2016年新农合报销比例二次报销按上一年累计花销算吗

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新农合大病二次报销有时间限制吗,去年出院,今年还能报吗
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新农合大病二次报销有时间限制吗,去年出院,今年还能报吗
四川 成都 发表时间: 21:18
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建议及时去报销。
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新农合时间限制
律师回答共 1 条
具体问农合办
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新农合:政策
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医保二次报销需要哪些条件?专家为您解答
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居民医保住院
能否二次报销?
3、王女士:孩子今年7岁,参加的是居民医保,前不久生病住院,自费了2000多元,能二次报销吗?
戚先生:今年38岁,参加的是居民医保,癌症患者。请问居民医保住院是否享受二次报销待遇?如果能享受,报销比例是多少?和职工医保一样吗?
市医保中心:市区居民医保住院与职工医保享受同样的二次报销待遇,只是现在徐州市医疗保险管理中心发放的是2012年度的二次补助,2013年度的二次补助要等2013年结束,方可提取全年的医疗消费数据进行补助金的发放工作。
王女士的孩子住院自费部分只有2000多元,还未达到补助的范围。戚先生虽然是癌症患者,但二次补助与病种无关,只要是住院费用满足条件均可享受二次补助。
正常参保缴费的徐州市区职工医保和徐州市区居民医保,凡是在日至日期间办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受徐州市区2012年度医保基金的二次补助。
门诊费用有补助吗?
4、彭先生:我是职工医保,2013年门诊花费近2000元,请问有补助吗?如果有,什么时候补?还要办什么手续吗?
市医保中心:徐州市区职工与居民医保的二次补助均只针对住院费用,门诊费用不在二次补助范围内。
手术自费1.8万元
5、郭先生:我参加的是职工医保,下岗后是自己缴的医保费用。今年7月份,我患腰椎间盘突出,后来到医院动手术,花了6万多元,自费1.8万元,请问是否可以享受二次报销待遇?
市医保中心:二次补助不受缴费方式的限制,郭先生的住院自费部分1.8万元,去掉丙类费用若在一万元以上是可以享受2013年度的二次补助的,只是现在徐州市医疗保险管理中心发放的是2012年度的二次补助,2013年度的二次补助要等2013年结束,方可提取全年的医疗消费数据进行补助金的发放工作。
二次报销有没有限额?
6、赵女士:儿子参加的是职工医保,患了肝癌,医药费已花了几十万元,请问二次报销累计医药费吗?有没有限额?
市医保中心:赵女士的儿子患肝癌若是发生住院费用全年累计自费部分去掉丙类费用若在一万元以上是可以享受二次补助的,只是现在徐州市医疗保险管理中心发放的是2012年度的二次补助,2013年度的二次补助要等2013年结束,方可提取全年的医疗消费数据进行补助金的发放工作。符合补助范围的金额:一万到五万的按60%补助;五万到十万的按70%补助;十万以上的按80%补助;若同时享受重残、特困、低保的人员再上浮10%。上不封顶。
新农合医保能二次报销吗?
7、胡先生:我是新沂市农村村民,小孩参加了农村合作医疗保险,现在得了白血病,新农合医保能享受二次报销待遇吗?
市医保中心:徐州市医疗保险基金管理中心只是承担市区职工和居民医保的医疗保险费用的管理。农村合作医疗保险不属于徐州市医疗保险基金管理中心负责管理。&&[2]&&
医保二次报销需要哪些条件?专家为您解答
作者:孟丽&&编辑:唐凯、娄静
在经过了连续几天的暴雨之后,南京溧水区的多处农田被毁,房屋被淹,防汛形势非常严峻,当地也启动了防汛的紧急预案,一共6000多人奋战在抗洪抢险的第一线。记者来到溧水区灾情最严重的洪蓝镇青锋村,这里也是石臼湖的西北圩,积水已经没过了人的脚踝,很难再往前行走了。为了到达抗洪抢险的第一线,记者乘坐村民们的小船前往,经过十多分钟的行程后,终于来到了大堤上。
题图为暴雨中的南京、苏州、常州街头。苏阳王建康陈ド阕蛉眨叽竟费と嗽闭谧急阜姥次У参镒省U沤芸捉萆鄣ど惚┯辍⒋蟊┯辏〗刂2日14时,太湖水位4.48米,超警戒水位0.68米。苏南运河常州、无锡和苏州水位分别为5.62米、5.08米和4.71米,分别较前一日上涨1.04米、0.81米和0.61米,超警戒水位1.32米、1.18米和0.91米,其中苏州站超历史最高水位0.11米……1日、2日,我省江淮之间及沿江地区普降暴雨、大暴雨。
考完的学生们走起了红地毯赵杰摄英国脱欧、巴黎恐怖袭击、屠呦呦获诺贝尔奖、二孩政策……现代快报记者了解到,这些热点昨天都出现在了南京外国语学校2016小升初英语能力测试题中,不过,很多都是作为背景出现的。校方表示,知识面广、学习能力强的孩子有望取得好成绩。据悉,今年有近2700名小学毕业生参加考试,将录取340人。因为南外小升初明年改面测,今年是笔试的最后一年。
最近的南京梅雨天潮湿闷热温度高,不少乘坐地铁的市民都在途中出现意外,有的是因为低血糖引起眩晕,有的甚至出现了中暑症状。地铁警方提醒,颅脑疾患病人、老年人以及体质不好的乘客乘坐地铁出行时,尽量避开早晚高峰,随身携带一些防暑药品和补充能量的小食品。
因为张柏芝而备受关注的张柏芝妈妈,本...
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新农合二次报销是真的吗?需要什么材料
08:01:15 来源:胶东在线 
  胶东在线消息 问题编号为的网友留言咨询:新农合二次报销是真的吗?需要什么材料,什么时候开始报销。
  回复: 日起,山东省居民大病保险制度全面实施,包括参合农民和参保居民。居民大病保险保障范围与居民基本医疗保险相衔接,采取按医疗费用额度补偿的办法,对居民一个医疗保险年度发生的住院(含门诊慢性病)医疗费用,经居民基本医疗保险补偿后,个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起付标准的部分,由居民大病保险再给予补偿。居民大病保险的医疗年度为1月1日至12月31日。2014年对原新农合重大疾病医疗保险确定的20类重大疾病,单独给予补偿。居民患20类重大疾病发生的住院医疗费用经基本医疗保险报销后,个人负担的合规医疗费用1万元以上(含1万元)的部分,给予73%补偿,1万元以下的部分给予17%补偿。患20类重大疾病以外的其他疾病发生的住院(含门诊慢性病)医疗费用,按医疗费用额度补偿的办法给予补偿,2014年,居民大病保险起付标准为1万元,个人负担合规医疗费用1万元以下的部分不予补偿。个人负担合规医疗费用1万元以上(含1万元)、10万元以下的部分给予50%补偿,10万元以上(含10万元)的部分给予60%补偿。但按额度和按病种补偿合计,每人每年最高给予20万元补偿。
  20类重大疾病具体病种的确定,仍按原省卫生厅等部门《关于印发&山东省新型农村合作医疗重大疾病医疗保险工作实施方案(试行)&的通知》(鲁卫农卫发【2012】6号)规定执行。20类重大疾病中,血友病、儿童白血病、儿童先天性心脏病、耐多药肺结核、慢性粒细胞白血病、重性精神疾病、艾滋病机会性感染须由基本医疗保险三级定点医疗机构确诊,其他13类疾病即结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、唇腭裂、终末期肾病、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死,须由基本医疗保险二级以上定点医疗机构确诊。详情请咨询参保地医疗保险经办机构或人寿保险公司,联系电话:6251052;或致电市社保中心居民医保科,联系电话:6712689。
责任编辑:宋君
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