簿等)，至邻近的市、区县医保中心或服务点办理书面报失手续，经医保工作人员确认挂失操作成功后，在1小时内停止该卡的结算。
　　二、参保人在重新办理《医保卡》之前又找回原《医保卡》的，可办理撤销挂失手续，具体办法如下：
　　1、携带本人《医保卡》及有效证件(身份证、户口簿等)，到邻近的市、区县医保中心或服务点办理撤销报失手续。
　　2、市、区县医保中心或服务点当场办结撤销挂失操作，经医保工作人员确认撤销挂失操作成功后，在1小时内恢复该卡的结算。
　　三、参保人因遗失、损坏《医保卡》的，可申请补卡、换卡，具体办法如下：
　　1、携带本人有效证件(身份证、户口簿等)，至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心可当场予以办结。
　　2、参保人也可以至服务点申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结，参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。
　　四、其他
　　1、《医保卡》挂失生效前，因该卡使用所造成的经济损失，全部由参保人个人负担。
　　2、参保人可委托他人代为办理，被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件(身份证、户口簿等)。
　　3、参保人有正常使用的《卡》的，不再补换《医保卡》。
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[医保卡五大使用诀窍]网友评论
<div class="ds-thread" data-thread-key="450881" data-title="医保卡五大使用诀窍" data-image="">查看: 2480|回复: 29
医保人员有病住院医院拒收，参加医保的人员，我们的健康将如何保障？？？？？
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注册时间13-07-06
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秀才, 积分 220, 距离下一级还需 80 积分
发表于 16-09-21 11:10
医疗改革，竟然改到了谁有医保，谁就有病住不了院，医院以医保处不给拨付资金为由拒收住院病号！现在医院在垫付医保报销比例这块资金，当医院垫付不起，那就只能拒绝接收住院病号！医保处，相关部门，我们的医保金哪去了？生老病死谁都不能抗拒，我们的健康将来如何保障？这一严重的恶性社会问题，将如何解决？
注册时间10-01-26
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六品通判, 积分 7113, 距离下一级还需 2887 积分
发表于 16-09-21 11:13
明年更厉害，有病上半年治，下半年等死。
注册时间10-01-26
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六品通判, 积分 7113, 距离下一级还需 2887 积分
发表于 16-09-21 11:14
去年好像11月开始拒收，今年9月就拒收了，明年能撑到7月吗？
注册时间10-01-26
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六品通判, 积分 7113, 距离下一级还需 2887 积分
发表于 16-09-21 11:16
提高医务工作者收入的同时。
约束医务工作者的法律制约，道德训诫，患者评议等手段不跟上，导致医务工作者欲壑难填，变本加厉，贪腐不止。
再多医保基金，也填不满人性的欲望。
注册时间13-12-05
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发表于 16-09-21 11:19
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注册时间13-12-05
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发表于 16-09-21 11:22
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注册时间13-07-06
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秀才, 积分 220, 距离下一级还需 80 积分
发表于 16-09-21 11:53
突然觉得没有安全感了！
注册时间12-12-23
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七品知县, 积分 3047, 距离下一级还需 2953 积分
发表于 16-09-21 11:57
日弄死人不偿命！真成草民了！他们恨不能草民没没钱治病去病死饿死，这些个揍瞎了的
注册时间16-04-20
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八品县丞, 积分 2450, 距离下一级还需 550 积分
发表于 16-09-21 11:59
你们村里的可以通过抵制苹果手机来感动中国感动医院啊
注册时间16-04-20
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八品县丞, 积分 2450, 距离下一级还需 550 积分
发表于 16-09-21 12:06
你们村里还能抵制肯德基地址日货美货，说不定你们主子高兴了能赏你一个医院的床位呢，真高贵
注册时间13-12-05
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发表于 16-09-21 12:19
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注册时间09-12-19
兴趣爱好抢二楼更讲究的是快，准，狠，
就说我吧，我抢二楼总是毫不犹豫，下手果断，要做到楼不出我不复制，
当然，你看到了那个遍体前的回复和点击了吗，抓紧时机，当你看到0这个字眼你就该感到敏感，
果断点击标题，进行复制，当然，F5 Ctrl+V键都必须是南非真钻，耐磨度高，不易受损，
以上所说的都是抢二楼必备的，此时或许三楼会对你有些许憎恨，但不必在乎，因为抢二楼令三楼憎恨是不可免的，
调理好自己的心态才是最重要的，
想要做到世界顶峰级的抢二楼高手那是不可能的，一山更有一山高，
虽然如此，不能放弃，虽然做不到顶峰，但至少超越自己
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2楼都我的！！！！
四品知府, 积分 23205, 距离下一级还需 6795 积分
发表于 16-09-21 12:29
这个是假的，新闻联播没放过，只有新闻联播是真的，这个可能是美帝的阴毛。自从学了黑心价值观，全国人民都 ...
这就是美的的寅卯
注册时间13-12-05
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发表于 16-09-21 12:31
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注册时间12-03-27
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五品知州, 积分 13507, 距离下一级还需 6493 积分
发表于 16-09-21 12:48
医保没钱拨付给医院，医院垫资太多不愿意继续垫了，国家的目的也就达到了，让大家伙少住院，少生病，慢病开药也严格限制，没事就去开药，一年就给你固定的钱，老百姓苦逼啊。要骂就骂政策吧。
注册时间13-07-06
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秀才, 积分 220, 距离下一级还需 80 积分
发表于 16-09-21 14:05
自费医疗的医院会笑脸相迎的
注册时间13-07-06
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秀才, 积分 220, 距离下一级还需 80 积分
发表于 16-09-21 14:05
自费医疗的医院会笑脸相迎的
注册时间09-03-29
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九品芝麻官, 积分 614, 距离下一级还需 386 积分
发表于 16-09-21 14:47
我们的总理不是刚刚送来1亿美元吗？这是替美帝擦屁股。美国人打乱了的国家，我们去救灾。
注册时间16-04-20
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八品县丞, 积分 2450, 距离下一级还需 550 积分
发表于 16-09-21 14:49
你们这群在网络上“爱国”的，医院拒收谁也不能拒收你们啊，你们才是国之栋梁
床位，箱位，炉位都给你们准备好了，绝不拒收
注册时间12-11-30
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三品按察使, 积分 34806, 距离下一级还需 15194 积分
发表于 16-09-21 15:00
注册时间13-10-06
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九品芝麻官, 积分 900, 距离下一级还需 100 积分
发表于 16-09-21 15:07
这就是为人民服务么。。。。。还能说么
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我看病时借用了别人的医保卡办理了住院，病看好后要出院时院方说我是骗保，我该怎么办
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我看病时借用了别人的医保卡办理了住院，病看好后要出院时院方说我是骗保，我该怎么办
浙江 宁波 发表时间： 18:50
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　　不少需长期留医的病人每隔约15天就会转一次院。在这间医院还没做完检查，已要着手联系下一间医院。而在医院与医院之间奔波辗转，不仅不利于病人接受治疗，家属也被折腾得吃不消。如此这般，家属们称，皆因“单次住院医保费设置了上限”，每次患者长期留医，家属们都要分出精力不停“找下家”，以免临时被医院“劝退”时中断了治疗。　　记者走访了解到，不少有过住院经历的医保病人都曾“被转院”。他们质疑，医保定额，定的究竟是谁的额？设置的壁垒和障碍，究竟是防什么？　　患者家属　　对医保“又爱又恨”　　市民C先生的岳母5年前查出糖尿病并入院治疗。3年前老人身体好转，被家人接回了家。今年2月左右，老人身体状况恶化，再次入院，目前在西华路的一间社区医院留医。虽然老人有医保，给家里减轻了不少负担，但谈及相关报销政策时，C先生却表示对医保“又爱又恨”。　　据介绍，老人住院一满15天时，就会被迫出院，“每次大概在第13天就有医生来做家属的"思想工作"，也不会解释得太清楚，就说上面有规定，单次住院医保费用有定额，我们必须出院。”当时医生还给了他另一个选择，先办理出院手续，然后自费留医15天，然后再使用医保，“但家里并不富裕，只能无奈转院。”　　老人频繁入院留医，几年下来C先生已对要在几间医院“中转”习以为常，但每次转院时都要面对床位紧张的问题，仍让他感到烦恼。转院次数之多，“很多连名字我都忘记了，最多时岳母两个月内转了5间不同的医院。”而每次转到新的医院，老人又要进行一轮检查，待所有检查完毕，又差不到该“出院”了，“医院之间难道不能共享病人的信息吗？这对老人来说就是折磨。”　　两个月被转院4次　　H女士的大伯因患肠癌于今年1月入住市第一人民医院，由于医保限额，老人随后被转院至广州医科大学荔湾医院和市中医医院，“每次可报销部分近2万元时就有医生劝我们出院。”H女士说，每次医院催促时也会表示“很难做”，要求家属不要拖太久。　　“大伯属三无人员（无职业、无退休、无社保），一般医保卡能报总治疗费用的50%，再加上民政局的年度救助金，能报剩下部分的50%。”H女士认为，惠民的医保政策因“限额”变了味，“为了享受医保，病人及家属就要如此颠簸于医院之间吗？”　　H女士留意到，每次出院时，医生都会在病历上写明“病情稍有好转，同意出院”，“听说没写好转是不能让病人出院的，但实际上我大伯的病情并未好转。”　　业内人士　　医院把定额“摊分”到人头　　何谓“医保定额”？H女士从部分医生处了解到，这是医保管理部门制定的一些常见病种的规定费用额度，“由于超出部分由医院支付，所以在还没超过限额时，医院方面都会将患者劝离。”对此，H女士质疑道，“水电费都能阶梯式收费了，为何医保报销不可以？”　　日前记者尝试联系市内医院了解医保限额，但不少医生对此讳莫如深。一业内人士透露，医保中心并未对病人住院的天数及花费订制标准，每年医保中心都是按照医院的等级、服务量及往年费用支出等划定医保费用并拨付给对应的医院。不过，不少医院会把这部分费用进行分配，“如把这笔钱拆分到每个科室，医疗费用高的科室可报销金额大，其他科室依次递减，所以才会出现病人被转院的情况。”　　该业内人士还表示，该规定的出发点是为了防止过度医疗，若然遇到难以劝离的患者，医院方面也不会贸然停药。此外，对方还透露，由于目前一线城市医院床位紧张，“一旦患者报销费用临近界限，院方都会对其进行劝离以迎接新患者。”对于这个做法，“医院和医务人员也很无奈，但医疗资源紧张，"超支"要医院"埋单"，而医院收入与医生工资、奖金挂钩，即最终会被平摊到相关医生头上。”　　市医保局回应　　“定”的是医院的总额　　随后记者联系上了市医疗保险服务管理局，据相关负责人介绍，目前广州市医保对定点医疗机构申报结算的参保人的住院医疗费主要采用“全年住院人次平均定额”的方式进行结算，“医保局根据医疗机构在一个医疗保险年度内，总体计算定点医疗机构所有出院病人的平均医疗费用定额。”因此，所谓的医保结算定额，是医保经办机构与医院协议约定的“全年度全部参保病人累计费用的平均水平”，它不是具体病人的诊疗服务限制。因此，医生以参保病人发生医疗费用已达或超过医保结算定额的理由要求不符合出院标准的病人提前出院的做法，是违反医保规定的不当行为。　　此外，该负责人表示，病人应否出院，一般是由医院按卫生部门制定的诊疗规范有关出院标准、对照病人的实际情况和医院的服务能力来确定，而不是以病人是否参保、发生医疗费用是否达到医保结算定额作为出院指标。　　防的是过度治疗　　此外，该负责人还补充道，有的疾病是目前的医疗技术无法根治的，经过医院合理合规的治疗，病情稳定达到出院标准、或没有进一步有效治疗的，按诊疗规范规定可以出院的，医院有权为参保病人办理出院，或视情况为参保病人办理转院手续转至下级医院继续康复治疗，“这类情况下，医院和医生有责任劝病人及时出院，参保病人和家属不应以家庭照顾成本高等其他原因要求继续住院诊疗，以免造成对有限医疗资源的过度占用。”　　该负责人表示，市医保局已建立了以协议管理为基础的定点医疗机构多重管理体制，接下来将加强日常巡查、驻点检查、专项检查和年度综合考评，对一个治疗期内分解住院，院内转科按照二次入院处理和对不符合出院标准的医保病人停止治疗、催促出院等的情形进行监管。　　专家看法　　应推动延续性医疗服务　　“据我所知，医保定额政策导致一些医院劝离病患的情况确实存在。”市人大代表、医院管理专家陈安薇表示，今年她计划针对这方面的情况进行一个调研，“不仅是广州，全中国都有这种情况，其实这是国家缺乏延续性医疗服务的体现。”她说，一般来说，患者患病的急性期过后就不应继续待在医院，“一来占用了医院床位资源，二来对一些免疫力低下的病人会增大二次感染的几率。”　　她表示，其实针对一些过了急性期的患者，只需后续性的康复治疗即可，“例如坐月子、中风、临终老人等人群，可以专门开设此类的专业养护院，不仅可缓解大医院的就诊压力，如H女士大伯，肠癌末期无法根治，可送到临终关怀医院，对他进行一般的止痛治疗，让老人有尊严地离世。”陈安薇表示，虽然目前一些城市已有意识把区级医院往这个方向引导，“但就广州而言，有关部门还是没做好医院转型的引导，很多区级医院都想升级为三甲医院，想成为综合性的大医院，这种发展趋势是不好的。”她表示，今年她将会积极去推动延续性医疗服务的事情。 (来源：信息时报)
(责任编辑：陈大伟)
原标题：病没好，就被“医保定额”赶出院？(图)
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